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分级诊疗视角下糖尿病患者就诊机构选择及影响因素分析

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中国农村卫生事业管理 2024年第1期44卷 38-43页

作者：冯霞张玉陈存川吕玉玉王海鹏山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012

目的分析糖尿病患者的就诊机构选择及其影响因素,为完善糖尿病管理和分级诊疗相关政策提供参考依据。方法采用分层随机抽样的方法,在山东省东、中、西部地区选择900名纳入基本公共卫生服务管理的糖尿病患者开展问卷调查,有效问卷共876... 详细信息

目的分析糖尿病患者的就诊机构选择及其影响因素,为完善糖尿病管理和分级诊疗相关政策提供参考依据。方法采用分层随机抽样的方法,在山东省东、中、西部地区选择900名纳入基本公共卫生服务管理的糖尿病患者开展问卷调查,有效问卷共876份,对数据进行描述性分析、卡方检验和多因素logistic回归分析。结果过去半年糖尿病患者到基层医疗机构就诊的占比为65.2%,未绕过基层到非基层医疗机构就诊的占比为6.5%,绕过基层直接到非基层医疗机构就诊的占比为7.9%。影响患者到基层就诊的主要因素为地区(OR=1.53,P=0.03)、(OR=2.80,P<0.01),城市(OR=0.68,P=0.03);影响患者未绕过基层就诊的主要因素为婚姻状况(OR=0.40,P=0.02),地区(OR=0.27,P<0.01)、(OR=0.46,P=0.02),城市(OR=2.39,P=0.02);影响患者绕过基层就诊的主要因素为性别(OR=O.49,P=0.02)、医疗保险(OR=0.44,P=0.02)、并发症(OR=4.06,P<0.01)、其他慢性病(OR=2.15,P=0.04)。结论糖尿病患者就诊机构选择仍然存在改善空间,急需采取提升基层卫生服务能力、完善医保支付等措施来引导患者合理选择就诊机构。

关键词：分级诊疗糖尿病患者就诊机构选择影响因素基层就诊山东

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行政诉讼再审程序研究

行政诉讼再审程序研究

作者：吕玉玉吉林大学

学位级别：硕士

行政诉讼再审程序不同于一、二审程序，它不是案件的必经程序，而是针对生效裁判所适用的一种特殊法律救济程序。在我国，由于诉讼指导思想的过于职权化以及立法的缺陷，导致行政诉讼再审程序存在诸多缺漏。本文从现行的立法规定出发，... 详细信息

行政诉讼再审程序不同于一、二审程序，它不是案件的必经程序，而是针对生效裁判所适用的一种特殊法律救济程序。在我国，由于诉讼指导思想的过于职权化以及立法的缺陷，导致行政诉讼再审程序存在诸多缺漏。本文从现行的立法规定出发，结合国外立法经验，针对司法实践中存在的困惑和问题，对行政再审程序进行多角度剖析，并提出自己的观点。本文共分为四部分。首先为了明晰再审程序的概念，将再审程序与几个易混淆的概念进行区分，并介绍了我国行政诉讼再审程序的特点。在行政诉讼再审程序与行政判决既判力关系的问题上，着重介绍了两者之间的冲突与平衡。为了实现两者之间的平衡，在行政诉讼再审程序的启动主体方面，笔者主张取消人民法院启动再审程序的权力，限制人民检察院对行政案件的抗诉权限，建立当事人申请再审之诉;在再审事由方面，主张将再审事由进行类型化、具体化;并主张对再审启动的期限和次数进行限制。在具体程序构造和运行方面，笔者赞同“二阶构”说，将再审程序分为审查和审理两个阶段。

关键词：行政诉讼再审程序既判力启动程序构造

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小学生英语单词拼写错误现象的调查研究

小学生英语单词拼写错误现象的调查研究

作者：吕玉玉聊城大学

学位级别：硕士

小学阶段是义务教育中的起始阶段,在这一个阶段中,为小学生所设定的学习英语的目标是:通过英语学习使学生形成初步的综合语言运用能力,促进心智发展,提高综合人文素养。《义务教育英语课程标准(2022年版)》规定,“处于小学阶段的学生要... 详细信息

