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超声心动图评价完全性大动脉转位快速二期大动脉调转术中左心室血流动力学

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医学影像学杂志 2006年第9期16卷 917-919页

作者：张玉奇孙锟陈树宝徐志伟张志芳陈笋沈蓉吴兰平叶宝英上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127

目的：观察完全性大动脉转位（D—TGA）患者快速二期大动脉调转术（ASO）中左心室血流动力学变化，评价肺动脉环缩对左心室的影响。方法：15例室间隔完整或合并小型室间隔缺损的D-TGA患者，应用多普勒超声心动图观察快速二期ASO手术前... 详细信息

目的：观察完全性大动脉转位（D—TGA）患者快速二期大动脉调转术（ASO）中左心室血流动力学变化，评价肺动脉环缩对左心室的影响。方法：15例室间隔完整或合并小型室间隔缺损的D-TGA患者，应用多普勒超声心动图观察快速二期ASO手术前、后左心室舒张期直径（LVDD）、舒张期左心室后壁厚度（LVPWT）、舒张期室间隔厚度（IVST）的变化，计算左心室质量及射血分数。结果：15例均行肺动脉环缩及体肺分流术，13例在肺动脉环缩后10±3、5天行ASO。肺动脉环缩后左、右心室压力比从0．42±0．18上升至0．83±0．08，左心室质量指数从29．0±10．6g／m^2上升至69．6±18．6g／m^2（P〈0．01），平均每天上升4．06g／m^2。肺动脉环缩后左心室射血分数从75．3％±15．4％下降至51.9％±19．2％（P〈0．05），大约3～4天后恢复正常（65．7％±5．1％）。结论：肺动脉环扎后，左室质量明显增加；左心功能明显下降，但可迅速恢复正常；快速二期大动脉调转术对大年龄室间隔完整或合并小型室间隔缺损的D-TGA患者是可行的。

关键词：完全性大动脉转位超声心动图大动脉转位术

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完全性大动脉转位的多普勒超声心动图诊断

医学影像学杂志 2005年第9期15卷 778-780页

作者：张玉奇叶宝英陈树宝孙锟陈笋张志芳沈蓉吴兰平上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心内科上海200127

目的:分析多普勒超声心动图诊断完全性大动脉转位(C-TGA)的准确性,提高超声心动图的首次检出率。方法:经外科手术证实为C-TGA的118例患者为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现。结果:118例患者中,心房正位,心室右袢大动脉右转位112例,... 详细信息

目的:分析多普勒超声心动图诊断完全性大动脉转位(C-TGA)的准确性,提高超声心动图的首次检出率。方法:经外科手术证实为C-TGA的118例患者为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现。结果:118例患者中,心房正位,心室右袢大动脉右转位112例,占94.9%;心房反位,心室左袢大动脉左转位6例,占5.1%。常见的合并畸形有房间隔缺损/卵圆孔未闭85例(72.0%)、动脉导管未闭68例(57.6%)、室间隔缺损35例(29.7%)、肺动脉狭窄29例(24.6%)、不典型冠状动脉13例(11.0%)。超声诊断正确者113例,占95.8%;误诊5例,占4.2%。在合并畸形中,误诊、漏诊不典型冠状动脉7例(53.8%)、动脉导管未闭2例(2.9%)。结论:多普勒超声心动图技术可以比较准确地诊断完全性大动脉转位。

关键词：超声心动图完全性大动脉转位

不同年龄儿童左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图比较

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医学影像学杂志 2016年第3期26卷 413-417页

作者：洪雯静吴兰平张玉奇孙锟陈国珍张志芳陈丽君金启晨上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院小儿心脏中心上海200092

目的总结ALCAPA患者的超声心动图特点,比较不同年龄段患儿ALCAPA的超声心动图特征。方法回顾性研究在我院行超声心动图检查诊断ALCAPA患儿共71例。根据年龄将本研究对象分成婴儿组(年龄≤1岁)40例,年长儿组(年龄>1岁)31例,对两组超声参... 详细信息

目的总结ALCAPA患者的超声心动图特点,比较不同年龄段患儿ALCAPA的超声心动图特征。方法回顾性研究在我院行超声心动图检查诊断ALCAPA患儿共71例。根据年龄将本研究对象分成婴儿组(年龄≤1岁)40例,年长儿组(年龄>1岁)31例,对两组超声参数进行比较。结果左冠状动脉于肺动脉内开口显示率及左冠状动脉内逆向血流信号显示率,两组间无明显差异(P>0.05);婴儿组左心室扩张程度较年长儿组更明显、左心室收缩功能明显减弱、左右冠状动脉间形成的侧枝血管明显减少(P均0.05)。结论掌握不同年龄段ALCAPA小儿的超声心动图特点,能进一步提高超声对该病的诊断率。

关键词：超声心动描记术冠状血管畸形儿童

经食道超声心动图在肺动脉闭锁合并室间隔完整外科治疗中的应用价值研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第22期6卷 7139-7142页

作者：周春霞张玉奇张海波李志浩徐卓明张志芳武育蓉吴兰平上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科 200127

