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责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响分析

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中国国境卫生检疫杂志 2022年第S1期45卷 281-282,285页

作者：吕宝琴联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院) 福建厦门363000

目的冠心病患者中,分析责任制护理内容、应用效果及在护理质量、病情康复情况方面评价。方法110例患者,分为2组,即:对照组、实验组,各组收纳样本容量55例,其依据为:随机抽样法,且2组患者调查后,入院时间开始于2021年2月,结束于2022年2月... 详细信息

目的冠心病患者中,分析责任制护理内容、应用效果及在护理质量、病情康复情况方面评价。方法110例患者,分为2组,即:对照组、实验组,各组收纳样本容量55例,其依据为:随机抽样法,且2组患者调查后,入院时间开始于2021年2月,结束于2022年2月,临床检查指征与“冠心病”诊断标准符合;在治疗阶段,将常规护理为对照组提供,责任制护理为实验组提供,就2组冠心病患者最终疗效进行对比。结果(1)关于临床指标,对实验组抽取冠心病患者展开分析,SAQ评分(91.82±3.49).护理质量评分(92.77±2.08)、满意度评分(91.99±2.41)和对照组(78.69±6.44,80.66±4.2181.94±4.07)相比,实验组居更高水平,P<0.05;(2)不良事件发生率中,常规护理测定数据、责任制护理测定数据有意义,且实验组(3.64%,2/55)VS对照组(16.36%,9/55),较低,P<0.05。结论临床干预时,在改善疾病症状,提高冠心病患者护理质量、满意度,有效预防不良事件,降低发生率方面,相比常规护理,责任制护理具备优势,可推行、使用。

关键词：冠心病患者护理质量不良事件发生率责任制护理影响评价

基于RAS/RAF/MEK/ERK信号通路探讨黑逍遥散干预AD模型大鼠氧化应激的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王虎平吕育洁胡韵韵孟志鹏杨娇陈怡琴甘肃省中医方药挖掘与创新转化重点实验室甘肃省中药新产品创制工程实验室甘肃中医药大学

目的：探讨黑逍遥散调控RAS/RAF/MEK/ERK信号通路干预阿尔茨海默病(AD)大鼠氧化应激的作用及其机制。方法：4月龄SPF级Wistar雄性大鼠100只，随机选取10只作为空白组，10只作为假手术组(双侧海马注射1μl生理盐水)，其余80只双侧海马注... 详细信息

目的：探讨黑逍遥散调控RAS/RAF/MEK/ERK信号通路干预阿尔茨海默病(AD)大鼠氧化应激的作用及其机制。方法：4月龄SPF级Wistar雄性大鼠100只，随机选取10只作为空白组，10只作为假手术组(双侧海马注射1μl生理盐水)，其余80只双侧海马注射1μL 淀粉样蛋白(Aβ1-42)溶液复制AD模型。遴选造模合格大鼠50只，随机分为模型组、盐酸多奈哌齐组(0.5mg·kg-1)及黑逍遥散高、中、低剂量组(15.30、7.65、3.82 g·kg-1)。连续灌胃42 d，每天一次。灌胃结束后，Morris水迷宫试验测试大鼠学习记忆能力，尼式染色法检测海马CA3区神经元病理结构改变，免疫荧光观察Aβ沉积和tau蛋白磷酸化水平，蛋白免疫印迹法(Western blot)法检测海马组织RAS蛋白(RAS)、RAF激酶(RAF)、p-RAF、有丝分裂原活化蛋白激酶激酶(MEK)、p-MEK、细胞外信号调节激酶(ERK)、p-ERK蛋白表达，生化法检测海马组织活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果：与假手术组比较，模型组大鼠第5天逃避潜伏期明显延长(P<0.01)，目标象限游泳距离明显缩短(P<0.01)；尼氏小体数量减少，染色不均；Aβ、p-tau荧光强度显著增强(P＜0.01)，海马组织中RAS、p-RAF、p-MEK、p-ERK蛋白表达量明显增高(P＜0.01)，ROS和MDA含量明显增高(P<0.01)，SOD活力明显降低(P<0.01)。与模型组比较，盐酸多奈哌齐组和黑逍遥散高、中、低剂量组大鼠第5天逃避潜伏期显著缩短(P<0.01)，目标象限游泳距离明显增加(P<0.01)；尼氏染色显示神经元排列整齐，细胞形态、结构完整，尼氏小体清晰可见；盐酸多奈哌齐组和黑逍遥散高、中、低剂量组Aβ、p-tau荧光强度明显下调(P＜0.01)，RAS、p-RAF、p-MEK、p-ERK蛋白表达量明显增高(P＜0.05，P＜0.01)；ROS、MDA含量明显降低(P<0.01)，SOD活力明显增高(P<0.01)。结论：黑逍遥散可能通过RAS/RAF/MEK/ERK信号通路干预氧化应激，降低Aβ和p-tau水平，抑制海马神经元损伤，从而改善学习记忆能力。