小学阶段是义务教育中的起始阶段,在这一个阶段中,为小学生所设定的学习英语的目标是:通过英语学习使学生形成初步的综合语言运用能力,促进心智发展,提高综合人文素养。《义务教育英语课程标准(2022年版)》规定,“处于小学阶段的学生要具备围绕主题群和子主题,根据规定的语言内容要求,有效运用听、说、读、看、写等语言技能和学习策略,获取基本信息,与他人进行简短的口头或者书面交流,并采用音、形、义和用相结合的方法在语境中运用所学单词的表达”,其中明确要求,小学生能初步运用500个左右单词,就规定的主题进行交流与表达,另外可以根据实际情况接触并学习三级词汇和相关主题范围内100～300个单词,以及一定数量的习惯用语或固定搭配。旨在帮助学生正确的记忆单词、拼写单词,进而学会正确运用英文单词是小学阶段英语学习的重要任务。实践表明,当前小学生的英语学习的综合能力不高,问题繁多,其中“单词拼写错误”问题占有较大的比重。为了充分认识小学阶段英语单词拼写错误的现状,并进一步发现单词拼写错误类型和原因,进行了本次调查研究。本研究以外研社(一年级起点)小学英语课本上所要求掌握的单词为调查样本,对青岛市某小学3-6年级中的四个班共160人进行听写测试。首先以对比分析理论、错误分析理论、认知学习理论和语言迁移理论为理论基础,采用文献法对相关的研究成果进行整理与分析并设计英语听写稿,其次运用文本分析法对所收集的材料进行归纳总结,最后对学生和老师进行访谈,通过分析数据发现拼写错误问题所在及其深层次原因,从而归类、梳理小学生单词拼写错误现象的类型。研究发现,小学生单词拼写错误的现象频出,就单词拼写错误的类型而言,主要分为语音类、语义类、词形类这三种错误类型。随之根据问题类型对成因展开分析,学生方面的主要成因包括:学生学习目的不明确,学习方法不对,缺乏英语学习环境和学习兴趣以及学习资源利用率低等;教师方面的主要成因包括:教师的单词教学方法过少,未以学生为主体,对教学环节的重视程度存在偏颇,以及英语教研活动流于形式等。针对单词拼写错误现象所存在的问题原因,主要从学生本身和教师教学这两个方面提出针对性的建议与策略,具体包括:明确学习的目的,选择科学的记忆方法和寻找操练单词的英语环境,并能合理的利用学习资源等;教师变换教学方法,培养学生的语言技能,注重自我反思和提高自身的专业技能等。希望这些改进策略能够改进学生单词拼写错误的现状。

关键词：小学生小学英语单词拼写拼写错误

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探究钢铁企业共青团工作服务青年员工

中文科技期刊数据库（全文版）社会科学 2021年第3期 195-196页

作者：吕玉玉南京钢铁股份有限公司江苏南京210035

共青团是党的助手和后备军,是党的青年工作的重要力量,围绕“党有号召、团有行动”的优良传统在积极开展工作,为党争取青年人心、汇聚青年力量,党旗所指就是团旗所向。青年是祖国的希望、民族的未来,从某种程度上来讲,青年员工是推进钢... 详细信息

共青团是党的助手和后备军,是党的青年工作的重要力量,围绕“党有号召、团有行动”的优良传统在积极开展工作,为党争取青年人心、汇聚青年力量,党旗所指就是团旗所向。青年是祖国的希望、民族的未来,从某种程度上来讲,青年员工是推进钢铁企业发展的重要力量,因此,共青团组织必须要重视青年人的培养和服务工作,转变传统的工作方式,充分发挥自己的作用,更好地为青年员工服务。任职南钢中厚板卷厂团委书记三年多以来,笔者不断从工作中总结经验,该如何做好青年服务工作。文章主要对钢铁企业共青团的工作展开研究,从服务青年的角度出发,分析为青年员工服务的主要方式,提高企业青年员工的整体素质,促进企业未来的发展。

关键词：钢铁企业共青团服务青年

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糖尿病患者药物治疗认知、态度与依从性研究

现代预防医学 2022年第14期49卷 2678-2682页

作者：张玉吕玉玉冯霞陈存川王海鹏山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)

目的了解糖尿病患者药物治疗依从性现状及其影响因素，探讨药物治疗认知、态度与依从性之间的关系，为改善药物治疗依从性提供参考。方法采用分层抽样方法，在山东省东中西部地区选取900名纳入基本公共卫生服务的糖尿病患者进行问卷... 详细信息

