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安徽行政学院学报 2020年第5期11卷 F0003-F0003页

作者：吴保鑫不详

脑梗死出血转化血肿型与非血肿型对病情和预后的影响

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临床神经病学杂志 2013年第6期26卷 460-462页

作者：张孝良赵祥光王妍程冬敏冯文清吴保鑫江苏省沛县人民医院神经内科 22160

目的研究脑梗死出血转化血肿型与非血肿型对病情和预后的影响。方法对72例脑梗死出血转化患者进行CT或MRI检查,根据出血灶面积分为血肿型(≥2.0 cm×2.0 cm)和非血肿型(<2.0 cm×2.0 cm)。在患者入院时、出血后、治疗第7 d及14 d时进行... 详细信息

目的研究脑梗死出血转化血肿型与非血肿型对病情和预后的影响。方法对72例脑梗死出血转化患者进行CT或MRI检查,根据出血灶面积分为血肿型(≥2.0 cm×2.0 cm)和非血肿型(<2.0 cm×2.0 cm)。在患者入院时、出血后、治疗第7 d及14 d时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;在治疗后14 d时评定疗效。比较血肿型与非血肿型患者的NIHSS评分及疗效。结果发现脑梗死出血转化血肿型38例,非血肿型34例。两组出血前NIHSS评分的差异无统计学意义。血肿型组出血后的NIHSS评分显著高于出血前(P<0.05),治疗后第7 d、14 d与出血后的NIHSS评分的差异无统计学意义。非血肿型组出血前后NIHSS评分的差异无统计学意义,治疗后第7 d、14 d的NIHSS评分比出血后显著降低(均P<0.05);并且出血后各时间点的NIHSS评分显著低于血肿型组(均P<0.05)。血肿型组的显效率(15.8%)和总有效率(42.1%)显著低于非血肿型组(50.0%,91.2%)(均P<0.05),病死率(13.1%)显著高于非血肿型组(2.9%)(P<0.05)。结论脑梗死出血转化血肿型患者的病情较重、预后较差;而非血肿型对病情无明显影响,预后较好。

关键词：脑梗死出血转化血肿类型神经功能缺损预后

利斯的明对无痴呆无抑郁帕金森病患者冷漠症状的影响

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神经损伤与功能重建 2017年第2期12卷 156-158页

作者：王妍吴保鑫马正磊沛县人民医院神经内科江苏沛县221600

目的:探索利斯的明是否影响经多巴胺优化治疗的无痴呆、无抑郁帕金森病(PD)患者的冷漠症状。方法:将30例中至重度的冷漠(经多巴胺优化治疗)无痴呆、无抑郁PD患者随机分为利斯的明组16例和对照组14例。2组均给予多巴胺优化治疗,利斯的明... 详细信息

目的:探索利斯的明是否影响经多巴胺优化治疗的无痴呆、无抑郁帕金森病(PD)患者的冷漠症状。方法:将30例中至重度的冷漠(经多巴胺优化治疗)无痴呆、无抑郁PD患者随机分为利斯的明组16例和对照组14例。2组均给予多巴胺优化治疗,利斯的明组给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊。治疗6个月,采用里尔情感淡漠分级评定量表(LARS)、工具性日常生活能力量表(IADL)和39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评价冷漠程度,采用马蒂斯痴呆量表(MDRS)评定认知功能,采用蒙哥马利抑郁量表(MARDS)评定抑郁程度,采用爱泼沃斯思睡量表(ESS)评定嗜睡情况,采用统一帕金森病量表(UPDRS)评定运动功能。结果:治疗6个月,利斯的明组冷漠的百分比为37%,明显少于对照组的85%(P<0.05);与对照组相比,利斯的明组LARS评分从基线-11.5(-15/-7)到治疗后-20.2(-25/-12),明显改善(P=0.031),其中求知欲和动作引发改善很多,而情感和自我意识的变化不明显;利斯的明组IADL评分改善与对照组相比更明显,但PDQ-39评分、MDRS评分、MADRS评分、ESS评分和UPDRS评分2组差异均无统计学意义。结论:利斯的明可改善患者的冷漠症状,但并未能改善患者的生活质量。利斯的明可能是经多巴胺优化治疗的无抑郁无痴呆伴中至重度冷漠的PD患者的一种新的治疗选择。

