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基于多学科协作的综合性康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果观察

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当代医药论丛 2024年第21期22卷 174-176页

作者：吴华军聊城市退役军人医院呼吸科山东聊城252000

目的:探讨对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行基于多学科协作的综合性康复护理的临床效果。方法:选择聊城市退役军人医院2022年1月至2023年4月收治的98例老年COPD患者,按随机数字表法分为两组。对照组(n=49)实施常规护理,试验组(n=49... 详细信息

目的:探讨对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行基于多学科协作的综合性康复护理的临床效果。方法:选择聊城市退役军人医院2022年1月至2023年4月收治的98例老年COPD患者,按随机数字表法分为两组。对照组(n=49)实施常规护理,试验组(n=49)实施基于多学科协作的综合性康复护理,两组均持续随访3个月。对比两组肺功能、运动耐力。结果:试验组护理后用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒率(FEV_(1)/FVC)、呼气峰值流速(PEF)水平以及6 min步行试验(6MWT)结果分别为(3.85±0.52)L、(2.20±0.38)L、(69.98±7.47)%、(4.29±0.56)L/s、(311.17±6.74)m,均高于对照组的(2.77±0.46)L、(1.69±0.33)L、(64.62±7.15)%、(3.17±0.50)L/s、(279.18±5.62)m,差异显著(P<0.05)。结论:对老年COPD患者进行基于多学科协作的综合性康复护理可促进其FVC、FEV_(1)、PEF等肺功能指标的改善,提升运动耐力。

关键词：慢性阻塞性肺疾病多学科协作综合性康复护理肺功能运动耐力

尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)对慢加急性肝衰竭短期预后的预测价值

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临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1639-1645页

作者：吴华兰洪畅泽蒋秀华陈金军南方医科大学南方医院感染内科广州510515 南方医科大学南方医院增城分院肝病中心广州511300 器官衰竭防治国家重点实验室广州510515 广东省病毒性肝炎研究重点实验室广州510515 华南传染病防治教育部重点实验室广州510515

目的探讨肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者严重程度及短期预后的预测价值。方法研究对象149例来自于一个评估ACLF患者血小板功能的前瞻性、多中心队列,根据入院28天预后分为生存组(n=97)与死亡组(n=52)。分析患者... 详细信息

目的探讨肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者严重程度及短期预后的预测价值。方法研究对象149例来自于一个评估ACLF患者血小板功能的前瞻性、多中心队列,根据入院28天预后分为生存组(n=97)与死亡组(n=52)。分析患者的性别、年龄、病因以及入院后24 h内的血常规、生化指标、器官衰竭情况并检测尿液及血液中LFABP水平。正态分布的计量资料2组间比较使用成组t检验;非正态资料分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用χ^(2)检验。Spearman相关性检验评估尿L-FABP与肝衰竭相关指标的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价CLIF-OFs、MELD评分和尿L-FABP对于ACLF患者短期预后的预测价值;通过Kaplan-Meier分析尿L-FABP高水平组与低水平组患者短期死亡情况;采用Cox风险比例模型分析各因素对ACLF短期预后的影响。结果两组患者在白细胞计数、血清TBil、INR、CLIF-OFs、MELD评分和尿L-FABP水平;脑衰竭、肝衰竭、凝血衰竭、肾脏衰竭、呼吸衰竭的比例方面差异均有统计学意义(P值均4.779µg/dL)28天生存率显著降低(P<0.001)。Cox风险比例模型分析发现,血清TBil(HR=1.003,95%CI:1.001~1.004)、CLIF-OFs(HR=2.283,95%CI:1.814~2.873)和高尿L-FABP水平(HR=4.568,95%CI:2.424~8.608)为ACLF短期预后的独立危险因素(P值均<0.05)。结论高尿L-FABP水平可作为ACLF短期预后的临床预测指标,需扩大样本量进一步验证其预测价值。

关键词：慢加急性肝功能衰竭肝硬化脂肪酸结合蛋白质类预后

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行政事业单位政府采购内部控制的建设方案

今日财富 2024年第20期 119-121页

作者：吴华洋云南泊江会计师事务所(普通合伙)

行政事业单位的发展一般都保持相对稳定，并具有进一步增长的明显优势。近年来，我国政府高度重视这些机构的采购工作。为了确保采购实施的系统化、标准化和统一化，已经制定了严格的要求。政府采购过程容易受到各种风险影响，因此迫切...

