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骨折风险评估工具（FRAX）对中老年2型糖尿病患者骨折风险的预测价值

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中华老年医学杂志 2015年第2期34卷 168-170页

作者：陈晓佩吴天凤郑和昕袁放文晓林谢海宝浙江医院内分泌科杭州310013 浙江医院骨密度室杭州310013 浙江省老年医学研究所

目的探讨骨折风险评估工具（FRAx）对中老年2型糖尿病患者骨折风险的预测价值。方法对153例行骨密度检查的50岁以上2型糖尿病患者进行回顾性分析，根据FRAX指定的危险因子，记录研究对象的年龄、性别、身高、体质量、体质指数、既往脆... 详细信息

目的探讨骨折风险评估工具（FRAx）对中老年2型糖尿病患者骨折风险的预测价值。方法对153例行骨密度检查的50岁以上2型糖尿病患者进行回顾性分析，根据FRAX指定的危险因子，记录研究对象的年龄、性别、身高、体质量、体质指数、既往脆性骨折史、父母髋部骨折史、当前吸烟史、过量饮酒史、长期使用类固醇激素史、风湿性关节炎、其他继发性骨质疏松症病史，及以股骨颈T值为代表的骨密度值（BMD）；分别计算加人BMD的FRAX评分（FRAX／BMD）和不加入BMD的FRAX评分（FRAX／-）。根据髋部脆性骨折风险≥3％或其他主要部位脆性骨折风险≥20％的治疗切点，分为治疗建议相同组和治疗建议不同组，应用独立￡检验或卡方检验比较两组之间的危险因子。结果86．9％（133／153）患者不论是否加入BMD应用FRAX计算出的骨折风险相当，均能给出一致的治疗建议。年龄、性别和股骨颈T值在两组之间比较，差异有统计学意义（均P〈0．001），其他危险因子两组差异无统计学意义。结论对于中老年2型糖尿病患者，FRAX／-对骨折风险的预测价值与FRAX／BMD基本相当，提示不进行骨密度检查也可预测骨折风险；年龄较小、骨密度值较大及男性对象的FRAX／-对骨折风险有更高的预测价值。

关键词：骨折危险性评估骨密度糖尿病 2型

大会交流4:不同肾小球滤过率水平下血尿酸对2性糖尿病患者肾功能下降的影响

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老年男性2型糖尿病原发性骨质疏松症患者血浆脑钠肽的变化

2018年浙江省内分泌学学术年会

作者：余丹马翠王琦君李铮吴天凤浙江医院

目的:探讨在2型糖尿病患者中,血尿酸对于处于不同肾小球滤过率(eGFR)水平的患者的肾功能下降的影响。方法:选取2014年至2015年浙江医院内分泌科门诊符合要求的2型糖尿病患者,根据eGFR水平分为2组,分别为E1组(eGFR≥90 mL/min/1.73 m2),E...

目的:探讨在2型糖尿病患者中,血尿酸对于处于不同肾小球滤过率(eGFR)水平的患者的肾功能下降的影响。方法:选取2014年至2015年浙江医院内分泌科门诊符合要求的2型糖尿病患者,根据eGFR水平分为2组,分别为E1组(eGFR≥90 mL/min/1.73 m2),E2组(eGFR <90 mL/min/1.73 m2),比较两组患者一般资料和临床指标的差异。分析血清尿酸水平等各项指标与eGFR之间的相关性。通过两年随访,观察随访患者的肾功能变化,通过Logistic回归分析影响肾功能下降的独立危险因素。

关键词：

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老年男性2型糖尿病原发性骨质疏松症患者血浆脑钠肽的变化

老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与胰岛素抵抗的相关性研究

中华医学会第十一次全国内分泌学学术会议

作者：郑和昕江缨黄虹袁放吴天凤浙江医院

目的:评价老年男性2型糖尿病合并原发性骨质疏松症患者血浆脑钠肽(BNP)水平。方法:122例老年男性患者按骨密度分为3组骨量正常组41例、骨量减少组40例、骨质疏松组41例,另设33例年龄匹配的体检健康者,以酶标法检测血浆BNP水平。测定空...

目的:评价老年男性2型糖尿病合并原发性骨质疏松症患者血浆脑钠肽(BNP)水平。方法:122例老年男性患者按骨密度分为3组骨量正常组41例、骨量减少组40例、骨质疏松组41例,另设33例年龄匹配的体检健康者,以酶标法检测血浆BNP水平。测定空腹血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、

关键词：

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心脑血管病防治 2012年第3期12卷 195-197,200页

作者：黄虹吴天凤郑和昕江缨袁放浙江医院 310013

目的探讨老年2型糖尿病患者不同尿白蛋白分期与胰岛素抵抗的关系,为糖尿病肾病的预防与控制提供有益的参考。方法将152例老年2型糖尿病患者根据24小时尿微量白蛋白,分为正常白蛋白尿、微量白蛋白尿和大量白蛋白尿3组,分别测定体质指数... 详细信息

目的探讨老年2型糖尿病患者不同尿白蛋白分期与胰岛素抵抗的关系,为糖尿病肾病的预防与控制提供有益的参考。方法将152例老年2型糖尿病患者根据24小时尿微量白蛋白,分为正常白蛋白尿、微量白蛋白尿和大量白蛋白尿3组,分别测定体质指数、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、24小时尿白蛋白定量等,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及估算的肾小球滤过率(eGFR)。结果与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组患者的年龄、高血压合并率、HOMA-IR均明显升高,而eGFR明显下降(P<0.05);大量白蛋白尿组患者的高血压合并率、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、HOMA-IR亦均明显升高,而eGFR明显下降(P<0.05)。与微量白蛋白尿组比较,大量白蛋白尿组患者舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇均明显增高(P<0.05)。多因素逐步回归分析显示HOMA-IR是影响老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率的独立危险因素。结论老年2型糖尿病患者尿白蛋白增多与胰岛素抵抗有关。

