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抗交感神经兴奋治疗对动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并心肌损伤的影响研究

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山西医药杂志 2018年第15期47卷 1816-1818页

作者：吴治伟广州市番禺中心医院重症医学科 511400

动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH）容易合并心血管系统并发症,如心功能不全,心律失常,心肌损伤等。由于动脉瘤性蛛网膜下腔出血并心肌损伤发生机制不明,在临床上容易误诊漏诊,错过最佳治疗时机。本研... 详细信息

动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH）容易合并心血管系统并发症,如心功能不全,心律失常,心肌损伤等。由于动脉瘤性蛛网膜下腔出血并心肌损伤发生机制不明,在临床上容易误诊漏诊,错过最佳治疗时机。本研究从抗交感神经兴奋治疗入手,对于治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血进行了研究。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血交感神经兴奋治疗时机心肌损伤 hemorrhage 心血管系统并发症心功能不全心律失常

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腹腔镜胆囊切除术中胆囊床胆管损伤的处理

中国微创外科杂志 2006年第10期6卷 752-753页

作者：詹世林陈建雄李鹏吴治伟广州军区广州总医院肝胆外科广州510010

目的探讨预防及处理腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）时胆囊床胆管（包括右肝管分支及迷走胆管）损伤的对策。方法回顾性分析1997年1月～2004年12月2032例LC中15例胆囊床胆管损伤的临床特征、处理方法及效果。结果... 详细信息

目的探讨预防及处理腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）时胆囊床胆管（包括右肝管分支及迷走胆管）损伤的对策。方法回顾性分析1997年1月～2004年12月2032例LC中15例胆囊床胆管损伤的临床特征、处理方法及效果。结果5例为慢性结石性胆囊炎急性发作，10例为慢性结石性萎缩性胆囊炎。8例右肝管分支损伤，7例迷走胆管损伤。8例用钛夹夹闭损伤胆管，5例缝合损伤胆管，另2例由于裂口较大且靠近右肝管主干而行开腹胆管修补术。术后胆漏1例，引流5d后痊愈。随访半年～3年，平均23个月，症状消失，无黄疸及胆管炎等并发症发生。结论预防胆囊床处胆管损伤的关键是紧贴胆囊壁剥离胆囊，术中及时发现并采用恰当的处理方法可获得较好的结果。

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤胆囊床

神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的疗效与安全性

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中国现代药物应用 2018年第21期12卷 7-9页

作者：吴治伟广州市番禺中心医院重症医学科 511400

目的研究神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的临床效果。方法 110例脑出血患者,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组55例。对照组在常规治疗基础上加用尼莫地平进行治疗,治疗组在常规治疗基础上加用尼莫地平联合神经生长因子进... 详细信息

目的研究神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的临床效果。方法 110例脑出血患者,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组55例。对照组在常规治疗基础上加用尼莫地平进行治疗,治疗组在常规治疗基础上加用尼莫地平联合神经生长因子进行治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、Barthel指数评分、用药原因所致不良反应发生情况、脑出血控制时间、药物治疗总时间。结果治疗组患者总有效率为90.9%,明显高于对照组的67.3%,差异具有统计学意义(P治疗前,两组患者NIHSS、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者NIHSS评分低于对照组, Barthel指数评分优于对照组,差异具有统计学意义(P治疗组患者用药所致不良反应发生3例,明显少于对照组的10例,差异有统计学意义(P治疗组患者脑出血控制时间、药物治疗总时间分别为(2.67±0.59)、(8.73±1.04)d,均明显短于对照组的(5.11±1.27)、(13.20±2.95)d,差异有统计学意义(P治疗,可以迅速控制出血症状,改善脑神经功能,减少不良反应的发生,使治疗效果提高,值得临床推广。

关键词：脑出血尼莫地平神经生长因子治疗效果

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巨大胆囊结石的腹腔镜胆囊切除术56例

中国微创外科杂志 2006年第12期6卷 924-925页

作者：詹世林陈建雄霍枫李鹏吴治伟广州军区广州总医院肝胆外科广州510010

目的探讨巨大胆囊结石腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的难点及对策。方法回顾性分析56例结石最大径2．0～5．3cm（3．4±0．6）cm的巨大胆囊结石的临床特征、LC的难点及处理方法。结果54例顺利完成LC，手术时间3... 详细信息

