检索结果-南通市图书馆

偏左肺布野设计对胸中下段食管癌调强放射治疗后对心脏损伤的影响

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临床合理用药杂志 2021年第35期14卷 167-168,171页

作者：彭俊英吴陈宾吴金通林振中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区福建省莆田市351100

目的观察偏左肺布野设计对胸中下段食管癌调强放射治疗(IMRT)后对心脏损伤的影响。方法选取2018年1月-2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区收治的胸中下段食管癌患者120例,根据随机数字表法分为偏左组和全肺组,... 详细信息

目的观察偏左肺布野设计对胸中下段食管癌调强放射治疗(IMRT)后对心脏损伤的影响。方法选取2018年1月-2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区收治的胸中下段食管癌患者120例,根据随机数字表法分为偏左组和全肺组,各60例。设计2组IMRT角度分别为0°、60°、150°、210°、300°及0°、30°、80°、150°、200°。在放疗后(T_(1))、放疗后3个月(T_(2))、放疗后6个月(T_(3))时统计两种放疗计划下患者心肌酶谱异常发生率、血清肌钙蛋白I(c Tn I)阳性率、心脏射血指数(EF/FS)下降率,并评价放射性心脏损伤(RIHD)程度,分析全心受照剂量体积参数对放射治疗后心脏损伤的影响。结果2组心肌酶谱异常发生率、血清c Tn I阳性率及心脏射血指数下降率组内比较,T_(2)较T_(1)降低,T_(3)较T_(2)降低(P0.05)。与T_(1)比较,2组T_(2)、T_(3)时RIHD发生率均降低,且T_(3)降低更为明显(P0.05)。与全肺组比较,偏左组心脏V30、V40、D_(mean)、D_(max)均增加,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论在IMRT中采用偏左肺布野设计可增加胸中下段食管癌患者的心脏照射体积及剂量,短期内对心脏损伤较大,但多数患者可耐受,因此对于慢性放射性心脏损伤的潜伏期长,定期随访非常必要。

关键词：胸中下段食管癌偏左肺布野设计调强放射治疗心脏损伤

TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效的影响

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实用癌症杂志 2014年第2期29卷 143-145页

作者：吴金通彭俊英吴陈宾丁纪涛解放军福州总医院第一附属医院放疗科 351100

目的：探讨TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效的影响。方法对49例晚期鼻咽癌患者进行随机分组，其中23例患者进行TPF方案联合同期放化疗治疗（ TPF组），另26例患者行PF方案诱导化疗加同期放化疗治疗（ PF组），2组均进行2个疗... 详细信息

目的：探讨TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效的影响。方法对49例晚期鼻咽癌患者进行随机分组，其中23例患者进行TPF方案联合同期放化疗治疗（ TPF组），另26例患者行PF方案诱导化疗加同期放化疗治疗（ PF组），2组均进行2个疗程治疗。治疗完成1周后对2组患者的不良反应进行观察，治疗完成12周后评价并比较其临床疗效。结果①TPF组出现52例次不良反应，Ⅰ～Ⅱ级34例（65．38％）、Ⅲ～Ⅳ级18例（34．62％）；PF组出现34例次不良反应，Ⅰ～Ⅱ级28例（82．35％）、Ⅲ～Ⅳ级6例（17．65％）。 TPF组患者出现不良反应的次数、Ⅲ～Ⅳ级不良反应的发生率，明显高于 PF 组患者，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。②TPF 组 CR （82．61％）高于 PF 组（69．23％），且差异明显（P＜0．05），PF组SD（15．38％）明显高于TPF组（4．35％）（P＜0．05）。其他各项组间差异并不明显（P＞0．05）。结论 TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效较好，不良反应可接受。

关键词：诱导化疗同期放化疗鼻咽癌

手术后放射治疗对局部中晚期食管癌患者预后的影响

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中国肿瘤临床与康复 2014年第2期21卷 172-174页

作者：吴金通彭俊英吴陈宾沈芬解放军福州总医院第一附属医院放射治疗科莆田351100

目的探讨手术后放射治疗对局部中晚期食管癌患者预后的影响。方法 100例食管癌术后患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,分别进行术后放射治疗+化疗与单纯化疗。结果观察组中T3N0M0患者的1、2、3年生存率、局部复发率及远... 详细信息

目的探讨手术后放射治疗对局部中晚期食管癌患者预后的影响。方法 100例食管癌术后患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,分别进行术后放射治疗+化疗与单纯化疗。结果观察组中T3N0M0患者的1、2、3年生存率、局部复发率及远处转移率显著优于对照组T3N0M0患者(P0.05)。两组患者白细胞下降发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后放射治疗能够有效控制局部中晚期食管癌患者的局部复发,对T3N0M0患者的预后、局部复发率及远处转移率的影响更为明显。

