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肘部动静脉内瘘手术解剖学基础及临床应用

中国临床解剖学杂志 2012年第6期30卷 701-704页

作者：赖彦华吴基华孙煦勇解放军第303医院器官移植中心南宁530021

目的探讨肘部动静脉内瘘的手术方法及在血液透析中的应用。方法 2006年5月至2012年5月完成肘部动静脉内瘘术22例。采用肘关节横纹下2～3 cm横切口,其中桡动脉与肘正中静脉端侧吻合17例,侧侧吻合2例,2例采用头静脉与肱动脉进行侧侧吻合,... 详细信息

目的探讨肘部动静脉内瘘的手术方法及在血液透析中的应用。方法 2006年5月至2012年5月完成肘部动静脉内瘘术22例。采用肘关节横纹下2～3 cm横切口,其中桡动脉与肘正中静脉端侧吻合17例,侧侧吻合2例,2例采用头静脉与肱动脉进行侧侧吻合,1例采用贵要静脉与肱动脉进行侧侧吻合。所有患者围手术期均采用彩色多普勒进行动态观察评估。结果平均手术时间为(120±16.15)min。在手术中无外科并发症。术后内瘘均立即通畅,前臂可触及动脉搏动。平均内瘘成熟时间为(41±8.15)d。术后早期1例因动脉搏动欠佳出现血栓阻塞。2例出现短暂性前臂局部水肿。其余患者未出现盗血综合征,动脉瘤,栓塞,感染,出血等并发症。结论肘部动静脉内瘘是维持血液透析患者一个理想和安全的选择。手术方法应根据患者肘部血管的解剖学特点进行选择。

关键词：动静脉内瘘血液透析解剖

肾结石中晶体细胞反应的新贵：钙化性纳米微粒

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中华实验外科杂志 2018年第11期35卷 2178-2181页

作者：吴基华刘权邓耀良广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021 广西医科大学附属琅东医院泌尿外科南宁530021

日前认为晶体-细胞反应中，肾脏炎性损伤在肾结石的形成中起到十分重要的作用，而近年来钙化性纳米微粒逐渐被认为是肾结石形成的启动因素之一，并成为研究热点。本文拟就肾结石晶体细胞炎性反应中钙化性纳米微粒充当的角色进行综述。

关键词：钙化性纳米微粒肾结石炎性反应

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略谈日本城市现代化建设中的三大问题

科学管理研究 1981年第5期 59-61+72页

作者：赛胜阿吴基华

去年十月,中国建筑学会派遣我们中国建筑师代表团出席了在日本东京召开的国际建筑师协会亚洲太平洋地区会议。会后,应日本建筑家协会、日本建筑学会近畿支部和日本住宅公团关西支部的邀请,对东京、大阪、神户、京都、奈良等地进行访问... 详细信息

去年十月,中国建筑学会派遣我们中国建筑师代表团出席了在日本东京召开的国际建筑师协会亚洲太平洋地区会议。会后,应日本建筑家协会、日本建筑学会近畿支部和日本住宅公团关西支部的邀请,对东京、大阪、神户、京都、奈良等地进行访问、考察,受到日本有关方面和建筑界朋友热情友好地接待,并向我们介绍了日本进行现代化建设的经验。

关键词：日本城市中心居住水平大城市三大问题公共汽车大客车公交车辆住宅建设住房建设住房公害平均

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肝肾联合移植临床诊疗指南

器官移植 2024年第4期15卷 533-547页

作者：中华医学会器官移植学分会孙煦勇蓝柳根文宁董建辉吴基华不详广西医科大学第二附属医院南宁530007

肝肾联合移植相继应用于各大移植中心,使许多终末期肝、肾衰竭患者重获新生。然而肝肾联合移植术的临床诊疗及长期生存预后仍存在较多需要解决的问题。本指南参考《肝肾联合移植技术操作规范(2019版)》和国内外已发表的最新文献和指南,... 详细信息

