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全麻复合胸段硬膜外阻滞对术中输注氨基酸患者氧耗量的影响

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全麻复合胸段硬膜外阻滞对术中输注氨基酸患者氧耗量的影响

作者：吴少勇复旦大学

学位级别：硕士

目的研究全麻复合胸段硬膜外阻滞对术中输注氨基酸患者氧耗量的影响。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期行中上腹部手术的患者,随机分为单纯全麻组（GA组,n=15）和全麻复合胸段硬膜外阻滞组（GAE组,n=15）。入手术室后行硬膜外（T8-T9）穿... 详细信息

目的研究全麻复合胸段硬膜外阻滞对术中输注氨基酸患者氧耗量的影响。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期行中上腹部手术的患者,随机分为单纯全麻组（GA组,n=15）和全麻复合胸段硬膜外阻滞组（GAE组,n=15）。入手术室后行硬膜外（T8-T9）穿刺置管、颈内静脉及桡动脉穿刺置管,依次静脉注射芬太尼3μg/kg、瑞芬太尼0.1μg-kg-1·min-1、异丙酚靶控输注血浆靶浓度（Cp）（Marsh模型）4μg/ml、罗库溴铵0.6 mg/kg行麻醉诱导。气管插管后采用Dr-igerZeus麻醉工作站行Auto-control模式机械通气并监测实时氧耗量（VO2）,将呼出气七氟醚浓度定为1.2%,术中七氟醚最低流量紧闭麻醉复合异丙酚、瑞芬太尼和芬太尼输注,并通过调整异丙酚Cp维持BIS值在30-60之间,根据手术需要间断追加罗库溴铵。两组在全麻诱导同时开始输注18氨基酸注射液4kJ·kg-1·h-1,持续2 h或手术结束时（手术未满2 h）。GAE组在切皮前分三次给予0.375%布比卡因共10 ml作为负荷量,此后每小时追加4 ml,直至手术结束。GA组在相同时间点给予等容积的生理盐水。记录气管插管前5（-5）min和插管后0、5、15、30、45、60、75 min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）值和插管后5、15、30、45、60、75 min的VO2和鼻咽温度（Tcore）值。测定气管插管后5min和术毕拔管后5min桡动脉血糖（Glu）值。记录术中麻醉药（包括丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼、罗库溴铵）和升压药（去氧肾上腺素和麻黄碱）用量情况。结果随着输注时间延长,两组V02均稍上升但无显著差异（P＞0.05）,且GAE组稍高于GA组,但组间比较无显著差异（P＞0.05）;气管插管后30 min后,两组Tcore显著下降（两组分别从基础值36.67±0.32℃和36.62±0.24℃下降至30 min的36.42±0.35℃和36.39±0.27℃）并趋于稳定（P＜0.05）,但组间比较无显著差异（P＞0.05）;两组术毕Glu均升高（GAE组从5.57±0.75mmol/L上升至6.50±1.49 mmol/L，GA组从5.86±1.44 mmol/L上升至7.31±1.39mmol/L,P＜0.05）,但两组的Glu升高幅度（ΔGlu=Glu术毕—Glu术前）无显著差异（P＞0.05）;与GA组相比,GAE组的芬太尼用量（3.98±0.63μg/kg vs.6.23±2.03μg/kg,P＜0.01）和瑞芬太尼用量（6.72±5.52μg/kg vs.15.87±10.16 gg/kg,P＜0.01）更少,但去氧肾上腺素用量（1.75土1.68：mg vs.0.41±0.34 mg,P＜0.01）和麻黄碱用量（11.60±9.75 mgvs.4.60±4.93 mg,P＜0.05）更多。结论与单纯全麻相比,全麻复合胸段硬膜外阻滞尽管能显著减少术中输注氨基酸患者的术中芬太尼和瑞芬太尼的用量,但并不能降低术中输注氨基酸患者的氧耗量。

关键词：胸段硬膜外阻滞氧耗量氨基酸

中小学体育教研员专业领导力量表编制及测查——以福建省为例

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中小学体育教研员专业领导力量表编制及测查——以福建省为例

作者：吴少勇福建师范大学

学位级别：硕士

本研究主要采用文献资料法、访谈法、问卷调查法、数理统计法、逻辑分析法等研究方法,以中小学体育教研员专业领导力为研究对象,福建省中小学体育教师为调查对象,基于领导学理论、教师领导力理论和角色理论等相关理论,围绕“中小学体育... 详细信息

