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超声引导下不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因TTP-PECS对乳腺癌改良根治术后镇痛效果及早期康复的影响

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药物生物技术 2022年第4期29卷 389-392页

作者：吴珊兰袁澹皓何炳华东莞市东城医院麻醉科广东东莞523700 东莞市人民医院麻醉科广东东莞523059

探讨超声引导下不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因胸横肌平面-胸神经阻滞(TTP-PECS)在乳腺癌改良根治术后镇痛效果及早期康复的影响。选取该院2018年12月~2020年1月行乳腺癌根治术的患者100例,采用随机数表法均分为A组、B组、C组、对照组,... 详细信息

探讨超声引导下不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因胸横肌平面-胸神经阻滞(TTP-PECS)在乳腺癌改良根治术后镇痛效果及早期康复的影响。选取该院2018年12月~2020年1月行乳腺癌根治术的患者100例,采用随机数表法均分为A组、B组、C组、对照组,各25例。所有患者均行超声引导下TTP-PECS联合全身麻醉,给予对照组0.375%的罗哌卡因20 mL,给予A组0.5μg/kg右美托咪定复合罗哌卡因,给予B组1.0μg/kg右美托咪定复合罗哌卡因,给予C组2.0μg/kg右美托咪定复合罗哌卡因。比较4组患者术后2~24 h的疼痛评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等血流动力学指标变化,统计不良反应发生率。术后2 h,A组、B组、C组与对照组的疼痛评分、血流动力学比较差异无显著性(P>0.05);术后6~24 h,A组、B组、C组的疼痛评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均低于对照组,且B组、C组的疼痛评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均低于A组,差异均有显著性(P0.05);A组、B组、C组与对照组的不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。给予乳腺癌改良根治术后患者超声引导下1.0~2.0μg/kg右美托咪定复合罗哌卡因TTP-PECS的镇痛效果显著,能有效稳定患者的血流动力学,促进患者的术后恢复。

关键词：乳腺癌改良根治术不同剂量右美托咪定罗哌卡因胸横肌平面-胸神经阻滞疼痛

地佐辛联合右美托咪定对脊柱手术患者术后麻醉趋势指数及血流参数的影响

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药物生物技术 2021年第6期28卷 607-610页

作者：吴珊兰袁澹皓何炳华东莞市东城医院麻醉科广东东莞523006 东莞市人民医院麻醉科广东东莞523059

探讨地佐辛联合右美托咪定对脊柱手术患者术后麻醉趋势指数及血流参数的影响。选择2018年5月至2020年5月在我院行脊柱手术患者86例作为研究对象,据交替分组法分对照组、实验组,各43例;对照组采用右美托咪定麻醉,实验组采用地佐辛联合右... 详细信息

探讨地佐辛联合右美托咪定对脊柱手术患者术后麻醉趋势指数及血流参数的影响。选择2018年5月至2020年5月在我院行脊柱手术患者86例作为研究对象,据交替分组法分对照组、实验组,各43例;对照组采用右美托咪定麻醉,实验组采用地佐辛联合右美托咪定麻醉。记录两组麻醉阻滞前5 min(T_(0))、麻醉阻滞后10 min(T_(1))、麻醉完成后1 h(T_(2))、手术结束时(T_(3))及手术结束后1 h(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_(2))、呼吸末二氧化碳(PETCO_(2))、麻醉趋势指数(NTI);比较两组术后苏醒质量、右美托咪定用量及不良反应发生率。两组患者T_(1)~T_(3)时间段MAP、HR、SPO_(2)、P_(ET) CO_(2)水平高于T_(0)时间段;且实验组T1~T4时间段MAP、HR、SPO_(2)、PETCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。两组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时麻醉趋势指数均增高,且实验组高于对照组(P<0.05);实验组术后睁眼时间、拔管时间、应答时间短于对照组,而右美托咪定使用量明显低于对照组(P<0.05);实验组患者术后不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。地佐辛联合右美托咪定麻醉能够有效改善脊柱手术患者麻醉趋势指数,稳定血流参数,且术后不良反应少,苏醒质量更佳,值得临床推荐应用。

关键词：脊柱手术地佐辛右美托咪定麻醉趋势指数血流参数苏醒质量

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全身麻醉患者恢复期躁动的原因分析

广东微量元素科学 2017年第6期24卷 44-47页

作者：吴珊兰东莞市东城医院广东东莞523007

目的分析全身麻醉患者恢复期发生躁动的原因,并探讨全麻患者恢复期躁动的预防措施。方法选取2014年12月至2016年7月期间在东莞市东城医院麻醉科接受全麻手术治疗的200例患者,统计恢复期躁动发生率、发生躁动的原因、各种原因导致躁动的... 详细信息