目的评价经食道超声心动图(TEE)在肺动脉闭锁合并室间隔完整(PA/IVS)外科治疗中的应用价值。方法 79例PA/IVS为研究对象,分别在手术前、后行TEE检查。结果 2例患儿体外循环前经TEE确诊心肌窦样间隙开放而改变治疗方案。36例行双心室修复... 详细信息

目的评价经食道超声心动图(TEE)在肺动脉闭锁合并室间隔完整(PA/IVS)外科治疗中的应用价值。方法 79例PA/IVS为研究对象,分别在手术前、后行TEE检查。结果 2例患儿体外循环前经TEE确诊心肌窦样间隙开放而改变治疗方案。36例行双心室修复术,5例术后TEE证实肺动脉前向血流少,其中4例加行B-T术,1例加行Glenn术。11例行1心室修复患儿中,1例Glenn吻合口,1例B-T管道血流显示不清,但因患儿血流动力学稳定,未进行二次转流。15例行B-T术患儿,6例术后TEE示B-T血流显示不清,其中2例再行B-T分流术。10例行Glenn手术,1例因术后TEE示腔肺吻合口狭窄再行腔肺分流术。7例行Fontan手术,1例术后TEE示二尖瓣中度反流,再行二尖瓣整形。结论 TEE是一种安全、有效、实用的监测手段,值得在肺动脉闭锁合并室间隔完整外科治疗中推广应用。

关键词：超声心动描记术,经食管肺动脉瓣闭锁室间隔完整

应变和应变率成像评价左冠状动脉起源于肺动脉患者左心室局部心肌功能的研究

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医学影像学杂志 2008年第3期18卷 241-244页

作者：衣晓蕾张玉奇孙锟吴兰平陈国珍张志芳姚丽萍沈蓉刘亦青朱俊学上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科上海200127

目的:探讨应变率成像技术评价左冠状动脉起源异常患儿局部心肌功能的临床应用价值。方法:应用应变率成像技术比较16例左冠状动脉起源于肺动脉(Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,LCAPA)患儿与39... 详细信息

目的:探讨应变率成像技术评价左冠状动脉起源异常患儿局部心肌功能的临床应用价值。方法:应用应变率成像技术比较16例左冠状动脉起源于肺动脉(Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,LCAPA)患儿与39例正常儿童左心室不同心肌节段的应变率值以及应变值。结果:对照组平均收缩期峰值应变率(-2.12±0.75)s-1,收缩期应变(-25.24±4.07)%,舒张早期应变率(2.32±0.69)s-1,舒张晚期应变率(1.65±0.61)s-1;病例组平均收缩期峰值应变率(-1.42±0.49)s-1,收缩期应变(-17.56±5.71)%,舒张早期应变率(1.48±0.49)s-1,舒张晚期应变率(0.85±0.42)s-1。病例组收缩期及舒张期应变率及应变均小于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。病例组室间隔基底段的应变率值及应变值与其它节段相比较差异有显著意义。病例组基底段收缩期峰值应变率(-2.22±.41)s-1,收缩期应变(-25.24±4.07)%,舒张早期应变率(2.32±0.69)s-1,舒张晚期应变率(1.65±0.61)s-1。结论:应变率成像技术可以评价左冠状动脉起源于肺动脉患者局部心肌功能。

关键词：左冠状动脉起源于肺动脉应变率成像应变

儿童先天性右心房畸形的超声心动图诊断价值及漏误诊分析

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医学影像学杂志 2023年第2期33卷 220-224页

作者：刘贻曼张志芳沈蓉陈丽君吴兰平洪雯静李庆利陈建刚胡孟晗张玉奇上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科上海200127 华东师范大学通信与电子工程学院上海市多维度信息处理重点实验室上海200241

目的探讨彩色多普勒超声心动图对儿童先天性右心房畸形(congenital malformations of the right atrium, CMRA)的诊断价值,分析漏诊与误诊原因,提高超声心动图对儿童CMRA的首次检出率。方法选取并分析22例经手术与MRI及CT诊断为CMRA... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声心动图对儿童先天性右心房畸形(congenital malformations of the right atrium, CMRA)的诊断价值,分析漏诊与误诊原因,提高超声心动图对儿童CMRA的首次检出率。方法选取并分析22例经手术与MRI及CT诊断为CMRA的患儿资料,其中11例行胸外科手术治疗。结果本组原发性右心房扩张15例、右心房憩室3例、原发性右心耳扩张3例、冠状静脉窦憩室1例。单纯性CMRA患儿10例,合并畸形12例,包括卵圆孔未闭5例、房间隔缺损4例、三尖瓣轻-中度反流3例、三尖瓣发育不良1例、三尖瓣重度反流1例;7例合并阵发性室上性心动过速等严重的心律失常。22例超声诊断正确18例(81.8%);漏诊与误诊4例(18.2%),其中误诊3例,漏诊1例;1例右心房憩室误诊为原发性右心房扩张,1例原发性右心房扩张误诊为原发性右心耳扩张,1例冠状静脉窦憩室误诊为冠状静脉窦狭窄,1例原发性右心房扩张漏诊。结论彩色多普勒超声心动图可以比较准确地诊断儿童CMRA,但容易漏、误诊。