关键词：利斯的明帕金森病冷漠痴呆

阿替普酶与尿激酶初始溶栓对中老年急性脑梗死患者凝血功能与神经功能的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2022年第1期6卷 77-79页

作者：张建勋吴保鑫沛县人民医院药剂科沛县人民医院神经内科江苏徐州221600

目的探讨阿替普酶与尿激酶初始溶栓治疗中老年急性脑梗死对患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)及神经功能的影响。方法按照随机数字表法将2018年3月至2019年9月沛... 详细信息

目的探讨阿替普酶与尿激酶初始溶栓治疗中老年急性脑梗死对患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)及神经功能的影响。方法按照随机数字表法将2018年3月至2019年9月沛县人民医院收治的55例中老年急性脑梗死患者分为对照组(27例)和观察组(28例)。对照组患者采用常规尿激酶溶栓治疗,观察组患者采用阿替普酶溶栓治疗,1周为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后PT、APTT、D-D、FIB、TT、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及治疗期间并发症发生情况。结果治疗后,两组患者PT、APTT、TT均延长,且观察组长于对照组;D-D水平与BI均升高,且观察组高于对照组;FIB、CRP、TNF-α、IL-6水平及NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组;治疗期间,观察组患者的并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论阿替普酶相较于尿激酶初始溶栓治疗中老年急性脑梗死,可更有效地改善患者机体的凝血与神经功能,降低炎性反应,提升生活质量,且安全性较高。

关键词：中老年急性脑梗死阿替普酶尿激酶神经功能凝血功能

奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死疗效观察

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中国现代药物应用 2009年第17期3卷 130-131页

作者：胡颖吴保鑫程冬敏江苏省徐州市沛县人民医院神经内科 221600

目的观察奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用常规内科治疗;治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠与川芎嗪注射液静脉滴注,疗程14 d。观察并对比两组治疗前后的神... 详细信息

目的观察奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用常规内科治疗;治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠与川芎嗪注射液静脉滴注,疗程14 d。观察并对比两组治疗前后的神经功能缺损评分和疗效。结果两组治疗前后NDS均有显著统计学差异(P<0.01),治疗后治疗组NDS改善较对照组更明显(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合川芎嗪是治疗急性脑梗死的有效方法之一。

关键词：急性脑梗死奥扎格雷钠川芎嗪

巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗塞疗效分析

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西部医学 2009年第2期21卷 247-248页

作者：张孝良王妍吴保鑫沛县人民医院江苏沛县221600

目的观察巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗塞的疗效。方法选择病程中6～48小时内的进展性脑梗塞患者78例，随机分为治疗组40例，对照组38例，治疗组采用巴曲酶注射液（10Bu·5Bu·5Bu）静滴，隔日1次，共3次；奥扎格雷钠80毫克静滴... 详细信息

目的观察巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗塞的疗效。方法选择病程中6～48小时内的进展性脑梗塞患者78例，随机分为治疗组40例，对照组38例，治疗组采用巴曲酶注射液（10Bu·5Bu·5Bu）静滴，隔日1次，共3次；奥扎格雷钠80毫克静滴，2次／d，共14天。对照组：奥扎格雷钠治疗方案同治疗组。两组患者定期行神经功能缺损评（NDS）并进行比较。结果治疗组与对照组总有效率分别为85．0％和55．3％，组间比较，差异有显著性（P〈0．01）。两组均无不良反应。结论巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗塞安全有效。