目的分析全身麻醉患者恢复期发生躁动的原因,并探讨全麻患者恢复期躁动的预防措施。方法选取2014年12月至2016年7月期间在东莞市东城医院麻醉科接受全麻手术治疗的200例患者,统计恢复期躁动发生率、发生躁动的原因、各种原因导致躁动的发生率和严重程度,并总结预防措施。结果 200例全麻手术患者中共24例(12.00%)恢复期发生躁动,发生躁动的原因包括疼痛、气管导管刺激、导尿管刺激、药物残留、循环功能障碍,其中疼痛导致的躁动发生率为41.67%,与其他原因导致的躁动发生率比较存在的差异均具有统计学意义(P<0.05),由循环功能障碍导致的躁动程度最严重。结论导致全麻患者恢复期发生躁动的原因较多,躁动程度轻重不一,临床工作者应积极分析全麻患者恢复期发生躁动的原因,制定具有针对性的预防措施。

关键词：全身麻醉恢复期躁动原因预防措施

罗哌卡因复合少量布托啡诺用于臂丛神经阻滞的麻醉效果和安全性分析

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第19期36卷 2898-2899页

作者：袁桂婵吴珊兰陈淦贤东城医院麻醉科广东东莞523007

目的探讨罗哌卡因联合少量布托啡诺用于臂丛神经阻滞的效果及安全性。方法选取医院需行上肢手术患者60例作为研究对象,均行臂丛神经阻滞麻醉,采用数字随机法将患者分为对照组和观察组,对照组予以0.375%罗哌卡因20 ml,观察组予以0.375%... 详细信息

目的探讨罗哌卡因联合少量布托啡诺用于臂丛神经阻滞的效果及安全性。方法选取医院需行上肢手术患者60例作为研究对象,均行臂丛神经阻滞麻醉,采用数字随机法将患者分为对照组和观察组,对照组予以0.375%罗哌卡因20 ml,观察组予以0.375%罗哌卡因20 ml加1 mg布托啡诺,记录感觉阻滞起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后不同时间段疼痛情况,并记录阻滞即刻、5 min、10 min、15 min血压、心率(HR)和血氧饱和度(Sp O2)的变化。结果观察组感觉阻滞时间、运动阻滞起效时间、痛觉消失时间分别为(2.15±1.26)min、(8.26±2.67)min、(14.96±4.43)min均较对照组短,镇痛持续时间为(815.62±94.26)min较对照组长,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组心率、血压控制情况明显较对照组稳定,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 h、8 h、12 h VAS评分分别为(1.29±0.62)分、(1.58±1.13)分、(3.32±1.43)分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合少量布托啡诺用于臂丛神经阻滞可延长镇痛时间,减少对心率、血压的影响,能够提高手术安全性。

关键词：臂丛神经阻滞罗哌卡因布托啡诺疼痛麻醉效果

氟比洛芬酯联合地佐辛在老年人脊柱手术后的应用效果

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深圳中西医结合杂志 2020年第18期30卷 94-95页

作者：吴珊兰黄庆辉陈淦贤东莞市东城医院广东东莞523000

目的:探讨氟比洛芬酯联合地佐辛在老年患者脊柱手术后的应用疗效。方法:选择东莞市东城医院2018年6月至2020年6月期间行脊柱手术的老年患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例。观察组患者予以地佐辛和氟比洛芬酯用于术后止痛,对照... 详细信息

目的:探讨氟比洛芬酯联合地佐辛在老年患者脊柱手术后的应用疗效。方法:选择东莞市东城医院2018年6月至2020年6月期间行脊柱手术的老年患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例。观察组患者予以地佐辛和氟比洛芬酯用于术后止痛,对照组患者予以舒芬太尼用于术后止痛,两组患者在术后2 h、1 d、2 d分别观察记录下列内容:视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay量表评分、观察记录治疗期间的不良反应。结果:观察组患者术后2 h、1 d的VAS评分和Ramsay评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后恶心呕吐和困倦等不良反应的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年患者脊柱术后应用氟比洛芬酯联合地佐辛镇痛、镇静效果显著,术后不良反应少。

关键词：脊柱手术氟比洛芬酯地佐辛老年人

预注氟比洛芬酯对腹腔镜手术全麻苏醒期的影响

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湖北科技学院学报（医学版） 2018年第1期32卷 40-41页

作者：吴珊兰陈淦贤韩志扬袁澹浩叶强东莞市东城医院麻醉科广东东莞523000

目的观察预注氟比洛芬酯对腹腔镜手术全麻苏醒期的影响。方法将40例全麻下行腹腔镜手术患者随机分成氟比洛芬酯组(FB组,n=20)和对照组(C组,n=20),FB组切皮前静脉注射氟比洛芬酯50mg;C组注射生理盐水5mL,记录术毕时(T_1)、气管拔管时(T_2... 详细信息

目的观察预注氟比洛芬酯对腹腔镜手术全麻苏醒期的影响。方法将40例全麻下行腹腔镜手术患者随机分成氟比洛芬酯组(FB组,n=20)和对照组(C组,n=20),FB组切皮前静脉注射氟比洛芬酯50mg;C组注射生理盐水5mL,记录术毕时(T_1)、气管拔管时(T_2)、气管拔管后5min(T_3)各时间点MAP、HR数值,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、躁动、恶心、呕吐等情况。结果与T_1时比较,两组在T_2、T_3时MAP、HR升高(P0.05)。结论氟比洛芬酯能减轻腹腔镜手术全麻苏醒期的躁动,维持患者的血流动力学稳定且不良反应少,提高了苏醒期的安全性。

