检索结果-南通市图书馆

呼气末二氧化碳分压在早产儿呼吸窘迫综合征病程中的变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2013年第10期16卷 616-618页

作者：郝小清武荣郑国方代苗英李娜吕艳关安徽医科大学淮安市妇幼保健院新生儿医学中心 223002 安徽医科大学淮安市妇幼保健院实验室 223002

目的探讨机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome,RDS）时呼气末二氧化碳分压（arterial partial pressure of end-tidal carbon dioxide,PetCO2）的变化规律.方法监测2011年3月1日至2012年6月30日入住淮安市妇幼保健院新生儿重症监护室的28例RDS早产儿机械通气后不同情况下PetCO2变化,计算氧合指数（oxygention index,OI）、动脉血氧分压与肺泡气氧分压比值（ratio of arterial-to-alveolar partial pressure of oxygen,PaO2/PAO2,即a/A）及动脉血-呼气末二氧化碳分压的差值（arterial-alveolar carbon dioxide tension difference,a-ADCO2）,分析动脉血二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）与PetCO2的相关性及变化规律.采用相关性分析、曲线拟合及方差分析、t检验等进行统计学分析.结果（1）PaCO2与PetCO2呈正相关（r=0.693,P=0.000）.（2）PetCO2变化的曲线方程为Y=26.616＋0.521X-0.014X2.（3）在不同OI范围内,PaCO2与PetCO2均呈正相关（P均＜0.05）；随着OI增加,相关系数呈下降趋势,PetCO2呈下降趋势.（4）在不同a/A范围内,PaCO2与PetCO2均呈正相关（P均＜0.05）.（5）a-ADCO2随机械通气时间延长而降低,各时间点a ADCO2整体比较,差异均有统计学意义（F=8.538,P=0.000）；a-ADCO2随着OI升高而升高,各OI范围a-ADCO2整体比较,差异均有统计学意义（F=3.921,P=0.026）；a-ADCO2随着a/A升高而降低,各a/A范围a-ADCO）2整体比较,差异均有统计学意义（F=9.831,P=0.000）.（6）生后不同时间点,根据PetCO2不同范围判断PaCO2是否超出范围[＞60 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,＜35 mm Hg]具有较高的敏感性和特异性.结论在RDS早产儿机械通气治疗中,实时动态监测PetCO2变化,可估计PaCO2和判断病情,指导呼吸机参数设置.

关键词：呼吸窘迫综合征,新生儿呼吸,人工二氧化碳分压婴儿,早产

儿童感染ST2735型产NDM-5碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌分子流行病学和耐药机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2023年第22期33卷 3471-3475页

作者：周佳佳吕艳关康海全徐州医科大学淮安妇幼临床学院江苏淮安223002 徐州医科大学附属医院检验科江苏徐州221000

目的探讨儿童感染ST2735型产NDM-5碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)流行病学特征及耐药机制.方法收集徐州医科大学附属医院2018年3月-2022年3月临床首次分离的儿童感染的亚胺培南耐药肺炎克雷伯菌24株,改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和乙二... 详细信息

目的探讨儿童感染ST2735型产NDM-5碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)流行病学特征及耐药机制.方法收集徐州医科大学附属医院2018年3月-2022年3月临床首次分离的儿童感染的亚胺培南耐药肺炎克雷伯菌24株,改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)检测碳青霉烯酶,聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因,多位点序列分型(MLST)技术和脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法检测其同源性.结果2018年3月-2022年3月分离出24株亚胺培南耐药肺炎克雷伯菌,其中发现NDM-5型CRKP 15株,检出率62.50%,这15株CRKP感染患儿均有基础疾病和抗菌药物使用史;15株NDM-5型CRKP菌株对头孢菌素类、碳青霉烯类和头孢他啶/阿维巴坦均耐药.MLST分型以ST2735型(25.00%)为主,PFGE分析显示6株ST2735型CRKP具有高度同源性,且均来自于新生儿重症监护室(NICU).结论医院NICU存在ST2735型产NDM-5 CRKP的克隆流行,应当加强院感监测及预防,防止其产生新的流行危害.

关键词： ST2735型肺炎克雷伯菌 NDM-5 碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌儿童耐药机制

纤维蛋白原与血清淀粉样蛋白A检测在子痫前期诊断中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学 2020年第1期35卷 79-80页

作者：赵玉杰吕艳关扬州大学附属淮安市妇幼保健院

子痫前期是一种严重的妊娠中晚期多系统功能紊乱综合征,是妊娠妇女和胎儿发病率、病死率较高的一种疾病[1]。子痫前期的发病机制尚不明确,且缺乏有效的诊断和治疗方法。目前,胎盘病理、生理改变引起的全身血管内皮损伤和系统性炎症反应... 详细信息

