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“尿道滴白”的原因探讨

“尿道滴白”的原因探讨

作者：吴爱宁第三军医大学

学位级别：硕士

背景及目的慢性前列腺炎是泌尿外科最常见而又充满困惑的一种疾病,多发于成年男性,发病率约为9-16%,患者占泌尿外科门诊病人的25-33%,复发率为25%-50%。大约50%的男性在一生中的不同时期曾有过慢性前列腺炎症状。该病常表现为局部疼痛... 详细信息

背景及目的慢性前列腺炎是泌尿外科最常见而又充满困惑的一种疾病,多发于成年男性,发病率约为9-16%,患者占泌尿外科门诊病人的25-33%,复发率为25%-50%。大约50%的男性在一生中的不同时期曾有过慢性前列腺炎症状。该病常表现为局部疼痛,排尿异常、尿道滴白,性功能障碍以及全身症状如精神症状等,可导致男性不育,是50岁以下男性人群泌尿外科就诊的最常见原因之一。目前,由于其病因复杂,症状多变,病程迁延,缺乏诊断的金标准和有效的治疗方法,无论是泌尿外科医生,还是患者对其治疗效果均不满意。近年来国内外对慢性前列腺炎的研究取得了较大的进展,由于前列腺炎症状的复杂多变,许多学者对其产生机制也做了深入的研究,但截止目前,仍无法用单一机制对前列腺炎复杂多变的临床现象进行解释,而且各学者之间意见也不尽一致。 “尿道滴白”是泌尿外科门诊患者常见的症状之一,多数学者认为“尿道滴白”为慢性前列腺炎患者前列腺液分泌过多或排除不畅时“满则溢”所致,因而又被称为“前列腺溢液”。然而持此观点者缺乏相应的临床和动物实验支持,且部分慢性前列腺炎患者给予持续性的药物治疗后前列腺炎症好转或消失(EPS中白细胞和/或脓细胞减少、消失)而尿道滴白的临床症状却无明显好转或持续存在。因此,尿道滴白是否另有来源?尿道腺分布于尿道粘膜下层,具有粘液的高分泌功能,且受神经和周围理化因素的影响,是否存在某种神经机制导致尿道腺分泌功能异常而产生尿道滴白?现有文献未见相关的研究报道。现已有不少学者发现在内脏器官与内脏器官之间、内脏器官与躯体某些部位间存在神经反射,通过一个器官或躯体某部位的刺激可影响与之相应的另一器官功能,其中与前列腺炎有关的神经反射也有报道。我们前期研究显示,当前列腺受到炎症刺激后可通过神经反射引起多种会阴及盆腔脏器功能改变,如尿频,疼痛,前列腺炎患者尿道滴白是否也是这一组盆腔脏器神经反射所致?本课题从以下三方面入手展开研究:1.尿道滴白液是否是前列腺液?课题通过尿道滴白患者尿道分泌物与前列腺液进行对比研究;2.前列腺炎会否使尿道腺体分泌功能改变;3,尿道腺体的植物神经受体分布;通过研究,有望证实前列腺炎导致尿道滴白症状的神经机制,并为从神经调控入手治疗尿道滴白提供理论依据。方法: 1.对有“尿道滴白”症状的患者留取其尿道分泌物及前列腺液作酸性磷酸酶活性检测,结果采用统计学方法测定“尿道滴白”患者尿道分泌物与前列腺液中酸性磷酸酶活性及其95%可信区间是否一致,明确尿道滴白是否来自前列腺液 2.采用健康的成年雄性SD大鼠为研究对象,分别用弗氏完全佐剂和0.9%的生理盐水构建前列腺炎模型和模型对照,造模成功后分别检测尿道腺单细胞粘液的面积、直径和光密度,探讨前列腺炎对尿道腺粘液产生的作用;进一步对前列腺炎造模成功后大鼠和对照组大鼠行电刺激,收集尿道腺的分泌液,测定比较其分泌量及分泌的蛋白浓度,探讨前列腺炎对尿道腺粘液分泌的作用。 3.神经受体拮抗剂阻滞相应的受体后给予电刺激,收集尿道腺的分泌液分别测定其分泌量及分泌的蛋白浓度,同时,检测刺激后的尿道腺单细胞残余粘液的面积、直径、光密度。以探讨支配尿道腺分泌的神经受体及其在炎症等伤害刺激下的变化。主要结果: 1.对有“尿道滴白”症状的患者进行临床调查结果是:纳入调查的31例病例中,有1例患者的尿道分泌物和前列腺液酸性磷酸酶活性近似,可能为前列腺液溢出所致,占调查总数的3.2%;余患者尿道分泌物与前列腺液酸性磷酸酶活性差异显著,且其95%可信区间无重叠,由此得出,尿道滴白液体主要不是来源于前列腺液,而是另有来源。 2.大鼠在前列腺炎造模成功后,与对照组相比,尿道腺单细胞粘液的面积、直径和光密度结果均差异非常显著。进一步给予电刺激,收集并比较尿道腺分泌的粘液量和粘液蛋白浓度,结果差异显著。证实前列腺受到伤害性刺激时可以引起尿道腺合成和分泌功能的改变,为尿道滴白症状的产生机制和来源途径提供动物实验依据。 3.在前列腺炎组大鼠中,药物阻滞后,电刺激前列腺后外侧的神经血管束,收集并比较尿道腺分泌的液体量,结果提示M受体受阻滞后,其分泌量显著下降,且差异显著,但分泌的蛋白浓度却显著上升,具体机制有待进一步实验研究。进一步比较尿道腺残余的粘液面积、直径、光密度,结果M受体受刺激组残余量最低且差异显著。证实支配前列腺炎模型大鼠尿道腺分泌的神经受体是M受体。在对照组大鼠中,采用上述方法进行实验,结果证实M受体也是主要的支配神经受体。为尿道滴白症状的药物治疗提供理论依据。结论及展望: 1.慢性前列腺炎患者的尿道滴白主要不是来源于前列腺液,而是另有来源。 2.慢性前列腺炎所致的尿道腺体分泌功能增强是尿道滴白的主要原因。 3.调控尿道腺体分泌的植物神经受体为M受体,且调控作用受炎症等伤害性刺激的影响而易化。神经调控,对抗植物神经受体