关键词：黑逍遥散阿尔茨海默病 RAS/RAF/MEK/ERK信号通路氧化应激

基于cAMP/PKA/NMDAR信号通路探讨黑逍遥散对APP/PS1双转基因AD小鼠海马神经元突触可塑性的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：胡韵韵吕育洁孟志鹏杨娇陈怡琴王虎平甘肃中医药大学甘肃省中医方药挖掘与创新转化重点实验室甘肃省中药新产品创制工程实验室

目的：探究黑逍遥散通过调控环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶A（PKA）/N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）信号通路干预APP/PS1小鼠突触可塑性的作用及其机制。方法：选取4月龄雄性C57BL/6J小鼠12只作空白组，同月龄雄性APP/PS1双转基因小鼠6... 详细信息

目的：探究黑逍遥散通过调控环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶A（PKA）/N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）信号通路干预APP/PS1小鼠突触可塑性的作用及其机制。方法：选取4月龄雄性C57BL/6J小鼠12只作空白组，同月龄雄性APP/PS1双转基因小鼠60只，随机分为模型组、KW-6002（腺苷受体的拮抗剂）组(3 mg·kg-1)及黑逍遥散高、中、低剂量组(22.10、11.05、5.53 g·kg-1)，每组12只，对应药物连续干预90 d。透射电镜观察海马神经元突触超微结构，高尔基染色观察海马CA1区神经元树突棘密度，蛋白免疫印迹法（Western blot）法检测cAMP、PKA、N-甲基-D-天冬氨酸受体1（NR1）、N-甲基-D-天冬氨酸受体2A（NR2A）、N-甲基-D-天冬氨酸受体2B（NR2B）、突触后致密物质95（PSD95）、突触蛋白1（SYN1）的蛋白表达，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测cAMP、PKA、NR1的mRNA表达，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测小鼠海马白细胞介素-12（IL-12）、白细胞介素-4（IL-4）含量。结果：与空白组比较，模型组小鼠海马CA1区突触前膜与突触后膜分界线清晰程度欠佳，突触囊泡明显减少且分布散乱，突触后膜密度降低，海马CA1区神经元树突棘形态欠规整，排列不连续、密度减少（P＜0.01），海马cAMP、PKA、NR1、NR2A、NR2B、PSD95、SYN1的蛋白表达降低（P＜0.01），cAMP、PKA、NR1的mRNA表达下调（P＜0.01），海马IL-12含量增多、IL-4含量减少（P＜0.01）。与模型组比较，各用药组小鼠海马CA1区突触前膜与后膜分界线清晰明了且结构完整，突触囊泡增多，排列密集，突触后膜密度增加，神经元树突棘形态较为规则，排列连续，成熟型树突棘密度增多（P＜0.05，P＜0.01），海马cAMP、PKA、NR1、NR2A、NR2B、PSD95、SYN1的蛋白表达增加（P＜0.05，P＜0.01），cAMP、PKA、NR1的mRNA表达提高（P＜0.01），海马IL-12含量降低（P＜0.01）、IL-4含量增加（P＜0.01）。结论：黑逍遥散能改善APP/PS1小鼠海马神经元结构形态，其作用机制可能与激活cAMP/PKA/NMDAR信号通路、修复突触可塑性有关。

