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桡骨远端骨折尺背侧骨折块不同固定方法的疗效比较

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中国组织工程研究 2021年第21期25卷 3343-3348页

作者：吴世桐宁仁德方闰毕程浩安徽医科大学第三附属医院关节骨科安徽省合肥市230061 西藏自治区山南市人民医院骨科西藏自治区山南市856000

背景:近年来,桡骨远端骨折中尺背侧骨折块的复位及固定对患者术后腕关节功能恢复方面的影响受到较多临床骨科医生的关注。目的:对比桡骨远端骨折尺背侧骨折块不同固定方法的临床效果。方法:选择安徽医科大学第三附属医院骨科2018年8月至... 详细信息

背景:近年来,桡骨远端骨折中尺背侧骨折块的复位及固定对患者术后腕关节功能恢复方面的影响受到较多临床骨科医生的关注。目的:对比桡骨远端骨折尺背侧骨折块不同固定方法的临床效果。方法:选择安徽医科大学第三附属医院骨科2018年8月至2019年6月收治的53例闭合性桡骨远端骨折患者(合并有尺背侧骨折块),其中男23例,女30例,A组(n=22)接受掌侧入路掌侧钢板辅助背侧入路固定尺背侧骨折块治疗,B组(n=31)接受掌侧入路掌侧钢板联合背侧闭合复位尺背侧骨折块治疗。术后定期随访,拍摄腕关节X射线片观察桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨高度的变化及尺背侧骨折块移位情况,应用Gartland-Werley腕关节功能评分系统评估腕关节功能恢复情况,同时观察患侧腕关节周围伸肌腱的激惹和损伤情况。研究获得安徽医科大学伦理委员会批准。结果与结论:①53例患者获得10-14个月随访,未出现切口感染及明显的血管和神经损伤情况;②术后第2天与末次随访时,两组间掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较差异均无显著性意义(P> 0.05);③Gartland-Werley腕关节功能评分显示,两组末次随访的腕功能优良率比较差异无显著性意义(P> 0.05);④A组桡骨远端尺背侧骨折块后期移位发生率低于B组(P 0.05);⑤结果表明,掌侧入路钢板辅助背侧入路和掌侧入路钢板联合背侧闭合复位固定治疗桡骨远端骨折尺背侧骨折块均能取得满意的术后效果,但掌侧入路钢板辅助背侧入路固定治疗后能更有效防止尺背侧骨折块的再移位。

关键词：骨内固定植入物桡骨远端骨折尺背侧骨折块掌侧入路背侧入路

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靖边县养羊业发展现状及对策

靖边县养羊业发展现状及对策

双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效观察

2008年全国养羊生产与学术研讨会

作者：吴世桐边治堂陕西省靖边县畜牧兽医局

1 靖边县地理、自然资源及社会经济概况靖边县位于陕西省北部偏西,榆林市西南部,地处毛乌素沙漠南缘,跨长城南北,距西安市490 km,银川市280 km。东邻榆林市横山县、西接定边县,南连延安市的子长、安塞、志丹及吴起县,北靠内蒙古的鄂托... 详细信息

1 靖边县地理、自然资源及社会经济概况靖边县位于陕西省北部偏西,榆林市西南部,地处毛乌素沙漠南缘,跨长城南北,距西安市490 km,银川市280 km。东邻榆林市横山县、西接定边县,南连延安市的子长、安塞、志丹及吴起县,北靠内蒙古的鄂托克前旗、乌审旗,地理坐标在东经

关键词：养羊业自然资源政策措施产业化

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国骨与关节损伤杂志 2019年第7期34卷 734-736页

作者：方闰宁仁德吴世桐单涛安徽医科大学第三附属医院骨科

目的观察双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01-2017-10采用标准锁骨解剖锁定钢板联合微型掌指骨钢板内固定治疗的23例锁骨中段粉碎性骨折。末次随访时疗效采用肩关节功能Constant-Murley评分评定。... 详细信息

