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基于篮球视角下体育训练分析研究

健与美 2024年第2期 141-143页

作者：吴水华浙江省金华市永康市城西中学

本文将详细介绍篮球训练中体能训练的主要方法,通过专业的研究与调查,精准找出体能训练中存在的具体问题,并提出四项优化篮球体能训练质量的有效路径,路径内容包含体能训练与专项训练相融合、加强教练的体能训练素质、增加体能训练方式... 详细信息

本文将详细介绍篮球训练中体能训练的主要方法,通过专业的研究与调查,精准找出体能训练中存在的具体问题,并提出四项优化篮球体能训练质量的有效路径,路径内容包含体能训练与专项训练相融合、加强教练的体能训练素质、增加体能训练方式、科学规划体能训练,从而在加强体能训练状态的基础上,全面提升篮球训练效果。

关键词：体能训练耐力训练力量训练篮球训练

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缺血型烟雾病手术疗效的多中心研究

国际神经病学神经外科学杂志 2024年第2期51卷 23-28页

作者：汤东黄正丁威吴水华陈华王君宇陈风华中南大学湘雅医院神经外科湖南长沙410008 中南大学脑血管病研究中心湖南长沙410008 湖南省儿童医院神经外科湖南长沙410007 常德市第一医院神经外科湖南常德415003

目的通过多中心回顾性研究探讨脑血运重建术及不同手术方式在预防脑卒中再发生及神经功能预后的疗效。方法研究纳入了中南大学湘雅医院、常德市人民医院和湖南省儿童医院462例缺血型烟雾病患者的临床信息、影像学资料和随访资料,进行倾... 详细信息

目的通过多中心回顾性研究探讨脑血运重建术及不同手术方式在预防脑卒中再发生及神经功能预后的疗效。方法研究纳入了中南大学湘雅医院、常德市人民医院和湖南省儿童医院462例缺血型烟雾病患者的临床信息、影像学资料和随访资料,进行倾向性评分匹配后采用Kaplan-Meier曲线比较手术与保守治疗后卒中再发生的差异;多因素Cox回归分析筛选手术治疗的影响因素。结果462例烟雾病患者平均随访时间为33.6个月,242例手术治疗和220例保守治疗患者中分别有31例(12.8%)和63例(28.6%)新发脑卒中,进行倾向性评分匹配后,185例手术治疗和185例保守治疗患者纳入进一步分析。Kaplan-Meier曲线分析显示两者新发脑卒中发生存在差异(P=0.018);多因素Cox生存分析提示后循环受累(95%CI:2.343~11.375,P<0.001)和脑白质病变(95%CI:1.083~4.828,P=0.030)是手术后卒中再发的危险因素,两种手术方式(联合和间接血运重建术)在卒中再发生预防方面无统计学差异(P=0.777)。结论与保守治疗相比,手术能降低缺血型烟雾病卒中再发生的风险和取得良好预后,不同手术方式对防止脑卒中再发生无差异。

关键词：烟雾病脑血运重建术脑卒中预后

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非综合征性颅缝早闭患儿手术后ASQ-3年龄与发育进程问卷评估结果的相关因素分析

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临床小儿外科杂志 2023年第8期22卷 762-767页

作者：吴水华梁大中湖南省儿童医院神经外科长沙410007 韩国世翰大学物理治疗系木浦58447

目的探讨影响非综合征性颅缝早闭患儿手术后ASQ-3年龄与发育进程问卷(以下简称ASQ-3问卷)评估结果的相关因素。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月湖南省儿童医院神经外科收治的68例非综合征性颅缝早闭患儿临床资料,由同一组儿童保健... 详细信息

目的探讨影响非综合征性颅缝早闭患儿手术后ASQ-3年龄与发育进程问卷(以下简称ASQ-3问卷)评估结果的相关因素。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月湖南省儿童医院神经外科收治的68例非综合征性颅缝早闭患儿临床资料,由同一组儿童保健专家使用ASQ-3问卷对非综合征性颅缝早闭颅缝再造颅骨重塑手术后患儿进行沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、个人-社会五个能区的评估。收集患儿测评年龄、性别、疾病类型、手术年龄、术后是否发热、父母亲及主要照顾者文化程度、ASQ-3问卷测评结果等信息。根据ASQ-3问卷结果将患儿分为发育正常组和发育欠佳组,分析影响非综合征性颅缝早闭患儿术后ASQ-3问卷评估结果的相关因素。结果68例均获得ASQ-3问卷评估结果,在沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会五个能区上能力欠佳的检出率分别为23.5%(16/68)、35.3%(24/68)、32.4%(22/68)、35.3%(24/68)和26.5%(18/68)。39例(39/68,57.4%)评估结果为发育正常,29例(29/68,42.6%)为发育欠佳。两组患儿测评年龄、术后有无发热、母亲及主要照顾者文化程度差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,测评年龄增长(OR=0.896,95%CI:0.843~0.953)和术后出现发热(OR=0.173,95%CI:0.029~0.645)是手术后ASQ-3问卷测评结果为发育正常的保护因素(P<0.05)。结论非综合征性颅缝早闭颅缝再造颅骨重塑手术后患儿ASQ-3问卷五个能区发育评估存在不同程度能力欠佳,测评年龄增长和术后发热是术后发育正常的保护因素。

