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基于DEMATEL方法的港口环境风险分析

科技创新与应用 2016年第24期6卷 46-47页

作者：吴灵君河海大学文天学院安徽马鞍山243000

我国是海洋大国,随着经济的发展,港口数量逐渐增多,港口的运营管理中存在的问题同时也增加了其附近陆域和海域的环境风险。文章针对环境风险因素存在相关性的特点,以天津港为例,在风险识别的基础上,应用DEMATEL方法对港口环境风险因素... 详细信息

我国是海洋大国,随着经济的发展,港口数量逐渐增多,港口的运营管理中存在的问题同时也增加了其附近陆域和海域的环境风险。文章针对环境风险因素存在相关性的特点,以天津港为例,在风险识别的基础上,应用DEMATEL方法对港口环境风险因素进行综合分析,通过计算各种风险因素的综合影响系数并绘制风险因素的原因-结果图,找出影响港口环境的关键风险因素,为港口环境风险管理措施提供一些建议。

关键词：港口环境风险评估 DEMATEL方法

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气管切开术后并发症的护理进展

气管切开术后并发症的护理进展

2015年浙江省神经病学学术年会

作者：吴灵君浙江省台州恩泽医疗中心(集团)临海院区神经内科

呼吸道是气体交换的场所,是维持生命的重要组成之一,也是实施介入性治疗的通道。气管切开便于清除气管分泌物,减轻呼吸道阻力,减少呼吸道解剖死腔50%以上,从而增加有效通气量,便于给氧、气管内给药及雾化吸人等局部治疗,便于较长时期机...

呼吸道是气体交换的场所,是维持生命的重要组成之一,也是实施介入性治疗的通道。气管切开便于清除气管分泌物,减轻呼吸道阻力,减少呼吸道解剖死腔50%以上,从而增加有效通气量,便于给氧、气管内给药及雾化吸人等局部治疗,便于较长时期机械通气治疗,在抢救呼吸危重的病人时,实行气管切开,迅速建立人工气管是决定抢救成功的关键。其术后护理一直是护理研究人员研究和探讨的重要课题,尤其是近些年来,这方面的研究进展迅速。本文从护理角度出发,对气管切开术后护理的重要性的阐述,分析术后并发症的原因和危害:包括切口感染、肺部感染、食管气管瘘、术后出血、气管套管脱落、套管堵塞、气道狭窄等并发症的原因、危害进行全面综述。总结了临床并发症的预防和护理:1.加强气道的湿化,从湿化液的选择、湿化方法,吸入气体加温,保证机体充足的液体入量进行分析。2.加强吸痰的护理,包括吸痰时机的选择,吸痰时的供氧,吸引负压的控制,吸痰方法的探讨,总结了"三步"排痰法,即:一吸即吸人药物、二拍即翻身拍背、三吸即吸痰。3.预防感染:包括病室内环境的要求,仪器、物品的要求,气管切口的护理,控制口咽部细菌定植及误吸。4.气管套管的护理:包括套管的消毒,套管滑脱的预防和护理,气管套囊的护理。5.改善营养状况。6.体位护理。7.心理护理。小结:由于气管切开并发症较多,为气切病人提供护理措施也成为护理的一个难点,怎样更好的护理气切病人依然是今后护理人员研究的重点课题。只有再结合临床的前提下不断的摸索,总结经验,才能为气切病人提供更科学有效的护理措施,从而预防和减少气切病人并发症的发生。

关键词：

来源： cnki会议评论

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青冈常绿林硼含量特征

杭州大学学报（自然科学版） 1994年第2期21卷 215-219页

作者：葛滢陈启瑺常杰张水利吴灵君杭州大学生物科学与技术系

本文研究了浙江建德山区青冈(Quercus glauca)常绿阔叶林硼含量特征。该地区土壤明显缺硼。优势种青冈干及叶中硼含量随胸径的增大而降低;随冬季的到来而明显增高。较大叶片的硼含量高于较小叶片。青冈干、叶中硼含量明显高于其它常绿... 详细信息

本文研究了浙江建德山区青冈(Quercus glauca)常绿阔叶林硼含量特征。该地区土壤明显缺硼。优势种青冈干及叶中硼含量随胸径的增大而降低;随冬季的到来而明显增高。较大叶片的硼含量高于较小叶片。青冈干、叶中硼含量明显高于其它常绿伴生种石栎(Lithocarpus glaber)和甜槠(Castanopsis eyrei)。青冈体内较高的硼含量有利于提高其抗寒、抗旱能力,并保持其在群落中的优势地位。

关键词：硼抗性常绿阔叶林

医院门诊药房药品有效期存在的缺陷与管理方法

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中医药管理杂志 2019年第3期27卷 119-121页

