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大柴胡类方治疗主动脉腔内修复术后植入后综合征3例

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中国中西医结合杂志 2023年第4期43卷 499-502页

作者：林家铭吕渭辉广州中医药大学第二临床医学院广州510120 广东省中医院心衰中心广州510120

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指因各种原因所致主动脉结构改变,导致主动脉血管结构撕裂,进而形成原主动脉腔内结构所组成的真腔及主动脉结构撕裂所形成的假腔两种结构的疾病,因主动脉管腔压力极大,且向重要脏器供血,因而AD会诱... 详细信息

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指因各种原因所致主动脉结构改变,导致主动脉血管结构撕裂,进而形成原主动脉腔内结构所组成的真腔及主动脉结构撕裂所形成的假腔两种结构的疾病,因主动脉管腔压力极大,且向重要脏器供血,因而AD会诱发脏器缺血、假腔破裂等危及生命的严重并发症[1]。

关键词：主动脉夹层主动脉血管假腔主动脉腔内修复术柴胡类方动脉管腔真腔重要脏器

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中医心病湿证证候客观化的研究现状

中西医结合心脑血管病杂志 2023年第12期21卷 2202-2207页

作者：蔡静曾巧煌欧晓敏江巍吕渭辉蓝涛华省部共建中医湿证国家重点实验室广州中医药大学第二附属医院广州510020 广东省中医院广州510020 广东省中医药防治难治性慢病重点实验室广州510020

归纳总结湿证生物学模型的评价指标、中医心病湿证客观化指标,通过冠心病、高血压、心力衰竭3个心血管常见疾病探讨中医心病湿证的客观化进展。

关键词：心血管疾病中医湿证病证结合客观化综述

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慢性心力衰竭中医辨证现代研究概况

中医杂志 2009年第7期50卷 655-658页

作者：徐慧聪吕渭辉任毅广东省中医院

慢性心力衰竭(CHF)是一类复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段.导致心力衰竭发生发展的基本机制是心肌重构.后者是由于一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化.在初始的心肌损伤以后,肾素-血管紧张素-醛固酮系... 详细信息

慢性心力衰竭(CHF)是一类复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段.导致心力衰竭发生发展的基本机制是心肌重构.后者是由于一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化.在初始的心肌损伤以后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统兴奋性增高,多种内源性的神经内分泌和细胞因子激活,其长期和慢性激活促进心肌重构,加重心肌损伤和心功能恶化,又进一步激活神经内分泌和细胞因子等,形成恶性循环.

关键词：慢性心力衰竭中医辨证

基于网络药理学和分子对接技术探讨祛湿化痰方治疗冠心病的作用机制

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中西医结合心脑血管病杂志 2023年第9期21卷 1543-1552页

作者：侯时昭许文静蓝涛华吕渭辉广州中医药大学第二临床医学院广州510370 广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室广州510370

目的:应用网络药理学与分子对接技术探讨祛湿化痰方治疗冠心病潜在的分子及生物通路机制。方法:采用中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库检索药物有效成分及作用靶点;检索GeneCards和OMIM数据库获得冠心病相关基因;使用Venny软件绘制... 详细信息

目的:应用网络药理学与分子对接技术探讨祛湿化痰方治疗冠心病潜在的分子及生物通路机制。方法:采用中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库检索药物有效成分及作用靶点;检索GeneCards和OMIM数据库获得冠心病相关基因;使用Venny软件绘制韦恩图;利用Cytoscape软件及STRING数据库构建平台网络;使用R语言,分析京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集以及基因本体(GO)生物过程;运用PubChem网站、PDB数据库寻找配体及受体结构,应用AutodockTools及Vina软件进行分子对接运算。结果:在祛湿化痰方核心药物中共筛选获得36个主要活性化合物、416个潜在作用靶点;7264个基因靶点与冠心病有关;祛湿化痰方与冠心病的交集蛋白靶点140个;核心基因蛋白靶点有7个,包括雌激素受体α(ESR1)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、JUN、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、肿瘤蛋白p53(TP53)、蛋白激酶B1(AKT1)、丝裂原活化蛋白激酶14;GO生物过程富集分析显示(MAPK14),祛湿化痰方治疗冠心病与氧化应激反应、对营养水平的响应等有关,KEGG通路富集分析获得170条相关的信号通路,与雌激素信号通路及磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路关联紧密;分子对接运算发现AKT1、ESR1与柚皮苷,MAPK14、MAPK3与汉黄芩素之间的结合能(≤-8.0 kJ/mol)较小,且具有稳定的分子构象。结论:祛湿化痰方中存在柚皮苷、汉黄芩素等多种小分子化合物,可以稳定结合ESR1、AKT1、MAPK1等多个基因受体,其作用的生物通路机制可能与雌激素信号通路及PI3K-AKT信号通路有关。

关键词：冠心病祛湿化痰方网络药理分子对接信号通路

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初探气候变化对明清时期寒温争鸣的影响

浙江中医杂志 2003年第9期38卷 369-370页

作者：王侃秦霖吕渭辉叶嵘广州中医药大学第二临床医学院 510405

云:"人以天地之气生,四时之法成."人和大自然有密切的联系,自然环境特别是气候影响和制约着人体的健康和生理病理状况.根据辨证施治观点,不同的疾病、不同的病理状况必然需要不同的治疗方法来治疗,因而也必将对这一时期的医学理论产生... 详细信息

云:"人以天地之气生,四时之法成."人和大自然有密切的联系,自然环境特别是气候影响和制约着人体的健康和生理病理状况.根据辨证施治观点,不同的疾病、不同的病理状况必然需要不同的治疗方法来治疗,因而也必将对这一时期的医学理论产生一定的影响.对此,笔者结合有关明清时期气候学资料,从温补、温病、伤寒等学派的形成和发展初步探讨气候对医学理论的影响.

