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糖尿病大鼠牙槽骨RANKL、OPG基因表达的实验研究

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糖尿病大鼠牙槽骨RANKL、OPG基因表达的实验研究

作者：吴陈炫天津医科大学

学位级别：硕士

目的：通过比较正常大鼠、糖尿病大鼠和经胰岛素治疗的糖尿病大鼠牙槽骨中核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和骨保护素(OPG)mRNA的表达情况，以及组织学检查，进行糖尿病牙槽骨破坏机制的研究，探讨糖尿病与牙槽骨吸收的关系。方法：... 详细信息

目的：通过比较正常大鼠、糖尿病大鼠和经胰岛素治疗的糖尿病大鼠牙槽骨中核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和骨保护素(OPG)mRNA的表达情况，以及组织学检查，进行糖尿病牙槽骨破坏机制的研究，探讨糖尿病与牙槽骨吸收的关系。方法：选用雄性SD大鼠18只，8周龄，随机分为3组：正常对照组(NM)、糖尿病(DM)组和糖尿病胰岛素治疗(INS)组，每组各六只大鼠。糖尿病模型建立采用尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的方法，成模后INS组给予6U／(kg·d)中效胰岛素皮下注射，DM组和NM组注射等量生理盐水。8周后处死大鼠，取左下磨牙区牙槽骨组织，应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测牙槽骨RANKL和OPG mRNA相对含量并比较三组大鼠RANKL／OPG比值差异。取右下磨牙区组织用组织学方法观察牙周组织状况并进行破骨细胞计数。实验过程中记录造模前、成模时以及处死前各组的血糖和体重值。结果：1．血糖和体重情况：造模前，三组大鼠之间体重值和血糖值差异无统计学意义(P＞0.05);成模后DM大鼠较正常大鼠平均体重降低，差异有统计学意义(P＜0.05)，血糖升高，差异有显著性(P＜0.01)。INS组体重值比NM组较低，差异有统计学意义(P＜0.05)，血糖值比NM组高，差异有显著性(P＜0.01)，DM组体重值和血糖值与INS组相比差异无统计学意义(P＞0.05);处死前比较，DM组体重值比NM组低，血糖值比NM组高，差异有显著性(P＜0.01)，INS组体重值比NM组低，血糖值比NM组高，差异有显著性(P＜0.01)，DM组体重值比INS组低，血糖值比INS组高，差异有显著性(P＜0.01)。2．牙槽骨RANKL和OPG mRNA表达情况：经统计分析，三组间牙槽骨RANKL和OPG mRNA表达情况不全相同，两两比较，DM组OPG相对表达水平比INS组和NM组都低，差异有显著性(P＜0.01)，但INS组OPG相对表达水平与NM组相比差异无统计学意义(P＞0.05);DM组RANKL相对表达水平比INS组和NM组都高，差异有显著性(P＜0.01)，但INS组RANKL相对表达水平与NM组相比差异无统计学意义(P＞0.05);RANKL／OPG比值的两两比较，DM组比INS组和NM组都高，差异有显著性(P＜0.01)，并且INS组比NM组较高，差异有统计学意义(P＜0.05)。3．组织学观察：DM组牙周膜局部胶原纤维断裂，炎细胞浸润，牙槽骨表面可见较多的破骨细胞和骨吸收陷窝;INS组周围少量炎细胞浸润，未见明显的骨吸收;NM组未见明显炎细胞浸润及活跃的骨吸收。4．破骨细胞计数：三组间牙槽骨表面破骨细胞数量不全相同，两两比较，DM组破骨细胞数最多，与INS组和NM组相比，差异有显著性(P＜0.01)，但INS组与NM组相比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：***尾静脉注射可以作为糖尿病大鼠的造模方法。2．糖尿病可以使牙槽骨局部OPG mRNA表达水平降低、RANKL mRNA的表达水平升高，上调RANKL／OPG比值，使糖尿病时牙槽骨局部破骨细胞的数量增加，能增加牙槽骨吸收的风险。3．通过胰岛素皮下注射的方法降低血糖，可以逆转糖尿病时OPG mRNA和RANKL mRNA表达水平，使牙槽骨局部破骨细胞的数量下降，能抑制伴糖尿病牙周炎时牙槽骨的吸收。4．糖尿病时RANKL／OPG比值的改变比OPG mRNA或RANKL mRNA单独的改变更敏感。5．糖尿病与牙槽骨丧失关系密切。

