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母血AFP和胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值对评估胎儿贫血的作用

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中国病理生理杂志 2009年第12期25卷 2454-2456页

作者：李玮璟刘建强吴珍生暨南大学附属第一医院妇产科产前诊断中心广东广州510632

目的:探讨胎儿宫内贫血母血AFP(MSAFP)水平和胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值(MCA-PSV)的相关性并用胎儿血红蛋白(FHB)值验证其相关性,评价MSAFP和MCA-PSV对胎儿贫血病例的临床预测和监护意义。方法:对32例怀疑有胎儿贫血病例(自体免疫性... 详细信息

目的:探讨胎儿宫内贫血母血AFP(MSAFP)水平和胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值(MCA-PSV)的相关性并用胎儿血红蛋白(FHB)值验证其相关性,评价MSAFP和MCA-PSV对胎儿贫血病例的临床预测和监护意义。方法:对32例怀疑有胎儿贫血病例(自体免疫性胎儿贫血4例,地中海贫血11例,B19微小病毒感染10例,胎盘血管瘤7例)进行55次MSAFP和MCA-PSV测量,对于MCA-PSV异常病例抽取脐带血,共获得19份胎儿血液标本,测定FHB含量。结果:MSAFP与MCA-PSV有相关性(n=55,r=0.57,P<0.01)。19例胎儿血标本检查共15例贫血标本,其中4例假阳性病例的MSAFP正常。贫血胎儿的MSAFP明显高于非贫血胎儿,地中海贫血和免疫溶血性贫血病例MSAFP升高比MCA-PSV升高早15-20d,B19病毒感染和胎盘血管瘤导致的贫血病例MSAFP升高则比MCA-PSV晚10-12d(P<0.05)。MSAFP(r=-0.87)和MCA-PSV(r=-0.67)与FHB水平有相关性。结论:胎儿宫内贫血时MSAFP水平升高的时间和程度比MCA-PSV的变化更具有预测和监护意义,而且两者间呈相关性。因此,MSAFP和MCA-PSV可能是临床预测和监护不同程度胎儿宫内贫血最有价值的联合测量指标。

关键词：胎儿贫血甲胎蛋白类胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值

早孕卵黄囊大小形态变化与早期流产妊娠结局的关系

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广东医学 2009年第11期30卷 1682-1684页

作者：李玮璟张暇吴珍生暨南大学附属第一医院妇产科产前诊断中心广州510630

目的探讨孕早期卵黄囊形态大小变化对早期流产妊娠结局的预测价值。方法采用阴道超声检查单胎自然受孕共938例并跟踪妊娠结局。记录头臀径、妊娠囊内径和卵黄囊大小形态。按妊娠结局分为3组:Ⅰ组(先兆流产组)237例:孕12周前出现流产征... 详细信息

目的探讨孕早期卵黄囊形态大小变化对早期流产妊娠结局的预测价值。方法采用阴道超声检查单胎自然受孕共938例并跟踪妊娠结局。记录头臀径、妊娠囊内径和卵黄囊大小形态。按妊娠结局分为3组:Ⅰ组(先兆流产组)237例:孕12周前出现流产征象但继续妊娠者;Ⅱ组(早期自然流产组)197例,早孕期胚胎死亡;Ⅲ组(正常妊娠组)504例,正常妊娠持续至20周。结果卵黄囊最早出现在孕5周,随孕周持续增长,孕9周达高峰,此后缩小,孕11周或12周消失,呈现一定的规律性。卵黄囊内径与妊娠囊内径的关系:Y^=1.727+0.093X-0.001X2,n=504,R2=0.158,P=0.000。卵黄囊与头臀径的关系:Y^=2.586+0.070X,回归系数t检验,t=9.507,P=0.000。复相关系数(R)=0.585,R2=0.342。卵黄囊异常率在先兆流产组及必然流产组之间差异有显著性,2=29.269,P=0.000。结论卵黄囊未显示、消失或小于正常病例最后全部流产提示可能由于卵黄囊功能受损使其停留在发育不良的初步阶段或仅存留退化遗迹使超声不能探及,进而导致胚胎发育停止,或某些致畸因素先影响卵黄囊,由于保护性原因导致卵黄囊发育停止出现流产。卵黄囊过大与早期自然流产不相关,大小形态正常的卵黄囊,预示胚胎存活可能性大,异常卵黄囊尤其卵黄囊缺如时应考虑不良妊娠可能,不应盲目长期保胎。卵黄囊与胚胎和妊娠囊的发育密切相关,妊娠失败可能是各种原因导致卵黄囊发育不良,进而影响胚胎的发育导致流产结局。孕早期检测卵黄囊是预测妊娠结局较有意义的观测指标。

