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终末期肾病患者初期治疗时生活质量的动态分析

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终末期肾病患者初期治疗时生活质量的动态分析

作者：吕庆娜大连医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨和比较终末期肾病患者采取血液透析治疗和腹膜透析治疗对生活质量状况的影响，通过对终末期肾病患者生活质量的动态变化，分析这两种治疗对患者生活质量的影响。为进一步探究更合理有效的改善和提高终末期肾病患者透析后生活... 详细信息

目的：探讨和比较终末期肾病患者采取血液透析治疗和腹膜透析治疗对生活质量状况的影响，通过对终末期肾病患者生活质量的动态变化，分析这两种治疗对患者生活质量的影响。为进一步探究更合理有效的改善和提高终末期肾病患者透析后生活质量的临床治疗方法提供科学依据。为科学合理的临床护理干预措施提供科学依据。方法：采取前瞻性的临床调查研究，选取自2013年1月-2013年4月辽宁省大连医科大学附属第一医院，大连医科大学附属第二医院两家三甲医院首次进行腹膜透析及血液透析治疗的住院患者，共计60例，其中腹膜透析组30例，血液透析组30例。采用问卷调查法的方式。运用肾脏疾病相关生活质量表（kidneydisease quality of life short form(KDQOL-SFTM)1.3量表），进行相关调查。每隔一个月重复一次发放，共8次。连续8个月发放，共发放问卷480份，有效问卷480份，有效率100%。所有调查资料应用excel建立数据库，进行数据整理，应用SPSS17.0统计软件进行统计分析。对基本信息进行描述性分析，分类资料行卡方检验进行组间比较、计量资料运用t检验进行两组间比较，对血液透析组与腹膜透析组患者生活质量的比较运用重复测量的方差分析。结果：1.两组病人在年龄、性别、文化程度上无差异，但在付费方式（P=0.011）与家庭收入(p=0.021)两项差异有统计学意义，血液透析组患者的家庭收入高于腹膜透析组患者的家庭收入。2.在生活质量的比较上，两种治疗方法在各个因子中的表现不尽相同：（1）不同透析方式间，在症状因子上的差异具有统计学意义（P＝0.043）。血透组优于腹透组。（2）不同透析方式间，在社交质量因子上的差异具有统计学意义（P＝0.046）。腹透组优于血透组。（3）不同透析方式间，在总体健康影响因子上的差异具有统计学意义（P＝0.026）。腹透组优于血透组。（4）症状因子明显随治疗时间的变化而持续的增高。血透组在持续增高后第6、7个月时达到两组最大值，以后基本持平。腹透组在趋于平稳增高的过程中第八个月达到腹透组的最大值，其关联性具有统计学意义（P＝0.000）。（5）肾病影响因子随治疗时间的变化而变化。腹透组在增高后第3、5个月时达到两组的最大值后基本持平。血透组在增高过程中趋于平稳，第8个月时达到了血透组的最大值。其关联性具有统计学意义（P＝0.018）。（6）睡眠状况因子随治疗随时间的变化而增高。血透组在持续增高后第6个月时达到两组的最大值后趋于平稳。腹透组在第3个月时达到了腹透组的最大值后趋于平稳，其关联性具有统计学意义（P＝0.029）。（7）躯体功能因子明显随治疗时间的变化而增高。血透组在明显持续增高后第6、8月时达到两组的最大值。腹透组也在明显持续增高后第6、7和8个月时达到了腹透组的最大值。其关联性具有统计学意义（P＝0.000）。（8）活力、精力因子明显随治疗时间的变化而降低（P＝0.000），两组均在明显持续增高，第3个月达到最大值后明显持续下降，呈先增加后减少的现象，应引起医护人员的关注。其关联性具有统计学意义（P＝0.000）。结论：1．两组病人在年龄、性别、文化程度、婚姻、工作状态上均无差异，但在付费方式与家庭收入两项差异有统计学意义。2．医保制度在不断完善，可以最大限度的减轻患者的负担,提高社会回归率,改善ESRD患者的生活质量。3.血透组在症状方面优于腹透组。腹透组在社交质量和总体健康两方面优于血透组。4．两组患者在症状、肾病影响、睡眠状况、躯体功能、活力五个方面均随着治疗时间的变化而变化。