关键词：食管肿瘤放射疗法预后

同步放化疗加热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

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中国肿瘤临床与康复 2013年第11期20卷 1251-1253页

作者：吴金通彭俊英吴陈宾沈芬解放军福州总医院第一附属医院放疗科莆田351100

目的观察同步放化疗加热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床近期疗效和不良反应。方法将64例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分成观察组和对照组，每组32例。观察组患者给予同步放化疗联合热疗，对照组患者给予同步放化疗。治疗结束后... 详细信息

目的观察同步放化疗加热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床近期疗效和不良反应。方法将64例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分成观察组和对照组，每组32例。观察组患者给予同步放化疗联合热疗，对照组患者给予同步放化疗。治疗结束后2—3个月复查胸部CT评价临床近期疗效和不良反应。结果观察组患者总有效率（90．6％）高于对照组（81．3％），但差异无统计学意义（χ^2=0．474，P=0．237）。治疗过程中主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞减少、血红蛋白减少等，且多为Ⅰ～Ⅱ度，观察组患者的不良反应显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效肯定，不良反应小，患者耐受性好。

关键词：癌非小细胞肺同步放化疗热疗

再程放化疗在食管癌放疗后复发患者中的应用分析

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临床和实验医学杂志 2013年第23期12卷 1887-1890页

作者：彭俊英吴金通吴陈宾腚纪涛黄佳夫南京军区福州总医院第一附属医院放疗科福建莆田351100

目的分析食管癌放疗后复发患者应用再程放化疗治疗的价值。方法选择2010年11月至2012年12月符合纳入标准的食管癌放疗后复发患者97例,随机分为治疗组(三维适形放-化疗联合)48例和对照组(单纯三维适形放疗组)49例。比较两组患者近期缓解... 详细信息

目的分析食管癌放疗后复发患者应用再程放化疗治疗的价值。方法选择2010年11月至2012年12月符合纳入标准的食管癌放疗后复发患者97例,随机分为治疗组(三维适形放-化疗联合)48例和对照组(单纯三维适形放疗组)49例。比较两组患者近期缓解率、前3年生存率和不良反应。结果治疗组与对照组治疗结束后,患者近期缓解率分别为77.3%(34/44)和80.4%(37/46),差异无统计学意义(χ2=0.135,P=0.713);治疗组第1、2、3年生存率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生情况比较,治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于食管癌放疗后复发患者应用再程放化疗治疗是有效的治疗手段,但是相比单纯三维适形放疗,其毒副作用明显增加,因此应慎重选择。

关键词：食管癌复发三维适形放疗化疗

吡非尼酮对食管癌放疗患者放射性肺纤维化的防治作用

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临床合理用药杂志 2021年第32期14卷 53-55页

作者：吴陈宾庄桂宝吴金通彭俊英丁金琴陈丽中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院莆田医疗区肿瘤内科福建省莆田市351100

目的观察吡非尼酮对食管癌放疗患者放射性肺纤维化的防治作用。方法选取2017年3月-2020年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院就诊的食管癌患者72例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组36例。对照组采用放射治疗,研究组... 详细信息

目的观察吡非尼酮对食管癌放疗患者放射性肺纤维化的防治作用。方法选取2017年3月-2020年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院就诊的食管癌患者72例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组36例。对照组采用放射治疗,研究组在对照组的基础上加用吡非尼酮治疗。比较2组患者治疗前后肺功能、肿瘤治疗效果,观察2组患者治疗1个月、3个月急性放射性肺炎发生率,随访6个月、12个月,比较2组慢性肺纤维化发生率。结果治疗后,2组患者第1秒用力呼气容积(FEV 1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)及FEV 1/FVC均低于治疗前,但研究组高于对照组(P0.05);研究组治疗3个月急性放射性肺炎发生率为13.89%,低于对照组的38.89%(χ^(2)=5.791,P=0.016)。随访6个月、12个月,研究组慢性肺纤维化发生率均低于对照组(P<0.05)。结论吡非尼酮应用于食管癌放疗患者不影响放疗疗效,且有利于减轻放疗对肺功能的损伤,降低肺纤维化的发生率。

关键词：食管癌放疗吡非尼酮肺纤维化,放射性

调强放疗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤术后残余病灶患者的研究

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中国实用神经疾病杂志 2014年第10期17卷 61-62页

作者：吴金通彭俊英吴陈宾丁纪涛沈芬林振解放军福州总医院第一附属医院放疗科莆田351100

目的探讨调强放疗联合替莫唑胺对脑胶质瘤术后残余病灶的治疗效果。方法对我院2009-09—2012-12收治41例脑胶质瘤患者进行术后残余病灶治疗,联合组行调强放疗的同时采用替莫唑胺联合治疗,放疗组采用调强放疗,对2组患者疗效和治疗方法的... 详细信息