目的观察双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01-2017-10采用标准锁骨解剖锁定钢板联合微型掌指骨钢板内固定治疗的23例锁骨中段粉碎性骨折。末次随访时疗效采用肩关节功能Constant-Murley评分评定。结果 23例均获得随访,随访时间平均13.2(12~15)个月。随访期间骨折均愈合,无感染、骨折再移位、骨折不愈合、内固定松动断裂等并发症发生。骨折骨性愈合时间3~6个月,平均4.6个月。末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分为87~92分,平均88.9分。末次随访时所有患者肩部无疼痛,肩关节活动度与健侧无明显差别。结论采用标准锁骨解剖锁定钢板联合微型掌指骨钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折可以提供稳定的生物力学固定,有利于术后患者早期康复功能锻炼,疗效满意。

关键词：锁骨中段骨折粉碎性骨折解剖锁定钢板微型掌指骨钢板双钢板内固定

掌侧钢板内固定联合桡骨旋前手术治疗桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折

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中国骨与关节损伤杂志 2021年第5期36卷 533-535页

作者：吴世桐宁仁德次仁伦珠合肥市第一人民医院关节骨科安徽230000 山南市人民医院骨科

目的探讨掌侧钢板内固定联合桡骨旋前手术治疗桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-08—2019-06采用掌侧锁定钢板内固定联合术中桡骨旋前手术治疗的31例桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折,比较术前、术后... 详细信息

目的探讨掌侧钢板内固定联合桡骨旋前手术治疗桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-08—2019-06采用掌侧锁定钢板内固定联合术中桡骨旋前手术治疗的31例桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折,比较术前、术后2 d与末次随访掌倾角、尺偏角、桡骨高度。结果 31例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间10~14个月,平均13个月。31例骨折均在术后3个月以内完全愈合,未出现切口感染、骨髄炎和神经损伤、腕关节周围伸肌断裂及激惹等并发症。术后2 d及末次随访时掌倾角、尺偏角、桡骨高度较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时X线及CT片显示尺背侧骨折块均未移位,按腕关节功能Gartland-Werley评分评价疗效:优17例,良11例,可3例。结论掌侧钢板内固定联合桡骨旋前手术治疗桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折疗效满意,可以有效防止尺背侧骨块移位。

关键词：桡骨远端粉碎性骨折尺背侧骨折掌侧入路手术钢板内固定

带线锚钉解剖重建喙锁韧带与肩锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效

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临床与病理杂志 2019年第6期39卷 1273-1278页

作者：方闰宁仁德吴世桐安徽医科大学第三附属医院骨科

目的:观察带线锚钉解剖重建喙锁韧带及肩锁韧带治疗Rockwood III型及以上肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾2015年9月至2017年6月对22例Rockwood III型及以上肩锁关节脱位行切开复位带线锚钉内固定结合韧带修复治疗,其中Rockwood III... 详细信息

目的:观察带线锚钉解剖重建喙锁韧带及肩锁韧带治疗Rockwood III型及以上肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾2015年9月至2017年6月对22例Rockwood III型及以上肩锁关节脱位行切开复位带线锚钉内固定结合韧带修复治疗,其中Rockwood III型14例,IV型5例,V型3例;男14例,女8例;左侧12例,右侧10例;年龄18~70(平均39.88)岁。平地摔伤10例,车祸伤7例,高处坠落伤5例,受伤距手术时间3~7 d。结果:22例患者均获得随访,随访时间12~15(平均13.5)个月。手术时间(48.45±8.25) min,术中出血量(57.23±6.32) mL,切口均甲级愈合,均无锁骨下血管、神经损伤,无内固定松动及脱出,无锁骨及喙突骨折等。术后1年X线复查肩锁关节位置良好,锚钉位置正常,术后3 d,3个月,6个月,12个月喙锁间距与肩锁关节间隙比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月Constant-Murley肩关节评分(94.55±1.77)明显高于术前(21.55±2.39),差异有统计学意义(t=150.98,P0.05)。结论:应用带线锚钉内固定治疗Rockwood III型及以上肩锁关节脱位手术创伤小,操作简单,固定牢固,无需二次手术,患者术后肩关节功能恢复良好。