关键词：终末期肾病生活质量血液透析腹膜透析动态分析

糖尿病周围神经血管病变患者实施健康教育的护理效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第12期 127-130页

作者：陈雪飞陈纯杨琼陈英敏吕庆娜上海市嘉定区菊园新区社区卫生服务中心上海201800 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116023

本研究旨在探讨对糖尿病周围神经血管病变患者实施健康教育的护理效果。方法将100例糖尿病周围神经血管病变患者,以50例为1组,分为观察组和对照组。在常规护理基础上给予观察组健康教育干预,与仅接受常规护理的对照组进行护理效果对比... 详细信息

本研究旨在探讨对糖尿病周围神经血管病变患者实施健康教育的护理效果。方法将100例糖尿病周围神经血管病变患者,以50例为1组,分为观察组和对照组。在常规护理基础上给予观察组健康教育干预,与仅接受常规护理的对照组进行护理效果对比。结果观察组在神经功能评估、血管功能评估、生活质量评估和血糖控制情况等指标上均优于对照组(P<0.05)。结论实施健康教育对糖尿病周围神经血管病变患者具有显著的护理效果。

关键词：糖尿病周围神经血管病变健康教育护理效果

以消费符号假借人的社会名望和地位——基于主要表现形态的分析

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社会科学研究 2024年第2期 135-145页

作者：吕庆春云南大学民族政治研究院中央四部委铸牢中华民族共同体意识研究基地(云南大学) 云南昆明650091

符号具有很强的显示、交流和唤起意蕴。消费社会中很多人的财富和消费以符号/价值的形式呈现。消费符号成为一些人身份表达和建构社会关系的重要形式,有些人借助于消费符号获得或维系社会名望和地位,通过符号的时空变换进行身份认证或... 详细信息

符号具有很强的显示、交流和唤起意蕴。消费社会中很多人的财富和消费以符号/价值的形式呈现。消费符号成为一些人身份表达和建构社会关系的重要形式,有些人借助于消费符号获得或维系社会名望和地位,通过符号的时空变换进行身份认证或假借。有的人通过对财富和品牌价值符号的炫耀性展演,将其提升到社会价值等级秩序的构建或保持的层面。在资讯发达的社会中有些人通过展演拼接、颠倒或挪用的高端消费符号,借此获取社会名望和尊荣。有些人借助消费符号的时空转换假借社会名望,希冀阶层地位的跃升。一些人在身份地位不稳定状态下便转向借地位消费,通过融入高地位群体消费符号假借地位。有的人通过消费符号的周期变换暂时摆脱其身份地位的窘境。在消费社会中人们通过“符号/价值”的显示构建社会的“消费-地位”关系,获得社会身份地位。为此,一些人便通过展演消费符号假借社会名望和地位,这反映了在符号消费的社会中一些人的心理和行为表达的异化,需要形成正确的消费价值观和消费美德。

关键词：消费符号炫耀性符号拼接性符号导向性符号名望和地位假借

基于物理过程不确定性的降雨诱发浅层滑坡易发性快速区划:GIS-FORM技术开发与应用

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岩石力学与工程学报 2024年第4期43卷 838-850页

作者：姬建崔红志佟斌吕庆高玉峰河海大学岩土工程科学研究所江苏南京211000 加泰罗尼亚理工大学岩土与地球科学系西班牙巴塞罗那08034 浙江大学建筑工程学院浙江杭州310058

高效绘制降雨诱发山体滑坡易发性分布图是区域尺度滑坡预测和地质灾害早期预警的重要技术手段。考虑降雨导致地表径流情况,采用无限长斜坡模型耦合孔隙水压力(PWP)变化规律,提出一种能够模拟区域边坡湿润锋深度随时空变化的简化瞬时降... 详细信息

