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应激性高血糖与营养治疗

中华危重病急救医学 2023年第11期35卷 1147-1149页

作者：安友仲北京大学人民医院重症医学科北京100044

应激性高血糖是机体应对强烈(病理、生理及心理)应激时的保护性反应,但临床上往往由于应激过强或机体代偿能力下降而失度。肾糖阈(约9 mmol/L)作为窗口,是反映葡萄糖渗出血管进入间质的标志。为减轻高血糖透过毛细血管进入间质后加剧小... 详细信息

应激性高血糖是机体应对强烈(病理、生理及心理)应激时的保护性反应,但临床上往往由于应激过强或机体代偿能力下降而失度。肾糖阈(约9 mmol/L)作为窗口,是反映葡萄糖渗出血管进入间质的标志。为减轻高血糖透过毛细血管进入间质后加剧小动脉毛细血管硬化,及其所导致的器官缺血缺氧低灌注损伤,应控制血糖水平<9 mmol/L,同时注意防止更加危险的低血糖事件发生。葡萄糖是生理状态下人体主要的能源物质之一,需要每日补充支持,并密切监测机体对其的代谢利用状态。营养治疗不等于营养支持,"支持"是顺应生理,而"治疗"则是调节改变病理。对于血糖的监测和强化控制等治疗,不仅是补充机体所需热量,更在于调节机体代谢,保护器官功能,即所谓"补不足、损有余,无监测、慎营养"。

关键词：应激性高血糖营养治疗营养支持危重症患者

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中国道路与马克思主义辩证法的时代重构

江汉论坛 2024年第6期 83-89页

作者：单传友安徽师范大学马克思主义学院安徽芜湖241002

中国选择的是社会主义道路,但同时必须学习和借鉴资本主义文明的优秀成果。我们既需要在实践上不断探索超越资本逻辑的具体措施,也需要在基础理论层面讨论超越资本逻辑的马克思主义辩证法。从马克思主义原初语境来看,超越资本逻辑的辩... 详细信息

中国选择的是社会主义道路,但同时必须学习和借鉴资本主义文明的优秀成果。我们既需要在实践上不断探索超越资本逻辑的具体措施,也需要在基础理论层面讨论超越资本逻辑的马克思主义辩证法。从马克思主义原初语境来看,超越资本逻辑的辩证法具有历时性、历史性的特点。中国道路将马克思主义辩证法中国化时代化,探索出了超越资本逻辑的现实道路,并呈现出共时性、结构性的话语表达。中国特色社会主义进入了新时代,我们要充分汲取历史实践的辩证法智慧,将实践经验提升为普遍性的话语,从社会主要矛盾和主要任务视角看待超越资本逻辑问题,把共时性、结构性话语与历时性、历史性话语有机结合起来。

关键词：中国道路马克思主义辩证法历史性结构性

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再论超高周疲劳裂纹萌生特征区

力学学报 2022年第8期54卷 2101-2118页

作者：洪友士中国科学院力学研究所非线性力学国家重点实验室(LNM) 北京100190

关于合金材料超高周疲劳,笔者提出了裂纹萌生特征区及特征参数的概念,并提出了“大数往复挤压”模型揭示裂纹萌生特征区形成机理.对于高强钢,该特征区为断裂面的细颗粒区;对于钛合金,该特征区为断裂面的粗糙区.近年,关于合金材料超高周... 详细信息

关于合金材料超高周疲劳,笔者提出了裂纹萌生特征区及特征参数的概念,并提出了“大数往复挤压”模型揭示裂纹萌生特征区形成机理.对于高强钢,该特征区为断裂面的细颗粒区;对于钛合金,该特征区为断裂面的粗糙区.近年,关于合金材料超高周疲劳裂纹萌生过程与机理受到疲劳领域广泛关注,并有若干研究新进展.对此,有几个问题需要进一步论述,包括:(1)微结构细化并演化为纳米晶层的裂纹萌生特征区是发生在裂纹形成之前或之后?(2)特征区的形成与加载应力比的关系?(3)特征区纳米晶层的厚度、连续性和微结构细化程度?(4)特征区的形成是否需要真空环境?此外,不同高强合金和不同加载方式的特征区形态也有新的进展.本文将基于近年文献中的结果,对这些问题进行综合论述.本文还简要论述了裂纹萌生特征区概念和大数往复挤压模型的启示,包括:合金材料超高周疲劳特性的评估与预测、提高增材合金材料超高周疲劳性能的途径、制备纳米晶薄层材料的可能性.在郑哲敏先生仙逝一周年之际,以此文告慰我的导师郑先生.