关键词：黑逍遥散阿尔茨海默病突触可塑性 cAMP/PKA/NMDAR信号通路

黑逍遥散调控Fas/FasL/Caspase-8/Caspase-3信号通路对AD大鼠神经元细胞凋亡的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王虎平陈怡琴杨娇胡韵韵吕育洁孟志鹏甘肃中医药大学甘肃省中医方药挖掘与创新转化重点实验室甘肃省中药新产品创制工程实验室

目的：探究黑逍遥散调控肿瘤坏死因子受体超家族成员6（Fas）/Fas配体（FasL）/胱天蛋白酶-8（Caspase-8）/胱天蛋白酶-3（Caspase-3）信号通路干预神经元细胞凋亡防治阿尔茨海默病（AD）的作用及机制。方法：选用4月龄SPF级SD雄性大鼠9... 详细信息

目的：探究黑逍遥散调控肿瘤坏死因子受体超家族成员6（Fas）/Fas配体（FasL）/胱天蛋白酶-8（Caspase-8）/胱天蛋白酶-3（Caspase-3）信号通路干预神经元细胞凋亡防治阿尔茨海默病（AD）的作用及机制。方法：选用4月龄SPF级SD雄性大鼠90只，随机选取10只作为空白组，10只作为假手术组（双侧海马各注射生理盐水1 μL），其余70只双侧海马各注射淀粉样蛋白(Aβ1-42)1 μL溶液复制AD模型。筛选出造模成功的大鼠50只，随机分为模型组、盐酸多奈哌齐组(0.45 mg·kg-1)及黑逍遥散高、中、低剂量组(15.30、7.65、3.82 g·kg-1)。连续灌胃42 d，1次/d。原位末端标记法（TUNEL）染色观察大鼠皮层和海马神经元细胞凋亡情况，免疫组化法（IHC）检测大鼠海马组织B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）表达，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测Fas、FasL、Fas相关死亡结构域蛋白（Fadd） mRNA的表达，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测Fas、FasL、Fadd、Caspase-3、激活型胱天蛋白酶-3（cleaved Caspase-3）、Caspase-8、激活型半胱氨酸蛋白酶-8（cleaved Caspase-8）相关蛋白的表达。结果：与空白组比较，模型组大鼠皮层和海马区细胞凋亡率显著升高（P<0.01），Bax水平显著增高（P<0.01），Bcl-2水平显著下调（P<0.01），海马组织Fas、FasL、Fadd mRNA表达显著提高（P<0.01），Fas、FasL、Fadd、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-8蛋白表达显著增高（P<0.01）。与模型组比较，盐酸多奈哌齐组及黑逍遥散高、中剂量组大鼠皮层和海马区细胞凋亡率明显下降（P<0.05，P<0.01），Bax水平显著降低（P<0.01），Bcl-2水平显著提高（P<0.01），Fas、FasL、Fadd mRNA表达明显下调（P<0.05，P<0.01），海马组织Fas、FasL、Fadd、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-8蛋白表达明显下调（P<0.05，P<0.01）；黑逍遥散低剂量组大鼠皮层和海马区细胞凋亡率明显下降（P<0.05，P<0.01），Bcl-2表达水平显著降低（P<0.01），海马组织FasL、Fadd mRNA表达明显下调（P<0.05），Fas、FasL、Fadd、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-8蛋白表达明显下调（P<0.05）。结论：黑逍遥散可保护AD大鼠皮层和海马区神经元细胞凋亡，其作用机制可能与抑制Fas/FasL/Caspase-8/Caspase-3信号通路介导的细胞凋亡有关。