本研究主要采用文献资料法、访谈法、问卷调查法、数理统计法、逻辑分析法等研究方法,以中小学体育教研员专业领导力为研究对象,福建省中小学体育教师为调查对象,基于领导学理论、教师领导力理论和角色理论等相关理论,围绕“中小学体育教研员专业领导力”这个核心问题进行研究。一、依据相关理论与前人研究,在访谈的基础上构建了体育教研员专业领导力的理论模型,即体育教研员专业领导力由人格感召力、教研引领力、教学指导力、组织凝聚力、学习成长力五个维度构成。二、基于所构建的体育教研员专业领导力理论模型,编制体育教研员专业领导力问卷。首先,收集整理中小学体育教研员专业领导力题项,初步编制中小学体育教研员专业领导力问卷;其次,将初步编制的问卷发放给专家进行专家问卷调查,再根据专家评价的结果对初步编制的问卷进行修改,形成初始问卷;再次,对问卷进行项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析、信效度检验等验证构建的理论模型和题项设置的合理性,检验结果表明所建构的体育教研员专业领导力理论模型与验证结果相吻合,问卷具有良好的信度和效度,形成正式问卷。三、运用自编的《中小学体育教研员专业领导力问卷》,对福建省中小学体育教研员专业领导力进行测查,分析当前中小学体育教研员专业领导力的现状及特点。研究结果如下:福建省中小学体育教研员专业领导力总体水平较高;但各维度表现水平不均衡,其中,教学指导力和教研引领力水平较高,人格感召力和组织凝聚力水平较弱,学习成长力最为不足。四、基于访谈的结果和问卷测查情况,本研究从体育教研员个人和教育行政部门两方面提出了提升策略。

关键词：中小学体育教研员专业领导力量表

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基于深度学习的视网膜血管分割方法研究

基于深度学习的视网膜血管分割方法研究

作者：吴少勇哈尔滨理工大学

学位级别：硕士

视网膜血管是人体唯一可观察到的末端血管,其形态学特征是重要的生物学标志物。专业医师可凭借该标志物准确诊断患者疾病类型及严重程度。视网膜血管的形态信息能够反映临床病理特征。目前,获取视网膜血管形态信息的方式依赖于人工分割... 详细信息

视网膜血管是人体唯一可观察到的末端血管,其形态学特征是重要的生物学标志物。专业医师可凭借该标志物准确诊断患者疾病类型及严重程度。视网膜血管的形态信息能够反映临床病理特征。目前,获取视网膜血管形态信息的方式依赖于人工分割。准确的视网膜血管分割结果对患者的早期诊断具有重要意义。但是,视网膜图像存在对比度不足和血管形状复杂等的问题,这将降低视网膜血管分割的准确度。更重要的是,手工分割视网膜血管不仅效率低,而且分割结果还容易受医生主观因素影响。为解决上述问题,本文提出一种基于深度学习的视网膜血管分割方法,能够准确识别和提取视网膜血管特征,完成视网膜血管自动分割任务。首先,对数据集进行图像增强、图像降噪、特征缩放和数据增强的预处理操作,以增强图像对比度、降低数据中的噪声和满足深度学习的需要。随后,设计一种视网膜血管分割算法,使用残差注意力模块(Residual Attention with Identity,RCI)作为语义分割网络特征提取的基础架构,用于获取视网膜血管的高层语义信息,并增加分辨率较低血管的权重,进而提升分割精度;融合可变形卷积的空洞空间卷积池化金字塔模块(Atrous Spatial Pyramid Pooling with Deformable Convolution,ASPPD),可以让网络获取更大感受野,同时自适应学习树状的血管形态特征;不对称卷积边缘细化模块(Asymmetric Convolution Edge Refinement,ACER)用于提升对视网膜血管边缘的贴合和细化效果,以增强视网膜血管的分割效果。最后,进行多组实验验证本文提出的视网膜血管分割算法的有效性和泛化性。本文提出的视网膜血管分割方法在OCTA-500数据集上测试的性能指标,包括Dice、Jaccard、Binary Accuracy、Accuracy和Precision分别为89.35±2.63%、80.84±4.05%、93.86±1.47%、98.06±0.67%和90.15±4.18%。与其他分割方法相比,本文提出的方法对视网膜血管分割效果更好,并且这种提升并不局限于单一数据集,也同样适用于其他公开数据集。在预测的视网膜血管图像中,视网膜血管边缘平滑,过分割和欠分割区域最小。实验结果表明,本文提出的视网膜血管分割算法综合性能指标优于其他方法,具有一定的临床应用价值。

