检索结果-南通市图书馆

数字化导板辅助下治疗年轻恒牙Ⅲ型牙内陷伴尖周炎并保存活髓1例

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实用口腔医学杂志 2024年第2期40卷 277-281页

作者：李昕伟李文龙赵夕彤侯明孙书恺吴礼安口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院儿童口腔科西安710032

对1例Oehlers III型牙内陷伴有内陷结构周围炎的年轻上颌恒侧切牙,借助CBCT影像三维重建,在3D打印数字化导板辅助下,准确定位内陷部位并建立治疗通路,Vitapex糊剂充填内陷管腔。术后6月复查,内陷结构周围炎症消失、根尖孔缩窄、根管壁... 详细信息

对1例Oehlers III型牙内陷伴有内陷结构周围炎的年轻上颌恒侧切牙,借助CBCT影像三维重建,在3D打印数字化导板辅助下,准确定位内陷部位并建立治疗通路,Vitapex糊剂充填内陷管腔。术后6月复查,内陷结构周围炎症消失、根尖孔缩窄、根管壁增厚。

关键词：年轻恒牙牙内陷 CBCT 数字化导板

问题导向教学法联合虚拟现实技术在乳牙根管解剖形态教学中的应用

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解剖学杂志 2024年第2期47卷 171-174页

作者：孙书恺赵夕彤汪璐璐汪明俊杨鸿旭吴礼安第四军医大学口腔医院口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心儿童口腔科西安710032 第四军医大学口腔医院口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心口腔解剖生理学教研室西安710032

乳牙根管形态解剖是儿童口腔医学解剖教学中十分重要的组成部分,具有知识点多、概念繁杂、内容抽象等特点[1-2]。当前关于乳牙根管形态解剖的教学手段包括解剖图谱指导、课堂授课、Flash动画、录像教学、离体牙齿解剖实训课等,但是上述... 详细信息

乳牙根管形态解剖是儿童口腔医学解剖教学中十分重要的组成部分,具有知识点多、概念繁杂、内容抽象等特点[1-2]。当前关于乳牙根管形态解剖的教学手段包括解剖图谱指导、课堂授课、Flash动画、录像教学、离体牙齿解剖实训课等,但是上述基础教学手段对学员空间构型能力有一定要求[1,3-4],部分学员无法理解相关知识,导致学员在学习本课程内容时感到有一定难度。问题导向教学法是一种以学员为中心、问题为引导方向的新型教学模式[5];可结合儿童常见口腔疾病病例或医学模型,将问题设置在特定环境中,通过学员自主学习和教师引导逐步解决当前提出的问题[5-6]。

关键词：问题导向教学法儿童口腔医学解剖教学课堂授课 Flash动画虚拟现实技术口腔疾病以学员为中心

部分断冠粘接术在儿童恒前牙复杂冠根折中的初步应用

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国际口腔医学杂志 2023年第6期50卷 623-631页

作者：吴礼安口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔疾病临床医学研究中心、第四军医大学口腔医院儿童口腔科西安710032

复杂冠根折是牙外伤中较为严重的一种类型,涉及牙体、牙髓和牙周组织损伤,临床上常用治疗方法包括正畸牵引、外科牵引、意向再植和断冠粘接术等。这些方法能够比较有效地保存患牙,但需要先拔出冠部断端,暴露龈下断面,然后再行粘接修复,... 详细信息

复杂冠根折是牙外伤中较为严重的一种类型,涉及牙体、牙髓和牙周组织损伤,临床上常用治疗方法包括正畸牵引、外科牵引、意向再植和断冠粘接术等。这些方法能够比较有效地保存患牙,但需要先拔出冠部断端,暴露龈下断面,然后再行粘接修复,可能会导致外伤牙冠根比不协调或牙周问题,给远期疗效带来挑战。近期,笔者尝试冠部断端非拔出技术联合部分断冠粘接术,即保留冠部断端不予拔出,仅沿龈上折裂线和龈下折裂线(髓腔侧)进行粘接,而龈下折裂线(牙周侧)不做处理,旨在简化操作,最大限度地减少对牙周组织的二次损伤,降低牙周并发症的可能,短期内取得了较满意的效果,但粘接强度和远期疗效尚有待观察与评估。

关键词：儿童恒前牙复杂冠根折冠部断端部分断冠粘接术

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儿童恒前牙复杂冠根折断冠原位粘接1例

中华口腔医学杂志 2023年第11期58卷 1145-1149页

作者：武敏科贺娇娇陈宇江吴礼安第四军医大学口腔医院儿童口腔科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 第四军医大学口腔医院正畸科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032

复杂冠根折是各型牙外伤治疗中最具有挑战性的一种,常涉及多个学科。本文报道1例12岁男性患儿上前牙复杂冠根折的保守治疗过程,治疗方案包括根管治疗、无需牙周翻瓣术辅助的断冠原位粘接及纤维桩加固。通过这些治疗不仅即刻恢复了外伤... 详细信息

