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基于肺部超声及临床分子特征列线图预测儿童难治性肺炎支原体肺炎

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广东医学 2025年

作者：邓春燕潘代刘贺临郑申建朱婷张海燕锦州医科大学孝感市中心医院培养基地锦州医科大学孝感市中心医院超声科锦州医科大学孝感市中心医院儿科

目的由于缺乏实用的诊断成像工具,难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的早期诊断具有挑战性,肺部超声(LUS)是一种诊断儿童肺炎的新兴工具,因此,我们评估了联合LUS、临床特征和实验室指标的列线图(nomogram)在儿童RMPP早期预测中的作用。方法 ... 详细信息

目的由于缺乏实用的诊断成像工具,难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的早期诊断具有挑战性,肺部超声(LUS)是一种诊断儿童肺炎的新兴工具,因此,我们评估了联合LUS、临床特征和实验室指标的列线图(nomogram)在儿童RMPP早期预测中的作用。方法前瞻性纳入住院的300例肺炎支原体肺炎儿童,按2∶1的比例200例入组建模组,其中普通型肺炎支原体肺炎(CMPP)159例,RMPP 41例,100例入组验证组,其中CMPP 81例,RMPP 19例。采用二元logistic回归分析评估影响RMPP发生的因素。将单因素分析中有显著意义的自变量纳入多因素logistic回归分析,筛选预测RMPP事件的独立危险因素,建立预测模型。在R软件中将预测模型转换为可视化诺莫图(nomogram)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价nomogram模型的准确性,并通过标定曲线对nomogram模型进行验证。采用ROC曲线和标定曲线评价nomogram在RMPP早期诊断中的作用。结果年龄[OR=1.286(95%CI:1.031～1.639),P=0.031],入院前发热时间[OR=1.630(95%CI:1.248～2.219),P<0.001]、高热[OR=3.650(95%CI:0.889～18.230),P=0.089]、血沉[OR=1.056(95%CI:1.027～1.090),P<0.001]和支气管充气征[OR=104.526(95%CI:16.433～1319.111),P<0.001]是RMPP发生的独立危险因素。预测模型直观的表示为nomogram。建模组预测nomogram ROC曲线下面积为0.943(95%CI:0.908～0.977),验证组预测nomogram ROC曲线下面积为0.966 (95%CI:0.937～0.997)。校准曲线接近对角线,提示模型有良好的临床应用价值。结论在列线图中加入LUS,可以更全面地评估病情,更准确地早期预测RMPP的发生。因此,该预测模型可广泛应用于儿童RMPP的早期诊断。

关键词：儿童难治性肺炎支原体肺炎肺部超声预测模型列线图

构型对芳基桥体分子内电子转移矩阵元影响的理论研究

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高等学校化学学报 2004年第8期25卷 1507-1510,M006页

作者：吕申壮李象远何福城四川大学化工学院成都610065

在 HF/ 6-3 1 G水平上 ,研究了有机化合物二甲氧基 -4-甲苯 -四甲苯基桥体 -二甲氧基 -4-甲苯正离子间的电子转移 .用线性反应坐标确定电子转移的过渡态 ,用两态变分法计算了电子转移矩阵元 VAB,在考虑非平衡态溶剂化效应下 ,计算了电... 详细信息

在 HF/ 6-3 1 G水平上 ,研究了有机化合物二甲氧基 -4-甲苯 -四甲苯基桥体 -二甲氧基 -4-甲苯正离子间的电子转移 .用线性反应坐标确定电子转移的过渡态 ,用两态变分法计算了电子转移矩阵元 VAB,在考虑非平衡态溶剂化效应下 ,计算了电子转移速率常数 .改变桥体与氧化还原中心的二面角 ,计算了相应的电子转移矩阵元 .通过电子结构分析 ,将电子转移矩阵元分为通过空间的直接耦合和通过键的耦合 ,提出了将后者进一步分为通过σ键和π键的耦合 .

关键词：电子转移电子转移矩阵元构型

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论深部煤层气成藏效应

煤炭学报 2011年第9期36卷 1599-1600页

作者：申建中国矿业大学资源与地球科学学院江苏徐州221116 中国矿业大学煤层气资源与成藏过程教育部重点实验室江苏徐州221008

从理论上分析了深部煤层气成藏的特殊性,系统阐述了煤层含气性、渗透性及流体压力系统的特征及其地质控制因素。研究认为:受地应力机制转换,深部煤层天然裂隙的产状和组合模式存在垂向分带性,进而影响到煤层渗透率的发育状况。构建了基... 详细信息