关键词：颅缝早闭非综合征性颅缝早闭儿童发育数据相关性

神经电生理监测在儿童椎管内占位性疾病手术中的应用

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临床小儿外科杂志 2022年第10期21卷 923-928页

作者：伍添苏君李浩蒋文彬吴水华湖南省儿童医院神经外科长沙410007 上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院神经外科上海200062

目的探讨神经电生理监测用于儿童椎管内占位性疾病手术中对脊髓及神经根功能损伤的预警作用。方法回顾性分析2019年1月至2022年4月湖南省儿童医院神经外科收治的75例椎管内占位性疾病患儿的临床资料。将75例患儿按年龄分为三组:1岁以下... 详细信息

目的探讨神经电生理监测用于儿童椎管内占位性疾病手术中对脊髓及神经根功能损伤的预警作用。方法回顾性分析2019年1月至2022年4月湖南省儿童医院神经外科收治的75例椎管内占位性疾病患儿的临床资料。将75例患儿按年龄分为三组:1岁以下组32例,1~3岁组13例,3岁以上组30例。患儿术中均使用神经电生理监测。术后14 d评估所有患儿排便、排尿功能以及肢体活动功能,判断术中监测情况与术后症状变化的相关性。结果3岁以上组患儿体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SSEP)及经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electrical motor evoked potential,TCeMEP)的基线建立均高于1岁以下组及1~3岁组患儿(P<0.05)。术中TCeMEP波幅异常率为15.7%(9/57),SSEP波幅异常率为26.4%(9/34),其中1例与中心静脉压降低相关,2例与麻醉相关,经对症处理后波幅恢复至基线水平;6例与术中操作相关,其中2例停止操作并进一步处理后波幅恢复至基线水平;剩余4例术后出现肌力下降,伴有局部肢体麻木和疼痛等表现,予对症处理,术后14 d症状逐步缓解。结论TCeMEP和SSEP在儿童(特别是3岁以上患儿)椎管内手术中具有很好的临床应用价值,监测指标变化能及时发现手术操作造成的神经组织损伤,通过合理调整操作策略可以有效减少神经功能的不可逆损害。

关键词：神经外科手术神经电生理监测椎管儿童

基于SWOT分析法浅析高校附属医院“双师型”教师成长条件

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中国多媒体与网络教学学报(上旬刊) 2023年第7期 129-132页

作者：吴水华金勇湖南省儿童医院广西中医药大学第一临床医学院

本文通过SWOT分析法分析高校附属医院“双师型”临床教师队伍建设问题。通过对高校附属医院内部条件和外部条件进行剖析，按照优势、劣势、机遇和不足等角度分析高校附属医院“双师型”临床教师成长发展问题，以期为高校附属医院人才队... 详细信息

本文通过SWOT分析法分析高校附属医院“双师型”临床教师队伍建设问题。通过对高校附属医院内部条件和外部条件进行剖析，按照优势、劣势、机遇和不足等角度分析高校附属医院“双师型”临床教师成长发展问题，以期为高校附属医院人才队伍建设和教师个人发展规划提供思路，最终提高医疗服务水平和临床教学质量。

关键词： SWOT分析法高校附属医院双师型教师人才队伍建设

miR-876-5p通过靶向FOXM1对儿童髓母细胞瘤细胞增殖的影响

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中华小儿外科杂志 2022年第5期43卷 385-390页

