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关爱儿童青少年心理健康

科学生活 2022年第1期 46-47页

作者：王炬亮吴芷蘅不详复旦大学附属儿科医院

心理学家阿德勒说过:幸运的人一生都被童年治愈,不幸的人一生都在治愈童年。我们的儿童青少年本不应识愁滋味,但却因为各种因素患上了“情绪病”,他们需要和自己的抑郁、焦虑等情绪做抗争。近年来,儿童情绪问题的门诊需求逐年增高,发病... 详细信息

心理学家阿德勒说过:幸运的人一生都被童年治愈,不幸的人一生都在治愈童年。我们的儿童青少年本不应识愁滋味,但却因为各种因素患上了“情绪病”,他们需要和自己的抑郁、焦虑等情绪做抗争。近年来,儿童情绪问题的门诊需求逐年增高,发病年龄也越来越低。在此,我们呼吁多多关注孩子的情绪问题。那么在多关注的基础上我们还能做些什么呢?

关键词：青少年心理健康阿德勒发病年龄关爱儿童儿童青少年儿童情绪问题情绪心理学家

医校家结合方案治疗注意力缺陷多动障碍的非随机对照试验

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中国循证儿科杂志 2022年第6期17卷 457-462页

作者：李瑜李梦瑶王胤徐贇佳吴芷蘅朱大倩复旦大学附属儿科医院心理科上海201102 复旦大学附属儿科医院儿科研究院临床试验中心上海201102

背景注意力缺陷多动障碍(ADHD)的治疗强调多模式治疗,我国缺乏医校家结合的分工合作、可操作化强的长效综合干预方式。目的探讨医校家结合模式对ADHD患儿注意力核心症状和家校学习生活功能的影响。设计非随机对照试验。方法干预组实施... 详细信息

背景注意力缺陷多动障碍(ADHD)的治疗强调多模式治疗,我国缺乏医校家结合的分工合作、可操作化强的长效综合干预方式。目的探讨医校家结合模式对ADHD患儿注意力核心症状和家校学习生活功能的影响。设计非随机对照试验。方法干预组实施医校家联合训练方案,基于ADHD医校家长效管理模式及信息平台筛选阳性者并确诊的6~10岁的ADHD患儿;对照组为心理科门诊常规ADHD干预病例,与干预组纳入病例按1∶2进行匹配。2组干预持续4个月,干预期间药物治疗不受限制。主要结局指标中文SNAP-Ⅳ父母版量表评分(注意缺陷、多动/冲动和对立违拗)的变化情况。结果干预组(n=27)和对照组(n=54)ADHD患儿,年龄、干预前使用药物比例、父母年龄、母亲文化程度、家庭收入差异均无统计学意义,智商差异有统计学意义。干预组干预前后SNAP-Ⅳ3个分量表评分均降低≥2分,对照组干预前后SNAP-Ⅳ注意力和多动/冲动分量表评分均降低≥2分;干预组较对照组干预前后对立违拗评分减分值差异有统计学意义。2组干预前后WEISS功能缺陷父母版量表(WFIRS-P)全部6个分量表减分值差异均无统计学意义,其中生活技能分量表评分有更明显改善趋势。干预组用药亚组(11例)与未用药亚组(10例)SNAP-Ⅳ3个分量表评分均降低≥2分,但2个亚组评分降低差异无统计学意义;2组未用药亚组WFIRS-P评分均有下降,干预组未用药亚组较对照组未用药亚组“学习/学校”分量表评分改善明显,差异有统计学意义。干预组除转换因子外,干预后较前执行功能均有提升,差异有统计学意义。结论医校家结合方案有助于ADHD患儿核心症状和执行功能的改善。

关键词：注意力缺陷多动障碍医家校结合模式干预

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图写琴曲:“秋鸿”琴谱册研究

南京艺术学院学报（音乐与表演版） 2024年第3期 41-46页

作者：吴芷璇中央美术学院人文学院北京100020

“秋鸿”琴谱册是一套图像与琴谱合装成册页的特殊古琴谱。从图、谱、曲的时代风格分析,它应该是由明代宫廷制作,制作年代在1425—1546年之间。细读琴谱册中的《秋鸿图》与《秋鸿》谱,可以观察到画家是如何将琴曲绘制成图像,琴曲又是如... 详细信息