肝肾联合移植相继应用于各大移植中心,使许多终末期肝、肾衰竭患者重获新生。然而肝肾联合移植术的临床诊疗及长期生存预后仍存在较多需要解决的问题。本指南参考《肝肾联合移植技术操作规范(2019版)》和国内外已发表的最新文献和指南,制定了《肝肾联合移植临床诊疗指南》。就肝肾联合移植的手术指征和禁忌证、术前准备和评估、在终末期肝病和肾病中移植的时机、手术方法的选择以及术后随访、联合移植受者的独特病理生理学、外科技术、并发症管理和免疫抑制治疗的选择等临床问题提出推荐意见,以提高移植物利用率,改善肝肾联合移植受者的生存预后。

关键词：肝肾联合移植肝移植肾移植排斥反应免疫抑制药术前评估术后并发症围手术期管理

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胰肾联合移植围术期营养管理研究进展

实用器官移植电子杂志 2023年第6期11卷 582-586页

作者：吴基华孙煦勇广西医科大学第二附属医院移植医学中心广西器官移植临床医学研究中心广西器官捐献与移植研究重点实验室广西南宁530007

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是指由糖尿病引起的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是糖尿病微血管并发症之一,随着糖尿病患者人数的不断增加,肾脏作为重要靶器官,约40%的糖尿病患者可发展为DKD^([1])。根据国际糖... 详细信息

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是指由糖尿病引起的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是糖尿病微血管并发症之一,随着糖尿病患者人数的不断增加,肾脏作为重要靶器官,约40%的糖尿病患者可发展为DKD^([1])。根据国际糖尿病联盟2019年公布的数据,全球共有4.63亿人患有糖尿病,也就是平均每11个成人中就有1例糖尿病患者。

关键词：胰肾联合移植慢性肾脏病糖尿病微血管并发症靶器官国际糖尿病联盟围术期

肝缺血再灌注后HO-1mRNA的表达及其与细胞凋亡关系的临床研究

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中国现代医学杂志 2009年第21期19卷 3259-3262,3265页

作者：郭雅宋经清段佳佳文张吴基华黎乐群广西医科大学第一附属医院肝胆外科广西南宁530021

目的通过检测肝组织在缺血再灌注前后血红素氧合酶-1(HO-1)mRNA的表达及细胞凋亡情况,探讨肝组织在缺血再灌注时HO-1mRNA与细胞凋亡之间的关系。为临床选用有效的预处理方法、抑制细胞凋亡、减轻肝脏缺血再灌注损伤提供理论基础。方法... 详细信息

目的通过检测肝组织在缺血再灌注前后血红素氧合酶-1(HO-1)mRNA的表达及细胞凋亡情况,探讨肝组织在缺血再灌注时HO-1mRNA与细胞凋亡之间的关系。为临床选用有效的预处理方法、抑制细胞凋亡、减轻肝脏缺血再灌注损伤提供理论基础。方法肝切手术中,分别在肝门阻断前、肝门阻断开放同时、手术结束关腹前取切缘旁肝组织10g。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测HO-1mRNA表达。脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术法测定肝细胞凋亡。结果肝组织HO-1mRNA的表达,在肝门阻断前为(0.2313±0.0575),肝门开放时为(0.8168±0.1972),关腹前为(1.2447±0.4403)。这三个组间的差异有显著性(P<0.05)。肝门阻断前HO-1mRNA的表达比肝门开放时少,关腹前HO-1mRNA的表达要比肝门开放时多。肝门阻断前的凋亡指数为(9.590±0.959)‰,肝门开放时为(5.800±0.939)‰,关腹前为(4.690±1.738)‰,这三个时间点的差异有显著性(P<0.05)。肝门阻断前的肝细胞凋亡指数高于肝门开放时和关腹前;而肝门开放时肝细胞凋亡指数高于关腹前。相关性分析:在肝门阻断前、肝门阻断开放同时、手术结束关腹前,肝组织HO-1mRNA的表达与肝细胞凋亡呈高度负相关。结论HO-1作为细胞和组织应激过程中的关键因子,在肝缺血再灌注损伤过程,HO-1可能通过抑制细胞凋亡,减少缺血再灌注时的肝细胞损伤。

关键词：血红素氧合酶-1 肝脏缺血再灌注细胞凋亡

胰肾联合移植一年后胰漏合并右下肢软组织感染一例

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中华器官移植杂志 2019年第5期40卷 308-310页