关键词：糖尿病胰岛素牙槽骨吸收骨保护素核因子-κB受体活化因子配体破骨细胞逆转录聚合酶链反应

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上颌牙腭侧牙龈厚度及其随牙位变化的规律

山东医药 2017年第21期57卷 95-97页

作者：吴陈炫李阳天津医科大学口腔医院天津300070

目的通过锥形束CT(CBCT)检测上颌腭侧牙龈的厚度,并探讨其随牙位变化的规律。方法选择慢性牙周炎维护期患者156例,采用CBCT测量上颌腭侧不同牙位的牙龈厚度,并比较左右同名牙及不同牙位牙龈厚度。结果左右侧同名牙的牙龈厚度比较差异无... 详细信息

目的通过锥形束CT(CBCT)检测上颌腭侧牙龈的厚度,并探讨其随牙位变化的规律。方法选择慢性牙周炎维护期患者156例,采用CBCT测量上颌腭侧不同牙位的牙龈厚度,并比较左右同名牙及不同牙位牙龈厚度。结果左右侧同名牙的牙龈厚度比较差异无统计学意义(P均>0.05);非同名牙的牙龈厚度不全相同,两两比较差异有统计学意义(P均<0.05),尖牙腭侧牙龈最厚(P均<0.05),第二磨牙腭侧牙龈最薄(P均<0.05)。结论生理状态下牙龈厚度左右对称,牙龈厚度主要与牙齿的排列位置有关,尖牙到第二前磨牙的腭侧牙龈较厚。

关键词：牙龈厚度牙测量学锥束计算机体层摄影术

上颌后牙缺牙区上颌窦解剖结构的锥形束CT研究

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中华口腔医学杂志 2016年第7期51卷 405-409页

作者：吴陈炫秦文光王永兰天津医科大学口腔医院牙周科 300070 广州医科大学附属口腔医院·广州口腔病研究所·口腔医学重点实验室 510140

目的通过锥形束CT观测上颌单侧单颗后牙缺失患者缺牙区和对侧非缺牙区的上颌窦解剖结构,了解缺牙对上颌窦的影响,为临床提供参考.方法分析2013年1月至2015年3月于天津医科大学口腔医院牙周科拍摄锥形束CT的上颌单侧单颗后牙缺失患者12... 详细信息

目的通过锥形束CT观测上颌单侧单颗后牙缺失患者缺牙区和对侧非缺牙区的上颌窦解剖结构,了解缺牙对上颌窦的影响,为临床提供参考.方法分析2013年1月至2015年3月于天津医科大学口腔医院牙周科拍摄锥形束CT的上颌单侧单颗后牙缺失患者128例,对比同一患者缺牙侧与对侧（对照侧）锥形束CT上颌窦外侧壁厚度、窦底黏膜厚度、窦内骨分隔数,并分析缺牙侧窦嵴距与上颌窦外侧壁血管至窦底距离的关系.结果缺牙侧上颌窦外侧壁厚度和窦底黏膜厚度[分别为1.59（1.22）、1.61（1.95）mm]均显著小于对照侧[分别为1.76（1.10）、1.91（2.23）mm]（P＜0.05）;两侧上颌窦内骨分隔数差异无统计学意义（P＞0.05）.缺牙区窦嵴距与上颌窦外侧壁血管至窦底距离呈负相关（r=-0.343,P＜0.01）.结论上颌窦外侧壁厚度、窦底黏膜厚度受牙缺失的影响较大,上颌窦内骨分隔数的变化受牙缺失影响不明显;上颌单侧单颗后牙缺失患者的窦嵴距越大,上颌窦外侧壁血管至窦底距离可能越小.

