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探讨在住院药房管理中9S管理法的应用效果及对工作效率的影响

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北方药学 2024年第4期21卷 70-72页

作者：郭碧娜蔡丽丹吴巧萍洪阿卿石狮市妇幼保健院福建泉州362700 石狮市子英医院福建泉州362700 晋江市医院晋南分院福建晋江362200 南安市医院福建泉州362300

目的:观察在住院药房管理中应用9S管理法的效果。方法:选取我院(2023年2月—2023年4月)收治的住院患者50例,常规住院药房管理为管理前,另选取(2023年5月—2023年7月)以9S管理法药房管理的50例患者为管理后。比较两组患者的住院药房管理... 详细信息

目的:观察在住院药房管理中应用9S管理法的效果。方法:选取我院(2023年2月—2023年4月)收治的住院患者50例,常规住院药房管理为管理前,另选取(2023年5月—2023年7月)以9S管理法药房管理的50例患者为管理后。比较两组患者的住院药房管理质量(药品调剂差错率、近效期药品数量、处方不合格率)、工作效率(每位药师日调剂量、合格处方率、药房退药率),评价患者对住院药房管理的满意度。结果:管理后患者住院药房管理质量评价中,药品调剂差错率、近效期药品数量、处方不合格率均低于管理前(P<0.05)。管理后患者每日药师日调剂量高于管理前,合格处方率高于管理前,药房退药率低于管理前(P<0.05)。管理后患者对住院药房管理的总满意度均高于管理前(P<0.05)。结论:住院药房管理以9S管理法,可降低药品调剂差错率、近效期药品数量、处方不合格率、药房退药率,提升每日药师日调剂量、合格处方率与患者对住院药房管理的总满意度,效果理想。

关键词：住院药房药方管理 9S管理法应用效果工作效率

临床分离摩氏摩根菌中整合子分布特征及耐药相关性分析

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中国消毒学杂志 2024年第5期41卷 335-339,343页

作者：杨烨李情操裘雪丹吴巧萍陶佳妍宁波大学附属李惠利医院浙江宁波315000

目的了解某医院临床分离的摩氏摩根菌整合子的分布情况和整合子阳性菌株可变区耐药基因盒的分子特征及其与耐药性的关系。方法收集该院2015年11月—2021年8月临床分离的非重复摩氏摩根菌97株,通过PCR技术进行第1、2、3类整合子筛查,用ER... 详细信息

目的了解某医院临床分离的摩氏摩根菌整合子的分布情况和整合子阳性菌株可变区耐药基因盒的分子特征及其与耐药性的关系。方法收集该院2015年11月—2021年8月临床分离的非重复摩氏摩根菌97株,通过PCR技术进行第1、2、3类整合子筛查,用ERIC-PCR的方法对整合子阳性菌株进行同源性分析。结果97株摩氏摩根菌中有28株第1类整合子阳性菌株,占28.9%。第2类整合子阳性菌株5株,占5.2%,其中有1株同时携带第1类和第2类整合子,未检出第3类整合子。32株整合子阳性菌株中26株可变区检测到扩增产物,其中第1类整合子阳性菌株可变区携带的耐药基因盒主要为dfrA17-aadA5,第2类整合子阳性菌株可变区携带的耐药基因盒主要为dfrA1-sat2-aadA1;整合子阳性菌株对复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦和环丙沙星的耐药率分别为90.6%、81.3%和78.1%,均高于整合子阴性菌株(P<0.05)。32株整合子阳性摩氏摩根菌主要为A和B2种基因型。结论摩氏摩根菌中以第1类整合子为主,其可变区主要携带氨基糖苷类和甲氧苄啶类抗菌药物耐药基因盒,与宿主菌耐药呈高度相关性,整合子阳性菌株间同源性较高,可能存在着院内的克隆传播。

关键词：整合子摩氏摩根菌基因盒同源性

携带不同酶型基因耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对常见抗耐药菌药物的敏感性观察

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中国消毒学杂志 2024年第2期41卷 103-106,109页

作者：裘雪丹李情操吴巧萍施盈娜宁波大学附属李惠利医院浙江宁波315040

目的了解宁波地区耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株携带碳青霉烯酶型基因分布,以及携带不同碳青霉烯酶型基因的CRKP对常见抗耐药菌药物的敏感性。方法选择2019年1月—2021年12月宁波地区多家中心市医院临床非重复分离的CRKP共150株,采... 详细信息