作者：李美思董建辉王洪良明长生吴基华蓝柳根李壮江孙煦勇中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院移植医学研究院广西移植医学重点实验室广西移植医学工程技术研究中心南宁530021 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030

总结胰肾联合移植1年后出现胰漏合并右下肢软组织感染1例的诊治体会。2017年10月对1例糖尿病肾病患者行胰肾联合移植手术,1年后出现右下软组织感染,经闭合漏口、清创并留置负压封闭引流(VSD)装置等处理。受者治疗2个月后胰漏及右下肢伤... 详细信息

总结胰肾联合移植1年后出现胰漏合并右下肢软组织感染1例的诊治体会。2017年10月对1例糖尿病肾病患者行胰肾联合移植手术,1年后出现右下软组织感染,经闭合漏口、清创并留置负压封闭引流(VSD)装置等处理。受者治疗2个月后胰漏及右下肢伤口愈合好,随访2周移植物功能良好,复查膀胱镜提示膀胱溃疡愈合。胰肾联合移植术后并发症较多,胰漏导致周围软组织感染易误诊,对并发症的防治需要更高的要求。

关键词：胰肾联合移植胰漏软组织感染

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肝缺血再灌注损伤与细胞凋亡关系的临床研究

中国临床新医学 2009年第4期2卷 330-332页

作者：吴基华文张段佳佳宋经清郭雅广西医科大学第一附属医院肝胆外科

目的通过检测肝缺血再灌注前后肝组织的细胞凋亡情况,探讨临床手术中肝缺血再灌注与细胞凋亡之间的关系,为更好地预防或减轻临床肝脏手术中造成的缺血再灌注损伤（HIRI）提供理论基础。方法以细胞凋亡测定法（TUNEL法）测定肝缺血再灌... 详细信息

目的通过检测肝缺血再灌注前后肝组织的细胞凋亡情况,探讨临床手术中肝缺血再灌注与细胞凋亡之间的关系,为更好地预防或减轻临床肝脏手术中造成的缺血再灌注损伤（HIRI）提供理论基础。方法以细胞凋亡测定法（TUNEL法）测定肝缺血再灌注前后肝细胞的凋亡情况。结果肝门阻断前与肝门开放时和关腹前肝细胞的凋亡指数各组间的差异有统计学意义（P〈0.01）,肝门阻断前肝细胞的凋亡指数高于肝门开放时和关腹前肝细胞的凋亡指数（P〈0.01）;肝门开放时肝细胞的凋亡指数高于关腹前肝细胞的凋亡指数（P〈0.01）。结论研究表明肝脏手术中,在肝细胞短时间（15min左右）缺血后的再灌注损伤中,肝细胞凋亡和缺血再灌注损伤呈负相关,它并不是术后早期肝细胞损伤的一种主要方式。

关键词：肝脏缺血再灌注凋亡

用PBL教学法对器官移植科的实习生进行临床带教效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第3期 223-226页

作者：李美思蓝柳根吴基华李林德孙煦勇广西医科大学第二附属医院移植医学中心广西器官捐献与移植研究重点实验室广西移植医学工程技术研究中心广西南宁530007

探究在器官移植科实习生临床带教中,PBL教学法的应用价值。方法:以随机数表法分组,将在器官移植科实习的62例实习生分为两组,各31例,一组为采取传统教师讲授的对照组,另一组实施PBL教学法,设为研究组,就两组临床带教效果展开观察比较。... 详细信息

探究在器官移植科实习生临床带教中,PBL教学法的应用价值。方法:以随机数表法分组,将在器官移植科实习的62例实习生分为两组,各31例,一组为采取传统教师讲授的对照组,另一组实施PBL教学法,设为研究组,就两组临床带教效果展开观察比较。结果:带教前后,研究组考核成绩、职业认同、自我效能改善升幅度更大,带教满意度更高,P<0.05。结论:对器官移植科的实习生采取PBL教学法进行临床带教可强化其职业认同感及自我效能感,学生的综合素养也会在这一过程中提升,并且也有着更高的带教满意度,值得大力借鉴和引用。

关键词： PBL教学法器官移植科实习生临床带教