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喉癌手术前气管切开的监护镇静

喉癌手术前气管切开的监护镇静

经皮扩张气管造口术引发呼吸机相关性肺炎的临床研究

中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会、江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会

作者：吴跃坤福建医科大学附属漳州市医院麻醉科

目的:喉部肿瘤的患者,病变常常影响到上呼吸道的通气,平时应有意识加强呼吸,呼吸困难和缺氧症状可能表现不明显,一旦接受阿片类镇静药物后,因自主呼吸能力减弱,则可能出现呼吸困难,缺氧,二氧化碳积蓄等症状,因此术前用药应及其慎重。传...

目的:喉部肿瘤的患者,病变常常影响到上呼吸道的通气,平时应有意识加强呼吸,呼吸困难和缺氧症状可能表现不明显,一旦接受阿片类镇静药物后,因自主呼吸能力减弱,则可能出现呼吸困难,缺氧,二氧化碳积蓄等症状,因此术前用药应及其慎重。传统方法是在清醒条件下行气管切开后置管全身麻醉,但缺点是患者精神紧张、恐惧,手术刺激及气道置管时产生的机械刺激引起了明显的血液动力学波动,患者躁动不合作,术后存在不良记忆。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国综合临床 2006年第8期22卷 683-685页

作者：吴燕华林益民吴跃坤林月娟杨玉燕解放军175医院肺科福建省漳州市363000 漳州市医院胸外科漳州市医院麻醉科漳州市医院ICU

目的探讨接受经皮扩张气管造口术(PDT)进行机械通气的患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床发病率和流行病学特征。方法对185例危重患者采用PDT进行机械通气,观察VAP患者临床表现与未感染患者的差异。对气管插管前、后的气管吸出物进行病原... 详细信息

目的探讨接受经皮扩张气管造口术(PDT)进行机械通气的患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床发病率和流行病学特征。方法对185例危重患者采用PDT进行机械通气,观察VAP患者临床表现与未感染患者的差异。对气管插管前、后的气管吸出物进行病原菌的构成检测,与患者是否患VAP进行相关性分析。结果48例(25.9%)患者发生VAP,VAP使患者的机械通气时间和ICU时间分别延长16d和21d。机械通气患者病死率为31.9%(59/185);VAP患者病死率为39.6%(19/48),显著高于对照组(P<0.01)。VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中又以铜绿假单胞菌居多(35.4%,17/48)。48例VAP患者,气管插管前气管吸出物中即有病原菌存在的占64.6%(31/48),显著高于插管前气管吸出物无菌的患者(35.4%,17/48)(P<0.01)。结论PDT引发的VAP通常会对患者的临床症状和病死率造成不良影响。导致VAP的主要病原菌是铜绿假单胞菌。

关键词：呼吸机相关性肺炎经皮扩张气管造口术

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胸腔镜下脊柱前路手术的麻醉探讨

中国临床医学 2005年第6期12卷 1109-1110页

作者：林玉霜林青山吴跃坤林志坚林建蒋李维福建省漳州市医院麻醉科漳州363000

目的:探讨胸腔镜下脊柱前路手术麻醉方法的选择及术中处理。方法:胸腔镜下脊柱前路手术42例。T10以上脊柱病变选择双腔支气管插管10例,常规气管插管32例。本组病例术前进行等容量血液稀释,术中采用控制性降压,预计术中出血量较大。应用... 详细信息

目的:探讨胸腔镜下脊柱前路手术麻醉方法的选择及术中处理。方法:胸腔镜下脊柱前路手术42例。T10以上脊柱病变选择双腔支气管插管10例,常规气管插管32例。本组病例术前进行等容量血液稀释,术中采用控制性降压,预计术中出血量较大。应用血液回收机进行自体血回收。结果:T10以上平面脊柱病变选择双腔支气管插管,进行单肺通气,术中充分暴露手术野,缩短手术时间。而T10以下脊柱病变手术,采用常规气管插管,通过增加呼吸频率,减少肺潮气量,也能顺利完成手术。本组病例42例,输异体血只有15例,占35％。结论:胸腔镜下脊柱前路手术,T10以下平面的脊柱病变,可选择常规气管插管。术中采用控制性降压和血液回收机的应用,可以较大程度降低输血量,缓解血源的紧张,和减少输血引起的不良反应。

关键词：胸腔镜脊柱前路手术麻醉

重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术的麻醉处理(附54例报告)

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福建医药杂志 1999年第2期21卷 38-39页

作者：林玉霜吴跃坤陆志伟漳州市医院麻醉科

重症心脏瓣膜病变的病人术前病程多比较长，瓣膜病变严重，心功能差，有的还伴有肺动脉高压，血流动力学不稳定。因此，其在换瓣术中，良好的麻醉及术中心血管系统的正确处理尤显重要。本文报告５４例重症心脏瓣膜病变患者行瓣膜置换术... 详细信息

重症心脏瓣膜病变的病人术前病程多比较长，瓣膜病变严重，心功能差，有的还伴有肺动脉高压，血流动力学不稳定。因此，其在换瓣术中，良好的麻醉及术中心血管系统的正确处理尤显重要。本文报告５４例重症心脏瓣膜病变患者行瓣膜置换术的麻醉处理体会。１一般资料本组５４...