目的了解宁波地区耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株携带碳青霉烯酶型基因分布,以及携带不同碳青霉烯酶型基因的CRKP对常见抗耐药菌药物的敏感性。方法选择2019年1月—2021年12月宁波地区多家中心市医院临床非重复分离的CRKP共150株,采用PCR法检测碳青霉烯酶基因携带情况;采用肉汤稀释法检测常用抗CRKP药物替加环素、多黏菌素B、头孢他啶/阿维巴坦对分离CRKP的敏感性;采用K-B法检测CRKP对8种报道中使用的联合药物的敏感性。结果宁波地区CRKP菌株主要携带KPC-2型耐药基因,其次是NDM-1型耐药基因,对替加环素、多黏菌素B敏感率均较高;头孢他啶/阿维巴坦对携带A类酶基因的CRKP的作用力较强,对携带B类、D类酶基因的CRKP作用弱;磷霉素、阿米卡星和氯霉素的抑菌圈直径较大,可以作为治疗CRKP感染的联合药物,氨曲南和阿米卡星可用于治疗携带B类酶基因的CRKP感染。结论部分抗菌药物对携带不同酶型基因菌株敏感性不同。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶型替加环素头孢他啶/阿维巴坦多黏菌素B

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对多黏菌素B体外敏感性检测方法的差异性研究

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中国抗生素杂志 2022年第4期47卷 388-392页

作者：裘雪丹李情操吴巧萍易泽源宁波大学医学院宁波315040 宁波市医疗中心李惠利医院宁波315040

目的了解不同检测方法在耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)对多黏菌素B体外药敏检测中的差异,为临床治疗和实验室检测提供依据。方法选择2018—2020年宁波地区临床分离的CRKP 147株,分别采用肉... 详细信息

目的了解不同检测方法在耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)对多黏菌素B体外药敏检测中的差异,为临床治疗和实验室检测提供依据。方法选择2018—2020年宁波地区临床分离的CRKP 147株,分别采用肉汤稀释法、E-test纸片法、仪器法(N335药敏卡)和纸片法检测其体外对多黏菌素B的敏感性,分析4种药敏检测方法所存在的差异。结果微量肉汤稀释法、E-test法和仪器检测CRCP对多黏菌素B MIC_(50)分别为1、1和0.5μg/mL,MIC_(90)分别为1、1和0.5,累积敏感率分别为97.3%、99.3%和98%,具有较高一致性和敏感性;仪器法检测CRKP对多黏菌素B的平均MIC值为(0.82±0.16)μg/mL,明显低于标准方法的(1.39±0.27)μg/mL,差异有统计学意义(P0.05,故提示KB值与MIC值不具有线性关系。结论4种方法检测CRKP对多黏菌素B体外具有较高敏感性;仪器法和E-test法对于多黏菌素B的敏感性检测与微量肉汤稀释法高度一致,但其中仪器法N335药敏卡检测MIC有所降低,建议标准方法复核。

关键词：多黏菌素B 肉汤稀释法仪器法 E-test法纸片法敏感性差异

宁波地区耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌的分子生物学特征研究

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中国人兽共患病学报 2022年第9期38卷 796-801页

作者：高晖屠艳烨吴巧萍李情操杨烨裘雪丹宁波市医疗中心李惠利医院宁波315000

目的研究宁波地区耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant hypervirulent Klebsiella pneumoniae,CR-hvKP)分子流行特征,为宁波地区CR-hvKP院内防控及临床治疗提供理论依据。方法从宁波地区3家医院收集150株耐碳青霉烯类... 详细信息

目的研究宁波地区耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant hypervirulent Klebsiella pneumoniae,CR-hvKP)分子流行特征,为宁波地区CR-hvKP院内防控及临床治疗提供理论依据。方法从宁波地区3家医院收集150株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,用PCR筛选出CR-hvKP;再用PCR检测其耐药基因和毒力基因。结果150株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌中检出14株CR-hvKP,占比为9.33%;主要标本类型为血流感染6株和痰液5株;临床科室分布以ICU(5株)为主,其次为呼吸科(3株)和血液科(3株)。14株CR-hvKP拉丝试验阳性,荚膜血清型以K2为主,整合子均为intI1型;碳青霉烯类耐药基因以KPC-2为主,且发现3株同时携带KPC-2和NDM-1耐药基因;14株CR-hvKP均携带rmpA、kpn、entB、wabG、ureA、fimH毒力基因,其中2株aerobactin基因阳性。结论宁波地区出现的CR-hvKP以K2荚膜型为主,耐药情况严重,且同时携带耐药及毒力基因,提示临床须合理使用抗生素,加强耐药监测及院感防控,以减少CR-hvKP的传播。

