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吴显文分阶段论治肺癌术后经验

河南中医 2019年第8期39卷 1174-1177页

作者：杨玉莹吴显文亓润智中国中医科学院北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100091

吴显文老师认为肺癌术后第一阶段应以扶正为主,常选用四君子汤、参苓白术散、八珍汤、补中益气汤、人参养荣汤等补益方剂作为基础方,并在此基础上加用健脾助运的陈皮、鸡内金、焦山楂、焦神曲、焦麦芽等。同时依据患者具体情况少量使用... 详细信息

吴显文老师认为肺癌术后第一阶段应以扶正为主,常选用四君子汤、参苓白术散、八珍汤、补中益气汤、人参养荣汤等补益方剂作为基础方,并在此基础上加用健脾助运的陈皮、鸡内金、焦山楂、焦神曲、焦麦芽等。同时依据患者具体情况少量使用抗肿瘤中药,并根据患者近期症状随症加减用药。术后辅助治疗阶段以减毒增效为主,放疗、化疗期间,吴老师将部分中药由炙用改为生用,如黄芪、白术、甘草等,可一定程度上起到清热解毒之效,对经手术、放疗、化疗、靶向治疗等治疗后病情稳定患者,常以益气健脾、理气和胃之法作为肿瘤患者长期调理的基本治则。晚期则以改善患者生存质量为旨,选方用药多选用顾护脾胃之药。

关键词：肺癌术后分阶段论治扶正祛邪吴显文

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吴显文分期论治放射性口腔黏膜炎经验介绍

中国医药导报 2020年第14期17卷 166-169页

作者：岳佳佳吴显文蔡琳琳王青王珊北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院肿瘤科北京100091

本文总结吴显文教授运用中医药治疗放射性口腔黏膜炎的经验。放射性口腔黏膜炎系放射线引起的口腔黏膜炎性病变,是头颈部恶性肿瘤放疗中常见的并发症之一。吴教授根据多年的放疗工作经验和中医药治疗实践,提出放射性口腔黏膜炎为火毒之... 详细信息

本文总结吴显文教授运用中医药治疗放射性口腔黏膜炎的经验。放射性口腔黏膜炎系放射线引起的口腔黏膜炎性病变,是头颈部恶性肿瘤放疗中常见的并发症之一。吴教授根据多年的放疗工作经验和中医药治疗实践,提出放射性口腔黏膜炎为火毒之邪致病,有壅气、动血、伤阴之弊,其病机随邪正交争之势而变化;认为可通过“热、瘀、虚”的偏盛程度,将放射性口腔黏膜炎分为“初期、中期、后期”;治疗方面主张分期论治,以清热凉血、解毒活血、益气养阴为主要治法,注重气血并调、内外同治,并擅用“火郁发之”之理;形成了独特的分期论治思想,临床疗效显著。

关键词：放射性口腔黏膜炎分期论治临床经验吴显文

吴显文教授基于“传舍”理论治疗乳腺癌转移经验

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中国医药导报 2023年第22期20卷 119-122页

作者：古丽米拉·海拉提蔡琳琳吴显文吴煜北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院肿瘤科北京100091

乳腺癌的复发转移是乳腺癌治疗失败的重要原因之一,如何降低乳腺癌的转移率是影响乳腺癌预后的关键因素也是中西医的研究热点。中医“传舍”理论源自《黄帝内经》,是现代中医认识肿瘤复发转移的重要理论。吴显文教授从“传舍”理论出发... 详细信息

乳腺癌的复发转移是乳腺癌治疗失败的重要原因之一,如何降低乳腺癌的转移率是影响乳腺癌预后的关键因素也是中西医的研究热点。中医“传舍”理论源自《黄帝内经》,是现代中医认识肿瘤复发转移的重要理论。吴显文教授从“传舍”理论出发认识乳腺癌转移,认为乳腺癌转移以正虚与癌毒为根本,并与气滞痰凝血瘀等他邪结合通过经络等“通道”系统转移,故在治疗时要以培本解毒、化痰祛瘀为主,并顺应所转移脏腑的生理特性,分而治之,病症合参,诸法相成,屡获佳效。