关键词：早孕卵黄囊早期流产

妊娠期子宫动脉彩色多普勒超声表现与不良妊娠结局的关系

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2007年第4期28卷 411-413页

作者：钟兴石晓蓝刘建强吴珍生暨南大学附属第一医院超声科广东广州510630

目的:探讨妊娠期子宫动脉彩色多普勒频谱表现与不良妊娠结局的关系。方法:147例24～38周单胎妊娠妇女,正常妊娠115例,不良妊娠结局者32例,均进行子宫动脉彩色多普勒检查,测定搏动指数(PI),观察有无舒张早期切迹,将它们进行比较分析。结... 详细信息

目的:探讨妊娠期子宫动脉彩色多普勒频谱表现与不良妊娠结局的关系。方法:147例24～38周单胎妊娠妇女,正常妊娠115例,不良妊娠结局者32例,均进行子宫动脉彩色多普勒检查,测定搏动指数(PI),观察有无舒张早期切迹,将它们进行比较分析。结果:(1)孕妇发生早产、重度妊娠期高血压、胎儿生长受限(FGR)以及新生儿出生后1 min Apgar评分生率亦明显增高,差别有统计学意义(P0.05)。结论:子宫动脉PI值增高尤其同时伴有舒张早期切迹时,提示孕妇发生异常妊娠结局可能性大;彩色多普勒检查对重度妊娠期高血压子宫动脉监测价值大于轻度妊娠期高血压。

关键词：子宫动脉彩色多普勒妊娠结局

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实时超声弹性成像对变性子宫肌瘤的诊断价值

暨南大学学报（自然科学与医学版） 2015年第5期36卷 439-442页

作者：段红艳吴英吴珍生石晓蓝黄君罗良平暨南大学附属第一医院胎儿医学中心广东广州510630 暨南大学附属第一医院超声科广东广州510630 暨南大学附属第一医院医学影像中心广东广州510630

目的：探讨实时超声弹性成像在变性子宫肌瘤诊断中的价值．方法：选取拟手术治疗的子宫肌瘤患者81例（116个肌瘤病灶）作为研究对象．术前采用实时超声弹性成像技术对子宫肌瘤进行评分，评分标准为1～5分．术后经病理检查判断肌瘤有无... 详细信息

目的：探讨实时超声弹性成像在变性子宫肌瘤诊断中的价值．方法：选取拟手术治疗的子宫肌瘤患者81例（116个肌瘤病灶）作为研究对象．术前采用实时超声弹性成像技术对子宫肌瘤进行评分，评分标准为1～5分．术后经病理检查判断肌瘤有无变性．将 B 超弹性图像评分与肌瘤病理检查有无变性的结果进行对比，并运用受试者工作曲线（ROC）曲线判断弹性成像评分的价值．结果：病理检查报告未变性子宫肌瘤97个（83.62％），其中93个超声弹性图像评分为4分（95.9％）；变性子宫肌瘤19个（16.37％），其中13个（68.4％）超声弹性图像评分为2～3分，两组评分比较差异具有显著性意义（P ＜0.05）．以超声弹性评分4分作为判断子宫肌瘤未变性的标准其ROC 曲线下面积为0.82，敏感性95.9％，特异性68.4％，准确性91.4％，以超声弹性评分≤3分作为判断子宫肌瘤变性的标准，其敏感性68.4％，特异性95.9％，准确性91.4％．结论：实时超声弹性成像评分≤3分可以作为判断子宫肌瘤变性的初步标准．

关键词：子宫肌瘤变性超声弹性成像鉴别诊断

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凯妮汀阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床研究

海峡药学 2001年第4期13卷 77-79页

作者：吴珍生梁梅英叶凤妹赖智润福建省计划生育科学技术研究所医疗门诊部福州350011

目的探讨凯妮汀阴道片治疗霉菌性阴道炎的治疗效果。方法 3种用药方案(凯妮汀阴道片1片，150mg氟康唑单剂量口服及同时应用)比较研究，用χ2检验及Ridit分析比较治疗效果。结果 3种方案的治愈率和有效率比较，第一次随访有显著性差异... 详细信息