关键词：带线锚钉 Rockwood III型肩锁关节脱位

全髋关节置换术后早期Corail股骨柄下沉相关因素分析

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中国骨与关节损伤杂志 2020年第6期35卷 595-597页

作者：方闰宁仁德吴世桐毕程浩安徽医科大学第三附属医院骨科安徽合肥230061

目的观察Corail股骨柄全髋关节置换术后早期是否出现股骨柄下沉,并分析股骨柄下沉的程度以及影响因素。方法回顾性分析自2017-08—2019-04完成的76例初次全髋关节置换术,术中均采用Corail股骨柄,观察术后早期是否存在股骨柄下沉并分析... 详细信息

目的观察Corail股骨柄全髋关节置换术后早期是否出现股骨柄下沉,并分析股骨柄下沉的程度以及影响因素。方法回顾性分析自2017-08—2019-04完成的76例初次全髋关节置换术,术中均采用Corail股骨柄,观察术后早期是否存在股骨柄下沉并分析影响因素。结果76例均获得随访,随访时间平均12.8(12~15)个月。Mulliken标准评定股骨假体初始固定质量均达到优良标准。术后3个月随访时18髋出现股骨柄下沉,其中14髋下沉0.05)。结论Corail股骨柄全髋关节置换术后早期可以达到稳定的骨性生物力学固定,部分股骨柄下沉在可接受范围内。

关键词：全髋关节置换术股骨假体非骨水泥型假体 Corail柄假体下沉

可吸收线缝合肩袖骨块技术辅助PHILOS钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的早期疗效

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创伤外科杂志 2021年第10期23卷 728-733页

作者：周道斌宁仁德方闰吴世桐毕程浩安徽医科大学第三附属医院关节骨科合肥230061

目的探讨可吸收线缝合肩袖骨块技术辅助肱骨近端锁定钢板(PHILOS)治疗肱骨近端粉碎性骨折的早期疗效。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月安徽医科大学第三附属医院关节骨科手术治疗肱骨近端粉碎性骨折患者57例,按治疗方法不同分对照... 详细信息

目的探讨可吸收线缝合肩袖骨块技术辅助肱骨近端锁定钢板(PHILOS)治疗肱骨近端粉碎性骨折的早期疗效。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月安徽医科大学第三附属医院关节骨科手术治疗肱骨近端粉碎性骨折患者57例,按治疗方法不同分对照组(28例)和观察组(29例)。对照组行切开复位单纯PHILOS钢板内固定治疗,男性11例,女性17例;年龄54~71岁,平均62.8岁;Neer分型Ⅲ型11例,Ⅳ型17例;摔伤21例,道路交通伤7例。观察组行切开复位1-0薇乔可吸收线缝合大、小肩袖骨块辅助PHILOS钢板内固定治疗,男性13例,女性16例;年龄49~73岁,平均61.8岁;Neer分型Ⅲ型10例,Ⅳ型19例;摔伤23例,道路交通伤6例。比较两组患者一般资料、手术和愈合情况、术后Constant-Murley评分和Neer评分、肱骨颈干角(NSA)和肱骨头高度(HHH)变化情况以及术后并发症情况。结果两组患者性别、年龄、吸烟情况、致伤原因和Neer分型以及手术时间、术中出血量、临床愈合时间和完全负重时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后6、12个月的Constant-Murley评分和Neer评分均高于对照组[(69.93±14.87)分vs.(51.23±15.37)分、(75.68±11.24)分vs.(61.86±13.42)分、(80.83±9.32)分vs.(71.49±8.98)分、(87.39±8.56)分vs.(81.63±6.74)分,P<0.05];观察组末次随访NSA和HHH变化平均值小于对照组。对照组术后骨块复位不良、骨块再移位、肩峰下撞击、螺钉切出发生率显著高于观察组(10.7%vs.3.4%、17.9%vs.0、7.1%vs.3.4%、10.7%vs.3.4%,P<0.05)。结论与单纯PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折比较,可吸收线缝合肩袖骨块技术辅助PHILOS钢板内固定能更好地恢复骨块的解剖位置和抵消肩袖的内翻应力,为良好的预后提供重要基础,值得临床推广应用。