关键词：乳腺癌肿瘤转移传舍名医经验

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吴显文治疗鼻咽癌患者放疗后副反应经验漫谈

辽宁中医杂志 2014年第7期41卷 1342-1343页

作者：姚礼珑吴显文北京中医药大学北京100029 中国中医科学院西苑医院北京100091

鼻咽癌为放疗敏感肿瘤,放射性口干燥症是鼻咽癌(NPC)放射治疗中最常见的并发症之一,中医药在治疗放疗副反应方面具有一定优势,吴显文教授以益气养阴,活血解毒之法治疗放射性口干燥症,临床获益颇多。

关键词：鼻咽癌放射性口干燥症养阴生津活血解毒法

基于p38MAPK/NF-κB通路探究沙参桔梗汤治疗放射性肺损伤的效应机制

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中华中医药杂志 2023年第11期38卷 5197-5202页

作者：张广辉亓润智王青古丽米拉·海拉提吴显文花宝金北京中医药大学北京100029 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院西苑医院北京100091

目的:探究沙参桔梗汤通过调控p38 MAPK/NF-κB通路治疗放射性肺损伤的效应机制。方法:54只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、茴香霉素组、SB 203580组、沙参桔梗汤组(SSJG组)、沙参桔梗汤+茴香霉素组(SSJG+Anisomycin组),每组9只。... 详细信息

目的:探究沙参桔梗汤通过调控p38 MAPK/NF-κB通路治疗放射性肺损伤的效应机制。方法:54只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、茴香霉素组、SB 203580组、沙参桔梗汤组(SSJG组)、沙参桔梗汤+茴香霉素组(SSJG+Anisomycin组),每组9只。单次全胸照射建立放射性肺损伤模型。分别用SB 203580、茴香霉素和沙参桔梗汤干预后,ELISA法检测血清中细胞因子IL-6、TNF-α、TGF-β含量,HE染色和Masson染色分别观察肺泡炎及纤维化病理改变,Western Blot法检测肺组织p38、p-p38、p-p65和p65蛋白表达。结果:与对照组比较,各造模组小鼠肺组织表面色泽变暗红或者色泽变淡,病理出现炎性改变及纤维组织增生,模型组小鼠肺组织Szapiel及Ashcroft评分显著增高(P<0.01),血清IL-6、TNF-α、TGF-β含量显著升高(P<0.01),p-p38、p65、p-p65蛋白相对表达量显著升高(P<0.01);与模型组比较,SSJG组血清中IL-6、TNF-α、TGF-β含量显著降低(P<0.01),肺组织p-p38、p-p65、p65蛋白相对表达量显著下降(P<0.05);与茴香霉素组比较,SSJG+Anisomycin组p-p38和p65蛋白相对表达量显著下降(P<0.05)。结论:沙参桔梗汤可以抑制p38 MAPK/NF-κB通路的活化,下调细胞因子IL-6、TNF-α、TGF-β水平,改善放射性肺损伤小鼠肺组织炎症反应及肺纤维化趋势,治疗放射性肺损伤。

关键词：放射性肺损伤沙参桔梗汤信号通路细胞因子效应机制

聚焦超声和射频消融治疗持续性变应性鼻炎的系统评价

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聚焦超声和射频消融治疗持续性变应性鼻炎的系统评价

作者：吴显文重庆医科大学

学位级别：硕士

目的对聚焦超声和等离子射频消融治疗持续性变应性鼻炎的疗效及安全性进行系统评价（Systematic Review,SR）,为变应性鼻炎的治疗提供循证医学证据。材料和方法采用系统评价方法,收集符合要求的临床试验研究,对其进行质量评价、数据分析... 详细信息