从理论上分析了深部煤层气成藏的特殊性,系统阐述了煤层含气性、渗透性及流体压力系统的特征及其地质控制因素。研究认为:受地应力机制转换,深部煤层天然裂隙的产状和组合模式存在垂向分带性,进而影响到煤层渗透率的发育状况。构建了基于温压条件下吸附收缩膨胀、热膨胀、地应力及地下水化学等效应深部煤层渗透率数学模型,分析了深部煤层渗透率的分布规律。建模分析了地应力场、地温场及煤基质收缩膨胀效应对煤层压力状态的控制作用,发现深部煤层与浅部煤层的成压因素差异显著。在埋深1 200 m以浅,地应力和吸附量增加诱导的流体压力增强效应基本相当,地温效应最弱;埋深继续增大,地温效应变强,地应力次之,吸附膨胀效应最弱。基于较高温压条件下的煤吸附-解吸物理模拟,揭示了深部地层条件下煤吸附行为的特殊性。研究发现:埋深增大,煤级对煤吸附性的影响减小,高煤级煤吸附性对储层压力的敏感性弱于低～中煤级煤。构建了耦合煤级-温度-压力的有效扩散系数模型和深部煤层含气量数学模型,发现深部煤层含气量与埋深之间的"临界深度"受煤级、地层温度、地层压力的综合控制,临界深度在同煤级条件下随储层压力梯度增大而变浅,在相同煤级和储层压力梯度条件下随地温梯度减小而变深。认为临界深度以浅的地层压力对煤层含气量影响更为显著,临界深度以深则温度起着更为重要的控制作用。基于温压条件下的流固耦合实验,初步揭示了深部煤层力学性质和渗透性的特殊性及其地质影响因素。研究发现:无论煤级如何,围压均是影响煤岩力学性质最显著的因素;流体压力对较低煤级煤力学性质的影响相对较大,温度对较高煤级煤力学性质的影响似乎更为显著。以此为基础,进一步构建了深部煤岩力学性质预测模型。发现煤岩渗透率与有效应力、弹性模量、泊松比均呈负指数关系,温度对煤岩渗流能力的影响受控于煤级且极为复杂。通过三步加载地质因素,导出了吸附-温度-应力-流体压力效应耦合的深部煤层渗透率数学模型。研究提出了深部煤储层流体压力预测的"压力梯度校正系数法",构建了深部煤层气成藏效应预测的三元指标体系和模型。应用该套方法体系,对鄂尔多斯盆地东部的深部煤层气成藏效应进行分析,发现存在3种有利成藏组合方式和18种较有利组合,并预测了其区域分布规律。

关键词：深部煤层气成藏效应控制因素数学模型

CT学习模型预测重型颅脑操作预后的临床研究

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中国CT和MRI杂志 2025年第1期23卷 25-27页

作者：陈贵平李敏田志华申建波崔杰段海锋张浩茹小红晋城市人民医院神经外科山西晋城048000

目的评估一个结合头部CT扫描和临床信息的深度学习预后模型,以预测重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)预后的长期结果。方法回顾性分析本院2020年1月至2023年4月收治的537名STBI患者的临床资料,应用头部CT卷积神经网络... 详细信息

目的评估一个结合头部CT扫描和临床信息的深度学习预后模型,以预测重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)预后的长期结果。方法回顾性分析本院2020年1月至2023年4月收治的537名STBI患者的临床资料,应用头部CT卷积神经网络预测6个月后死亡率和不良结局,形成整体融合模型等。并纳入同期的220名STBI患者对模型进行评估,将融合模型与国际预后和临床试验分析TBI模型(IMPACT)和三位专科医生的预测进行比较,AUC曲线下面积被用作主要模型性能指标。结果在内部数据集上,融合模型在预测死亡率(AUC,0.92[95%CI:0.86,0.97]vs 0.80[95%CI:0.71,0.88];P=0.001)和不良结局(AUC,0.88[95%CI:0.82,0.94]vs 0.82[95%CI:0.75,0.90];P=0.04)方面比IM PACT模型有更高的AUC。在创伤性脑损伤试验中,与IMPACT模型(AUC,0.83;95%CI:0.77,0.90)相比,没有证据表明任何模型在预测死亡率方面存在显著差异。影像模型(AUC,0.73;95%CI:0.66-0.81;P=0.02)和融合模型(AUC,0.68;95%CI:0.60,0.76;P=0.02)在预测不良结局方面不如IMPACT模型(AUC,0.83;95%CI:0.77,0.89)。融合模型的表现超过了专科医生的预测。结论头部CT和临床信息的深度学习模型可以用来预测重型颅脑损伤后6个月的预后。

关键词：重型颅脑损伤 CT学习模型影像模型创伤性脑损伤试验

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论深部煤层气基本地质问题

石油学报 2016年第1期37卷 125-136页

作者：秦勇申建中国矿业大学煤层气资源与成藏过程教育部重点实验室江苏徐州221008

深部煤层气资源是中国煤层气产业规模性发展的重要基础,但目前关于"深部"的含义、定义、特殊性等基本地质问题尚无明确表述。前期探索成果显示,深部煤储层地质条件的特殊性起源于较高的地应力和地层温度,由此导致深部煤层可压缩性高、... 详细信息