关键词：氟比洛芬酯腹腔镜全麻苏醒期

喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在宫腔镜手术中对患者体征波动、术后恢复及并发症影响对比

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智慧健康 2022年第32期8卷 194-197,209页

作者：袁澹皓吴珊兰袁桂婵东莞市东城医院麻醉科广东东莞523000

目的探究喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在宫腔镜手术中对患者体征波动、术后恢复及并发症影响对比。方法从本院2019年1月-2021年12月实施的宫腔镜手术患者中选取58例作为研究对象,回顾分析其临床资料,将接受腰硬联合麻醉的29例患者列入对... 详细信息

目的探究喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在宫腔镜手术中对患者体征波动、术后恢复及并发症影响对比。方法从本院2019年1月-2021年12月实施的宫腔镜手术患者中选取58例作为研究对象,回顾分析其临床资料,将接受腰硬联合麻醉的29例患者列入对照组,将接受喉罩通气全麻组的29例患者列入观察组。记录2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、不良反应(低血压、恶心呕吐、呼吸抑制、躁动)发生率、术后患者满意度并加以比较,并观察手术之后患者的进食、肛门排气、住院时间。结果麻醉后5min、手术结束时,观察组患者MAP、HR水平均低于对照组,并低于麻醉前(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.45%)明显比对照组(27.59%)低(P<0.05);观察组患者满意度明显比对照组高(P<0.05);观察组术后进食时间、肛门排气时间、住院时间分别为(4.28±1.13)h、(2.88±0.83)h、(5.37±1.69)d,均比对照组的(6.85±1.47)h、(5.84±1.06)h、(7.29±1.97)d短(P<0.05)。结论对接受宫腔镜手术治疗的患者实施喉罩通气全麻,可以降低体征波动对患者的影响,减少不良反应,促进术后恢复,让患者更为满意本院麻醉工作。

关键词：喉罩通气全麻术后恢复腰硬联合麻醉体征波动宫腔镜手术

鸡尾酒式药物切口浸润联合氟比洛芬酯在脊柱手术后的镇痛效果研究

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长治医学院学报 2019年第1期33卷 43-45页

作者：叶强吴珊兰韦学武高文波陈力东莞市东城医院麻醉科 523007 南方医科大学第三附属医院

目的:观察鸡尾酒式药物切口浸润联合氟比洛芬酯用于脊柱手术后的镇痛效果。方法:选择40例脊柱手术患者随机分成观察组和对照组,观察组应用鸡尾酒式药物切口浸润联合氟比洛芬酯静脉自控镇痛(PCIA);对照组应用舒芬太尼复合氟比洛芬酯PCIA... 详细信息

目的:观察鸡尾酒式药物切口浸润联合氟比洛芬酯用于脊柱手术后的镇痛效果。方法:选择40例脊柱手术患者随机分成观察组和对照组,观察组应用鸡尾酒式药物切口浸润联合氟比洛芬酯静脉自控镇痛(PCIA);对照组应用舒芬太尼复合氟比洛芬酯PCIA。分别记录2组患者术后6h、12h、24h、48h VAS疼痛评分、自控次数及需镇痛补救例数、伤口局部炎症情况及不良反应。结果:6～24h间,2组各时间点静息时VAS评分无差异(P>0.05),活动时,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组自控次数及需镇痛补救例数低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(15.0%)低于对照组(90.0%)(P<0.05)。结论:鸡尾酒式药物切口浸润联合氟比洛芬酯用于脊柱手术后镇痛,效果确切,不良反应发生率低。

关键词：鸡尾酒疗法氟比洛芬酯脊柱手术静脉自控镇痛

托烷司琼联合耳穴压豆对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响

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中国民康医学 2021年第7期33卷 94-96页

作者：喻志斌缪翠袁桂婵吴珊兰伍观嫦东莞市东城医院麻醉科广东东莞523000

目的:观察托烷司琼联合耳穴压豆对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响。方法:选取118例行妇科腹腔镜手术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各59例。对照组给予托烷司琼注射治疗,研究组在对照组基础上给予耳穴压豆治疗... 详细信息

目的:观察托烷司琼联合耳穴压豆对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响。方法:选取118例行妇科腹腔镜手术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各59例。对照组给予托烷司琼注射治疗,研究组在对照组基础上给予耳穴压豆治疗,比较两组术后恶心呕吐发生率、胃肠功能恢复指标水平和胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]水平。结果:研究组恶心呕吐发生率为8.47%,明显低于对照组的32.20%,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,研究组排气复常率和肠鸣音复常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、48 h,研究组GAS水平高于对照组,MTL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托烷司琼联合耳穴压豆治疗可提高妇科腹腔镜术后患者术后24 h内排气复常率、肠鸣音复常率和GAS水平,以及降低恶心呕吐发生率和MTL水平,效果优于单纯托烷司琼治疗。

关键词：托烷司琼耳穴压豆妇科腹腔镜肠鸣音胃泌素胃动素