关键词：老年 2型糖尿病尿白蛋白排泄率胰岛素抵抗

雷米普利联合厄贝沙坦治疗伴高血压的老年2型糖尿病肾病

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浙江医学 2009年第2期31卷 233-234页

作者：郑和昕吴天凤袁放江缨俞晓映浙江医院内分泌科杭州310013

2型糖尿病、糖尿病。肾病与高血压病在老年人中常常共存又相互影响。糖尿病肾病是糖尿病常见的严重微血管并发症。肾素血管紧张素系统（RAS）过度兴奋是糖尿病肾病发生发展的重要机制之一。笔者应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）雷米... 详细信息

2型糖尿病、糖尿病。肾病与高血压病在老年人中常常共存又相互影响。糖尿病肾病是糖尿病常见的严重微血管并发症。肾素血管紧张素系统（RAS）过度兴奋是糖尿病肾病发生发展的重要机制之一。笔者应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）雷米普利和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）厄贝沙坦联合治疗伴高血压的老年早期2型糖尿病。肾病，观察其疗效和安全性，现报道如下。

关键词： 2型糖尿病肾病高血压病厄贝沙坦雷米普利联合治疗老年人血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂

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糖尿病家族史在糖尿病发病中的地位

中国预防医学杂志 2009年第9期10卷 845-848页

作者：袁放郑和晰江缨吴天凤俞晓映浙江医院内分泌科杭州310013

目的探讨糖尿病家族史对代谢综合征组分及胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法选取新诊断空腹血糖受损者,根据糖尿病家族史(FH)的有无各入选30例患者,并选取年龄、性别相匹配的正常组30例作对照,分别观察体质指数(BMI)、测定空腹血... 详细信息

目的探讨糖尿病家族史对代谢综合征组分及胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法选取新诊断空腹血糖受损者,根据糖尿病家族史(FH)的有无各入选30例患者,并选取年龄、性别相匹配的正常组30例作对照,分别观察体质指数(BMI)、测定空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及尿酸(UA)水平,通过OGTT测餐后2 h血糖(2hBG)、餐后2 h血胰岛素(2hINS)、询问高血压病史。结果与FH-组相比,FH+组发病年龄早于FH-组(56.36±12.50vs62.63±12.24),FH+组与FH-组相比BMI、UA、TC、LDL-C、TG、FINS、2hINS、HOMA-β(36.62±14.21vs44.61±19.73)、HOMA-IR(2.48±1.40vs2.83±1.37)均降低,而HDL-C增高。FH+组与正常对照组相比BMI、UA、TC、LDL-C、TG、HOMA-IR(2.48±1.40vs2.16±1.21)仍高,HDL-C、HOMA-β(36.62±14.21vs48.32±13.26)低,经年龄校正后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有糖尿病家族史者由于遗传缺陷导致胰岛β细胞功能差,糖尿病发病年龄轻,虽胰岛素抵抗及代谢综合征成分不及无糖尿病家族史者,但与正常对照组相比仍高。

关键词：糖尿病,2型家族史 β细胞功能胰岛素抵抗代谢综合征

老年2型糖尿病合并冠心病患者血清脑钠肽的检测

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浙江医学 2008年第7期30卷 789-790,792页

作者：郑和昕吴天凤江缨袁放俞晓映浙江医院内分泌科杭州310013

2型糖尿病患者是冠状动脉疾病的高危人群。老年2型糖尿病合并冠状动脉性心脏病（冠心病）患者更易并发心肌肥厚、心力衰竭。最近的研究发现脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）对糖尿病并发症的诊断、治疗具有重要的临床意义。我... 详细信息

2型糖尿病患者是冠状动脉疾病的高危人群。老年2型糖尿病合并冠状动脉性心脏病（冠心病）患者更易并发心肌肥厚、心力衰竭。最近的研究发现脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）对糖尿病并发症的诊断、治疗具有重要的临床意义。我们回顾性分析了老年2型糖尿病合并冠心病患者的资料，现报道如下。

关键词： 2型糖尿病冠心病患者脑钠肽老年冠状动脉性心脏病糖尿病并发症 peptide 检测

2型糖尿病一级亲属正常糖耐量者授权教育效果的研究

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护理与康复 2016年第9期15卷 896-899页

作者：金福碧郑和昕吴天凤俞志红浙江医院浙江杭州310013

糖尿病是全球范围内快速增长的慢性代谢性疾病,2型糖尿病（type 2diabetes,T2DM）正常糖耐量（normal glucose tolerance,NGT）的一级亲属是公认的糖尿病高危人群,然而其对自身发展为T2DM的风险防范意识薄弱,缺乏预防糖尿病的知识,自我... 详细信息

糖尿病是全球范围内快速增长的慢性代谢性疾病,2型糖尿病（type 2diabetes,T2DM）正常糖耐量（normal glucose tolerance,NGT）的一级亲属是公认的糖尿病高危人群,然而其对自身发展为T2DM的风险防范意识薄弱,缺乏预防糖尿病的知识,自我保健和管理意识淡薄。

关键词：糖尿病一级亲属正常糖耐量授权教育

老年男性2型糖尿病合并原发性骨质疏松症患者血浆脑钠肽水平

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老年男性2型糖尿病合并原发性骨质疏松症患者血浆脑钠肽水平