关键词：视网膜血管分割残差注意力边界细化可变形卷积

全麻(GA)复合胸段硬膜外阻滞(TEA)对术中输注氨基酸患者氧耗量(VO_2)的影响

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复旦学报（医学版） 2013年第4期40卷 463-467页

作者：吴少勇葛圣金方琰复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 中山大学肿瘤防治中心麻醉科-华南肿瘤学国家重点实验室

目的研究全麻(general anesthesia,GA)复合胸段硬膜外阻滞(thoracic epidural anesthesia,TEA)对术中输注氨基酸患者氧耗量(oxygen consumption,VO2)的影响。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期行中上腹部手术的患者,随机分为单纯全麻组(GA... 详细信息

目的研究全麻(general anesthesia,GA)复合胸段硬膜外阻滞(thoracic epidural anesthesia,TEA)对术中输注氨基酸患者氧耗量(oxygen consumption,VO2)的影响。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期行中上腹部手术的患者,随机分为单纯全麻组(GA组,n=15)和全麻复合TEA组(GAE组,n=15)。入室后行胸段硬膜外穿刺置管、颈内静脉及桡动脉穿刺置管,诱导气管插管后采用Drger Zeus麻醉工作站行Auto-control模式机械通气并监测实时VO2,术中七氟醚最低流量紧闭麻醉复合异丙酚、瑞芬太尼输注,根据手术需要间断追加罗库溴铵和芬太尼。两组诱导同时输注18氨基酸注射液***-1.h-1,持续2h或手术结束时(手术未满2h)。GAE组在切皮前分3次给予0.375%布比卡因共10mL作为负荷量,此后追加4mL/h,直至手术结束。GA组在相同时间点给予等容积的生理盐水。记录气管插管前5(-5)min和插管后0、5、15、30、45、60、75min的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)值和插管后5、15、30、45、60、75min的VO2和鼻咽温度(Tcore)值。记录术中麻醉药和升压药用量情况。结果随着输注时间延长,两组VO2均稍上升但差异无统计学意义(P>0.05),且GAE组稍高于GA组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);气管插管后30min后,两组Tcore显著下降并趋于稳定(P0.05);与GA组相比,GAE组的芬太尼用量(P<0.01)和瑞芬太尼用量(P<0.01)更少,但去氧肾上腺素用量(P<0.01)和麻黄碱用量(P<0.05)更多。结论与单纯GA相比,GA复合TEA尽管能显著减少患者术中输注氨基酸患者的芬太尼和瑞芬太尼的用量,但并不能降低其VO2。

关键词：全麻(GA) 胸段硬膜外阻滞(TEA) 氧耗量(VO2) 氨基酸

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PLC串行通信在测控装置中的实现

电子技术应用 2005年第7期31卷 32-34页

作者：黄天戍吴少勇武汉大学电子信息学院湖北武汉430072

介绍了HG-2003型温升测控装置的测控对象和结构设计。详细讨论了装置中所采用的西门子公司的S7-200型PLC和PC机之间串行通信程序的设计与实现,即S7-200梯形图通信程序设计与实现中的细节和难点。简要介绍了上位PC机通信程序的设计。该... 详细信息

介绍了HG-2003型温升测控装置的测控对象和结构设计。详细讨论了装置中所采用的西门子公司的S7-200型PLC和PC机之间串行通信程序的设计与实现,即S7-200梯形图通信程序设计与实现中的细节和难点。简要介绍了上位PC机通信程序的设计。该通信功能的实现确保了该装置结构简单、可靠性高、便于二次开发。

关键词：测控装置 PLC S7-200型设计与实现串行通信程序西门子公司上位PC机结构设计测控对象装置结构通信功能二次开发梯形图可靠性

上皮性卵巢癌组织E-cadherin mRNA表达临床意义的研究

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中华肿瘤防治杂志 2011年第10期18卷 795-798页