作者：朱雯蘋吴灵君杭州师范大学附属医院浙江杭州310015

目的:探讨医院门诊药房药品有效期存在的缺陷及管理改进方法。方法:研究中对医院门诊药房进行介绍,分析存在的问题,指出药品有限期缺陷情况较为严重,指出背后根源,寻找相应策略,实现规范化管理。分析药房规范化管理后和规范化管理前药... 详细信息

目的:探讨医院门诊药房药品有效期存在的缺陷及管理改进方法。方法:研究中对医院门诊药房进行介绍,分析存在的问题,指出药品有限期缺陷情况较为严重,指出背后根源,寻找相应策略,实现规范化管理。分析药房规范化管理后和规范化管理前药品有效期中差错率发生情况;规范化管理后和规范化管理前药房管理人员工作积极性。结果:药房规范化管理后和规范化管理前药品有效期中差错率发生情况比较有差异(P<0.05)。经过规范化管理,工作人员积极性大幅度提升,相对管理前有差异(P<0.05)。结论:医院应该严格把关药品的各个环节,实行有效期管理,可以改善目前状况,降低成本,确保用药安全。

关键词：医院药品效期管理

理肺通络合剂联合地塞米松注射液对支原体肺炎免疫指标的影响研究

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中华中医药学刊 2018年第12期36卷 3039-3042页

作者：吴灵君朱雯蘋孔文婷竺狄芳杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)药剂科

目的:探讨理肺通络合剂与地塞米松注射液联用在支原体肺炎患者中的临床疗效及对患者免疫指标的变化影响。方法:选择医院2014年2月一2015年11月接收治疗的148例支原体肺炎患者。按照患者入院先后顺序标记为奇数号与偶数号,奇数号患者作... 详细信息

目的:探讨理肺通络合剂与地塞米松注射液联用在支原体肺炎患者中的临床疗效及对患者免疫指标的变化影响。方法:选择医院2014年2月一2015年11月接收治疗的148例支原体肺炎患者。按照患者入院先后顺序标记为奇数号与偶数号,奇数号患者作为对照组,偶数号患者作为治疗组,每组74例。对照组患者采用地塞米松注射液治疗,治疗组采用理肺通络合剂与地塞米松注射液联合用药,7d为1个疗程,两组分别连续治疗2个疗程。评价两组治疗后的临床总有效率,统计分析两组患者治疗前后免疫功能指标(IgA、IgM、IgG、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)的变化。结果:①治疗组与对照组的临床总有效率分别为98.65%(73/74)、78.38%(58/74),两组比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗后两组血清IgA、IgM、IgG均升高,治疗组各项指标变化趋势更加明显,与对照组比较有统计学差异性(P<0.05);③治疗后两组CD4^+、CD4^+/CD8^+均升高,CD3+、CD8^+均升高,治疗组指标降低或升高程度与对照组比较更加显著,具有显著性统计学差异性(P<0.05)。结论:理肺通络合剂联合地塞米松注射液用于支原体肺炎疾病的治疗中,与单纯地塞米松注射液比较具有更加显著的临床疗效,同时提高了患者的免疫抵抗能力,加快了患者疾病的恢复时间,是临床上值得采用的中西医结合治疗方式。

关键词：支原体肺炎理肺通络合剂地塞米松免疫功能指标血清IgM

运动想象联合电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复中的应用

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中华现代护理杂志 2015年第34期21卷 4155-4157页

作者：吴灵君王亚静浙江台州恩泽医疗中心集团台州医院神经内科 317000

目的观察运动想象疗法联合电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的疗效。方法将107例脑卒中吞咽障碍患者按随机数字表分为对照组（53例）和治疗组（54例）。对照组采用基础吞咽功能康复锻炼，治疗组在此基础上增加运动想象疗法电刺激进行康复训练... 详细信息

目的观察运动想象疗法联合电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的疗效。方法将107例脑卒中吞咽障碍患者按随机数字表分为对照组（53例）和治疗组（54例）。对照组采用基础吞咽功能康复锻炼，治疗组在此基础上增加运动想象疗法电刺激进行康复训练。干预6周后，比较两组的吞咽功能及吸入性肺炎发生率。结果干预6周后，两组患者吞咽功能均较治疗前明显好转，并且治疗组改善幅度较显著（1．75±0．66）分，与对照组（2．43±0．87）分比较差异有统计学意义（t=12．595，P=0．03）；治疗组有3例发生吸人性肺炎（5．56％），对照组有8例（15．09％），两组比较差异有统计学意义（χ2=9．32，P〈0．01）。结论在常规吞咽训练的基础上，辅以运动想象疗法及电刺激联合治疗能进一步改善脑卒中患者吞咽功能并减少并发症的发生。