目的探讨凯妮汀阴道片治疗霉菌性阴道炎的治疗效果。方法 3种用药方案(凯妮汀阴道片1片，150mg氟康唑单剂量口服及同时应用)比较研究，用χ2检验及Ridit分析比较治疗效果。结果 3种方案的治愈率和有效率比较，第一次随访有显著性差异(χ2＝9.8665，P＝0.0072)；第二次随访无显著性差异(χ2＝4.1354，P＝0.1 265)。提示从第一次随访看Ⅲ号方案好，起效快；从第二次随访看3种方案无差别。两次随访Ⅲ号方案R值均最高(0.617，0.580)。结论凯妮汀阴道片可用于治疗霉菌性阴道炎，适用于医院推广应用。

关键词：凯妮汀阴道片霉菌性阴道炎药物治疗疗效

卡孕栓和米索前列醇配伍米非司酮终止早孕的疗效比较观察

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海峡药学 1995年第4期7卷 31-32页

作者：吴珍生叶凤妹刘培张元荔卢孔英高龄霞福建省计划生育科学校术研究所

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米非司酮配伍米索前列醇抗早孕135例报告

福建医药杂志 1994年第5期16卷 105-106页

作者：吴珍生李碧珍张元荔叶凤妹高龄霞卢孔英郑学禹福建省计划生育科研所门诊部

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕１３５例报告福建省计划生育科研所门诊部吴珍生，李碧珍，张元荔，叶凤妹，高龄霞，卢孔英，郑学禹联合应用小剂量米非司酮与前列腺素类药物已成为当今最成功的抗早孕方法［１］。我所于１９９２年７月至... 详细信息

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕１３５例报告福建省计划生育科研所门诊部吴珍生，李碧珍，张元荔，叶凤妹，高龄霞，卢孔英，郑学禹联合应用小剂量米非司酮与前列腺素类药物已成为当今最成功的抗早孕方法［１］。我所于１９９２年７月至１９９３年５月采用米非司酮配伍米索...

关键词：前列腺素类药物计划生育科研米索完全流产率不全流产率胎囊抗孕激素作用流产效果李碧终止妊娠

宫内介入注射无水乙醇治疗巨大胎盘绒毛膜血管瘤一例

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中华妇产科杂志 2009年第2期44卷 160-160页

作者：李玮璟杨艳东段红艳吴珍生暨南大学第一附属医院妇产科广州510630

患者25岁，于2008年8月16日入院。孕21周时在我院常规超声筛查发现距脐带根部约1cm处有一个椭圆形肿瘤影，大小约5．5cm×5．3cm×4．6cm，其表面略突向羊膜腔。应用三维超声可见瘤体主要有两条血管，并见分布密集的血管网。羊水指数约2... 详细信息

患者25岁，于2008年8月16日入院。孕21周时在我院常规超声筛查发现距脐带根部约1cm处有一个椭圆形肿瘤影，大小约5．5cm×5．3cm×4．6cm，其表面略突向羊膜腔。应用三维超声可见瘤体主要有两条血管，并见分布密集的血管网。羊水指数约22cm，胎儿心胸比0．52，胎儿大脑中动脉收缩末期最大血流速30．27cm／s，初步诊断：胎盘绒毛膜血管瘤。

关键词：胎盘绒毛膜血管瘤羊水指数乙醇治疗介入注射胎儿大脑中动脉宫内超声筛查三维超声

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药物流产的观察及护理

福建医药杂志 2001年第4期23卷 179-179页

作者：张淑萍吴珍生福建省计划生育科学技术研究所 350011

药物流产(药流)终止早孕是一种简单和行之有效的非手术方法,但若使用不当易引起大出血、不全流产等并发症,在应用药流中,护士的正确指导及护理,对减少并发症的发生有积极意义.本门诊于1993年开展药物流产至今对210例使用药流病人进行指... 详细信息

药物流产(药流)终止早孕是一种简单和行之有效的非手术方法,但若使用不当易引起大出血、不全流产等并发症,在应用药流中,护士的正确指导及护理,对减少并发症的发生有积极意义.本门诊于1993年开展药物流产至今对210例使用药流病人进行指导用药、观察及护理,结果报告如下.

关键词：药物流产观察护理