目的了解糖尿病患者药物治疗依从性现状及其影响因素，探讨药物治疗认知、态度与依从性之间的关系，为改善药物治疗依从性提供参考。方法采用分层抽样方法，在山东省东中西部地区选取900名纳入基本公共卫生服务的糖尿病患者进行问卷调查，对842份有效问卷进行描述性分析、χ2检验以及多因素logistic回归分析。结果 842名糖尿病患者中，52.7%的患者药物治疗依从性较好。年龄越大的患者药物治疗依从性越差（OR=0.66,95%CI:0.46～0.94,P=0.022;OR=0.46,95%CI:0.30～0.71,P<0.001）；病程5～10年的患者比小于5年的患者药物治疗依从性更好（OR=1.43,95%CI:1.03～1.98,P=0.034）；药物治疗认知水平越高的患者药物治疗依从性越好（OR=2.78,95%CI:1.21～6.38,P=0.016;OR=2.89,95%CI:1.27～6.58,P=0.012）；药物治疗态度较好的患者比较差的患者药物治疗依从性更好（OR=2.58,95%CI:1.28～5.18,P=0.008）。结论糖尿病患者的药物治疗依从性仍有待提升；提高患者的药物治疗认知水平与治疗态度有助于提高药物治疗依从性；应加强对糖尿病患者的健康知识教育，转变患者的药物治疗态度。

关键词：药物治疗认知药物治疗态度药物治疗依从性糖尿病患者

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“法理”概念的本体论

华东政法大学学报 2024年第2期27卷 135-151页

作者：吕玉赞华东政法大学法律学院

“法理”并不是法律人凭空想象出来的,而是具有相当的实在性。无论对“法理”作何种具体解读,从本体论上都可以归结为一点,即“法理”乃实在法的“原因性的规定根据”。“法理”是从法的实践理性中推论出来的“规范之理”,旨在评估和反... 详细信息

“法理”并不是法律人凭空想象出来的,而是具有相当的实在性。无论对“法理”作何种具体解读,从本体论上都可以归结为一点,即“法理”乃实在法的“原因性的规定根据”。“法理”是从法的实践理性中推论出来的“规范之理”,旨在评估和反思法律的规范性和正确性。法理本体没有同一的存在形式,而是以“部门法学之法理”和“法理学之法理”的形式被认知。“部门法学之法理”与特定国家的实在法相连接,指向的是“法律规范/法律规整之理”,通常以法教义学的方式来提取。“法理学之法理”是在教义性法理的基础上推论出来的二阶法理,并不局限于经验的实在法之内,只能通过理性实践论辩的方式被证成。

关键词：法理原因性的规定根据实在法法教义学实践理性

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“中国式法治现代化”的话语阐释

东方法学 2024年第1期 13-22页

作者：吕玉赞华东政法大学法律学院

“中国式法治现代化”是习近平法治思想中“法治轨道论”的话语建构,它旨在传达的并不仅是其字面含义,即中国法治(法制)本身的现代化,而是“通过法治实现中国整体的现代化”。同时“中国式法治现代化”话语蕴含着中国法治(法制)本身的... 详细信息

“中国式法治现代化”是习近平法治思想中“法治轨道论”的话语建构,它旨在传达的并不仅是其字面含义,即中国法治(法制)本身的现代化,而是“通过法治实现中国整体的现代化”。同时“中国式法治现代化”话语蕴含着中国法治(法制)本身的现代化。“中国式法治现代化”之“中国”强调,中国法治建设必须从中国基本国情出发,中国式法治现代化的实质就是建构基于中国传统和基本国情的现代法治。“中国式法治现代化”之“式”表明,中国法治现代化是一种不同于西方国家的中国特色的法治现代化,是一种可供发展中国家借鉴和推广的法治现代化典范。“式”的运用,使中国成功逆袭了西方对人类法治发展模式的话语权,增强了中国法治现代化在国内外的接受度、认同感和感召力。

关键词：习近平法治思想中国式现代化法治现代化法治话语国际话语权法治轨道论

制备AAl2O4（A=Cu，Co，Ni，Zn）尖晶石用于甲苯催化燃烧：探讨A位离子替代/掺杂对反应性能的影响

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制备AAl2O4（A=Cu，Co，Ni，Zn）尖晶石用于甲苯催化燃烧：探讨A...

作者：吕玉南昌大学

学位级别：硕士

近年来,随着人类工业的快速发展,工业生产活动也更加频繁,而这导致了大量挥发性有机物（VOCs）的产生,如甲苯、苯、丙烷等,造成了日益严重的环境问题。因此,控制和消除VOCs污染是目前人类面临的重大挑战之一。目前,VOCs的消除方法主要... 详细信息