子痫前期是一种严重的妊娠中晚期多系统功能紊乱综合征,是妊娠妇女和胎儿发病率、病死率较高的一种疾病[1]。子痫前期的发病机制尚不明确,且缺乏有效的诊断和治疗方法。目前,胎盘病理、生理改变引起的全身血管内皮损伤和系统性炎症反应被认为是子痫前期发病的主要原因[2]。血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)是肝脏因促炎性反应而产生的一种急性时相反应蛋白,是一个全身炎性反应的敏感指标。

关键词：纤维蛋白原血清淀粉样蛋白A 子痫前期

血清总胆红素胱抑素C和N-端脑钠肽前体在慢性心力衰竭中的变化及其意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山西医药杂志 2019年第2期48卷 219-221页

作者：侯勤英吕艳关安徽淮北矿工总医院检验科 235000 江苏省淮安市妇幼保健院检验科

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病的终末期表现和主要的死因,随着年龄的增加,心衰患病率迅速增加.7年内慢性心力衰竭患者的病死率高达75%[1].尽管心力衰竭治疗有了很大进展,但心力衰竭患者预后依然很差,原因可能是... 详细信息

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病的终末期表现和主要的死因,随着年龄的增加,心衰患病率迅速增加.7年内慢性心力衰竭患者的病死率高达75%[1].尽管心力衰竭治疗有了很大进展,但心力衰竭患者预后依然很差,原因可能是患者在临床诊断上还存在一些问题.

关键词：慢性心力衰竭血清总胆红素脑钠肽前体胱抑素C 心血管疾病临床诊断终末期患者

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清肝胆酸、总胆汁酸水平及血浆凝血功能检测的临床诊断意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代检验医学杂志 2019年第4期34卷 79-82页

作者：朱婷吕艳关扬州大学附属淮安市妇幼保健院检验科

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清肝胆酸(courage acid,CG)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平及血浆凝血功能检测的临床诊断意义。方法随机选择31例妊娠期肝内胆汁淤积症患者(ICP组... 详细信息

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清肝胆酸(courage acid,CG)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平及血浆凝血功能检测的临床诊断意义。方法随机选择31例妊娠期肝内胆汁淤积症患者(ICP组)及31例正常妊娠孕妇(对照组)作为研究对象,分别检测两组血清CG,TBA,丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分的凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和D-二聚体(D-Dimer,D-D),并对结果进行统计学分析。结果①ICP组CG水平(27.14±18.63 mg/L)和TBA水平(50.93±29.69μmol/L)均高于对照组(1.14±0.30 mg/L,2.96±1.61μmol/L),差异具有统计学意义(t=7.73,9.04,均P0.05)。结论 ICP患者血清CG,TBA水平升高及凝血功能的改变,对ICP的早期诊断及监测具有重要的临床意义。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症肝胆酸总胆汁酸凝血功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宫外生长迟缓早产儿氮平衡变化

中华临床营养杂志 2015年第6期23卷 362-367页

作者：徐文英吕艳关岳虹霓张丽王玉美武荣扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院儿保科江苏省淮安市223002 扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心江苏省淮安市223002

目的观察住院期间宫外生长迟缓（EUGR）早产儿氮平衡的变化规律。方法选择2014年5至10月入住扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心的出生胎龄〈32周且出生后24h内入院的小早产儿（VP）64例，根据是否符合EUGR诊断标准分为E... 详细信息

目的观察住院期间宫外生长迟缓（EUGR）早产儿氮平衡的变化规律。方法选择2014年5至10月入住扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心的出生胎龄〈32周且出生后24h内入院的小早产儿（VP）64例，根据是否符合EUGR诊断标准分为EUGR组（18例）和非EUGR组（46例）。采用凯氏测氮法分别测定所有VP出生后第1、7、14、28天尿液中的尿素氮水平。分别计算和比较两组早产儿在各个时间点的氮平衡值。结果两组VP出生后第1、7、14、28天的氮平衡值均呈负值，且氮平衡值随着日龄的增加呈上升趋势。EUGR组出生后第1、7、14、28天尿液中的氮平衡值（-492．66±204．39、-290．79±173．78、-205．96±180．59、-145．14±140．15）比较，差异有统计学意义（F=53．086，P=0．000）。非EUGR组出生后第1、7、14、28天尿液中的氮平衡值（-383．41±130．57、-278．91±225．80、-182．00±144．70、-61．08±49．71）比较，差异有统计学意义（F=41．745，P=0．000）。EUGR组VP出生后各个时间点的氮平衡值均低于非EUGR组，其中出生后第1、28天的氮平衡值比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）；其他时间点比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论VP住院期间均呈负氮平衡状态，其中EUGR早产儿更为严重。

关键词：宫外生长迟缓早产儿小早产儿氮平衡

STAT4和STAT6在子痫前期胎盘及血清组织中的表达及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼保健 2016年第6期31卷 1264-1267页