关键词：巴曲酶奥扎格雷钠进展性脑梗塞

出院后康复指导对脑卒中所致肢体瘫痪患者早期康复的影响

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中国实用医药 2011年第29期6卷 252-253页

作者：陈艳吴保鑫孟庆美江苏省沛县人民医院神经内科 221600

目的探讨出院患者定期来院进行个体化康复训练指导对脑卒中所致肢体功能障碍康复效果的影响。方法选择本病区脑卒中所致半侧肢体功能障碍的患者66例,66例患者住院天数在15～30d之间,随机分为干预组33例,对照组33例,两组年龄、性别、病... 详细信息

目的探讨出院患者定期来院进行个体化康复训练指导对脑卒中所致肢体功能障碍康复效果的影响。方法选择本病区脑卒中所致半侧肢体功能障碍的患者66例,66例患者住院天数在15～30d之间,随机分为干预组33例,对照组33例,两组年龄、性别、病情及严重程度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。住院期间两组患者均按Brunnstrom6期评定法进行分期[1],常规功能训练,出院后干预组患者定期来院进行肢体功能康复指导,由家人协助,按照其指导方法,进行康复训练,而对照组只接受常规随访。结果出院后5个月两组患者ADL[2]得分表明,干预组所得分数明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,具有可比性。结论脑卒中所致肢体功能障碍患者出院后定期来院进行康复指导能促进肢体功能恢复,效果显著。

关键词：脑卒中肢体功能障碍康复指导

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出血性脑梗死56例临床分析

中国实用神经疾病杂志 2008年第8期11卷 52-53页

作者：张孝良王妍吴保鑫江苏沛县人民医院沛县221600

目的探讨出血性脑梗死的病因、发病机制、出血时间的迟早与病情轻重及预后的关系。方法回顾56例出血性脑梗死的临床资料。根据梗死后发病迟早把出血性脑梗死分为2型:梗死后3d内的出血为早发型,梗死3d后的出血为晚发型,2型患者于就诊时... 详细信息

目的探讨出血性脑梗死的病因、发病机制、出血时间的迟早与病情轻重及预后的关系。方法回顾56例出血性脑梗死的临床资料。根据梗死后发病迟早把出血性脑梗死分为2型:梗死后3d内的出血为早发型,梗死3d后的出血为晚发型,2型患者于就诊时、出血后、出血后治疗7d及14d分别进行神经功能缺损评分(NDS)并进行比较,对比2型患者的病死率。结果2型患者NDS评分差异有统计学意义,晚发型与早发型病死率分别为3.13%、16.67%,P<0.05。结论出血性梗死出血发生越早,治疗效果越差,预后越差。

关键词：出血性脑梗死出血时间预后

低分子肝素钙联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

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医学信息（下旬刊） 2009年第8期22卷 63-64页

作者：胡颖沈霞吴保鑫程冬敏江苏省徐州市沛县人民医院 221600 江苏省徐州医学院附属医院 221000

目的：观察低分子肝素钙联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法：将81例TIA患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予低分子肝素钙皮下注射和阿托伐他汀口服，对照组给予肠溶阿司匹林口服。观察并对比治疗前后两组患者... 详细信息

目的：观察低分子肝素钙联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法：将81例TIA患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予低分子肝素钙皮下注射和阿托伐他汀口服，对照组给予肠溶阿司匹林口服。观察并对比治疗前后两组患者的临床疗效和血脂水平等变化。结果：治疗组总有效率为92．7％，对照组总有效率为77．5％，治疗组疗效高于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后CHOL、TG、HDL—C和LDL—C均有不同程度下降（P〈0．05），与对照组治疗后比较，CHOL、LDL—C下降更明显（P〈0．05或P〈0．01）。结论：低分子肝素钙联合阿托伐他汀能减少TIA和缺血性脑卒中的发生，是防治TIA的有效方法。

关键词：短暂性脑缺血发作低分子肝素阿托伐他汀

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我市推进第四季度药品监管重点工作 002