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影响ICU老年病人预后的危险因素分析

实用老年医学 2017年第9期31卷 866-868页

作者：彭慧茹曹枫吴晓珩深圳市龙岗中心医院综合ICU 518116

目的探讨影响ICU老年病人住院死亡率的危险因素,为ICU老年病人的预后评估提供理论依据。方法收集2013年1月至2015年12月入住ICU时间≥24 h,年龄≥65岁的249名老年病人的信息,包括年龄、性别、疾病类型(内科、择期或急诊手术)、是否机械... 详细信息

目的探讨影响ICU老年病人住院死亡率的危险因素,为ICU老年病人的预后评估提供理论依据。方法收集2013年1月至2015年12月入住ICU时间≥24 h,年龄≥65岁的249名老年病人的信息,包括年龄、性别、疾病类型(内科、择期或急诊手术)、是否机械通气≥24 h、急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ、住ICU时间及病人的住院存活情况(6月内)。按病人是否存活,分成存活组及死亡组,应用Logistic回归分析,探讨影响ICU老年病人预后的危险因素。结果与存活组比较,死亡组病人的年龄更大,男性比例、内科及急诊手术病人比例、机械通气≥24 h病人比例更高,APACHEⅡ评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,病人的年龄(OR=1.046,95%CI:1.001~1.093)、机械通气≥24 h(OR=4.830,95%CI:1.806~12.914)、高APACHEⅡ评分(OR=1.171,95%CI:1.105~1.240)均为ICU老年病人住院死亡的主要危险因素。结论年龄、机械通气≥24 h、高APACHEⅡ评分均为ICU老年病人预后的主要危险因素,有以上因素的老年病人预后较差。

关键词： ICU 老年人年龄机械通气预后

叙事护理对癌症患者的效果观察及对护理创面愈合时间的影响

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临床医药实践 2021年第7期30卷 539-542页

作者：赖俏兰周书剑吴晓珩徐定英深圳市龙岗中心医院广东深圳518116

目的:分析叙事护理对癌性患者的疗效及对护理创面愈合时间的影响。方法:选取2018年11月—2020年6月收治的80例癌性患者,以双盲随机抽样法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予临床常规护理,观察组在对照组基础上给予叙事护理,对比... 详细信息

目的:分析叙事护理对癌性患者的疗效及对护理创面愈合时间的影响。方法:选取2018年11月—2020年6月收治的80例癌性患者,以双盲随机抽样法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予临床常规护理,观察组在对照组基础上给予叙事护理,对比两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛视觉模拟自评量表(VAS)评分、创面愈合时间、生活质量核心问卷(QLQ-30)评分。结果:观察组护理后SAS评分、SDS评分、VAS评分均低于对照组,创面愈合时间短于对照组,QLQ-30评分高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事护理可有效减轻癌症患者不良情绪和疼痛感,缩短创面愈合时间,改善生活质量。

关键词：叙事护理癌性患者不良情绪护理创面愈合生活质量

重症监护室护士心理韧性状况及其影响因素分析

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现代诊断与治疗 2021年第13期32卷 2149-2151页

作者：吴晓珩张萦罗礼琴杨元立深圳市龙岗中心医院重症医学科广东深圳518116

目的探究重症监护室护士心理韧性状况及其影响因素,为干预措施的制定提供依据。方法以在重症监护室(包含ICU、CCU、RICU)工作的48例护士为调查对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理韧性,统计重症监护室护士的年龄、家庭关系、学历... 详细信息

目的探究重症监护室护士心理韧性状况及其影响因素,为干预措施的制定提供依据。方法以在重症监护室(包含ICU、CCU、RICU)工作的48例护士为调查对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理韧性,统计重症监护室护士的年龄、家庭关系、学历、上班心情、职业获益感、职位及工作环境,分析心理韧性改变的影响因素。结果48例重症监护室护士的心理韧性较差,CD-RISC评分为(69.47±12.79)分;家庭关系差、无职业获益感、工作环境差的重症监护室护士的CD-RISC评分低于家庭关系好、有职业获益感、工作环境好者(P0.05);经多元线性回归分析得到方程:Y=30.916+5.879X1+11.942X2+11.397X3,结果显示,家庭关系差、无职业获益感、工作环境差是重症监护室护士心理韧性状况的影响因素(P<0.05)。结论家庭关系差、工作环境差、无职业获益感是重症监护室护士的心理韧性状况的影响因素。

关键词：心理韧性重症监护室护士心理弹性量表

风险分级护理对ICU住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果

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中西医结合护理（中英文） 2022年第2期8卷 175-177页