关键词：超高周疲劳裂纹萌生特征区高强钢钛合金

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红砂岩抗压强度概率分布尺寸效应的试验研究

岩石力学与工程学报 2022年第S01期41卷 2649-2657页

作者：翟友成衢州学院建筑工程学院浙江衢州324000

岩石抗压强度概率分布是否存在尺寸效应,对能否准确确定其概率分布以及得到正确的可靠度计算结果至关重要。对边长分别为80,120和160 mm的红砂岩立方体岩块进行压缩试验,研究结果表明:(1)岩石峰值抗压强度的概率分布类型服从正态分布,... 详细信息

岩石抗压强度概率分布是否存在尺寸效应,对能否准确确定其概率分布以及得到正确的可靠度计算结果至关重要。对边长分别为80,120和160 mm的红砂岩立方体岩块进行压缩试验,研究结果表明:(1)岩石峰值抗压强度的概率分布类型服从正态分布,且分布类型不会随着尺寸的变化而变化。(2)岩石抗压强度平均值和标准差的点估计值、区间估计值和反证法表明平均值和标准差均存在明显的尺寸效应,当尺寸从80 mm增加到160 mm时,平均值从56.64MPa减小至51.14MPa,标准差则从14.33MPa减小至3.96MPa,其中标准差的降幅更为显著。(3)以尺寸为160mm的柱础为例进行可靠度分析,不同尺寸下的概率分布对可靠度计算结果影响很大,80mm尺寸下概率分布得到的失效概率为11.00%,160mm尺寸下概率分布得到的失效概率为0.12%,前者结果是后者的91.67倍,此外,如果仅考虑平均值的尺寸效应而忽略标准差的尺寸效应则会得到与实际情况相反的结论。因此,在实际工程中应重视岩石抗压强度概率分布的尺寸效应问题。

关键词：岩石力学概率分布尺寸效应可靠度峰值抗压强度标准差平均值

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高职院校体育课程学习评价指标体系构建研究

高职院校体育课程学习评价指标体系构建研究

作者：任友友成都体育学院

学位级别：硕士

高职教育在我国高等教育事业中有着重要贡献,肩负着培养各个职业岗位一线劳动者的责任。所以高职院校体育课程的教学质量直接影响到各个岗位将来的一线工作者的体质健康。而学习评价不仅是促进学生学习的重要手段同时也是检验学生学习... 详细信息

高职教育在我国高等教育事业中有着重要贡献,肩负着培养各个职业岗位一线劳动者的责任。所以高职院校体育课程的教学质量直接影响到各个岗位将来的一线工作者的体质健康。而学习评价不仅是促进学生学习的重要手段同时也是检验学生学习效果和教学质量的重要方法,但通过对相关文献的查阅以及笔者的亲身实践,发现目前高职院校体育课程的学习评价存在诸多不合理之处,要解决学习评价存在的问题首先要从评价内容入手,因此急需构建一套针对高职院校体育课程的学习评价指标体系。基于此,本研究主要以问卷调查法对15所高职院校体育课程学习评价现状进行深入了解,继而通过德尔菲法对学习评价各级指标进行筛选及确定,进而通过层次分析法确定高职院校体育课程学习评价指标体系各指标权重,最终构建出一套完整的高职院校体育课程学习评价指标体系,并通过实际使用验证其科学性与可行性。得出研究结论如下:(1)高职院校体育课程学习评价存在的问题主要包括评价内容重身体、轻情感;评价主体重教师、轻学生;评价形式重终结、轻形成;评价结果重定级轻反馈。(2)高职院校体育课程学习评价指标体系包括5个一级指标(运动参与、运动技能、身体健康、心理健康、社会适应);16个二级指标;35个三级指标。(3)高职院校体育课程学习评价指标体系的一级指标按照权重值确定重要程度最高的是身体健康,然后依次是运动参与、心理健康、社会适应,最低的是运动技能。(4)高职院校体育课程学习评价指标体系是具体可行的,可以通过对学生能力、认知、情感、行为等多个领域的评价反映出学生真实的体育学习情况。

关键词：高职院校体育课程学习评价评价指标体系

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信贷留存对我国企业“脱实向虚”的影响研究

信贷留存对我国企业“脱实向虚”的影响研究

作者：刘友友河南大学

学位级别：硕士

企业“脱实向虚”是指,企业投资脱离实体经济领域而转向金融等虚拟经济领域,具体表现为实业投资率下降和企业金融化程度上升。实体企业是实业活动的主力军,是政府增强国民经济能力的重要组成部分,也承担着中国经济从高速发展向高质量发... 详细信息