关键词：气候明清时期寒温影响温病学派伤寒学派温补学派

急性冠脉综合征血瘀证患者介入治疗围术期炎症介质变化的相关性

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广东医学 2010年第13期31卷 1751-1753页

作者：吕渭辉陈纪言任毅广州中医药大学DME中心广州510405 广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科广州510100 广东省中医院心脏中心广州510120

目的探讨急性冠脉综合征患者介入围术期血瘀证与部分炎症因子的相关性,为中医药临床证候基础研究提供科学依据。方法前瞻性调查性研究,采集围术期不同中医证候急性冠脉综合征患者血样,酶联免疫方法测定分析血样中白介素6(IL-6)、白介素8... 详细信息

目的探讨急性冠脉综合征患者介入围术期血瘀证与部分炎症因子的相关性,为中医药临床证候基础研究提供科学依据。方法前瞻性调查性研究,采集围术期不同中医证候急性冠脉综合征患者血样,酶联免疫方法测定分析血样中白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8),免疫散射比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),采用描述性分析、Logistic回归分析等。结果无论是术后或是术前,血瘀证评分较重的患者其IL-6及IL-8水平均较轻症患者为高,但只有术后IL-6水平与术后血瘀证评分及术前、后IL-8水平与术后血瘀证评分的程度差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示术后IL-6水平为术后血瘀证重者的可能影响因素。结论 IL-6、IL-8及hs-CRP水平可能与血瘀证严重程度相关,但相关程度及原因仍需进一步研究。

关键词：急性冠脉综合征围介入期白介素 Logistic回归

急性冠脉综合征患者介入治疗围术期血瘀证变化的研究

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新中医 2010年第7期42卷 11-12页

作者：吕渭辉陈纪言任毅广州中医药大学临床药理研究所广东广州510405 广东省人民医院广东广州510080 广东省中医院广东广州510120

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗围术期血瘀证的变化情况,为急性冠脉综合征血瘀证的研究提供临床依据。方法:采用前瞻性研究,收集急性冠脉综合征患者围术期中医证候资料,并对血瘀证进行评分,采用描述性分析等。结果:介入治疗... 详细信息

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗围术期血瘀证的变化情况,为急性冠脉综合征血瘀证的研究提供临床依据。方法:采用前瞻性研究,收集急性冠脉综合征患者围术期中医证候资料,并对血瘀证进行评分,采用描述性分析等。结果:介入治疗术后血瘀证评分较术前降低,有51.5%血瘀证评分为重度的患者在术后转为轻度(P<0.05)。当介入治疗后血瘀证合并其他证型时,血瘀分级为重度所占比例最大的是痰浊证,其次为阳虚证。结论:经过介入治疗后大部分急性冠脉综合征患者血瘀证严重程度较治疗前减轻。当血瘀证合并其他证型时,血瘀证严重程度较单纯血瘀证为重。

关键词：急性冠脉综合征介入围术期血瘀证

陈可冀院士“动静结合”康复理念在心脏康复中的指导意义

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中国中西医结合杂志 2018年第5期38卷 608-610页

作者：江巍姚萍周凯欣吕渭辉付长庚陈可冀广东省中医院心血管病专科广州510120 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

心血管疾病是目前全球发病率最高的非传染性疾病之一,同时也是人类致死及致残的主要原因。在低、中等收入国家中,80%以上的死因和心血管疾病相关。心血管疾病所带来的社会负担越来越重,预计到2030年,全球每年将有超过2 300万人死于心血... 详细信息

心血管疾病是目前全球发病率最高的非传染性疾病之一,同时也是人类致死及致残的主要原因。在低、中等收入国家中,80%以上的死因和心血管疾病相关。心血管疾病所带来的社会负担越来越重,预计到2030年,全球每年将有超过2 300万人死于心血管疾病。目前我国心血管疾病患病率和病死率持续上升,推算心血管病现患人数2.9亿,心血管病病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。

关键词：心脏康复动静结合陈可冀心血管疾病院士非传染性疾病中等收入国家心血管病

中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的Meta分析

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实用医学杂志 2016年第1期32卷 111-114页

作者：张睿智李晓庆曹爱琴吕渭辉广东省中医院二沙岛医院心血管心衰中心广州市510405

目的:系统评价中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的疗效。方法:通过检索中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的随机对照临床研究的文献,使用Meta分析随机效应模型进行定量系统评价分析。结果:共纳入Meta定量分析的文献为10篇,总患者样本为882... 详细信息

目的:系统评价中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的疗效。方法:通过检索中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的随机对照临床研究的文献,使用Meta分析随机效应模型进行定量系统评价分析。结果:共纳入Meta定量分析的文献为10篇,总患者样本为882例,中医药干预患者为482例。呼吸低通气指数(AHI)总SMD=-0.70,95%CI(-1.13,-0.27),统计学检验显示中医药干预能有效改善AHI,减少呼吸紊乱(P<0.01);其中7篇研究进行最低血氧饱和度(SaO_2%)Meta分析显示总SMD=0.99,95%CI(0.33,1.65),统计学检验显示中医药干预也能有效改善SaO_2,增加其睡眠血氧含量(P<0.01)。结论:中医药包括中药口服及特色针灸等治疗OSA在提高睡眠中血氧、纠正呼吸紊乱等方面具有一定的疗效优势。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性中医药 Meta分析循证医学