近年来,随着人类工业的快速发展,工业生产活动也更加频繁,而这导致了大量挥发性有机物（VOCs）的产生,如甲苯、苯、丙烷等,造成了日益严重的环境问题。因此,控制和消除VOCs污染是目前人类面临的重大挑战之一。目前,VOCs的消除方法主要是末端控制技术,其中包括吸附法、吸收法、生物材料降解法、等离子体催化法、直接燃烧法、光催化氧化法和热催化燃烧法等。催化燃烧由于操作温度低,二次污染小,被认为是这些技术中最有效的技术。然而,仍然需要寻找价格低廉、活性高、稳定性好的催化剂来替代现有的贵金属VOCs燃烧催化剂。尖晶石复合氧化物的通式为AB2O4,其中A位金属离子和B位金属离子分别位于四面体和八面体位置,相邻的A位和B位阳离子便于进行电子交换。此外,AB2O4尖晶石氧化物通常具有高的稳定性、丰富的缺陷和可调变性,这使得它们具有可调的体相和表面性质。因此,不同A位和B位组成的尖晶石复合氧化物在催化领域被广泛研究。本文选用了价格低廉,稳定性好的Al基尖晶石进行研究,通过A位替代以及A位掺杂过渡金属离子来研制高性能的VOCs燃烧催化剂。利用多种表征技术来探究催化剂的物理化学特性并与其反应性能相关联,得到了以下结论:第一部分为了研究A位替代对铝基尖晶石复合氧化物反应活性的影响,采用甘氨酸燃烧法制备了一系列AAl2O4（A=Cu,Co,Ni,Zn）化合物,并对其进行了CO氧化和甲苯燃烧性能测试。CO氧化和甲苯燃烧的活性顺序为Cu Al2O4>Co Al2O4>Ni Al2O4>Zn Al2O4。研究发现,表面活性O2-和酸中心是决定反应活性的两个关键因素,它们可以有效地吸附和活化反应物,形成活性中间体,反应可能遵循Mars-van Krevelen机理。活性随着这两种活性位点数量的增加而提高,表现出明显的A位替代效应。Cu Al2O4催化剂具有最多的这两种活性位点数量,从而表现出最优的催化活性。除此之外,它还表现出良好的稳定性,以及抗水抗硫性能。In-situ DRIFTS结果表明,苄基、苯甲酸、苯甲醛和苯醌可能是主要的反应中间体。第二部分为了研究过渡金属离子掺杂对Cu Al2O4催化剂催化甲苯燃烧活性的影响。采用甘氨酸燃烧法制备了Cu0.9M0.1Al2O4（M=Cr,Mn,Fe）催化剂,并对其进行了CO氧化和甲苯燃烧性能测试,CO氧化和甲苯燃烧的活性顺序为:Cu0.9Cr0.1Al2O4>Cu0.9Mn0.1Al2O4>Cu0.9Fe0.1Al2O4>Cu Al2O4。其中活性氧的含量以及酸性位点的数量也遵循以上规律,这两种活性位点的数量对甲苯深度氧化起着决定性的作用。因此通过调变Cu0.9M0.1Al2O4（M=Cr,Mn,Fe）的A位掺杂离子,可以有效调控催化剂的表面活性氧和表面酸性位点的数量,从而显著提升催化剂CO氧化活性和甲苯燃烧性能,其中Cu0.9Cr0.1Al2O4催化剂具有最好的低温还原性能以及上述两种活性位点数量,因此表现出最佳反应活性(T98=314℃)和本征活性(Rs=4.8×10–7 mmol s–1 m–2),以及最低的活化能(Ea=80.4 k J mol-1)。此外,Cu0.9Cr0.1Al2O4催化剂具有良好的反应稳定性,抗水抗硫性能。In-situ DRIFTS结果表明,Cu0.9Cr0.1Al2O4催化剂的主要活性中间体为苄基、苯甲酸盐,苯甲醛,苯醌和碳酸盐物种,反应可能遵循Mars-van Krevelen机理。

关键词： AAl2O4尖晶石催化剂甲苯燃烧 A位替代效应离子掺杂效应表面酸性位点表面氧化还原性

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法律论证研究在中国:成长与变化

上海大学学报（社会科学版） 2024年第3期41卷 1-18页

作者：吕玉赞华东政法大学法律学院上海201620

法律论证研究在中国可以划分为三个阶段:一是法律论证研究的孕育和出场,二是法律论证研究的兴起和迅猛发展,三是新时代的法律论证研究。中国法律论证研究在不同的历史时段具有不同的境遇和任务,亦有不同的理论表现和发展重心。经过几十... 详细信息

法律论证研究在中国可以划分为三个阶段:一是法律论证研究的孕育和出场,二是法律论证研究的兴起和迅猛发展,三是新时代的法律论证研究。中国法律论证研究在不同的历史时段具有不同的境遇和任务,亦有不同的理论表现和发展重心。经过几十年发展,法律论证在中国已发展成为一项重要的独立研究课题,形成了诸多研究进路、研究论题和研究团队,并成为指引和引领法学理论和部门法研究的基础理论。同时,中国法律论证研究还面临如何立足于中国文化传统与现实语境,学习镜鉴域外法律论证理论,创建中国自主的法律论证理论等问题。

关键词：法律论证法律方法法律逻辑法律修辞法律人工智能