企业“脱实向虚”是指,企业投资脱离实体经济领域而转向金融等虚拟经济领域,具体表现为实业投资率下降和企业金融化程度上升。实体企业是实业活动的主力军,是政府增强国民经济能力的重要组成部分,也承担着中国经济从高速发展向高质量发展的重要责任。但近年来由于实体企业经营困难,不断下降的投资回报率对上市公司的吸引力也愈来愈弱,与之形成鲜明对比的是我国企业金融化程度持高不下。实业投资的发展壮大离不开银行信贷资金的大力支持,而企业通过银行信贷获得的货币资金又是影响金融化的重要因素,因此银行向企业信贷这一过程显得尤为重要。根据调查研究发现,当企业向银行申请贷款时,银行凭借其资金独占优势,通过隐性附加条件将部分信贷资金滞留于企业账面而无法正常使用,即信贷留存。这一做法不仅增加了企业的财务成本,使得我国以货币资产为主的企业金融化程度持高不下,还使得大量现金滞留账面而无法投入企业的经营中,从而影响了实业投资的真实水平。企业信贷留存行为既增加了企业的金融化程度又降低实体企业的投资率,那么企业金融化与实业投资率间的关系可能只是表象,还是有其他内在关联?换言之,现有对企业金融化与实业投资率直接相关性的研究可能遗漏了信贷留存这一关键变量。为探讨这些猜测及其影响机理,本文将对信贷留存与企业金融化、实业投资率进行实证研究,有助于正确认识信贷留存的经济后果,从而为政府制定防止企业“脱实向虚”的方针政策提供参考。通过阅读和梳理国内外相关文献,发现研究信贷留存经济后果的文献相对较少,同时企业金融化与实业投资率之间的关系学术界一直没有达成统一观点。有鉴于此,本文以股非金融行业年的上市公司数据为研究样本,借鉴已有学者的做法,建立相关的实证模型,并运用计量分析软件进行分析。在实证检验信贷留存对企业金融化、实业投资率的影响后,又进一步用信贷留存的规模进行实证检验,更加深入探讨了信贷留存与企业“脱实向虚”的研究。本文得出的结论如下:()对于我国股非金融行业的上市公司而言,信贷留存行为的存在加深了我国以金融资产为衡量指标的企业金融化;()信贷留存通过“资源锁定”效应作用于企业金融化,加剧了货币型金融资产的持有量,同时金融资产的收益率低于实业投资的收益率;()基于“资源锁定”效应,信贷留存对企业的实业投资率产生了显著的负向影响,此结果也从侧面说明了我国非金融类的上市公司在一定程度上确实存在“脱实向虚”的现象。本文以“脱实向虚”为研究对象,从微观的信贷配给视角出发,澄清了企业金融化与实业投资率之间的负向关系,也厘清了信贷留存这一遗漏变量对企业金融化、实业投资率的影响,进而为企业金融化中性观点提供实证支撑;还拓展了企业金融化的驱动因素,有助于丰富企业金融化形成机理的研究。

关键词：企业金融化实业投资率信贷留存脱实向虚

认知行为结合锻炼对于预防和缓解社区老年人抑郁情绪的实务研究 ——以L市Y社区为例

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认知行为结合锻炼对于预防和缓解社区老年人抑郁情绪的实务研究 ...

作者：谭友友兰州大学

学位级别：硕士

随着中国老龄社会的逐渐成形,老年健康问题越来越受到重视。作为一种常表现为沮丧、不适、悲伤和焦虑等复合型情绪体验,抑郁情绪如未得到有效处理会严重威胁身心健康,同时增加整体家庭系统的照护和情感压力。相关研究表明,认知行为疗法... 详细信息