目的探讨巨大胆囊结石腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的难点及对策。方法回顾性分析56例结石最大径2．0～5．3cm（3．4±0．6）cm的巨大胆囊结石的临床特征、LC的难点及处理方法。结果54例顺利完成LC，手术时间30～130min，（94．3±40．7）min；2例（4％）由于急性化脓性胆囊炎中转开腹。胆囊中至重度粘连者41例（73％）。胆囊白胆汁或无胆汁23例（41％）。胆囊床小胆管损伤2例（4％）、胆囊床肝组织损伤出血15例（27％），术中胆囊破溃19例（34％）。无大胆管损伤及大出血并发症。术后住院（3．6±1．5）d。随访6～12个月，平均11个月，症状消失，无并发症发生。结论巨大胆囊结石LC的难点是由于胆囊长期的慢性炎症、机化所致的胆囊剥离困难以及由此引起的胆囊床的肝组织损伤和胆囊床小胆管损伤。仔细剥离和保留部分胆囊壁是恰当的处理对策。

关键词：腹腔镜胆囊切除术巨大胆囊结石

刍议低压电网用电设备继电保护整定计算的探索思路

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电子技术与软件工程 2014年第4期 162-163页

作者：吴治伟瓮福(集团)有限责任公司瓮福磷矿选矿厂贵州省黔南市550508

随着社会经济的飞速发展,人们对于电量需求呈明显上升趋势,10kV系统不仅关系到社会用电的安全,也关系到供电部门的经济效益和服务质量。低电压系统低电压指当系统电压处于10kV以下时,此时继电保护配时限极差数值低而供电级数较多,传统... 详细信息

随着社会经济的飞速发展,人们对于电量需求呈明显上升趋势,10kV系统不仅关系到社会用电的安全,也关系到供电部门的经济效益和服务质量。低电压系统低电压指当系统电压处于10kV以下时,此时继电保护配时限极差数值低而供电级数较多,传统的继电保护整定计算无法实现"四性"原则,因此必须根据低电压的实际情况调整保护整定计算原则,从而保证低压电网能够处于稳定的运行状态中。本文正是基于这点,详细探讨10kV线路的保护整定计算方式,旨在提高低压电网的供电质量,并为今后相关工作提供参考建议。

关键词：电压电网继电保护整定计算 10kV线路

腹腔镜胆囊切除术中隐匿性胃十二指肠溃疡穿孔的诊断与处理

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中国微创外科杂志 2007年第1期7卷 26-27页

作者：詹世林陈建雄汪邵平李鹏吴治伟广州军区广州总医院肝胆外科广州510010

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中隐匿性胃十二指肠溃疡穿孔（下称隐匿性穿孔）的误诊原因及处理。方法回顾性分析1994年1月-2005年11月我院13例LC术中发现隐匿性穿孔的临床资料。结果13例均在术中确诊... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中隐匿性胃十二指肠溃疡穿孔（下称隐匿性穿孔）的误诊原因及处理。方法回顾性分析1994年1月-2005年11月我院13例LC术中发现隐匿性穿孔的临床资料。结果13例均在术中确诊，术前全部误（漏）诊。3例十二指肠球部前壁穿孔（穿孔大小0．4—0．5cm），在腹腔镜下修补；5例十二指肠穿孔（大小0．5—1cm）和5例胃穿孔（大小0．6—1cm）因粘连较重难以分离或穿孔大操作困难，中转开腹穿孔修补。无手术并发症。12例随访6—36个月，平均27个月，症状消失，胃镜检查溃疡愈合，无再发穿孔。结论对隐匿性穿孔的认识不够是误诊的主要原因，术前胃镜检查可避免误诊。炎症轻、穿孔小者可腹腔镜下行穿孔修补、腹腔引流，但多数须中转开腹处理。术后规则的内科治疗可治愈溃疡。