行政事业单位的发展一般都保持相对稳定，并具有进一步增长的明显优势。近年来，我国政府高度重视这些机构的采购工作。为了确保采购实施的系统化、标准化和统一化，已经制定了严格的要求。政府采购过程容易受到各种风险影响，因此迫切需要通过有效措施加强内部控制并优化采购流程。本文主要关注解决行政事业单位在政府采购中面临的挑战，并基于问题分析提出了加强内部控制方面的实用建议。这些建议旨在为政府采购经理提供有价值的参考。

关键词：

恶性周围神经鞘瘤患者的临床特征、治疗方式和预后影响因素分析

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中国修复重建外科杂志 2024年第10期38卷 1193-1201页

作者：史伯翀郑皓予吴华健胡湘麟严望军复旦大学附属肿瘤医院骨与软组织外科上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院厦门医院骨与软组织外科福建厦门361003

目的探讨恶性周围神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)患者的临床特征、治疗方式及预后影响因素。方法回顾分析2015年1月1日—2021年12月31日收治的96例MPNST患者资料。男46例,女50例;年龄15~87岁,平均48.2岁。肿... 详细信息

目的探讨恶性周围神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)患者的临床特征、治疗方式及预后影响因素。方法回顾分析2015年1月1日—2021年12月31日收治的96例MPNST患者资料。男46例,女50例;年龄15~87岁,平均48.2岁。肿瘤位于躯干50例,四肢39例,头颈部7例。肿瘤最大径60岁患者、接受术后辅助放疗和接受安罗替尼靶向治疗是独立预后影响因素(P<0.05)。结论合并NF1的MPNST患者肿瘤部位更表浅,FNCLCC分级更低;FNCLCC分级高低、是否R0切除以及是否放化疗与MPNST预后密切相关。建议临床治疗中应优先考虑手术完全切除肿瘤,并结合辅助治疗(如放疗和安罗替尼靶向治疗)以改善患者预后。

关键词：恶性周围神经鞘瘤 Ⅰ型神经纤维瘤病局部复发 COX比例风险模型分析

鼠尾草酸对葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠溃疡性结肠炎的改善作用

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现代食品科技 2024年第3期40卷 18-27页

作者：焦鑫鑫许敏吴华刘梓萱肖俊松北京工商大学化学与材料工程学院北京100048 北京市食品添加剂工程技术研究中心(北京工商大学) 北京100048

研究了鼠尾草酸(CA)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)的改善作用。小鼠自由饮用含3%DSS的蒸馏水,连续7 d造模。将60只小鼠随机分为5组:空白对照组(CK)、DSS模型组(DSS)、鼠尾草酸低剂量组(CAL)、鼠尾草酸高剂量组(CAH)、... 详细信息

研究了鼠尾草酸(CA)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)的改善作用。小鼠自由饮用含3%DSS的蒸馏水,连续7 d造模。将60只小鼠随机分为5组:空白对照组(CK)、DSS模型组(DSS)、鼠尾草酸低剂量组(CAL)、鼠尾草酸高剂量组(CAH)、美沙拉嗪组(PC)。通过小鼠体质量变化、疾病活动指数(DAI)评分、结肠组织病理学和肠道通透性变化评估CA对UC小鼠的干预作用。通过测定结肠组织髓过氧化物酶(MPO)活性、超过氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、紧密连接蛋白ZO-1和Occludin的表达及肠道菌群组成的变化探讨可能的影响机制。与DSS组相比,CA干预降低了UC小鼠的质量损失和DAI评分、改善了结肠组织病理损伤。同时,CAL和CAH组结肠组织MPO活性显著降低、MDA含量分别降低了13.75%、70.00%(P<0.05),SOD活性分别升高了6.12倍、9.62倍(P<0.05),肠道通透性显著降低、ZO-1和Occludin蛋白的表达得到恢复。50 mg/kg mb的CA灌胃提高了厚壁菌门和拟杆菌门的丰度比值,恢复了DSS诱导的UC小鼠中Akkermansia等有益菌属的丰度下降,降低了Alistipes等有害菌属的相对丰度。CA对UC具有良好的改善作用,其机制可能与降低氧化应激水平、保护肠屏障和调控肠道微生物组成有关。