随着中国老龄社会的逐渐成形,老年健康问题越来越受到重视。作为一种常表现为沮丧、不适、悲伤和焦虑等复合型情绪体验,抑郁情绪如未得到有效处理会严重威胁身心健康,同时增加整体家庭系统的照护和情感压力。相关研究表明,认知行为疗法和体育锻炼对于抑郁情绪的预防和缓解有着显著的作用,能有效缓解抑郁情绪、延缓躯体和认知功能衰退、提升老年人生活质量,助力积极老龄化。本研究选取L市Y社区老人以小组工作的形式开展活动,以简版老年抑郁量表（GDS-15）为测量工具,基线测量显示两人存在抑郁情绪阳性可能性（案例W“12分”;案例S“8分”;以得分＞5分为阳性标准）,另外三人为抑郁情绪阴性（案例ZL“4分”;案例ZG“1分”;案例C“2分”）。研究设计通过认知行为结合体育锻炼预防和舒缓社区老年人抑郁情绪,开展为期3个月共12期的小组活动,活动每周一次,每次60分钟。在活动理论和认知行为理论的指导下,开展围绕情绪管理的身体锻炼、认知训练和人际交往等方面的干预活动。干预效果评估分为2个部分:一是采用量表;二是半结构访谈。数据分析显示:相比基线数据,后测显示整体得分的下降趋势（案例W“12-11”;案例ZL“4-2”;案例S“8-6”;案例C“2-1”;案例ZG“1-2”）;随访数据显示回升和持平两种趋势（案例W“11-11”;案例ZL“2-1”;案例S“6-8”;案例C“1-4”;案例ZG“2-5”）。访谈资料表明5名小组成员负面情绪得到处理、认知理念发生转变、活动参与度和自信心得到提升,表现为抑郁情绪得到一定程度的舒缓。研究表明:（1）认知行为结合锻炼的整合式干预的有效性得到验证,能在项目阶段一定程度上缓解抑郁情绪（t=1.826,p=0.142,Cohen’s d=0.8163）;（2）干预的时效性存在疑问,干预时长和项目设计需要得到进一步验证;（3）整体项目试图帮助老人建立长期有效的预防和缓解抑郁情绪的机制,但是项目回访数据显示干预这一目标并未达成;（4）关于干预的反思:即使在考虑情绪相互影响后并采取相关设计后,干预仍然有使案主觉察到自身潜在抑郁因素的可能性,这是需要得到重视的,如要将两人群放在同一项目则需考虑采取相关措施避免情绪感染。

关键词：社区老年人抑郁情绪认知行为干预体育锻炼

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全球经济发展的新特征

人民论坛 2023年第12期 33-37页

作者：宋国友复旦大学美国研究中心

受大国竞争加剧、新冠疫情以及乌克兰危机等不确定因素影响,全球经济发展面临着更大力度的调整,世界经济的运行范式正在经历深刻变革,非经济因素的影响愈发突出,全球经济发展呈现出一系列新特征:全球经济发展不利因素增加,低速增长将长... 详细信息

受大国竞争加剧、新冠疫情以及乌克兰危机等不确定因素影响,全球经济发展面临着更大力度的调整,世界经济的运行范式正在经历深刻变革,非经济因素的影响愈发突出,全球经济发展呈现出一系列新特征:全球经济发展不利因素增加,低速增长将长期存在;全球经济发展“东升西降”和“南升北降”格局性变化持续;经济全球化向前发展的长期趋势不会改变,但原有模式遭遇挑战,需要形成新均衡。此外,美国愈发在意和维护其霸权地位,成为全球经济发展不确定性的重要根源。这些新特征既反映了全球经济发展的深刻变革,也成为影响未来全球经济发展方向新的趋势性动因。

关键词：全球经济经济全球化新特征

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中国式现代化道路的双重抉择

东岳论丛 2024年 13-18+191页

作者：庄友刚苏州大学中国特色城镇化研究中心

现代化的发展实质上是实现人从古典生存状态向现代生存状态的变迁。现代化发展包含着双重的逻辑,既是规律性的历史进程,同时也是一种价值选择,内蕴着价值逻辑。价值逻辑的历史合理性程度直接影响着一种现代化道路的生命力。资本现代性... 详细信息

现代化的发展实质上是实现人从古典生存状态向现代生存状态的变迁。现代化发展包含着双重的逻辑,既是规律性的历史进程,同时也是一种价值选择,内蕴着价值逻辑。价值逻辑的历史合理性程度直接影响着一种现代化道路的生命力。资本现代性道路以资本为价值轴心,必然带来四个方面的分裂和崩溃。资本现代性道路的崩溃意味着社会达尔文主义文明观的破产。世界需要我们探索和重塑现代化道路的价值逻辑,建构一种以人的发展为中心指向的新文明观。中国式现代化道路的开创存在着双重的抉择,建构了根本上超越社会达尔文主义的新型文明观。这种文明观深刻改变着全球治理的文明逻辑,根本上指向的是一种人类文明新形态。

关键词：中国式现代化资本现代性道路双重逻辑