关键词：脑卒中吞咽障碍运动想象电刺激

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提高药房高危药品管理与用药安全的重要性

中医药管理杂志 2018年第18期26卷 110-111页

作者：吴灵君朱雯蘋孔文婷杭州师范大学附属医院/杭州市第二人民医院浙江杭州310015

目的:研究分析加强对药房高危药品与医院用药的管理的重要性。方法:通过随机选取医院药房未实施高危药品管理时的100例高危药品使用案例作为临床研究的对照,为实施前;并将实施高危药品管理后的100例使用案例作为研究的实施后。将实施前... 详细信息

目的:研究分析加强对药房高危药品与医院用药的管理的重要性。方法:通过随机选取医院药房未实施高危药品管理时的100例高危药品使用案例作为临床研究的对照,为实施前;并将实施高危药品管理后的100例使用案例作为研究的实施后。将实施前后案例进行相关的统计学分析比较,分析提高药房高危药品管理与用药安全的重要性。结果:实施药房高危药品管理后,药房内高危药品的使用流程更加规范化,高危药品的使用错误率较未实施高危药品管理前有明显下降;高危药品的放置、过期药品的处理、药品的及时补充方面也较未实施药房高危药品管理前更规范化;同时,药房管理人员的工作效率也得到明显提高(P<0.01)。结论:通过一系列的管理措施的实施,提高药房高危药品的管理,加强对用药安全的重视,有助于减少临床用药的错误率,保障患者的用药安全。

关键词：高危药品药房管理用药安全

加替沙星联合甲硝唑片治疗尿路感染的临床效果

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中华医院感染学杂志 2019年第17期29卷 2627-2630,2660页

作者：薄旭芬陈意葛君吴灵君陈丽娟杭州师范大学附属医院药学部

目的探究加替沙星联合甲硝唑治疗尿路感染患者的效果。方法选取2016年10月-2017年10月医院接诊的100例尿路感染患者,依照治疗方法不同分成对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者采用加替沙星治疗,治疗组在对照组基础上联合甲硝唑治疗,... 详细信息

目的探究加替沙星联合甲硝唑治疗尿路感染患者的效果。方法选取2016年10月-2017年10月医院接诊的100例尿路感染患者,依照治疗方法不同分成对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者采用加替沙星治疗,治疗组在对照组基础上联合甲硝唑治疗,观察患者细菌清除率、症状消失时间和退烧时间,比较两组患者治疗前后白细胞酯酶(LEU)、尿液白细胞(WBC)计数、亚硝酸盐(NIT)、血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、β2-微球蛋白(β2-MG)及尿肝素结合蛋白(HBP)的水平变化,统计患者不良反应。结果治疗组患者临床症状消失时间及退烧时间较对照组缩短,细菌清除率升高(P<0.05)。治疗后,两组患者尿液WBC计数、LEU及NIT阳性比例、血清IL-6、IL-8、MCP-1、β2-MG及HBP水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者均出现呕吐、恶心等不良反应。结论加替沙星联合甲硝唑片治疗尿路感染的效果显著,细菌清除率较高,显著改善患者尿常规指标,减轻炎症状态和降低血清β2-MG、HBP水平。

关键词：加替沙星甲硝唑尿路感染炎症因子 β2微球蛋白肝素结合蛋白

团体怀旧治疗对老年抑郁患者干预效果的Meta分析

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中国护理管理 2015年第2期15卷 168-172页

作者：王亚静吴灵君浙江恩泽医疗集团台州医院神经内科台州市317000

目的 :评价团体怀旧治疗对老年抑郁的疗效。方法 :采用Meta分析的办法,检索多个中英文数据库,搜集相关临床随机对照试验和半随机对照试验,进行文献质量评价后,采用Rev Man 5.0软件进行数据分析。结果 :共纳入10篇文献,团体怀旧干预组在... 详细信息

目的 :评价团体怀旧治疗对老年抑郁的疗效。方法 :采用Meta分析的办法,检索多个中英文数据库,搜集相关临床随机对照试验和半随机对照试验,进行文献质量评价后,采用Rev Man 5.0软件进行数据分析。结果 :共纳入10篇文献,团体怀旧干预组在干预结束时及结束后3个月的抑郁程度显著低于对照组(P<0.01),但在治疗结束6个月时,患者的抑郁程度与对照组相比无统计学差异(P=0.14);与对照组相比,团体怀旧治疗能明显提高老年抑郁患者的自尊和生活满意度(P<0.01)。结论 :团体怀旧治疗对老年抑郁患者抑郁症状改善的近期疗效显著,但其远期疗效欠佳。另外团体怀旧治疗在提高老年抑郁患者自尊情况和生活满意度上显示出优越性。但由于文中纳入的随机对照研究较少,确切结果仍有待于临床开展多中心、大样本随机对照试验来证实。

关键词：团体怀旧老年抑郁 Meta分析