“秋鸿”琴谱册是一套图像与琴谱合装成册页的特殊古琴谱。从图、谱、曲的时代风格分析,它应该是由明代宫廷制作,制作年代在1425—1546年之间。细读琴谱册中的《秋鸿图》与《秋鸿》谱,可以观察到画家是如何将琴曲绘制成图像,琴曲又是如何影响图像的表现。《秋鸿图》有别于一般的“芦雁图”,它作为琴谱册的一部分,与《秋鸿》谱相互配合,具有教授指法、图解琴曲、传达情绪的作用。从与鼓琴活动有关的实物资料来看,乐器、演奏空间与琴谱中出现的纹样、图像等视觉元素,都说明图像与音乐一直紧密相连,“秋鸿”琴谱册仅是具体实例之一。

关键词： “秋鸿”琴谱册秋鸿曲芦雁图图曲关系明代琴谱

注意缺陷多动障碍患儿日常生活组织技能训练的初步研究

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中国健康心理学杂志 2020年第9期28卷 1302-1307页

作者：吴芷蘅李梦瑶徐雯顾晓星高鸿云朱大倩复旦大学附属儿科医院上海201102

目的:研究组织技能(OST)训练对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿日常生活中组织技能的改善情况。方法:选取6名小学3年级确诊ADHD的儿童作为研究对象。训练基于OST训练操作手册进行,所有受试者经过13周,共24节课,每周2次,每次1小时的组织技能... 详细信息

目的:研究组织技能(OST)训练对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿日常生活中组织技能的改善情况。方法:选取6名小学3年级确诊ADHD的儿童作为研究对象。训练基于OST训练操作手册进行,所有受试者经过13周,共24节课,每周2次,每次1小时的组织技能训练,并比较受试者治疗前后执行功能行为评定量表2(BRIEF2)、SNAP-Ⅳ量表、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、数字划消测验、Piers-Harris儿童自我意识量表(PHCSS)和WEISS功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)的评估数据。结果:经过组织技能训练后,ADHD患儿自我监控、情绪控制、工作记忆、计划和组织、行为调节指数、情绪调节指数、认知调节指数和总合成分的下降具有显著统计学差异(t=2.67,3.57,2.96,6.17,2.97,2.65,35.00,13.56;P<0.05),SNAP-IV量表的3个分量表的分数及总分数均降低(t=3.08,3.15,4.00,5.25;P<0.05);CBCL多动、违纪行为明显减少(t=2.71,3.50;P<0.05);自我意识总得分高于治疗前(t=-2.84,P<0.05);WFIRS得分和数字划消实验得分与治疗前的差异无显著统计学意义。结论:组织技能训练能够改善ADHD患儿日常生活中的组织技能,同时改善了ADHD核心症状。

关键词：学龄儿童注意缺陷多动障碍组织技能训练执行功能

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医疗领域意定监护制度适用研究

医疗领域意定监护制度适用研究

作者：吴芷涵南京中医药大学

学位级别：硕士

随着社会经济水平及公民素养的普遍提升,我国民众自我健康管理意识逐渐提升,在医疗决策过程中拥有更大的自主权,这种趋势反映了民众对于可能因疾病或意外而丧失自主决策能力的前瞻性考量。然而,在我国的医疗领域尚未提供预先表达意愿的... 详细信息