关键词： CR-hvKP 高黏液表型耐药基因毒力基因

宁波地区2018—2020年流行性感冒流行特征分析

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中国乡村医药 2022年第19期29卷 76-77页

作者：高晖刘珍吴巧萍宁波市医疗中心李惠利医院检验科 315048

目的分析2018年冬季至2020年春季流行性感冒(简称流感)在宁波地区的流行特征,为流感防控提供参考依据。方法分析2018年10月1日至2020年4月30日,该院临床拟诊为“流感”患者的实验室检查结果及相关资料。结果共检测22563份临床拟诊样本,... 详细信息

目的分析2018年冬季至2020年春季流行性感冒(简称流感)在宁波地区的流行特征,为流感防控提供参考依据。方法分析2018年10月1日至2020年4月30日,该院临床拟诊为“流感”患者的实验室检查结果及相关资料。结果共检测22563份临床拟诊样本,流感阳性率为21.7%;儿童和青少年(6~18岁)流感病例人数最多,共2056例(30.9%);老年流感病例人数最少,仅227例(11.6%)。结论2018年冬季至2020年春季流感在宁波地区的流行特征为甲型流感、乙型流感,流感人群以儿童和青少年为主,减少外出和配戴口罩是防护流感的有效措施。

关键词：流行性感冒宁波地区流行特征

血清生化指标在孕晚期妊娠期高血压疾病病情评估中的临床价值

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现代实用医学 2023年第2期35卷 227-230页

作者：张孝认周旭平吴巧萍宁波市医疗中心李惠利医院宁波315040 宁波市妇女儿童医院

妊娠期高血压疾病(HDP)是产科常见并发症,严重威胁母儿健康及安全,其中子痫前期尤其重度子痫前期是HDP严重阶段,以血压升高、尿蛋白漏出及各器官、系统受累为特点,是导致孕产妇及围生儿病死率升高的主要原因之一[1-2]。尿蛋白阳性是子... 详细信息

妊娠期高血压疾病(HDP)是产科常见并发症,严重威胁母儿健康及安全,其中子痫前期尤其重度子痫前期是HDP严重阶段,以血压升高、尿蛋白漏出及各器官、系统受累为特点,是导致孕产妇及围生儿病死率升高的主要原因之一[1-2]。尿蛋白阳性是子痫前期的主要诊断依据之一.

关键词：妊娠高血压子痫前期尿酸尿素氮肌酐

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科技档案在植保工作中

档案与建设 1990年第6期 57-58页

作者：吴巧萍无锡县植保植检站

我站始建于1959年,在30多年来的工作实践中,积累了丰富的病、虫、草、鼠的测报档案资料,现已成为省内系统测报归档时间较长、资料较完整的站之一。其中三麦粘虫、赤霉病、稻纵卷叶虫、稻飞虱等病虫害的测报档案资料积累尤为完整,

关键词：植保工作科技档案档案资料迁飞性害虫三麦水稻纹枯病植保总站水稻干尖线虫病成虫发生期预测预报

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦敏感性及不同检测方法差异性研究

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中国卫生检验杂志 2023年第11期33卷 1311-1314页

作者：裘雪丹李情操吴巧萍宁波市医疗中心李惠利医院检验科浙江315000

目的了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)对头孢他啶/阿维巴坦敏感性以及不同方法检测存在的差异,为实验室药敏检测和临床抗菌药物的使用提供依据。方法选择2019年—2021年临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌150株,分别采用微量肉汤稀... 详细信息

目的了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)对头孢他啶/阿维巴坦敏感性以及不同方法检测存在的差异,为实验室药敏检测和临床抗菌药物的使用提供依据。方法选择2019年—2021年临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌150株,分别采用微量肉汤稀释法、E-test法和纸片(K-B)法检测头孢他啶/阿维巴坦体外的敏感性,分析3种药敏检测方法所存在的差异。结果微量肉汤稀释法和E-test法检测CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的敏感率分别为68.0%和67.3%;E-test法检测的MIC值高于标准方法,差异有统计学意义(P<0.01);E-test法和K-B法的方法学误差分析均在标准范围内;以微量肉汤稀释法为参考标准,K-B法测得头孢他啶/阿维巴坦抑菌圈为20 mm的MIC值为4.00μg/ml, CA值为0.0%,低于标准参考值;K-B法抑菌圈直径KB值与微量肉汤稀释法MIC值之间方差分析,KB值与MIC值存在线性关系,回归方程为y=-21x+496.62,r2=0.617,P<0.01。结论本地区CRKP菌株对于头孢他啶/阿维巴坦具有较高的敏感性,E-test相对参考方法具有较高的一致性和准确性,适合在临床实验室推广。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌头孢他啶/阿维巴坦微量肉汤稀释法 E-test法 K-B法敏感性差异