关键词：尿道滴白慢性前列腺炎尿道腺神经受体

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论大学英语教学中的中国文化教育

教育与职业 2008年第36期 105-106页

作者：孟荣新吴爱宁西安工业大学外语系副教授陕西西安710032 西安石油大学外语系讲师陕西西安710061

文章通过阐述语言与文化的关系,指出目前在大学英语教学中偏重英美等西方文化的导入,而忽视中国文化教育的现状,提出在大学英语教学中进行中国文化教育的重要性和必要性,并结合实际提出了进行中国文化教育的途径。

关键词：大学英语教学母语中国文化

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加强母语文化教育培养文化平等意识

理论导刊 2009年第11期 120-122页

作者：吴爱宁孟荣新崔瑞锋西安石油大学外语系西安710065 西安工业大学外语系西安710032 西安交通大学高等教育研究所西安710049

作为交际主体方的母语文化背景——中国文化的英语表达长期以来基本上处于被忽视的状态,学习者用英语表达中国文化的能力低下,在对外交流中出现了"中国文化失语症"。这种现象是在多种因素影响下形成的。在全球化背景下,英语教学必须重... 详细信息

作为交际主体方的母语文化背景——中国文化的英语表达长期以来基本上处于被忽视的状态,学习者用英语表达中国文化的能力低下,在对外交流中出现了"中国文化失语症"。这种现象是在多种因素影响下形成的。在全球化背景下,英语教学必须重视培养学生的文化平等意识,使学生重视双向文化交流,培养学生的民族自豪感和平等文化交流的意识,使跨文化交际真正取得成功。

关键词：中国文化失语症母语文化文化平等意识

完全弗氏佐剂诱导前列腺炎模型大鼠尿道腺分泌异常的研究

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第三军医大学学报 2009年第22期31卷 2266-2268页

作者：吴爱宁熊恩庆宋波张恒第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所重庆400038

目的观察前列腺炎对大鼠尿道腺分泌的影响。方法20只Sprague-Dawley大鼠随机分为前列腺炎组和对照组,前列腺炎组侧叶内给予注射完全弗氏佐剂0.1ml,对照组给予注射生理盐水0.1ml,2周后取尿道腺组织做AB-PAS黏液染色和分泌型粘蛋白MUC5AC... 详细信息

目的观察前列腺炎对大鼠尿道腺分泌的影响。方法20只Sprague-Dawley大鼠随机分为前列腺炎组和对照组,前列腺炎组侧叶内给予注射完全弗氏佐剂0.1ml,对照组给予注射生理盐水0.1ml,2周后取尿道腺组织做AB-PAS黏液染色和分泌型粘蛋白MUC5AC免疫组化染色。结果①前列腺炎组前列腺内大量淋巴细胞、单核细胞浸润,对照组阴性,前列腺炎动物模型建立成功。②AB-PAS黏液特殊染色提示:前列腺炎组大鼠尿道腺细胞的黏液面积、直径、光密度均比对照组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。③分泌型粘蛋白MUC5AC免疫组化染色结果提示前列腺炎组粘蛋白面积、平均光密度与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺炎可以导致尿道腺合成和分泌黏液功能增强,这可能是前列腺患者尿道分泌物增多的原因之一。

关键词：前列腺炎尿道腺分泌

英语故事教学法的优势——关于我女儿学习英语的个案研究

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中小学英语教学与研究 2008年第11期 5-8页

作者：吴爱宁陕西省西安石油大学外语系

一、传统教学的缺陷为培养具有国际竞争力的人才，英语学习在我国受到了前所未有的重视．呈现低龄化的趋势。目前．大中城市的小学基本上都开设了英语课程，许多大城市里的孩子在幼儿园就开始学习英语。但是，教学效果如何呢？研究结果... 详细信息