关键词：肱骨近端骨折 PHILOS钢板缝合内固定

掌侧入路内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折块的临床研究

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创伤外科杂志 2021年第5期23卷 338-341页

作者：吴世桐宁仁德方闰毕程浩周道斌安徽医科大学第三附属医院关节骨科合肥230061 西藏自治区山南市人民医院骨科西藏山南856000

目的探讨掌侧入路内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折块的临床治疗效果。方法回顾性分析2018年8月—2019年6月安徽医科大学第三附属医院骨科收治的桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折块手术患者31例,男性13例,女性18例;年龄20~7... 详细信息

目的探讨掌侧入路内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折块的临床治疗效果。方法回顾性分析2018年8月—2019年6月安徽医科大学第三附属医院骨科收治的桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折块手术患者31例,男性13例,女性18例;年龄20~70岁,平均48.8岁;致伤原因均为暴力创伤。患者均先行掌侧入路显露复位掌侧移位骨折块,掌侧解剖锁定钢板部分螺钉固定主要掌侧骨折块,再行手法复位尺背侧骨折块,术中C型臂X线机透视判断尺背侧骨折块复位情况,再通过掌侧锁定钢板部分螺钉对尺背侧骨折块进行固定。术后第2天,1、3、6个月及1年腕关节正侧位CT平扫及X线片检查,评估桡骨远端尺偏角、掌倾角及桡骨高度,并采用Gartland-Werley腕关节功能评分对患侧腕关节功能进行评估。结果患者均术后随访10~14个月,平均12.3个月。术后均未出现切口感染、骨髄炎和神经损伤等症状,也无明显腕关节周围伸肌腱激惹或损伤症状;术后第2天与术后1年(末次随访)患侧桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访患者Gartland-Werley腕关节功能评分标准显示优17例,良10例,可4例,优良率87%;末次随访尺背侧骨折块向尺背侧分离移位>2mm发生率16%。结论掌侧入路内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折合并尺背侧骨折块,总体临床治疗效果满意,但尚存在部分尺背侧骨折块术中闭合复位不佳、后期再移位及掌侧锁定钢板螺钉对尺背侧骨折块固定不佳或无法有效固定情况。

关键词：桡骨远端骨折尺背侧骨折掌侧入路闭合复位

足印区骨髓刺激技术结合双排锚钉修补手术治疗退行性较大肩袖撕裂的早期疗效观察

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第1期37卷 20-23页

作者：毕程浩宁仁德陈光方闰吴世桐周道斌安徽医科大学第三附属医院关节外科安徽合肥230000

目的分析足印区骨髓刺激技术结合双排锚钉修补手术治疗退行性较大肩袖撕裂的临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2019-12采用双排锚钉修补手术治疗的28例退行性较大肩袖撕裂,14例在术中结合使用足印区骨髓刺激技术(观察组),14例在术中... 详细信息

目的分析足印区骨髓刺激技术结合双排锚钉修补手术治疗退行性较大肩袖撕裂的临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2019-12采用双排锚钉修补手术治疗的28例退行性较大肩袖撕裂,14例在术中结合使用足印区骨髓刺激技术(观察组),14例在术中未使用足印区骨髓刺激技术(对照组),比较两组手术时间、肩袖再撕裂数以及术后1年疼痛VAS评分、Constant-Murley评分、前屈、外展、内旋、外旋活动度。结果两组均顺利完成手术并获得至少1年的随访。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肩袖再撕裂数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组疼痛VAS评分以及前屈、内旋活动度较对照组低,外旋活动度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足印区骨髓刺激技术结合双排锚钉修补手术治疗退行性较大肩袖撕裂术后早期能取得满意的临床疗效。

关键词：肩袖撕裂关节镜肩袖修补骨髓刺激技术