作者：廖娟吴少勇南昌大学医学院临床医学系江西南昌330006 江西省妇幼保健院妇科肿瘤科江西南昌330006

目的:研究E-钙黏附蛋白(E-cadherin,E-cad)mRNA在正常卵巢、上皮性卵巢良性肿瘤及上皮性卵巢癌组织中的表达,并探讨E-cad表达与上皮性卵巢癌临床病理特征的关系。方法:用荧光定量-PCR法(FQ-PCR)分别检测正常卵巢上皮组织、卵巢上皮性良... 详细信息

目的:研究E-钙黏附蛋白(E-cadherin,E-cad)mRNA在正常卵巢、上皮性卵巢良性肿瘤及上皮性卵巢癌组织中的表达,并探讨E-cad表达与上皮性卵巢癌临床病理特征的关系。方法:用荧光定量-PCR法(FQ-PCR)分别检测正常卵巢上皮组织、卵巢上皮性良性肿瘤以及上皮性卵巢癌组织中E-cad的表达水平。结果:E-cad在10例正常卵巢上皮组织中表达为0,阳性表达率0;在10例良性卵巢上皮性肿瘤组织中阳性表达为0.261 7±0.138 2,阳性表达率为100%;在30例恶性卵巢上皮性肿瘤组织中阳性表达为0.012 7±0.018 1,阳性表达率为50%;3组间比较差异有统计学意义,χ2=30.924,P0.05;与病理分级无相关性,χ2=3.458,P>0.05。结论:E-cad可作为上皮性卵巢癌病情进展和预后判断的指标之一,为分子靶向治疗提供一个依据。

关键词：卵巢肿瘤/病理学钙结合蛋白质类 RNA,信使聚合酶链反应

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基于Kalman滤波器原理的PSO算法

计算机工程与应用 2005年第35期41卷 56-58页

作者：黄天戍吴少勇武汉大学电子信息学院武汉430072

粒子群优化(PSO)算法是一种新兴的基于群智能方法的优化技术,该算法简单而且功能强大,但也存在易陷入局部极值的缺点。文章分析了PSO算法的特征,利用卡尔曼(Kalm an)滤波器原理对PSO算法作了改进,得到了一种新的改进粒子群优化KPSO(Kalm... 详细信息

粒子群优化(PSO)算法是一种新兴的基于群智能方法的优化技术,该算法简单而且功能强大,但也存在易陷入局部极值的缺点。文章分析了PSO算法的特征,利用卡尔曼(Kalm an)滤波器原理对PSO算法作了改进,得到了一种新的改进粒子群优化KPSO(Kalm an PSO)算法。实验结果表明,KPSO算法取得了较好的应用,其收敛精度和速度都有了一定程度的提高。

关键词：粒子群优化算法卡尔曼

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基层服务型党组织建设的推进策略与途径

中小企业管理与科技 2014年第16期 43-44页

作者：吴少勇广东省第二建筑工程公司

基层服务型党组织建设关系着一个国家的未来发展,党和政府一直大力提倡基层服务型党组织建设,以此来增强基层党组织的凝聚力,促进国家的发展。本文分析基层服务型党组织建设的重要意义,认为加强基层服务型党组织建设是新时期历史必然性... 详细信息

基层服务型党组织建设关系着一个国家的未来发展,党和政府一直大力提倡基层服务型党组织建设,以此来增强基层党组织的凝聚力,促进国家的发展。本文分析基层服务型党组织建设的重要意义,认为加强基层服务型党组织建设是新时期历史必然性要求,并提出推进基层服务型党组织策略与途径,提出通过强化队伍建设与强化监督机制来推进基层服务型党组织建设,旨在抛砖引玉为社会主义和谐社会建设献计献策。

关键词：基层服务型党组织建设推进策略途径

情理管理-在理智的沟通和行动中融入企业的深情厚谊

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建厂科技交流 2004年第1期31卷 58-60,54页

作者：吴少勇中铁建工集团人力资源部

案例1：有一段时期，IBM面临的问题是员工调动。调动工作是50年代白领员工生活中司空见惯的事情，但是后来人们开玩笑说：IBM代表“I’ve Been Moved”(我被调走了)。小沃森听到这个玩笑，马上意识到IBM的工作调动肯定失去了控制，太随... 详细信息

案例1：有一段时期，IBM面临的问题是员工调动。调动工作是50年代白领员工生活中司空见惯的事情，但是后来人们开玩笑说：IBM代表“I’ve Been Moved”(我被调走了)。小沃森听到这个玩笑，马上意识到IBM的工作调动肯定失去了控制，太随心所欲了。

关键词：企业管理企业领导企业经营企业组织