关键词：鼠尾草酸溃疡性结肠炎氧化应激肠道通透性肠道菌群

园林管理设计理念在园林工程设计中的创新应用探讨

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花卉 2024年第4期 16-18页

作者：吴华顿舟山海城市政园林绿化有限公司浙江舟山316100

园林设计不仅关乎美学和艺术表现,更关注生态环保、文化传承与科技运用。简述了园林植物选择和配置原则,探讨了园林管理设计理念在园林工程设计中的创新应用,从当前园林管理设计理念的变革出发,并探讨了如何应用到园林工程设计实践当中... 详细信息

园林设计不仅关乎美学和艺术表现,更关注生态环保、文化传承与科技运用。简述了园林植物选择和配置原则,探讨了园林管理设计理念在园林工程设计中的创新应用,从当前园林管理设计理念的变革出发,并探讨了如何应用到园林工程设计实践当中,实现创新与功能的有机结合,提出了一系列创新设计的思路和策略,为园林设计师和城市规划者提供可行性的建议。通过科学有效的植物配置,园林能够成为人们休闲娱乐的好去处,同时为城市的生态健康贡献一分力量。

关键词：园林管理设计理念应用

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小学语文批注式教学设计研究

教育进展 2024年第9期14卷 256-265页

作者：吴华静南宁市江南区贵义路小学广西南宁

语文教学的重要组成部分之一就是阅读教学,新课标提出“以学生为本”的教学理念,倡导自主合作和探究的学习方式,在此指导下,语文课堂上学生大多时间拿来“说”,而给“写”的时间却很少,更有甚者在课堂阅读教学中忽略了学的“记”。实际... 详细信息

语文教学的重要组成部分之一就是阅读教学,新课标提出“以学生为本”的教学理念,倡导自主合作和探究的学习方式,在此指导下,语文课堂上学生大多时间拿来“说”,而给“写”的时间却很少,更有甚者在课堂阅读教学中忽略了学的“记”。实际上,语文教学中的听、说、记之间应该是相互统一、相互促进、不矛盾的。批注式教学注重以学生为主体,把学生置于学习的主体地位上,引导学生独立地完成对课文的认识,在自身理解视角对课文理解、分析,对主题进行客观、全面的评价,表达自己的阅读感悟,提高学生运用文本的能力,提升学生的语文综合素养,关注学生自主学习,着重培养学生独立探索与自主学习的能力,通过教师适时引导,帮助学生自主完成最近发展区的跳越。小学语文阅读教学中,做批注可以帮助生加深理解和感悟,加强语文知识在学生头脑中的印象,同时可以集中学生在课堂上的注意力,增强听课效果,养成良好的学习习惯。因此,小学语文教师应发挥指导作用,引导学生掌握恰当的批注方法,从而发挥教学批注的作用,真正提高学生的语文学习能力。One of the important components of Chinese teaching is reading teaching. The new curriculum standard proposes a “student-oriented” teaching concept and advocates a learning method of independent cooperation and inquiry. Under this guidance, students in Chinese classes spend most of their time “talking”, but little time is given to “writing”. What’s more, the “memorization” of learning is ignored in classroom reading teaching. In fact, listening, speaking and memorizing in Chinese teaching should be mutually unified, mutually reinforcing and not contradictory. Annotation-based teaching focuses on students as the main body, puts students in the main position of learning, guides students to independently complete their understanding of the text, understand and analyze the text from the perspective of their own understanding, make an objective and comprehensive evaluation of the topic, and express themselves Improve students’ reading comprehension, improve students’ ability to use texts, improve students’ comprehensive literacy in Chinese, pay attention to students’ independent learning, focus on cultivating students’ independent exploration and independent learning abilities, and help students independently complete the jump to the zone of proximal development through timely guidance from teachers. In primary school Chinese reading teaching, annotation can help students deepen their understanding and perception, strengthen the impression of Chinese knowledge in students’ minds, and at the same time focus students’ attention in class, enha