关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜置换术麻醉

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胸主动脉瘤血管置换术的麻醉处理

福建医药杂志 2001年第4期23卷 73-74页

作者：邓继平林玉霜吴跃坤漳州市医院 363000

我院自1999年来为4例胸主动脉瘤(Thorac Aortic Aneurysms,T.A.A)行人造血管置换术,其中3例在非体外循环下手术,1例则在部分体外循环下置换血管,现将麻醉处理报告如下.

关键词：胸主动脉瘤血管置换术麻醉 T·A·A

He-Ne激光血管内照射在急性脑梗塞康复中的应用

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中国康复医学杂志 1998年第2期13卷 85-86页

作者：梁勋吴跃坤刘淑云邓国志山东滨州医学院附属医院康复医学科

ＨｅＮｅ激光血管内照射在急性脑梗塞康复中的应用梁勋１吴跃坤１刘淑云１邓国志１低能量ＨｅＮｅ激光血管内照射的基础研究和临床应用是近十年兴起的新领域，已取得了良好的临床疗效。我院自１９９５年应用该疗法结合药物治疗急性... 详细信息

ＨｅＮｅ激光血管内照射在急性脑梗塞康复中的应用梁勋１吴跃坤１刘淑云１邓国志１低能量ＨｅＮｅ激光血管内照射的基础研究和临床应用是近十年兴起的新领域，已取得了良好的临床疗效。我院自１９９５年应用该疗法结合药物治疗急性脑梗塞病人３０例，取得明显的疗效，...

关键词：脑梗塞康复激光疗法血管内照射

He-Ne激光血管内照射并药物治疗急性脑梗塞30例

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滨州医学院学报 1998年第1期21卷 52-53页

作者：梁勋吴跃坤刘淑云邓国志滨州医学院附属医院康复医学科256603

Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射并药物治疗急性脑梗塞３０例梁勋吴跃坤刘淑云邓国志（附属医院康复医学科滨州市２５６６０３）关键词激光；氦氖；药物；脑梗塞低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射（ＩＬＩＢ）的基础研究和临床应用是近十年兴起... 详细信息

Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射并药物治疗急性脑梗塞３０例梁勋吴跃坤刘淑云邓国志（附属医院康复医学科滨州市２５６６０３）关键词激光；氦氖；药物；脑梗塞低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射（ＩＬＩＢ）的基础研究和临床应用是近十年兴起的新领域，并取得了良好的临床疗效。...

关键词：激光疗法氦氖激光药物脑梗塞治疗

曲马多丙泊酚复合骶管阻滞在患儿手术中的应用

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临床麻醉学杂志 2013年第1期29卷 25-27页

作者：李红喜陆志伟吴跃坤杨少华林玉霜福建医科大学附属漳州市医院麻醉科 363000 漳州市中医院麻醉科

目的探讨曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于患儿手术的临床效果和安全性。方法 90例患儿随机均分为三组:曲马多丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅰ组),氯胺酮丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅱ组)和丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅲ组)。于术前(T1)、手术切皮时(T2)、... 详细信息

目的探讨曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于患儿手术的临床效果和安全性。方法 90例患儿随机均分为三组:曲马多丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅰ组),氯胺酮丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅱ组)和丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅲ组)。于术前(T1)、手术切皮时(T2)、手术开始后5min(T3)、术毕(T4)记录MAP、HR、RR、SpO2,并记录三组麻醉及术中SpO2低于95%发生率,苏醒时间以及苏醒时躁动发生率。结果 T3时Ⅱ组MAP明显高于、HR和RR明显快于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组苏醒时间明显短于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ、Ⅲ组苏醒时躁动发生率明显低于Ⅱ组(P<0.01),Ⅲ组麻醉及术中SpO2低于95%的发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。结论曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于患儿手术,呼吸、循环稳定,麻醉满意,术后恢复快,是一种较为理想的麻醉方法。

关键词：曲马多丙泊酚骶管阻滞患儿手术

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基于偏振成像技术的大米品种真实性识别

食品工业科技 2024年

作者：傅婕吴跃中南林业科技大学食品科学与工程学院稻谷及副产物深加工国家工程实验室

为了开发一项无损、高效的大米品种真实性图像识别技术，本文以亲缘关系相近的3种粳米和3种籼米为研究对象，分别采集每种大米的可见光及其4种不同的偏振图像(即偏振强度I0°图像、偏振Stokes矢量S0图像、偏振角图像、偏振度图像)，结合... 详细信息

为了开发一项无损、高效的大米品种真实性图像识别技术，本文以亲缘关系相近的3种粳米和3种籼米为研究对象，分别采集每种大米的可见光及其4种不同的偏振图像(即偏振强度I0°图像、偏振Stokes矢量S0图像、偏振角图像、偏振度图像)，结合6种卷积神经网络算法（即AlexNet、VGG16、GoogLeNet、ResNet34、DenseNet、ConvNeXt V2），分别建立基于不同图像类型和算法的粳米和籼米品种真实性识别模型。通过对比这些模型验证集的准确率发现，在粳米品种真实性识别中，基于ResNet网络的可见光图像，实现了最高的100%识别准确率；基于VGG16网络的偏振度图像，准确率达到98.5%。在籼米品种真实性识别中，基于VGG16网络的偏振Stokes矢量S0图像，最高实现了99.5%的准确率；基于VGG16和ResNet网络的偏振度图像均最高达到99.3%的准确率。本文证明了偏振成像技术应用在大米品种真实性识别中的现实可行性，也为粳米和籼米品种真实性识别时选择合适的图像类型和算法提供了重要参考依据。

关键词：大米品种真实性识别偏振成像技术深度学习