关键词：彩色多普勒超声心动图先天性右心房畸形

儿童不明原因扩张型心肌病左室射血分数恢复的影响因素分析

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现代生物医学进展 2017年第6期17卷 1163-1167页

作者：刘晓婷黄美容傅立军郭颖刘廷亮张玉奇钟玉敏吴兰平朱俊学徐欣怡章旭刘春晓石琳高伟李奋陈树宝上海交通大学医学院附属上海市儿童医学中心上海200127

目的:探讨儿童不明原因扩张型心肌病(DCM)左室射血分数(LVEF)恢复的影响因素。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月在我院住院治疗的不明原因DCM患儿的临床资料,对所有患者随访16月后,根据二维超声心动图(UCG)中LVEF值,分为LVEF恢复... 详细信息

目的:探讨儿童不明原因扩张型心肌病(DCM)左室射血分数(LVEF)恢复的影响因素。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月在我院住院治疗的不明原因DCM患儿的临床资料,对所有患者随访16月后,根据二维超声心动图(UCG)中LVEF值,分为LVEF恢复组、未恢复组和死亡组,比较各组之间各相关检测指标的差异。结果:大选194例患者男性113例。恢复组45例(23.20%),末恢复组65例(33.51%),死亡组84例(43.29%)。恢复组发病年龄≤2岁者患者比例明显高于未恢复组与死亡组(P均2.0岁(OR=17.064,95%C13.494-83.171,P=0.000)、心功能Ⅲ-Ⅳ级(OR=17.711,95%CI2.229-140.704,P=0.007)、MR中重度反流(OR=3.762,95%CI1.209-11.706,P=0.022)是LVEF不能恢复正常的独立危险因素。结论:年龄>2.0岁、心功能Ⅲ-Ⅳ级、二尖瓣中重度反流是不利于儿童不明原因扩张型心肌病患儿LVEF恢复的独立危险因素。

关键词：扩张型心肌病预后儿童

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青羊参C21甾体类生物合成关键基因挖掘

中国药学杂志 2025年

作者：耿应敏周兴乾吴丽丽张体操郑兰平云南中医药大学中药学院

目的解析青羊参C21甾体类化合物的生物合成途径。方法本研究利用代谢组学和转录组学技术，比较分析青羊参根、茎、叶中C21甾体类化合物的相对含量，再通过KEGG数据库注释，筛选与C21甾体类生物合成相关的基因。最后通过实时荧光定量PC... 详细信息

目的解析青羊参C21甾体类化合物的生物合成途径。方法本研究利用代谢组学和转录组学技术，比较分析青羊参根、茎、叶中C21甾体类化合物的相对含量，再通过KEGG数据库注释，筛选与C21甾体类生物合成相关的基因。最后通过实时荧光定量PCR（quantitative real-time PCR， qRT-PCR）对部分差异表达基因（differentially expressed genes， DEGs）进行基因表达验证。结果青阳参苷元在根中显著上调，且在根中的相对含量约为叶中的73.10倍，约为茎中的19.05倍。转录组学分析发现，青羊参中有269条DEGs注释到了C21甾体类生物合成相关通路。通过分析各比较组间注释到的DEGs，在C21甾体类相关合成通路中筛选出了18个关键酶，且由87条基因编码，其中AACT等酶是其生物合成途径上游阶段的关键酶。进一步对其中8条DEGs进行qRT-PCR验证，其表达趋势与对应的转录组数据结果一致。结论本研究系统解析了青羊参中C21甾体类化合物的生物合成途径，筛选出多个关键酶及编码基因，丰富了青羊参的组学数据。这些发现为进一步研究青羊参C21甾体类化合物的生物合成机制奠定了基础。

关键词：青阳参苷元代谢组学转录组学生物合成途径

SiGe/Si多量子阱中垂直方向红外吸收及共振色散效应

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红外与毫米波学报 2002年第2期21卷 87-90页

作者：吴兰浙江大学现代光学仪器国家重点实验室浙江杭州310027

用垂直入射的中红外光束调制非掺杂SiGe Si量子阱中光致子带间吸收 .氩离子激光器作为子带间跃迁的光泵浦源在阱中产生载流子 ,红外调制光谱用步进式傅立叶变换光谱仪记录 .实验中观察到明显的层间干涉效应及与子带间跃迁有关的色散效... 详细信息

用垂直入射的中红外光束调制非掺杂SiGe Si量子阱中光致子带间吸收 .氩离子激光器作为子带间跃迁的光泵浦源在阱中产生载流子 ,红外调制光谱用步进式傅立叶变换光谱仪记录 .实验中观察到明显的层间干涉效应及与子带间跃迁有关的色散效应 .理论和实验分析认为样品折射率变化造成的位相调制可以补偿吸收所造成的幅度调制 .

关键词： SiGe/Si多量子阱红外吸收硅锗多量子阱垂直方向子带间吸收色散效应光致吸收共振吸收