关键词：批注式教学小学语文阅读教学教学设计

中国式现代化视域下推进质量文化自信自强的路径研究

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中国市场监管研究 2024年第1期 74-79页

作者：吴华龙市场监管总局质量发展局

中国式现代化是物质文明和精神文明相协调的现代化。从物质文明角度看,要求加快建设质量强国,为中国式现代化奠定坚实的质量基础。质量强国建设离不开质量文化的软支撑。从精神文明角度看,要求加快推进文化自信自强,为中国式现代化提供... 详细信息

中国式现代化是物质文明和精神文明相协调的现代化。从物质文明角度看,要求加快建设质量强国,为中国式现代化奠定坚实的质量基础。质量强国建设离不开质量文化的软支撑。从精神文明角度看,要求加快推进文化自信自强,为中国式现代化提供强大的精神动力。质量文化是国家文化的重要组成部分,“两种文明”都对质量文化自信自强提出了更高要求。本文坚持运用辩证唯物主义和历史唯物主义,运用习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论,深入分析了质量文化的内涵及其对社会存在的反作用,阐述了我国质量文化建设的现实境遇,论述了推进质量文化自信自强的理论、学理、历史、实践逻辑,提出了实现质量文化自信自强的主要路径。

关键词：中国式现代化质量文化文化自信文化自强

面向葡萄知识图谱构建的多特征融合命名实体识别

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农业工程学报 2024年第3期40卷 201-210页

作者：聂啸林张礼麟牛当当吴华瑞朱华吉张宏鸣西北农林科技大学信息工程学院杨凌712100 陕西省农业信息感知与智能服务重点实验室杨凌712100 北京市农林科学院信息技术研究中心北京100097 国家农业信息化工程技术研究中心北京100097

为解决构建知识图谱过程中由于上下文环境复杂、现有模型字向量语义表征相对单一导致领域专业实体识别率低的问题,该研究提出了来自转换器的双向编码器表征量(bi-directional encoder representation from transformer,BERT)和残差结构(... 详细信息

为解决构建知识图谱过程中由于上下文环境复杂、现有模型字向量语义表征相对单一导致领域专业实体识别率低的问题,该研究提出了来自转换器的双向编码器表征量(bi-directional encoder representation from transformer,BERT)和残差结构(residual structure,RS)融合的命名实体识别模型(bert based named entity recognition with residual structure,BBNER-RS)。通过BERT模型将文本映射为字符向量,利用双向长短时记忆网络(bi-directional long-short term memory,BiLSTM)提取局部字符向量特征,并采用RS保留BERT提供的全局字符向量特征,以提高字向量的语义丰富度,最后通过条件随机场(conditional random field,CRF)模型对特征向量解码,获取全局最优序列标注。与其他命名实体识别模型相比,提出的BBNER-MRS模型在葡萄数据集上表现较好,在葡萄人民日报、玻森、简历和微博数据集上F1值分别达到89.89%、95.02%、83.21%、96.15%和72.51%。最后该研究依托BBNER-MRS模型,提出基于深度学习的两阶段式领域知识图谱构建方法,成功构建了葡萄知识图谱,研究结果可为相关从业人员提供技术和数据支持。

关键词：信息化深度学习知识图谱命名实体识别 BERT 残差结构