关键词：腹腔镜胆囊切除术胃十二指肠溃疡隐匿性穿孔

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腹腔镜肝右后叶囊肿开窗引流术35例报告

中国微创外科杂志 2007年第6期7卷 516-517页

作者：詹世林陈建雄汪邵平李鹏吴治伟广州军区广州总医院肝胆外科广州510010

目的：探讨肝右后叶肝囊肿的腹腔镜处理方法。方法：1998年1月～2005年12月对35例有症状的肝右后叶囊肿（21例主要位于Ⅵ段，14例主要位于第Ⅶ段）采用四孔法行囊肿开窗引流术。囊肿位于肝右后叶上段者采用肝上入路，胆囊牵引钳或三叶... 详细信息

目的：探讨肝右后叶肝囊肿的腹腔镜处理方法。方法：1998年1月～2005年12月对35例有症状的肝右后叶囊肿（21例主要位于Ⅵ段，14例主要位于第Ⅶ段）采用四孔法行囊肿开窗引流术。囊肿位于肝右后叶上段者采用肝上入路，胆囊牵引钳或三叶钳推压肝脏使其向前向下，暴露肝后囊肿，囊肿开窗，修剪带蒂大网膜放入囊肿。囊肿位于肝右后叶下段者采用肝下入路，超声刀切开肝结肠韧带，右三角韧带及肝肾间疏松组织，胆囊牵引钳抬起肝脏，囊肿开窗，大网膜放入囊腔引流。结果：35例肝右后叶肝囊肿均在腹腔镜下完成肝囊肿开窗引流术，无中转开腹手术。15例采用肝上入路，20例采用肝下入路。手术时间30～95min，平均46min。无手术并发症。35例病理检查结果均为先天性肝囊肿。术后症状均消失。术后住院2～5d，平均3．8d。35例随访6～36个月，平均34个月，33例无复发，2例（为肝上入路病例）囊肿未完全消失，但较术前明显缩小，无明显症状，观察半年未见增大。结论：肝下及肝上入路囊肿开窗引流是腹腔镜下处理肝右叶肝囊肿的有效方法。

关键词：腹腔镜肝囊肿开窗引流术

DCE-MRI对直肠癌系膜内淋巴结转移诊断价值分析

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中国CT和MRI杂志 2022年第9期20卷 161-162,186页

作者：胥柏彬向春锋梁双赵春刚庹樱篮吴治伟达州市中心医院医学影像中心四川达州635000 达州市中心医院病理科四川达州635000

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCEMRI)在直肠癌系膜内淋巴结转移中(LNM)的诊断价值。方法收集达州市中心医院2019年6月至2020年6月,经本院放射科进行钆特酸葡胺应用于DCEMRI扫描进行直肠癌术前评估的45例患者一般临床资料,分析术... 详细信息

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCEMRI)在直肠癌系膜内淋巴结转移中(LNM)的诊断价值。方法收集达州市中心医院2019年6月至2020年6月,经本院放射科进行钆特酸葡胺应用于DCEMRI扫描进行直肠癌术前评估的45例患者一般临床资料,分析术前常规MRI、DCE-MRI检查图像,以病理结果为金标准,分析直肠癌患者LNM情况,进一步探讨DCE-MRI在直肠癌系膜内LNM的诊断价值。结果经病理分析确定45例患者最终纳入淋巴结64枚,分析比较发现转移性淋巴结、非转移性淋巴结患者在短径、平扫信号、增强特点、边界、Ve、Ktrans、ADC方面比较有显著差异(P<0.05);MRI对直肠癌系膜内LNM的诊断准确率为71.88%,敏感度为62.8 6%,特异性为82.76%;DCE-MRI对直肠癌系膜内LNM的诊断准确率为81.25%,敏感度为88.57%,特异性为72.41%;随访发现Gd-DOTA的应用不会带来不良反应。接论DCE-MRI在直肠癌系膜内LNM的检出中具有一定应用价值,其检查参数Ve、Ktrans对对临床鉴定直肠癌系膜内LNM具有指导意义,且Gd-DOTA的应用较为安全。

关键词： DCE-MRI 直肠癌膜内淋巴结转移诊断价值

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乳腺钼靶摄影诊断乳腺疾病的应用价值

乳腺钼靶摄影诊断乳腺疾病的应用价值