关键词：黑逍遥散阿尔茨海默病肿瘤坏死因子受体超家族成员6(Fas)/Fas配体(FasL)/胱天蛋白酶-8(Caspase-8)/胱天蛋白酶-3(Caspase-3)信号通路细胞凋亡

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黑逍遥散干预阿尔茨海默病的述评与展望

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：吕育洁胡韵韵孟志鹏陈怡琴杨娇王虎平甘肃中医药大学甘肃省中医方药挖掘与创新转化重点实验室甘肃省中药新产品创制工程实验室

阿尔茨海默病（AD）是一种多发于老年人群体的神经退行性疾病，中医将其归为“痴呆”“呆病”的范畴，其发生发展与肾、肝、脾三脏的功能密切相关。肝脾肾“三阴并调”经典名方——黑逍遥散，在治疗神经退行性疾病方面具有广阔前景。本... 详细信息

阿尔茨海默病（AD）是一种多发于老年人群体的神经退行性疾病，中医将其归为“痴呆”“呆病”的范畴，其发生发展与肾、肝、脾三脏的功能密切相关。肝脾肾“三阴并调”经典名方——黑逍遥散，在治疗神经退行性疾病方面具有广阔前景。本文将综合近10年文献资料，从实验研究出发，归纳总结黑逍遥散方药及其有效成分干预AD的作用机制，发现黑逍遥散具有多靶点、多层次、多环节综合调控AD的协同干预优势。结合临床研究，我们可以发现黑逍遥散（或联合其他疗法）治疗AD疗效确切，可有效改善AD患者的认知障碍，降低氧化应激水平和抑制可溶性凋亡因子过度表达。本文基于现代医学背景和常用实验方法，旨在为黑逍遥散治疗AD提供理论依据并探索新的研究方向。甚至为其临床应用和药食同源产品的研发提供新思路。

关键词：阿尔茨海默病黑逍遥散方药机制三阴并调

船用发动机重载工况下凸轮-滚轮-滚轮销耦合混合热弹流润滑分析

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机械工程学报 2024年

作者：吕步高孟祥慧汤义虎陈康尹家宝谢友柏上海交通大学机械与动力工程学院重庆红江机械有限责任公司

凸轮-滚轮-滚轮销是大功率船用发动机燃油喷射装置的核心部件，工作期间承受来自喷油器的瞬时燃油压力，工作条件极为苛刻，极易发生滚轮打滑和磨损失效现象。为了分析该摩擦副的性能，建立了船用发动机重载工况下凸轮-滚轮-滚轮销相互... 详细信息

凸轮-滚轮-滚轮销是大功率船用发动机燃油喷射装置的核心部件，工作期间承受来自喷油器的瞬时燃油压力，工作条件极为苛刻，极易发生滚轮打滑和磨损失效现象。为了分析该摩擦副的性能，建立了船用发动机重载工况下凸轮-滚轮-滚轮销相互耦合的混合热弹流润滑模型，获得了该摩擦副在一个工作循环(即凸轮旋转一周，360°转角)的摩擦学结果。分析表明，来自喷油器的燃油压力会显著降低凸轮-滚轮-滚轮销摩擦副之间的油膜厚度，同时产生较为严重的微凸体接触，并且凸轮-滚轮-滚轮销之间的耦合效应是造成滚轮打滑的主要原因。凸轮-滚轮从动件单元中的摩擦损失以滚轮-滚轮销副为主，其在工作过程中会产生显著的摩擦温升。基于该模型，还研究了滚轮销修型对减摩和降磨的影响，发现型线改进后可以降低约7.2%的摩擦损失以及12.8%的磨损负载。此外，实验与仿真结果的对比表明模型是有效的并且预测结果也是合理的。