深部煤层气资源是中国煤层气产业规模性发展的重要基础,但目前关于"深部"的含义、定义、特殊性等基本地质问题尚无明确表述。前期探索成果显示,深部煤储层地质条件的特殊性起源于较高的地应力和地层温度,由此导致深部煤层可压缩性高、渗透性低和弹性低。研究认为:在科学层面,煤层气领域的"深部"不仅是一种深度,更重要的是一种状态,这种状态取决于地应力、温度及煤(有机)储层三重地层状态;在操作层面,定义深部与浅部之间的临界深度,需要考虑地应力状态转换、煤吸附性(含气量)和煤岩力学性质三重地质因素。近期研究进展为解决本领域基本地质问题提供了新的启示,阐释游离气量在深部低阶煤储层含气量中的重要性,探讨深部煤层气可解吸性与产出阶段敏感性之间关系,分析变孔隙压缩系数对深部低阶煤储层渗透率的深刻影响,建立基于成藏效应的深部煤层气有利区优选方法。今后几年期间,深部煤层气勘探开发仍需解决4方面地质问题:1深部煤层气资源潜力深化评价与再认识;2深部煤储层可改造性及其与深部基本地质特点的耦合效应;3深部应力场、温度场、化学场作用下煤层气高效开采技术原理的地质控制;4深部煤系"三气"共生特性、共探方法与共采有效性地质评价。问题的实质,在于发展出一套适应于深部地层条件的煤层气勘探与开发地质技术方法。

关键词：深部煤层气基本地质问题定义进展探索方向

在WORD中添加“化学方程式自动配平和化学式格式化”工具

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计算机与应用化学 2001年第5期18卷 591-595页

作者：吕申壮乐山师范学院化学系四川乐山614004

介绍了如何利用宏在MisrosoftWord中添加化学反应方程式自动配平工具及化学式格式化工具

关键词：化学方程式配平化学式格式化 Misrosoft Word 宏自动配平

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漳州荔枝花芽分化期气候效应

中国农业气象 1995年第1期16卷 16-18页

作者：吕申华福建省漳州市气象台

从１９７１～１９９２年２２年的历史气象资料统计分析中，以上一年１１月下旬至当年２月底止的平均气温、降水量、日照量的中值判断得出荔枝花芽分化期８种气候类型，以晴冷少雨型为最佳，阴热多雨型为最差。荔枝花芽分化期要求低温刺... 详细信息

从１９７１～１９９２年２２年的历史气象资料统计分析中，以上一年１１月下旬至当年２月底止的平均气温、降水量、日照量的中值判断得出荔枝花芽分化期８种气候类型，以晴冷少雨型为最佳，阴热多雨型为最差。荔枝花芽分化期要求低温刺激，漳州出现初霜平均日期约在１２月２１日，自该日起＞０℃积温，约达１８００℃·ｄ时，兰竹荔枝雌花盛开。这些气候效应为荔枝花芽分化期采取园艺措施提供依据。

关键词：荔枝花芽分化气候分型花期预测

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细胞DNA修复系统与肿瘤发生及化疗耐药性

大连医科大学学报 2012年第6期34卷 519-524页

作者：吕申大连医科大学附属第二医院实验中心辽宁大连116027

研究发现,MMR及MGMT蛋白表达缺失与大肠癌等恶性肿瘤的发生密切相关,胃癌及非小细胞肺癌常出现MMR和MGMT蛋白表达增高。本文通过介绍DNA修复系统中ERCC1、XRCC1和MMR、MGMT的作用机制及它们与肿瘤发生和化疗耐药性的关系,提出DNA修复系... 详细信息

研究发现,MMR及MGMT蛋白表达缺失与大肠癌等恶性肿瘤的发生密切相关,胃癌及非小细胞肺癌常出现MMR和MGMT蛋白表达增高。本文通过介绍DNA修复系统中ERCC1、XRCC1和MMR、MGMT的作用机制及它们与肿瘤发生和化疗耐药性的关系,提出DNA修复系统关键蛋白的表达降低与肿瘤发生有关,在肿瘤发展过程中也会出现表达增高,且它们表达的增高或降低均与肿瘤化疗耐药性有关。

关键词： ERCC1 XRCC1 MMR MGMT 肿瘤发生化疗耐药

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基于核化原理的非线性典型相关判别分析

计算机学报 2004年第6期27卷 789-795页

作者：孙平徐宗本申建中西安交通大学理学院信息与系统科学研究所西安710049

典型相关判别分析是将传统的典型相关分析应用于判别问题 ,它是一类重要的特征提取算法 ,但其本质上只能提取数据的线性特征 .应用统计学习理论中的核化原理可以将这样的线性特征提取算法推广至非线性特征提取算法 .该文研究了如何将这... 详细信息

典型相关判别分析是将传统的典型相关分析应用于判别问题 ,它是一类重要的特征提取算法 ,但其本质上只能提取数据的线性特征 .应用统计学习理论中的核化原理可以将这样的线性特征提取算法推广至非线性特征提取算法 .该文研究了如何将这一原理应用于典型相关判别分析 ,提出了基于核化原理的非线性典型相关判别分析 ,并且给出了求解该问题的一个自适应学习算法 .数值实验表明 ,基于核化原理所导出的非线性典型相关判别分析比传统的典型相关判别分析更有效 .另外 ,该文从理论上证明 ,所提出的新方法与Fisher核判别分析等价 .

关键词：核化原理典型相关判别分析特征提取算法统计学习理论非线性典型相关判别分析自适应算法 Fisher核判别分析