复杂冠根折是各型牙外伤治疗中最具有挑战性的一种,常涉及多个学科。本文报道1例12岁男性患儿上前牙复杂冠根折的保守治疗过程,治疗方案包括根管治疗、无需牙周翻瓣术辅助的断冠原位粘接及纤维桩加固。通过这些治疗不仅即刻恢复了外伤牙的美观及功能,而且维护了牙周组织健康、避免继发性创伤,有利于患牙的远期预后。经过24个月的临床及影像学随访,患牙的美观、功能及牙周状况均维持良好,无任何不适症状。因此,对于复杂冠根折患牙,若断冠尚未脱落且无明显移位,断冠原位粘接是一种可行的保守治疗方法。

关键词：根管治疗牙外伤男性患儿复杂冠根折牙周翻瓣术牙周状况远期预后不适症状

活动式矫治器旋转移动混合牙列早期切牙重度扭转伴咬合创伤的临床效果观察1例

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口腔医学研究 2022年第12期38卷 1199-1201页

作者：张彩娣吴礼安空军军医大学第三附属医院儿童口腔科军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心陕西西安710032

本文报道1例混合牙列早期上颌切牙重度扭转伴咬合创伤,且牙根发育不足1/2,采用活动式矫治器附双牵引钩旋转移动重度扭转切牙为轻度扭转,随后更换活动式矫治器附双曲舌簧及唇弓对扭转牙进行排齐整平,取得良好效果且疗程较短。

关键词：混合牙列早期切牙重度扭转旋转移动活动式矫治器

计算机辅助设计与辅助制作聚甲基丙烯酸甲酯单端粘接桥修复儿童单颗前牙缺失的临床效果评价

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中华口腔医学杂志 2023年第11期58卷 1116-1121页

作者：王琪钟声张彩娣胡颖刘芳吴礼安第四军医大学口腔医院儿童口腔科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 第四军医大学口腔医院数字化口腔医学中心、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032

目的探讨计算机辅助设计与辅助制作(CAD/CAM)聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)单端粘接桥修复儿童单颗前牙缺失的临床效果,为其临床应用提供参考。方法于2022年3至12月就诊于第四军医大学口腔医院儿童口腔科的10~14岁儿童中选择单颗前牙缺失患儿1... 详细信息

目的探讨计算机辅助设计与辅助制作(CAD/CAM)聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)单端粘接桥修复儿童单颗前牙缺失的临床效果,为其临床应用提供参考。方法于2022年3至12月就诊于第四军医大学口腔医院儿童口腔科的10~14岁儿童中选择单颗前牙缺失患儿14例,其中男性8例,女性6例;上颌中切牙9颗,上颌侧切牙5颗。使用口内扫描仪进行数字化印模制取,计算机辅助设计单端粘接桥,使用CAD/CAM PMMA材料进行数字化制作,之后进行口内试戴、粘接。术后3、6、12个月进行随访,检查修复体有无边缘着色、边缘密合性、颜色、继发龋、有无折断及基牙松动情况,根据改良美国公共卫生署对修复体的临床评价标准进行评价,评价分为3个等级,A级表示修复效果理想,B级表示修复效果尚可(不包括修复体完整性、基牙松动度及继发龋评价),C级表示修复效果不佳。结果在临床随访期间14例CAD/CAM PMMA单端粘接桥均未出现脱落,术后3个月14例修复体均无边缘着色,边缘密合性良好,颜色未见变化,无继发龋,未出现修复体折断,基牙无异常松动,所有评价指标均为A级;术后6个月1例修复体折断为B级;术后12个月2例修复体出现边缘着色评价为B级。结论CAD/CAM PMMA单端粘接桥修复儿童单颗恒前牙缺失临床效果良好。

关键词：计算机辅助设计聚甲基丙烯酸甲酯义齿局部可摘牙缺失单端粘接桥固定修复

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低龄儿童龋的临床管理专家共识

华西口腔医学杂志 2022年第5期40卷 495-503页

作者：张琼汪俊夏斌赵玮陈旭蒋备战黄洋吴礼安袁国华邹静口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院儿童口腔科成都610041 上海交通大学医学院附属第九人民医院儿童口腔科上海200011 北京大学口腔医学院附属口腔医院儿童口腔科北京100081 中山大学光华口腔医学院附属口腔医院儿童口腔科广州510055 中国医科大学口腔医学院儿童口腔科沈阳110002 同济大学附属口腔医院儿童口腔科上海200072 吉林大学口腔医院儿童口腔科长春130021 第四军医大学口腔医学院儿童口腔科西安710032 武汉大学口腔医学院儿童口腔科武汉430079

低龄儿童龋(ECC)影响儿童牙齿、牙列、颅颌面和全身健康发育,是目前世界范围内需要面对和解决的重要儿童公共卫生问题之一。ECC的临床管理应以维护儿童口腔健康为中心,从其致病因素入手,以龋病风险评估为基础,早期预防在先,预防和治疗... 详细信息