目的探讨调强放疗联合替莫唑胺对脑胶质瘤术后残余病灶的治疗效果。方法对我院2009-09—2012-12收治41例脑胶质瘤患者进行术后残余病灶治疗,联合组行调强放疗的同时采用替莫唑胺联合治疗,放疗组采用调强放疗,对2组患者疗效和治疗方法的安全性进行评价。结果调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤患者术后残余病灶的治疗效果明显,治疗效果有效率(RR)达71.4%,而只采用调强放疗治疗的有效率仅30.0%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。联合组恶心、呕吐反应III级以上患者4例(19.1%),放疗组2例(10.0%),2组无差异(P=0.413);联合组骨髓抑制III级以上患者5例(23.8%),放疗组2例(10.0%),2组无差异(P=0.240);联合组和放疗组均没有严重的放射性脑病发生。结论调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤术后残余病灶有效率较高,且不良反应未明显加重。

关键词：脑胶质瘤调强放疗替莫唑胺

三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效

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中国癌症防治杂志 2014年第1期6卷 47-51页

作者：吴金通彭俊英吴陈宾沈芬南京军区福州总医院第一附属医院放疗科福建莆田351100

目的观察三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合分子靶向药物尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效、耐受性及安全性。方法选取本院收治的初治局部晚期鼻咽癌患者40例，采用三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合分子靶向药物尼妥珠单... 详细信息

目的观察三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合分子靶向药物尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效、耐受性及安全性。方法选取本院收治的初治局部晚期鼻咽癌患者40例，采用三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合分子靶向药物尼妥珠单抗治疗。三维适形调强放疗靶区剂量PGTVnx及PGTVnd均为69.96~73.92 Gy、PTV-1为60~66 Gy、PTV-2为54~56 Gy，共分割33次。化疗方案：顺铂80 mg/m2，静滴，3周为1个周期，每个周期的首日使用，共2个周期；放疗的第1天给予尼妥珠单抗（泰欣生）100 mg，每周1次，共8周。随访观察患者治疗的临床疗效、耐受性及安全性。结果 40例患者均按计划完成治疗，所有患者至少随访24个月，随访率100%，在随访期内1例局部进展。治疗后6个月评价，鼻咽病灶和淋巴结的有效率均为97.5%。治疗期间发生Ⅲ级骨髓抑制9例，Ⅲ级口腔黏膜炎8例，无Ⅳ级毒副反应发生。结论三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合分子靶向药物尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效显著，耐受性及安全性良好，值得临床推广应用。

关键词：鼻咽肿瘤三维适形调强放疗同步化疗分子靶向治疗尼妥珠单抗

偏左肺布野设计在胸中下段食管癌调强放疗中的应用

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中国临床研究 2017年第8期30卷 1070-1072页

作者：吴金通林振彭俊英吴陈宾丁金琴黄佳夫沈芬解放军福州总医院第一附属医院放疗科福建莆田351100

目的通过偏左肺布野设计在胸中下段食管癌放疗计划设计中剂量学差异的比对,探讨肺受照射体积剂量与放射性肺炎发生概率(NTCP)的关系。方法选择2013年10月至2014年10月40例胸中下段食管癌患者,每例患者均由物理师设计两组调强放疗计划,A... 详细信息

目的通过偏左肺布野设计在胸中下段食管癌放疗计划设计中剂量学差异的比对,探讨肺受照射体积剂量与放射性肺炎发生概率(NTCP)的关系。方法选择2013年10月至2014年10月40例胸中下段食管癌患者,每例患者均由物理师设计两组调强放疗计划,A组偏左肺布野照射野固定为0°、30°、80°、150°、200°,B组全肺布野照射野分为0°、60°、150°、210°、300°。结果 A组,左肺V5为(52.13±9.29),右肺V5和V15分别为(43.73±9.80)、(12.73±8.65),与B组左肺的V5(55.89±8.18)及右肺V5(48.51±9.11)和V15(20.67±8.21)相比明显较低,差异有统计学意义(P均0.05)。A组,左肺的V30为(6.92±8.10),右肺V20、V30分别为(8.53±5.82)、(4.81±3.85)均明显低于B组左肺的V30(8.93±3.88),及右肺V20(11.21±5.90)和V30(5.05±3.72),差异有统计学意义(P均0.05)。结论对于胸中下段食管癌患者采用调强放疗时,实施偏左肺布野设计可明显减少双肺正常组织受照射的体积和剂量,降低放射性肺炎的发生率,增加放射治疗的安全性。

关键词：偏左肺布野设计胸中下段食管癌调强放疗剂量学角度优化