作者：罗礼琴周正茂吴晓珩深圳市龙岗中心医院重症医学科广东深圳518116

目的探讨风险分级护理对重症监护病房(ICU)住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果。方法将2018年1月至2021年2月深圳市龙岗中心医院ICU收治的128例患者纳入研究,并按随机数字表法分为2组,即观察组与对照组。对照组64例患者接受常... 详细信息

目的探讨风险分级护理对重症监护病房(ICU)住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果。方法将2018年1月至2021年2月深圳市龙岗中心医院ICU收治的128例患者纳入研究,并按随机数字表法分为2组,即观察组与对照组。对照组64例患者接受常规护理,观察组64例患者接受风险分级护理。比较2组患者失禁性皮炎和压力性损伤的发生率、预后情况及护理满意度。结果观察组的失禁性皮炎及压力性损伤发生率均比对照组低,且严重程度均比对照组轻(P均<0.05)。观察组的皮肤恢复时间较对照组更早,ICU入住时间和平均住院时间均较对照组更短(P均<0.05)。观察组的皮肤护理满意度、护理舒适度、病房环境、人文关怀和满意度总分均高于对照组(P均<0.05)。结论风险分级护理能够有效降低ICU住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的发生风险,改善其预后,提高护理满意度。

关键词：重症监护病房风险分级护理失禁性皮炎压力性损伤

彩绘文物中蛋白类混合胶料的相互作用与稳定性研究

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光谱学与光谱分析 2024年第7期44卷 1946-1951页

作者：李昱珩杨璐葛若晨中国-中亚人类与环境“一带一路”联合实验室(西北大学) 陕西西安710127 文化遗产研究与保护技术教育部重点实验室(西北大学) 陕西西安710127 西北大学文化遗产学院陕西西安710127

皮胶、蛋类和奶类作为彩绘文物中常见的胶结材料,在我国古代存在混合使用的工艺。为探究这类混合胶料体系内部各组分的相互作用与其在光热老化条件下的稳定性,深入了解彩绘文物的劣化机理,使用扫描电子显微镜、傅里叶红外光谱仪以及热重... 详细信息

皮胶、蛋类和奶类作为彩绘文物中常见的胶结材料,在我国古代存在混合使用的工艺。为探究这类混合胶料体系内部各组分的相互作用与其在光热老化条件下的稳定性,深入了解彩绘文物的劣化机理,使用扫描电子显微镜、傅里叶红外光谱仪以及热重-差示扫描量热仪等分析方法,对鸡蛋-皮胶、牛奶-皮胶与牛奶-鸡蛋三种混合胶料的稳定性与蛋白质二级结构进行了表征。结果表明,以上胶料经过混合后,热稳定性与光稳定性相较单一胶料均显著升高。红外光谱显示,样品经过老化之后谱峰加宽,波数范围位于1600~1700 cm^(-1)之间的蛋白质特征谱带酰胺Ⅰ带向低波数方向移动。酰胺Ⅰ带高斯拟合结果显示,随着混合比例的变化,混合胶料中有序结构的含量呈现出先升后降的趋势,在有序结构含量最高的样品中,无规卷曲结构含量也达到较低的水平。同时,鸡蛋-皮胶的混合比例介于1∶1~1∶2之间时,有序结构的含量高于任意单一胶料,最高可达64.87%,其稳定性最强。经过老化的胶料蛋白质二级结构含量均发生变化,有序的α-螺旋结构整体呈现下降趋势,无规卷曲结构则明显上升,而几种混合胶料α-螺旋结构的含量依旧高于单一胶料,可见混合胶料具有更强的稳定性。热重分析结果同样表明,老化前后混合胶料的热稳定性均高于单一胶料,推测是因为混合体系中蛋白质与蛋类、奶类中的脂质相结合,蛋白质与脂质的相互作用进一步促进了蛋白质结构稳定性的提升。本研究从稳定性的角度分析了彩绘文物中的混合胶料,为研究古代胶料的老化机理和保护方法提供了参考。

关键词：蛋白质二级结构混合胶料红外光谱分析热重分析

预见性压力性损伤预防护理对ICU患者压力性损伤发生率及严重程度的影响

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黑龙江医学 2021年第12期45卷 1341-1343页

作者：赖俏兰周书剑吴晓珩徐定英深圳市龙岗中心医院广东深圳518116

目的:研究预见性压力性损伤预防护理在ICU患者中的发生率和压力性损伤严重程度的影响。方法:选取2017年7月—2020年5月期间深圳市龙岗中心医院接收的ICU患者68例分为两组,对照组34例(2017年7月—2018年12月)实施常规护理,观察组34例(201... 详细信息