目的对聚焦超声和等离子射频消融治疗持续性变应性鼻炎的疗效及安全性进行系统评价（Systematic Review,SR）,为变应性鼻炎的治疗提供循证医学证据。材料和方法采用系统评价方法,收集符合要求的临床试验研究,对其进行质量评价、数据分析,得出科学分析后的结论。步骤包括以下:（1）由2名评价员按照预先制定的文献检索策略检索中国知网、万方数据库、维普资讯网、中国生物医学文献数据库（CBM）、Embase、Pubmed、Cochrane Library数据库,收集聚焦超声和等离子射频消融治疗持续性变应性鼻炎的随机对照和非随机对照临床研究,筛选符合纳入标准的文献;（2）由2名评价员独立地对纳入的文献进行严格的质量评价;（3）由2名评价员独立地提取研究数据;（4）使用Cochrane协作网Rev Man5.3软件对数据综合分析,并行meta分析;（5）解释结果,得出结论。结果（1）共纳入对照研究文献9篇,其中RCT研究5篇,非RCT研究4篇,共1245例受试者,聚焦超声597例,射频消融648例。其中对8个研究的有效率和症状评分行meta分析,共纳入患者1179例患者,聚焦超声564例,射频消融615例。（2）对5个RCT研究行异质性和敏感性分析后,其中4个RCT研究进入meta分析,共计纳入630例受试者,其中聚焦超声325例,射频消融305例。Meta分析显示,聚焦超声VS射频消融治疗变应性鼻炎有效率的RR值及其可信区间为1.13[1.05,1.22]（Z=3.30,P=0.0010）,提示两组间有效率差异有统计学意义。（3）2个研究分别采用聚焦超声和射频消融结合鼻中隔偏曲矫正术治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,纳入受试者304例,聚焦超声134例,射频消融170例。对随访6个月的有效率行meta分析,RR值及其可信区间为1.05[0.97,1.13]（Z=1.10,P=0.27）,提示两组间有效率差异无统计学意义。（4）2个研究对比了聚焦超声和射频消融治疗变应性鼻炎随访12个月时鼻塞、喷嚏和鼻涕症状VAS评分,纳入受试者152例,其中聚焦超声79例,射频消融73例。对两组鼻塞、喷嚏和鼻涕症状VAS评分进行meta分析,IV值及其可信区间分别为0.75[-0.82,2.31]（Z=0.93,P=0.35）、-0.04[-3.91,3.83]（Z=0.028,P=0.98）和-0.41[-4.97,4.16]（Z=0.17,P=0.86）,提示两组间差异无统计学意义。（5）9个研究中,除1个研究未描述不良反应外,其余8个研究均对术后不良反应进行了描述。超声治疗组中,2个研究报道鼻腔黏膜水肿4例,1个研究报道鼻腔瘢痕2例。射频治疗组中,1个研究报道术后1年鼻腔水肿10例（10%）、分泌物伪膜干痂1例（1%）、鼻腔干燥7例（7%）、鼻腔瘢痕5例（5%）;1个研究描述2例术后鼻出血。所有研究均未报道鼻中隔穿孔、鼻腔粘连、下鼻甲萎缩及嗅觉减退等不良反应。1个研究报道下鼻甲黏膜水肿持续时间长,鼻腔水样分泌物更多,术后疼痛VAS评分比聚焦超声高。结论本系统评价结果显示,在改善持续性变应性鼻炎症状的有效性方面,聚焦超声治疗变应性鼻炎的总体有效率优于射频消融;在改善变应性鼻炎的鼻塞、喷嚏和鼻涕症状方面,尚无足够证据证明聚焦超声优于射频消融。在安全性方面,聚焦超声对于保护鼻腔黏膜的完整性优于射频消融。两种技术均可作为持续性变应性鼻炎治疗的一种选择。

关键词：聚焦超声射频消融持续性变应性鼻炎系统评价 meta分析

从虚—郁—毒浅谈乳腺癌相关多原发癌的因机证治

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新疆中医药 2023年第6期41卷 120-123页

作者：古丽米拉·海拉提蔡琳琳吴显文北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院北京100091

多原发癌(MPCs),也被称为复发性或第二原发性癌症,是指在同一机体内的一个或多个器官或组织同时或先后发生的2种或多种原发性恶性肿瘤。随着乳腺癌发病率和检出率的提高以及患者生存期的延长,乳腺癌多原发癌的发病率在逐年增加,且甲状... 详细信息