关键词：船用发动机凸轮-滚轮-滚轮销重载工况混合热弹流润滑

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膝关节创伤性关节炎鉴定分析4例

中国法医学杂志 2024年第S1期39卷 129-130页

作者：吕含琴王跃进温州天正司法鉴定所浙江温州325088

膝关节是人体最复杂、最大的负重关节,膝关节损伤在交通事故致残鉴定中较为常见,累及膝关节面的损伤,经治疗后出现关节面不平整等后遗症,在《人体损伤致残程度分级标准》中关于创伤性关节炎的损伤程度没有明确的规定,对评定伤残的尺度... 详细信息

膝关节是人体最复杂、最大的负重关节,膝关节损伤在交通事故致残鉴定中较为常见,累及膝关节面的损伤,经治疗后出现关节面不平整等后遗症,在《人体损伤致残程度分级标准》中关于创伤性关节炎的损伤程度没有明确的规定,对评定伤残的尺度不一致,导致鉴定意见不一致。为此,针对损伤的严重程度,收集了4个不同的案例,仅供参考。1案例资料1.1案例1被鉴定人2021年6月15日交通事故致伤,诊断为右闭合性胫骨平台骨折(图1A)。

关键词：外伤膝关节创伤性关节炎伤残等级司法鉴定

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党参新品种‘潞党3号’再生体系的构建

分子植物育种 2024年

作者：郭淑红张强王耀琴王秋宝田洪岭山西农业大学经济作物研究所

为构建党参新品种‘潞党3号’高效再生体系，以‘潞党3号’无菌实生苗为试材，分别取根、茎、叶片、下胚轴为不同外植体，研究不同激素及浓度配比对不同外植体愈伤组织诱导的效果，筛选最佳外植体及愈伤诱导最佳培养基。进一步对愈伤组... 详细信息

为构建党参新品种‘潞党3号’高效再生体系，以‘潞党3号’无菌实生苗为试材，分别取根、茎、叶片、下胚轴为不同外植体，研究不同激素及浓度配比对不同外植体愈伤组织诱导的效果，筛选最佳外植体及愈伤诱导最佳培养基。进一步对愈伤组织进行丛生芽诱导及生根培养研究。从而构建‘潞党3号’高效再生体系。结果表明：最佳外植体为叶片，愈伤组织诱导最佳培养基为MS+6-BA (0.5 mg/L)+2，4-D (1.0 mg/L)+KT (0.5 mg/L)，诱导率为100%；愈伤组织增殖最佳培养基为MS+6-BA (0.1 mg/L)+NAA (0.5 mg/L)，增殖系数为8.8；丛生芽分化最适培养基为MS+6-BA (0.5 mg/L) +NAA (0.1 mg/L)，分化率为83.81%；生根最佳培养基为1/2MS + IBA (0.16 mg/L)，生根率高达94.44%。本研究为党参快繁、种质资源保存及分子生物学研究提供技术支持和理论参考。

关键词：潞党3号外植体组织培养再生体系

趣味绘本阅读在农村小学英语阅读教学中的应用

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新课程 2024年第4期 154-156页

作者：吕宝彬福建省福鼎市山前中心小学

一、趣味绘本在阅读中的价值儿童心理学认为绘本可以培养儿童的认知图形能力，调动学生的多重感官，促进学生良好阅读习惯和逻辑思维的形成。对此，教师应不拘泥于英语教材，寻找更多符合学生思维发展、满足学生阅读量的课外阅读资源，...

一、趣味绘本在阅读中的价值儿童心理学认为绘本可以培养儿童的认知图形能力，调动学生的多重感官，促进学生良好阅读习惯和逻辑思维的形成。对此，教师应不拘泥于英语教材，寻找更多符合学生思维发展、满足学生阅读量的课外阅读资源，培养学生良好的阅读习惯。二、趣味绘本在小学英语教学中的应用策略（一）以教材为基准，兼容知识与文化的纵深，选择恰当的绘本北师大版小学英语教材三年级起点面向大部分地区、学校及学生，具有普适性，

关键词：

来源：博看期刊