高效绘制降雨诱发山体滑坡易发性分布图是区域尺度滑坡预测和地质灾害早期预警的重要技术手段。考虑降雨导致地表径流情况,采用无限长斜坡模型耦合孔隙水压力(PWP)变化规律,提出一种能够模拟区域边坡湿润锋深度随时空变化的简化瞬时降雨入渗模型PRL-STIM(physically-based probabilistic modelling of rainfall landslide using simplified transient infiltration model)。该模型通过引入一阶可靠度方法(FORM)开展高效概率计算,模拟区域尺度内地质条件的内在不确定性,实现区域尺度滑坡失效概率空间分布快速评估。以地理信息系统(GIS)为平台,采用Python程序语言,开发一种能够自动执行区域滑坡易发性分析的PRL-STIM v1.0工具。以我国甘肃娘娘坝镇于2013年7月发生的降雨诱发区域浅层滑坡为例,进行所提模型在区域滑坡易发性评估中的工程应用。结果表明,考虑50%失效概率阈值可有效地表征区域滑坡灾害易发性分布;简化的瞬时降雨入渗模型能够有效识别高风险滑坡区域,设置20 m缓冲区后的确定性和概率预测精度分别达到79%和81%;此外,相比于TRIGRS模型72%的预测精度,PRL-STIM预测精度达到75%,且服从相关非正态分布的岩土参数对降雨滑坡预测与区域尺度滑坡易发性有显著影响。

关键词：边坡工程滑坡易发性评估降雨斜坡稳定性模型概率分析一阶可靠度方法(FORM) GIS工具箱

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纵向联邦训练中标签推理攻击防御和检测机制的研究

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纵向联邦训练中标签推理攻击防御和检测机制的研究

作者：吕庆喆曲阜师范大学

学位级别：硕士

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输电铁塔装配式基础抗剪键连接的剪切性能

浙江大学学报（工学版） 2024年第6期58卷 1153-1160页

作者：吕庆胡嘉飞麻坚华献宏徐刚浙江大学建筑工程学院浙江杭州310058 金华电力设计院有限公司浙江金华321000 国网浙江省电力有限公司金华供电公司浙江金华321000

预制构件连接方法及其界面剪切性能影响整个输电铁塔装配式基础的受力和变形.针对螺栓连接易松动、变形大之类的问题,提出采用高强灌浆料灌注成形的十字形抗剪键作为输电铁塔装配式基础连接方案.采用室内剪切试验和数值模拟,研究该抗剪... 详细信息

预制构件连接方法及其界面剪切性能影响整个输电铁塔装配式基础的受力和变形.针对螺栓连接易松动、变形大之类的问题,提出采用高强灌浆料灌注成形的十字形抗剪键作为输电铁塔装配式基础连接方案.采用室内剪切试验和数值模拟,研究该抗剪键连接的剪切性能,并与常用的螺栓连接进行对比分析.结果表明:十字形抗剪键剪切破坏模式为剪断型脆性破坏,破坏形态表现为以抗剪键为中心向外略有扩展成菱形.和螺栓连接相比,抗剪键连接的剪切强度略低,但剪切刚度显著提高.浇筑过程中灌浆料外溢对界面抗剪强度有提高作用.抗剪键的抗剪性能与灌浆料强度正相关,但提高灌浆料强度对抗剪性能提升并不明显.抗剪键深度对抗剪性能有影响,但在抗剪键深度超过20 mm后,抗剪键的抗剪性能不再提高.根据剪切试验和数值模拟结果,建议十字形抗剪键设计为长200 mm、宽20 mm、深20 mm.