作者：吴水华张津维陈朝晖伍添苏君王海阳湖南省儿童医院神经外科长沙410007 海南省妇女儿童医学中心神经外科海口570312

目的探讨微小核糖核酸876-5p(micro ribonucleic acid-876-5p,miR-876-5p)通过靶向叉头盒蛋白M1(forkhead box M1,FOXM1)对儿童髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)细胞增殖的影响。方法收集2018年1月至2020年10月在湖南省儿童医院进行手术治疗的30例MB患儿临床资料,其中男21例,女9例,年龄为(10.42±2.17)岁,范围为5~14岁。通过qPCR检测肿瘤组织和癌旁组织标本中miR-876-5p和FOXM1、TAp73、Beclin1、Livin、Cyclin D1在mRNA水平的表达情况;通过CCK8和Transwell实验观察过表达miR-876-5p后对MB细胞的增殖和侵袭能力的影响;通过qPCR和WB实验检测过表达miR-876-5p前后,FOXM1、TAp73、Beclin1、Livin、Cyclin D1在蛋白或mRNA水平表达的变化。结果miR-876-5p在MB中表达显著降低(P<0.001),过表达miR-876-5p能够显著抑制MB细胞的增殖和侵袭能力(P<0.01)。FOXM1在MB中表达上调,其表达与miR-876-5p呈负相关(r=‒0.527,P=0.013)。在MB细胞中过表达miR-876-5p能够抑制FOXM1的表达。此外,在MB中,miR-876-5p的表达与TAp73和Beclin1呈正相关(r=0.506,P=0.008;r=0.535,P=0.003),与Livin和Cyclin D1 mRNA呈负相关(r=‒0.496,P=0.011;r=‒0.574,P=0.005)。与之相反,FOXM1的表达与TAp73和Beclin1呈负相关(r=‒0.554,P=0.007;r=‒0.497,P=0.016),与Livin和Cyclin D1呈正相关(r=0.502,P=0.009;r=0.476,P=0.015)。此外,miR-876-5p在MB细胞中可以下调Livin和Cyclin D1的表达,上调TAp73在Beclin1的表达。结论miR-876-5p具有抑制MB增殖和侵袭的作用,而FOXM1可能促进MB增殖和侵袭。miR-876-5p可能通过靶向调控FOXM1促进机体内抑癌基因的表达并抑制致癌基因表达,最终抑制MB细胞增殖和侵袭。

关键词：髓母细胞瘤叉头转录因子类微小RNA 细胞增殖

醒脑静注射液激活Nrf2/NLRP3/GSDMD信号通路抑制氧糖剥夺/再灌注损伤后神经细胞焦亡的研究

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临床小儿外科杂志 2023年第7期22卷 680-685页

作者：文海韬陈小燕安喆妮吴水华湖南省儿童医院神经外科长沙410007 湖南省儿童医院药学部长沙410007

目的探讨醒脑静注射液对缺糖缺氧再灌注(oxygen and glucose deprivation/reoxygenation,OGD/R)损伤诱导SH-SY5Y细胞焦亡的保护作用及机制。方法使用不同浓度醒脑静注射液预处理SH-SY5Y细胞,确定醒脑静注射液给药浓度;将SH-SY5Y细胞随... 详细信息

目的探讨醒脑静注射液对缺糖缺氧再灌注(oxygen and glucose deprivation/reoxygenation,OGD/R)损伤诱导SH-SY5Y细胞焦亡的保护作用及机制。方法使用不同浓度醒脑静注射液预处理SH-SY5Y细胞,确定醒脑静注射液给药浓度;将SH-SY5Y细胞随机分为对照组、OGD/R组、醒脑静注射液+OGD/R组(10μL/mL醒脑静注射液)以及醒脑静注射液+OGD/R+核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2 related factor 2,Nrf2)抑制剂组(10μL/mL醒脑静注射液+2μmol/mL ML385)共4组,每组实验进行6次(n=6),采用MTT比色法检测细胞存活率;采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)法测定细胞上清液中白介素18(interleukin 18,IL-18)和白介素-1β(interleukin 1 beta,IL-1β)表达水平;采用Western blot检测GasderminD蛋白(GSDMD-N)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)、白介素1β前体(pro-interleukin 1,pro-IL-1β)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(caspase-1)、Nrf2以及凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)表达情况;采用细胞乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)试剂盒法测定细胞内LDH表达变化情况,采用Hochest/PI染色法观察细胞凋亡情况。结果与对照组比较,OGD/R组细胞存活率[(40.16±3.39)%比(101.3±1.54)%]、Nrf2表达水平[(0.47±0.09)比(1.00±0.00)]明显降低;IL-1β[(46.55±9.59)pg/mL比(9.35±3.33)pg/mL]、IL-18[(35.39±10.63)pg/mL比(7.85±3.04)pg/mL]、LDH渗出率[(0.36±0.04)%比(0.18±0.08)%]、GSDMD-N[(2.24±0.36)比(1.00±0.00)]、NLRP3[(2.15±0.23)比(1.00±0.00)]、pro-IL-1β[(3.08±0.17)比(1.00±0.00)]、caspase-1[(2.20±0.32)比(1.00±0.00)]表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);与OGD/R组比较,醒脑静注射液组细胞存活率[(63.69±11.28)%比(40.16±3.39)%]、Nrf2表达水平[(0.89±0.11)比(0.47±0.09)]明显升高,LDH渗出率[(0.25±0.07)%比(0.36±0.04)%]、IL-1β[(33.30±8.60)pg/mL比(46.55±9.59)pg/mL]、IL-18[(21.72±7.50)pg/mL比(35.39±10.63)pg/mL]、GSDMD-N[(1.34±0.06)比(2.24±0.36)]、NLRP3[(1.25±0.18)比(2.15±0.23)]、pro-IL-1β[(1.65±0.30)比(3.08±0.17)]、caspase-1[(1.23±0.15)比(2.20±0.32)]表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与醒脑静组比较,醒脑静+Nrf2抑制剂组Nrf2蛋白表达水平[(0.38±0.12)比(0.89±0.11)]明显降低,LDH渗出率[(0.36±0.07)%比(0.25±0.07)%]、IL-1β[(53.28±6.37)pg/mL比(33.30±8.60)pg/mL]、IL-18[(49.56±8.87)pg/mL比(21.72±7.50)pg/mL]、GSDMD-N[(1.75±0.27)比(1.34±0.06)]、NLRP3[(2.22±0.17)比(1.25±0.18)]、pro-IL-1β[(3.54±0.50)比(1.65±0.30)]、caspase-1[(2.36±0.28)比(1.23±0.15)]蛋白表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Nrf2抑制剂可逆转醒脑静注射液对OGD/R损伤诱导SH-SY5Y细胞焦亡的保护作用;醒脑静注射液通过上调Nrf2蛋白表达,抑制OGD/R损伤诱导的SH-SY5Y细胞焦亡。