关键词：上颌窦上颌动脉牙槽突锥束计算机体层摄影术

胰岛素治疗对糖尿病大鼠牙槽骨RANKL/OPG mRNA影响的研究

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现代口腔医学杂志 2008年第4期22卷 379-382页

作者：王永兰吴陈炫靳趁心刘大勇刘士有天津医科大学口腔医院牙周科 300070

目的通过研究胰岛素治疗对糖尿病大鼠牙周组织病理改变及牙槽骨中NF-κB受体活化因子配体(Receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)mRNA水平比值情况的影响,探讨糖尿病影响牙周病时牙... 详细信息

目的通过研究胰岛素治疗对糖尿病大鼠牙周组织病理改变及牙槽骨中NF-κB受体活化因子配体(Receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)mRNA水平比值情况的影响,探讨糖尿病影响牙周病时牙槽骨吸收的机理。方法将12只大鼠采用静脉注射链脲佐菌素的方法建立糖尿病模型,并随机分为治疗组和对照组。治疗组给予胰岛素皮下注射,对照组注射等量生理盐水。分别于实验开始时、造模成功后和8周后处死时测量大鼠体重和血糖。右下磨牙区牙周组织脱钙后HE染色观察组织病变状况;应用RT-PCR检测左下磨牙区牙槽骨RANKL和OPG mRNA表达情况,并比较两组大鼠RANKL/OPG比值差异。结果胰岛素治疗组较糖尿病组牙周组织炎症反应减轻,牙槽骨吸收减弱;血糖值(P<0.05)及RANKL/OPGmRNA比值(P<0.01)降低。结论胰岛素治疗可能增加牙周组织修复和再生能力,降低糖尿病大鼠的牙槽骨RANKL/OPGmRNA比值。提示血糖水平增高可能是影响糖尿病大鼠的牙槽骨吸收危险因素之一。

关键词：牙槽骨糖尿病牙周炎骨保护素

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可摘局部义齿基牙牙周状况分析

天津医科大学学报 2006年第2期12卷 316-317页

作者：吴陈炫天津医科大学口腔医院牙周科天津300070

目前,可摘局部义齿因其广泛的适应证和相对低廉的费用仍是修复牙列缺损的主要方法.但是,戴用可摘局部义齿后由于义齿卡环、支托、基托和连接体影响基牙自洁,利于菌斑沉积,而导致基牙菌斑微生物数量、种类发生变化.另外,它还可使基牙的... 详细信息

目前,可摘局部义齿因其广泛的适应证和相对低廉的费用仍是修复牙列缺损的主要方法.但是,戴用可摘局部义齿后由于义齿卡环、支托、基托和连接体影响基牙自洁,利于菌斑沉积,而导致基牙菌斑微生物数量、种类发生变化.另外,它还可使基牙的负荷增加.因此,戴用可摘局部义齿可使基牙增加患牙周病变的危险[1].

关键词：可摘局部义齿牙周病龈下菌斑

结缔组织生长因子对支架中培养人牙龈成纤维细胞的作用

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广东医学 2016年第15期37卷 2250-2252页

作者：吴陈炫姚芳莲蔡梁婧靳趁心王永兰天津医科大学口腔医院牙周科天津300070 天津大学化工学院天津300072

目的探讨人牙龈成纤维细胞合成结缔组织生长因子对促进其分泌Ⅰ型胶原的作用。方法将人牙龈成纤维细胞与壳聚糖/明胶/卡拉胶支架材料复合培养,以培养基中是否加入抗结缔组织生长因子抗体分为实验组和对照组,采用ELISA法检测并比较两者... 详细信息

目的探讨人牙龈成纤维细胞合成结缔组织生长因子对促进其分泌Ⅰ型胶原的作用。方法将人牙龈成纤维细胞与壳聚糖/明胶/卡拉胶支架材料复合培养,以培养基中是否加入抗结缔组织生长因子抗体分为实验组和对照组,采用ELISA法检测并比较两者培养孔中上清液Ⅰ型胶原和结缔组织生长因子的浓度。结果加入抗结缔组织生长因子抗体的实验组上清液中的Ⅰ型胶原含量和结缔组织生长因子含量均小于未加抗结缔组织生长因子抗体的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人牙龈成纤维细胞与壳聚糖/明胶/卡拉胶支架复合培养时,可以通过分泌结缔组织生长因子来促进Ⅰ型胶原的产生。

关键词：结缔组织生长因子人牙龈成纤维细胞组织工程 Ⅰ型胶原牙龈

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龈下超声治疗牙周脓肿临床疗效分析

实用口腔医学杂志 2002年第4期18卷 366-367页

作者：王永兰吴陈炫李庆红孙志莹天津医科大学口腔医院 300070

牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。传统的牙周脓肿的治疗方法是去除患牙表面的大块牙石，切开引流腔液，冲洗上药，全身使用抗生素。龈下超声刮治是近年来发展起来的省时省力且能够有效清除龈下牙石菌... 详细信息

牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。传统的牙周脓肿的治疗方法是去除患牙表面的大块牙石，切开引流腔液，冲洗上药，全身使用抗生素。龈下超声刮治是近年来发展起来的省时省力且能够有效清除龈下牙石菌斑的方法。本文对68个牙周脓肿患牙用龈下超声细线器彻底治疗，50个患牙行传统牙周脓肿的治疗方法，产将临床指标进行评价，报告如下。

关键词：龈下超声治疗牙周脓肿疗效分析

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下颌神经管分支发生、分布情况及意义

山东医药 2016年第44期56卷 24-26页

作者：吴陈炫严志敏邓嘉胤苏瑞蒋少云天津医科大学口腔医院天津300070

目的观察下颌神经管分支的发生及分布情况,为种植外科和牙槽外科手术提供参考依据。方法选择进行锥形束计算机X线体层摄影(CBCT)检查者200例,分析其CBCT影像,统计在全下颌样本、单侧下颌样本、右侧下颌样本及左侧下颌样本中分支管发生率... 详细信息

目的观察下颌神经管分支的发生及分布情况,为种植外科和牙槽外科手术提供参考依据。方法选择进行锥形束计算机X线体层摄影(CBCT)检查者200例,分析其CBCT影像,统计在全下颌样本、单侧下颌样本、右侧下颌样本及左侧下颌样本中分支管发生率,在单侧下颌样本、右侧下颌样本及左侧下颌样本中磨牙后区、第二磨牙区、第一磨牙区及前磨牙区分支管发生率,单侧下颌样本、右侧下颌样本及左侧下颌样本中Naitoh's分类法各类型分支管数量占样本分支管总数的构成比。结果共发现730支下颌神经管分支,全下颌样本分支管发生率为98.50%,单侧下颌样本为89.75%;右侧下颌样本为93.50%、左侧下颌样为86.00%(172/200),两侧分支管发生率比较P<0.05。单侧、右侧及左侧下颌样本中磨牙后区、第二磨牙区、第一磨牙区及前磨牙区神经管分支管发生率均逐渐降低(P均<0.05)。Naitoh's分类法中Forward类、Dental类、Buccolingual类、Retromolar类分支管构成比分别为70.96%、7.67%、6.16%、5.07%,74支(10.14%)分支管不能纳入Naitoh's分类法。结论下颌神经管分支普遍存在,右侧和左侧下颌神经管分支发生率可能存在差异,下颌神经管行进过程中分支管发生率逐渐降低,下颌神经管分支最常在主管上方分出。

关键词：下颌神经管锥形束计算机X线体层摄影 Naitoh's分类

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盐酸米诺环素复合微球的制备及其性能检测

牙体牙髓牙周病学杂志 2010年第7期20卷 382-385页

作者：贾睿王汉杰常津靳趁心吴陈炫邓嘉胤王永兰天津医科大学口腔医院天津300070 天津大学材料学院纳米生物技术研究所天津300072

目的:用聚乳酸乙醇酸共聚物-高分子脂质体核壳(PLGA-Liposome)纳米粒制备牙周缓释制剂盐酸米诺环素复合微球,并检测体外释放和相关性能。方法:采用复乳法-薄膜分散法制备盐酸米诺环素-聚乳酸乙醇酸共聚物-高分子脂质体核壳复合微球(MH-P... 详细信息

目的:用聚乳酸乙醇酸共聚物-高分子脂质体核壳(PLGA-Liposome)纳米粒制备牙周缓释制剂盐酸米诺环素复合微球,并检测体外释放和相关性能。方法:采用复乳法-薄膜分散法制备盐酸米诺环素-聚乳酸乙醇酸共聚物-高分子脂质体核壳复合微球(MH-PLGA-Liposome),以MH-PLGA为对照,比较两种微球的形貌,粒径及其体外释放等特性。结果:两组微球均为球形;粒径均为纳米级,MH-PLGA-Liposome组大于MH-PLGA组(P<0.05);MH-PLGA/Liposome表面带正电荷;其6h累积释放量为15.8%,显著小于对照组29%,突释明显减低且有长效缓释作用。结论:PLGA/Liposome载药体系具有显著减少突释的性能和更好的缓释效果。

关键词：牙周炎盐酸米诺环素药物释放微球