关键词：输电铁塔装配式基础十字形抗剪键剪切性能剪切试验

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数字化情境下智慧养老服务生态系统的演化博弈分析

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复杂系统与复杂性科学 2024年

作者：陈静怡黄美娇吕庆华华侨大学工商管理学院福建商学院工商管理学院

智慧养老服务生态的践行落地离不开多元主体的共创共融。基于服务生态系统理论，构建“老年用户-数字支撑平台-养老服务企业”三方演化博弈模型并引入政府干预，推演并验证了各参与主体稳定策略的演化过程和影响因素。研究表明：政府作... 详细信息

智慧养老服务生态的践行落地离不开多元主体的共创共融。基于服务生态系统理论，构建“老年用户-数字支撑平台-养老服务企业”三方演化博弈模型并引入政府干预，推演并验证了各参与主体稳定策略的演化过程和影响因素。研究表明：政府作为养老服务生态的重要调节力量，可通过优质营商环境打造、数字技术设备引入、合理奖惩机制实施、声誉评价体系和动态监管网络践行，助力整体智慧养老服务生态走向多方合作共赢的稳定进阶状态。

关键词：智慧养老数字技术服务生态系统三方演化博弈政府干预

二氧化碳地质封存时延重力监测技术及发展前景

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地球物理学进展 2024年

作者：章月华刘彦吕庆田陈召曦中国地质科学院自然资源部深地科学与探测技术实验室中国地质大学(北京)地球物理与信息技术学院中国地质调查局中国地质科学院地球深部探测中心

全球变暖推动各国达成政治共识并采取一系列行动以积极应对气候变化。二氧化碳地质封存将捕获的二氧化碳注入封存地点并实现长期封存，注入的二氧化碳在压力和自身浮力的共同作用下容易通过废弃井筒及断层等潜在途径发生泄露。二氧化碳... 详细信息

全球变暖推动各国达成政治共识并采取一系列行动以积极应对气候变化。二氧化碳地质封存将捕获的二氧化碳注入封存地点并实现长期封存，注入的二氧化碳在压力和自身浮力的共同作用下容易通过废弃井筒及断层等潜在途径发生泄露。二氧化碳注入前后储层密度等物性参数的改变为重力监测技术奠定了理论依据，重力数据反演二氧化碳羽流分布有助于分析流体随时间的空间运移分布。本文从学术研究及项目实践两方面论述时延重力监测方法在二氧化碳地质封存领域的发展状况与应用潜力。随着重力观测仪器的不断升级、数据采集处理技术的不断革新和反演解释方法的不断进步，时延重力监测方法的应用前景也更加广阔。当前时延重力监测的发展需要抓住二氧化碳地质封存项目数量及规模持续扩大的机遇，封存前后地表及井中重力所得密度属性的组合可相互验证得到地下二氧化碳分布的有效信息，结合项目实际需求进一步综合运用多种地球物理方法是今后监测二氧化碳地质封存的发展趋势。

关键词：二氧化碳地质封存时延重力重力监测

基于卷积神经网络的红外弱小车辆目标检测方法

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激光杂志 2024年第5期45卷 241-245页

作者：金宝根吕庆梅绍兴文理学院浙江绍兴312000

传统方法无法获得理想的红外弱小车辆目标检测结果,导致检测误差大,无法满足实际应用要求,为了解决传统红外弱小车辆目标检测方法存在的局限性,及时检测红外图像中的弱小车辆,提高车辆检测精度,设计了基于卷积神经网络的红外弱小车辆目... 详细信息

传统方法无法获得理想的红外弱小车辆目标检测结果,导致检测误差大,无法满足实际应用要求,为了解决传统红外弱小车辆目标检测方法存在的局限性,及时检测红外图像中的弱小车辆,提高车辆检测精度,设计了基于卷积神经网络的红外弱小车辆目标检测方法。首先对弱小车辆目标检测需要的红外图像进行采集,并对红外图像噪声进行处理,消除噪声对弱小车辆目标检测的干扰,然后采用卷积神经网络建立弱小车辆目标检测模型,最后通过具体仿真实验测试弱小车辆目标检测方法的性能。结果表明,该方法的弱小车辆目标检测精度超过了90%,大幅度减少了弱小车辆目标的误检率,同时弱小车辆目标检测时间控制在5 s内,可以满足弱小车辆目标检测的实时性要求,具有较高的实际应用价值。

关键词：红外图像卷积神经网络弱小目标车辆检测特征向量噪声抑制