一、传统教学的缺陷为培养具有国际竞争力的人才，英语学习在我国受到了前所未有的重视．呈现低龄化的趋势。目前．大中城市的小学基本上都开设了英语课程，许多大城市里的孩子在幼儿园就开始学习英语。但是，教学效果如何呢？研究结果表明，效果并不尽人意。北京师范大学心理学院的管益杰等2007年在《当代教育科学》

关键词：学习英语故事教学法《当代教育科学》个案女儿北京师范大学国际竞争力传统教学

经会阴平面超低位直肠前切除术治疗低位直肠癌39例

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世界华人消化杂志 2012年第10期20卷 888-890页

作者：李明于泉波赵辉吴爱宁朱晓波何楠楠中国人民解放军第155中心医院普通外科河南省开封市475003

目的:总结经会阴平面超低位直肠前切除术治疗低位直肠癌的手术经验.方法:回顾性分析我院2008-01/2011-10行经会阴平面超低位直肠前切除术的39例患者临床资料.结果:全组无手术死亡病例,吻合口漏2例,吻合口狭窄1例,随访4mo-3年,局部复发2... 详细信息

目的:总结经会阴平面超低位直肠前切除术治疗低位直肠癌的手术经验.方法:回顾性分析我院2008-01/2011-10行经会阴平面超低位直肠前切除术的39例患者临床资料.结果:全组无手术死亡病例,吻合口漏2例,吻合口狭窄1例,随访4mo-3年,局部复发2例,术后排便频率2-7次/d,平均为3次/d,远期效果仍在跟踪随访.结论:经会阴平面超低位直肠前切除术是低位直肠癌行保肛手术治疗的一种有效方法.

关键词：直肠癌超低位直肠前切除术保肛手术

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大学英语课堂环境的优化与改善

西安航空技术高等专科学校学报 2007年第6期25卷 58-60页

作者：吴爱宁西安石油大学外语系陕西西安710065

针对大学大班英语课堂教学出现的问题,教师应以二语习得理论为指导,通过创造课堂全外语教学沉浸式的自然习得环境,采取灵活多样的教学方法和授课方式,组织互动式的课堂活动,并且在教学中注意加强情感教学,降低学生学习焦虑感,从而优化... 详细信息

针对大学大班英语课堂教学出现的问题,教师应以二语习得理论为指导,通过创造课堂全外语教学沉浸式的自然习得环境,采取灵活多样的教学方法和授课方式,组织互动式的课堂活动,并且在教学中注意加强情感教学,降低学生学习焦虑感,从而优化大班英语课堂教学环境,营造宽松和谐的课堂氛围。

关键词：英语课堂教学二语习得课堂教学环境情感教学

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跳伞训练对空降兵体能和激素水平的影响分析

军事医学 2017年第11期41卷 944-946页

作者：张岩郭春亮赵子瑜吴爱宁王宁储梦诗邱倩解放军155医院护理部河南开封475003 解放军155医院医务处河南开封475003 解放军155医院急诊科河南开封475003 解放军155医院泌尿外科河南开封475003 解放军155医院妇产科河南开封475003 河南大学医学院河南开封475004 解放军155医院呼吸内科河南开封475003

目的探讨空降兵在跳伞训练期间体能和激素水平的变化规律,为空降兵部队开展跳伞训练提供方法和生理学依据。方法研究纳入180名空降兵,分别采用体质指数测定、握力与立定跳远、仰卧起坐与俯卧撑、12 min跑步测试、酶联免疫吸附法等测定... 详细信息

目的探讨空降兵在跳伞训练期间体能和激素水平的变化规律,为空降兵部队开展跳伞训练提供方法和生理学依据。方法研究纳入180名空降兵,分别采用体质指数测定、握力与立定跳远、仰卧起坐与俯卧撑、12 min跑步测试、酶联免疫吸附法等测定身体成分、肌肉力量与耐力、氧储备及血浆激素水平,包括睾酮(TES)、性激素结合球蛋白(SHBG)、皮质醇(COR)及胰岛素样生长因子1(IGF-1)。结果与跳伞训练前相比,第8次跳伞后体质指数、握力和立定跳远测试值明显下降(P0.05)。第6次跳伞后血浆TES和IGF-1浓度明显降低(P0.05)。结论持续跳伞训练使空降兵体能发生改变,并导致了激素浓度的剧烈变化。这提示了空降兵分期跳伞训练的重要性及训练后充分休息恢复的必要性。

关键词：跳伞空降兵体能激素

前列腺炎患者尿道分泌物与前列腺液中酸性磷酸酶活性相关性研究

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实用医药杂志 2016年第1期33卷 37-39页

作者：吴爱宁王珊珊解放军155医院河南开封475003 河南省医药学校

前列腺炎是泌尿外科门诊常见的疾病,尤以Ⅲ型前列腺炎患者居多. 尿道分泌物增多是困扰患者的常见临床症状之一,多数学者认为尿道分泌物增多为前列腺炎患者前列腺液分泌过多或排除不畅时'满则溢'所致[1],因而又被称为'前列腺溢液'.

关键词：前列腺炎尿道分泌物前列腺液酸性磷酸酶活性