关键词：醒脑静注射液焦亡炎症小体脑卒中核因子E2相关因子2

经小切口单侧椎间隙入路手术治疗圆锥位置正常与圆锥低位儿童终丝型脊髓拴系综合征的疗效对比

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临床小儿外科杂志 2022年第7期21卷 663-667页

作者：文海韬伍添陈朝晖张津维吴水华湖南省儿童医院神经外科长沙410007

目的对比分析经小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童圆锥位置正常与圆锥低位终丝型脊髓拴系综合征的疗效。方法回顾性分析2017年4月至2020年10月在湖南省儿童医院行终丝离断术治疗的56例终丝型脊髓拴系综合征患儿临床资料。根据圆锥位置,... 详细信息

目的对比分析经小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童圆锥位置正常与圆锥低位终丝型脊髓拴系综合征的疗效。方法回顾性分析2017年4月至2020年10月在湖南省儿童医院行终丝离断术治疗的56例终丝型脊髓拴系综合征患儿临床资料。根据圆锥位置,将患儿分成圆锥位置正常组(40例)和圆锥位置下移组(16例)。对比两组患儿的临床症状、影像学资料、术后疗效等。结果所有患儿顺利完成手术。圆锥位置正常组中,小便功能障碍改善19例(尿失禁改善4例,尿频改善4例,遗尿改善11例),大便功能障碍改善18例(便秘改善12例,粪污改善6例),腰痛缓解1例,下肢麻木缓解4例。圆锥低位组中,小便功能改善7例(尿失禁改善1例,尿频改善2例,遗尿改善4例),大便功能改善6例(便秘改善4例,粪污改善2例),腰痛缓解1例,下肢麻木缓解1例。两组小便功能功能障碍、大便功能障碍、腰痛或下肢麻木改善率差异无统计学意义(P>0.05)。圆锥位置正常组中,膀胱残余尿量较术前改善17例,肛门直肠测压反应改善17例,双下肢体感诱发电位较术前改善4例。圆锥低位组中,膀胱残余尿量较术前减少6例,肛门直肠测压反应改善5例,双下肢体感诱发电位较术前改善1例。两组患儿在膀胱残余尿量、肛门直肠测压及双下肢体感诱发电位改善率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论终丝型脊髓拴系综合征患儿圆锥位置与其神经功能损伤程度及术后恢复情况无关。但本研究纳入的病例数较少,需收集更多病例进一步验证。

关键词：脊髓拴系综合征神经管缺损脊髓压迫症神经外科手术/分类马尾儿童

介入栓塞结合复合手术治疗幼儿大脑镰旁巨大非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤1例

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临床小儿外科杂志 2022年第9期21卷 895-897页

作者：吴水华陈朝晖张津维邹欣湖南省儿童医院神经外科长沙410007

非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)是一种罕见的高度侵袭性中枢神经系统恶性肿瘤。迄今为止,国内报道AT/RT患儿约300例,但未见5岁以下介入栓塞联合开颅复合手术治疗AT/RT的报道。本文报道湖南省儿童... 详细信息

非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)是一种罕见的高度侵袭性中枢神经系统恶性肿瘤。迄今为止,国内报道AT/RT患儿约300例,但未见5岁以下介入栓塞联合开颅复合手术治疗AT/RT的报道。本文报道湖南省儿童医院神经外科1例颅内AT/RT患儿的诊治经验。

关键词：磁共振成像,介入性颅内栓塞/外科学畸胎瘤/治疗