随着社会经济水平及公民素养的普遍提升,我国民众自我健康管理意识逐渐提升,在医疗决策过程中拥有更大的自主权,这种趋势反映了民众对于可能因疾病或意外而丧失自主决策能力的前瞻性考量。然而,在我国的医疗领域尚未提供预先表达意愿的法律途径。因此,意定监护制度作为一种允许个体提前指定未来监护人的法律安排,开始受到广泛的关注。意定监护制度为个体提供了一种预先规划的机制,使其能够在具备完全民事行为能力时,指定一名或多名监护人,在未来丧失意思能力时,由指定的监护人代为处理个人事务。当事人希望通过意定监护制度将医疗决定权掌握在自己手中。然而,我国意定监护制度的立法与实践方面起步较晚,在医疗领域的适用探索正处于初步阶段。基于此,本文从医疗领域意定监护制度适用中存在的困境及原因分析入手,借鉴医疗领域意定监护制度适用的域外经验,以提出完善我国医疗领域意定监护适用规则的建议。除去绪论与结语外,本文共分为五个部分:第一部分梳理了意定监护制度、医疗决定权与知情同意权的基础理论,旨在引入医疗领域意定监护制度。医疗领域意定监护制度起源于美国的持久医疗授权法,其产生并非完全由理论直接发展而来,更重要的是在人类理念转变与实务需求的双重驱动下,患者自主权日益受到重视而出现试图解决医疗决策困境、保障个人权益的一种方法。第二部分探讨了意定监护制度在医疗领域的适用契机。首先,本文对适用的背景进行了考察,指出当前社会面临的人口老龄化趋势、慢性疾病患者数量的显著增长以及社会价值观念的演变,均促使公众对于医疗领域意定监护制度的需求日益增长;其次,从意定监护制度与医疗决定权相同的核心理念出发,系统阐述了意定监护制度在医疗领域适用的必要性;最后,通过引入案例验证了意定监护制度在医疗领域适用的合理性和有效性。第三部分分析了医疗领域意定监护制度适用中存在的困境及原因,主要归纳出五个问题:一是关于近亲属与指定监护人在医疗决策权上的优先次序缺乏明确界定,这一问题根植于深层的传统文化观念,当患者意识模糊无法独立作出医疗决策时,医疗人员通常会寻求患者家属的同意作为替代;二是患者的知情同意权在现行法律框架下并不健全,致使我国意定监护制度与医疗决策权缺乏衔接;三是当医疗措施触及深层次的伦理争议时,意定监护人的决策权范围变得模糊不清;四是意定监护制度的设计本身就存在缺陷;五是在监护人与受托人的近亲属行使权利出现冲突的情况下,由于缺乏法院等强有力的公权力机构的介入,导致监护人在履行职责时出现疏忽,从而使得被监护人的权益受损,甚至处于潜在的危险状态。第四部分从立法例、制度的条件和标准、行使顺位、监督模式四个方面探讨了医疗领域意定监护制度适用的域外经验。第一,就立法例而言,本研究对授予意定监护人医疗决定权的法律机制进行了分类,概括出三种主要的立法路径:制定医疗意定监护制度的特别法、将医疗意定监护制度规定在民法典的一般法以及特别法与一般立法的融合;第二,从意定监护人行使医疗决定权的程序及其资质要求两个维度,对意定监护人履行医疗决策职能的条件和标准进行了阐述。详细讨论了意定监护人在进行医疗决策时应遵循的形式、程序及意定监护人所具备的资质条件,以确保其决策的合法性和适当性;第三,通过比较分析不同国家在法定监护与意定监护发生冲突时的处理机制,探索在该种情况下各国采取的行使顺位方式,旨在找出最优的解决方案以平衡各方利益；第四,笔者对医疗意定监护制度的监督模式进行了探讨。研究发现,采用双轨制的监督模式,即结合公权力监督和私人监督的方法,能够有效地结合两者的优势,最大限度地减少监督过程中可能出现的不利因素,从而提高监督的效率和效果。第五部分笔者通过吸收和借鉴域外医疗授权的先进经验,提出以下建议:应当在法律层面明确规定,将医疗决定权纳入意定监护协议,确保意定监护制度与医疗决策权能够有效衔接;对于医疗意定监护人的资格条件、行使职权的优先顺序以及适用的具体范围,应当有明确的法律规定,以保障患者及其意定监护人的合法权益;建立健全意定监护人医疗决定权监督机制,确立以公证机构为主,司法机关为辅的双轨制监督体系,通过合理分配监护监督职责,在私人自治和公力干预之间寻求平衡,能够更好地实现意定监护制度的目标。

关键词：意定监护制度医疗领域医疗决定权知情同意权

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智媒时代政务短视频传播的特征、问题与对策

新闻传播 2024年第7期 9-11页

作者：廖芷蘅重庆理工大学重庆400054

政务短视频是智媒时代连接政府和人民的重要手段,但它在传播过程中存在内容生产缺乏创新、互动关系偏弱、平台间缺少联动等问题。本文认为可以通过加强UGC内容创新能力,以先进媒介技术赋能短视频创作,利用技术优势实现跨媒介平台联结等... 详细信息

政务短视频是智媒时代连接政府和人民的重要手段,但它在传播过程中存在内容生产缺乏创新、互动关系偏弱、平台间缺少联动等问题。本文认为可以通过加强UGC内容创新能力,以先进媒介技术赋能短视频创作,利用技术优势实现跨媒介平台联结等方式有效提升政务短视频的传播效果。

关键词：智媒时代政务短视频主流媒体

八段锦结合团体行为治疗对ADHD患儿干预效果的初步研究

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八段锦结合团体行为治疗对ADHD患儿干预效果的初步研究