作者：范广来魏红武荣吕艳关扬州大学附属淮安市妇幼保健院江苏淮安223002

目的探讨子痫前期患者胎盘组织及血清中信号转导和转录激活因子4(STAT4)以及信号转导和转录激活因子6(STAT6)的表达及意义。方法 1采用Western Blot法及酶连免疫吸附试验(ELASIA)法检测30例正常晚期妊娠孕妇(对照组)和50例子痫前期患者... 详细信息

目的探讨子痫前期患者胎盘组织及血清中信号转导和转录激活因子4(STAT4)以及信号转导和转录激活因子6(STAT6)的表达及意义。方法 1采用Western Blot法及酶连免疫吸附试验(ELASIA)法检测30例正常晚期妊娠孕妇(对照组)和50例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度22例、重度28例)胎盘组织和血清中STAT4、STAT6的蛋白表达。结果 STAT4在正常妊娠组、子痫前期轻度组与重度组胎盘和血清组织中的含量随着病情的加重呈增加趋势,轻、重度子痫前期组胎盘和血清组织中STAT4的表达均高于对照组(P关。结论 STAT4、STAT6共同参与子痫前期的病理生理改变,并与病情严重症程度有一定关系。子痫前期胎盘、血清中STAT4的高表达和STAT6的低表达可能诱导T辅助淋巴细胞1/2失衡,进而导致子痫前期的发病。

关键词：子痫前期胎盘血清信号转录与传导因子4 信号转录与传导因子6

胎盘组织中HIF-1α的表达与血清sFlt-1，sEng水平在子痫前期的作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代检验医学杂志 2011年第4期26卷 39-41页

作者：吕艳关崔毓桂南京医科大学第一附属医院生殖医学科南京210029 淮安市妇幼保健院检验科江苏淮安223002

目的探讨胎盘组织中缺氧诱导因子-1α（HIF—1α）的表达和血清中可溶性Endoglin（sEng）、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1（sFlt-1）水平在子痫前期发病机制中的作用。方法采用免疫组化SABC法检测20例正常晚期妊娠孕妇（对照组）和3... 详细信息

目的探讨胎盘组织中缺氧诱导因子-1α（HIF—1α）的表达和血清中可溶性Endoglin（sEng）、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1（sFlt-1）水平在子痫前期发病机制中的作用。方法采用免疫组化SABC法检测20例正常晚期妊娠孕妇（对照组）和35例子痈前期患者（予痫前期组，其中轻度16例、重度19例）胎盘组织中HIF—1α的表达；采用酶联免疫吸附实验的方法检测其血清中sEng和sFh—1水平。结果①轻、重度子痈前期组中HIF-1α在合体滋养细胞的表达显著高于对照组（H=19．3，P〈0．05；H=23．1，P〈O．01）。②轻、重度子痫前期组血清sEng，sFlt-1浓度分别为（4．39±0．48）ng／m1，（5．61土0．66）ng／ml；（22．69±5．38）Pg／L，（30．15±5．43）vg／L，均显著高于对照组（1．71±0．27）ng／ml，（6．61±2．43）pg／L，差异具有统计学意义（t=21．25，P〈0．01;t=24．47，P〈0．01）；（t=11．96，P〈0．01；t=17．63,P〈0．01）。重度组高于轻度组0=6．17，P〈0．01；t=4．06，P〈0．01）。③子痫前期胎盘组织中HIF-1α表达与血清sEng，sFlt-1水平呈正相关（r=0．76，P〈0．01；r=0．87，P〈0．01）。结论HIF-1α和sEng，sFlt-1共同参与子痫前期的病理生理过程，并与病情严重程度有一定关系。

关键词：缺氧诱导因子-1α 可溶性Endoglin 可溶性血管内皮细胞生长因子受体1 子痫前期

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

胆道闭锁早期诊断的研究进展

国际检验医学杂志 2019年第7期40卷 867-871页

作者：吕艳关刘颖颖扬州大学附属淮安市妇幼保健院医学检验科江苏淮安223002 扬州大学附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心江苏淮安223002

胆道闭锁(BA)是以肝内外胆管进行性纤维化为特征的小儿外科常见严重疾病,如能在早期明确诊断并且施行手术可显著改善患儿预后,否则预后大多不良,因此胆道闭锁的早期诊断尤为重要。术中胆道造影是诊断BA的金标准,但是创伤性较大,目前仍... 详细信息

胆道闭锁(BA)是以肝内外胆管进行性纤维化为特征的小儿外科常见严重疾病,如能在早期明确诊断并且施行手术可显著改善患儿预后,否则预后大多不良,因此胆道闭锁的早期诊断尤为重要。术中胆道造影是诊断BA的金标准,但是创伤性较大,目前仍然需要非损伤性的、特异性和敏感性高的指标来筛查诊断BA。本文将从血液、尿液来源的实验室标记物、粪便比色卡和超声检查进行综述。

关键词：胆道闭锁实验室标记物早期诊断