低龄儿童龋(ECC)影响儿童牙齿、牙列、颅颌面和全身健康发育,是目前世界范围内需要面对和解决的重要儿童公共卫生问题之一。ECC的临床管理应以维护儿童口腔健康为中心,从其致病因素入手,以龋病风险评估为基础,早期预防在先,预防和治疗相结合,医护人员、儿童及其监护人相互配合,周期性地持续进行,从而阻止ECC的发生发展。本共识从ECC的风险评估、早期预防管理、临床治疗及术后管理来阐述ECC的临床管理策略。

关键词：低龄儿童龋临床管理龋病风险评估过渡性充填修复间接牙髓治疗专家共识

CAD/CAM全瓷冠修复冠折后牙齿变色的上颌年轻恒牙1例报告

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中国实用口腔科杂志 2022年第4期15卷 504-506,512页

作者：王琪胡颖刘芳姚露王艳妮吴礼安军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学第三附属医院儿童口腔科陕西西安710032

冠折发生率占牙外伤的33.1%[1],而年轻恒牙外伤发生率占牙外伤的50%~70%,若未能对年轻恒牙冠折进行及时有效的治疗,牙本质长时间暴露可能导致牙髓炎症甚至根尖周炎,影响牙根的发育,严重者因炎症无法控制导致牙齿过早缺失;另外,折断的牙... 详细信息

冠折发生率占牙外伤的33.1%[1],而年轻恒牙外伤发生率占牙外伤的50%~70%,若未能对年轻恒牙冠折进行及时有效的治疗,牙本质长时间暴露可能导致牙髓炎症甚至根尖周炎,影响牙根的发育,严重者因炎症无法控制导致牙齿过早缺失;另外,折断的牙冠不及时修复,可能导致牙齿三维间隙丧失,为后期修复造成困难;并会影响患儿的美观及发音,甚至影响其心理健康。

关键词：计算机辅助设计与计算机辅助制作年轻恒牙冠折全瓷冠复合树脂

延髓小胶质细胞极化参与实验性牙髓炎疼痛的研究

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神经解剖学杂志 2022年第3期38卷 259-266页

作者：寇雯雯孙书恺薛飞路宇馨高磊张静吴礼安空军军医大学口腔医学院儿童口腔科军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心西安710032 中国人民解放军联勤保障部队临潼康复疗养中心西安710600

目的:检测小鼠实验性牙髓炎发生、发展过程中,延髓背角小胶质细胞的极化状态及其变化,探究延髓背角小胶质细胞不同极化状态与牙髓炎疼痛的相关性。方法:随机抽样法将C57小鼠分为对照组(Control)和实验性牙髓炎症模型组(Pulpitis)。牙髓... 详细信息

目的:检测小鼠实验性牙髓炎发生、发展过程中,延髓背角小胶质细胞的极化状态及其变化,探究延髓背角小胶质细胞不同极化状态与牙髓炎疼痛的相关性。方法:随机抽样法将C57小鼠分为对照组(Control)和实验性牙髓炎症模型组(Pulpitis)。牙髓暴露法建立实验性牙髓炎症模型,HE染色观察不同时间点牙髓炎症的变化情况;擦面实验观察小鼠牙髓炎性痛程度;Western Blot检测小胶质细胞特异性标志物离子钙结合衔接分子1(Iba-1)、M1型小胶质细胞极化标记物诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及M2型小胶质细胞极化标记物精氨酸酶1(Arg-1)在延髓背角的表达及变化;免疫荧光组织化学染色法观察Iba-1、iNOS、Arg-1的表达及定位情况;real time RT-PCR检测IL-1β和IL-4 mRNA的表达变化。结果:HE染色结果显示,牙髓暴露1 d小鼠牙髓组织出现明显的炎性反应,3 d炎性发展至整个冠髓,7 d炎症扩散至根髓,14 d牙髓几乎全部坏死。痛行为学检测结果显示,牙髓暴露后1 d疼痛最为明显,随后开始逐渐减弱,7 d后恢复至正常水平。Western Blot、免疫荧光组织化学染色结果显示牙髓炎发生后,小胶质细胞活化且3 d活化量最高,牙髓暴露1 d延髓背角浅层iNOS表达最高,随后逐渐降低;1 d时延髓背角浅层内Arg-1表达水平有所升高,14 d时达到最高。real time RT-PCR结果显示,延髓背角IL-1βmRNA在牙髓暴露后1 d表达最高,随后逐渐下降;同时IL-4 mRNA表达逐渐升高,14 d时达到最高。结论:小鼠牙髓炎疼痛程度与牙髓炎症程度具有一定的相关性;牙髓炎性疼痛发生后,延髓背角小胶质细胞发生极化,初期以M1极化为主;后期以M2极化为主,疼痛状态与极化方向相关。

关键词：小胶质细胞极化牙髓炎疼痛延髓背角小鼠