多原发癌(MPCs),也被称为复发性或第二原发性癌症,是指在同一机体内的一个或多个器官或组织同时或先后发生的2种或多种原发性恶性肿瘤。随着乳腺癌发病率和检出率的提高以及患者生存期的延长,乳腺癌多原发癌的发病率在逐年增加,且甲状腺癌和妇科系统恶性肿瘤在临床上较为常见。目前现代西医治疗乳腺癌MPCs多按照各原发性癌灶的病理类型、临床分期等分别治疗,对患者的身体及心理负担较重。本文立足中医理论和实践,提出乳腺癌MCPs病机是以虚为本,郁为基,毒为源,故治当补益正气、疏肝解郁、抗癌解毒等法,可取得一定疗效。

关键词：乳腺癌多原发癌辨证论治

清血颗粒治疗肾移植术后红细胞增多症的临床观察

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中国中西医结合杂志 2005年第10期25卷 934-936页

作者：马麟麟杨宇飞吴煜吴显文阎小平张玉海首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020 中国中医研究院西苑医院首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科

目的观察清血颗粒对肾移植术后红细胞增多症(post-transplant erythrocytosis,PTE)的疗效。方法按随机表将符合入组要求的患者随机分两组,中药组采用清血颗粒,西药组采用依那普利,观察临床疗效。结果中药治疗组10例,显效3例,有效2例,进... 详细信息

目的观察清血颗粒对肾移植术后红细胞增多症(post-transplant erythrocytosis,PTE)的疗效。方法按随机表将符合入组要求的患者随机分两组,中药组采用清血颗粒,西药组采用依那普利,观察临床疗效。结果中药治疗组10例,显效3例,有效2例,进步2例,无效1例,退出1例,失访1例,总有效率77·8%。西药治疗组10例,显效4例,进步2例,无效2例,退出1例,失访1例,总有效率66·7%。两组比较,差异无显著性(P>0.05)。对两组脱落病例进行统计学处理后,意向性分析(Intent-to-Treat,ITT分析)和符合方案分析(Per-ProtocolPopulation,PP分析)之间结果无差异。结论清血颗粒与经典西药治疗PTE有同样疗效。对脱落病例意向性分析结果,证实了清血颗粒药效学的可靠性和科学性。

关键词：肾移植继发性红细胞增多症清血颗粒血管紧张素转化酶抑制剂红细胞增多症肾移植术后治疗组颗粒临床观察 Protocol

祛邪胶囊对晚期结直肠癌患者生存期和生活质量的随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2008年第2期28卷 111-114页

作者：杨宇飞陈崭新许云吴煜吴显文朱尧武李培红高书棣中国中医科学院西苑医院北京100091

目的评价祛邪胶囊对晚期结直肠癌患者中位生存期和生活质量的影响。方法采用随机对照临床研究方法,纳入晚期结直肠癌患者40例,可评价37例,治疗组18例,对照组19例,两组均采用化疗(FOLFOX、FOLFRI方案)等西医治疗,治疗组在此基础上加用祛... 详细信息

目的评价祛邪胶囊对晚期结直肠癌患者中位生存期和生活质量的影响。方法采用随机对照临床研究方法,纳入晚期结直肠癌患者40例,可评价37例,治疗组18例,对照组19例,两组均采用化疗(FOLFOX、FOLFRI方案)等西医治疗,治疗组在此基础上加用祛邪胶囊,治疗3个月后,进行长期随访,观察患者的病死率、生存期、中位生存期、疾病进展期(time to progression,TTP)及生活质量。结果治疗组和对照组的病死率分别为11.1%(2/18)和42.1%(8/19);生存期分别为(22.63±7.34)个月和(19.76±8.28)个月,中位生存期分别为17个月和13个月;TTP分别为(17.76±5.62)个月和(12.68±9.26)个月,经统计分析均有统计学意义(P<0.05)。中医症状积分、生活质量及KPS评分治疗组治疗前分别为15.59±3.78、54.06±3.96、64.71±6.24,治疗后分别为10.53±5.57、58.65±4.03、69.41±4.29,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前分别为16.11±3.99、54.06±4.39及64.44±5.11;治疗后分别为19.61±7.78、50.17±8.26、60.00±9.70,治疗前后生活质量及KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),但趋势是向差的方向。结论晚期结直肠癌患者加用祛邪胶囊,能减少病死率,延长生存期、中位生存期和TTP,提高生活质量。

关键词：祛邪胶囊晚期结直肠癌随机对照临床研究