目的:研究预见性压力性损伤预防护理在ICU患者中的发生率和压力性损伤严重程度的影响。方法:选取2017年7月—2020年5月期间深圳市龙岗中心医院接收的ICU患者68例分为两组,对照组34例(2017年7月—2018年12月)实施常规护理,观察组34例(2019年1月—2020年5月)实施预见性压力性损伤预防护理。比较两组的护理效果。结果:观察组患者的压力性损伤发生率低于对照组,严重程度轻于对照组(P<0.05);观察组患者的康复相关指标优于对照组,护理满意度高于对照组,护理人员的护理技能评分高于对照组(P<0.05)。结论:预见性压力性损伤预防护理可降低ICU患者压力性损伤发生率及减轻严重程度,加快患者康复速度,提升护理满意度以及护理人员护理技能水平。

关键词： ICU 预见性预防护理压力性损伤严重程度

抗战时期成都地区关于国画改良的理解与实践——由1943年围绕徐悲鸿的一次论争谈起

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美术观察 2024年第7期 59-65页

作者：何禹珩成都师范学院

1943年9月24日,徐悲鸿画展在成都祠堂街时四川美术协会会所开展,展览期间因徐氏对蜀中画家在国画山水“写生”问题的批评而诱发四川本土美术界“保守”势力的质疑并引发论争。本文依据报纸文献等所见材料,力图对此次论争的起因经过进行... 详细信息

1943年9月24日,徐悲鸿画展在成都祠堂街时四川美术协会会所开展,展览期间因徐氏对蜀中画家在国画山水“写生”问题的批评而诱发四川本土美术界“保守”势力的质疑并引发论争。本文依据报纸文献等所见材料,力图对此次论争的起因经过进行史实考察还原,并由此从艺术社会史等视点论及战时成都地区美术界的生态环境及对国画改良等问题的理解与实践。

关键词：徐悲鸿罗文谟四川美术协会国画改良艺术市场

压力性损伤患者延续护理对创面愈合的影响分析

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赣南医学院学报 2021年第11期41卷 1167-1169,1172页

作者：赖俏兰周书剑吴晓珩徐定英深圳市龙岗中心医院广东深圳518116

目的:探究对压力性损伤患者应用延续护理的效果。方法:将2018年5月至2020年6月我院48例压力性损伤患者随机分为对照组(24例,应用常规护理)和观察组(24例,应用延续护理)。对比两组患者创面愈合时间、Braden评分、生活质量评分、护理有效... 详细信息

目的:探究对压力性损伤患者应用延续护理的效果。方法:将2018年5月至2020年6月我院48例压力性损伤患者随机分为对照组(24例,应用常规护理)和观察组(24例,应用延续护理)。对比两组患者创面愈合时间、Braden评分、生活质量评分、护理有效率及满意度。结果:(1)观察组护理有效率(95.83%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者创面愈合时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组护理后Braden评分、生活质量评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组满意度(100.00%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对压力性损伤患者应用延续护理有助于促进创面愈合,改善患者生活质量,患者满意度更高。

关键词：压力性损伤延续护理创面愈合 Braden评分

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住院患者输血全流程管理的循证实践

护理学报 2021年第8期28卷 33-38页

作者：吴晓珩杨元立胡馨予王翠萍张萦王艳春陶艳玲深圳市龙岗中心医院重症医学科广东深圳518116 深圳市龙岗中心医院血液内科广东深圳518116 深圳市龙岗中心医院输血科广东深圳518116 深圳市龙岗中心医院护理部广东深圳518116 广州中医药大学广东广州510006

目的将住院患者输血全流程管理的最佳证据应用于临床,以规范输血管理,提高输血安全。方法依据JBI循证卫生保健中心的临床证据实践系统,从证据应用前基线审查、实施变革和证据应用后再审查3个步骤进行循证实践。检索英国国家卫生与临床... 详细信息

目的将住院患者输血全流程管理的最佳证据应用于临床,以规范输血管理,提高输血安全。方法依据JBI循证卫生保健中心的临床证据实践系统,从证据应用前基线审查、实施变革和证据应用后再审查3个步骤进行循证实践。检索英国国家卫生与临床优化研究所、美国国立指南库、国际指南协作网、JBI数据库、Cochrane CENTRAL、Up to Date、PubMed、CINAHL、Embase、美国血库协会、英国血液和器官捐赠管理部、英国输血学会、澳大利亚国家血液管理局、医脉通,获取输血全流程管理的最佳证据,采用JBI证据预分级和证据推荐级别系统(2014版)进行质量评价后转化为临床审查标准。结果证据应用后护士输血相关知识得分、输血全流程操作规范率和输血护理文书规范率均高于证据应用前(P<0.05),输血相关不良事件由基线审查时的1例降为0。证据应用后9项审查标准执行率均高于证据应用前(P<0.05)。结论基于最佳依据的输血全流程管理实践,可提高护士输血相关知识知晓程度、输血全流程操作规范率和输血护理文书规范率。

关键词：输血管理循证实践安全护理质量