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有计划多次剖腹局部高温固化治疗大肝癌(附14例报告)

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中国肿瘤临床 1994年第9期21卷 670-672页

作者：谢伯祥鄂云翔王化勇王雷吕孝鹏徐州市第四医院肿瘤外科徐州市221009

文章采用有计划的多次剖腹术(PML),60℃~80℃高温固化治疗直径8cm^18cm不能切除的大肝癌14例,2次和3次剖腹热疗各7例。10例腹部切口安装了双层尼龙拉链(拉链技术,ZT),4例切口全层缝合暂时关闭腹腔。治疗结果:肿瘤消退10例,显效4例。随... 详细信息

文章采用有计划的多次剖腹术(PML),60℃~80℃高温固化治疗直径8cm^18cm不能切除的大肝癌14例,2次和3次剖腹热疗各7例。10例腹部切口安装了双层尼龙拉链(拉链技术,ZT),4例切口全层缝合暂时关闭腹腔。治疗结果:肿瘤消退10例,显效4例。随访超过半年11例,生存最短4个月。一年生存率42.9%,局部复发率27.3%。

关键词：癌高温固化治疗剖腹术肝肿瘤

X线下置管肠排列对慢性放射性肠炎早期合并小肠梗阻的治疗探讨

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中华胃肠外科杂志 2009年第3期12卷 313-314页

作者：李德春李瑞红吕孝鹏东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)放射科江苏徐州221009 东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)医学营养科江苏徐州221009 东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)胃肠外科江苏徐州221009

目的探讨在x线监视下经鼻置入肠梗阻导管行小肠内减压与支撑排列，治疗早期放射性肠炎合并小肠梗阻的临床效果。方法选择7例慢性放射性肠炎早期合并小肠梗阻的患者，在x线监视下经鼻置人300cm减压导管至空肠上段20cm以上，边抽吸减压边... 详细信息

目的探讨在x线监视下经鼻置入肠梗阻导管行小肠内减压与支撑排列，治疗早期放射性肠炎合并小肠梗阻的临床效果。方法选择7例慢性放射性肠炎早期合并小肠梗阻的患者，在x线监视下经鼻置人300cm减压导管至空肠上段20cm以上，边抽吸减压边随肠蠕动前行，可达回肠末端，行全小肠减压。留置导管作为肠内支架，起到小肠内置管支撑排列的作用。结果7例患者梗阻均顺利解除。随访9个月至2年，除1例10个月后再次梗阻外，其余6例均未再出现梗阻。结论x线下经鼻置入肠梗阻导管行小肠内减压与支撑排列，治疗慢性放射性肠炎早期合并小肠梗阻简便无创、安全有效。

关键词：肠炎放射性肠梗阻鼻肠管 X线

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有计划地多次剖腹术和拉链技术

肿瘤 1995年第1期15卷 37-38页

作者：谢伯祥鄂云翔王化勇吕孝鹏王雷徐州市第四医院肿瘤外科

有计划地多次剖腹术和拉链技术谢伯祥，鄂云翔，王化勇，吕孝鹏，王雷徐州市第四医院肿瘤外科（徐州２２１００９）近年文献［１￣３］报道有计划的多次剖腹处理重症急性感染性腹膜炎，提高生存率。有些晚期的恶性肿瘤，也需要通过多次... 详细信息

有计划地多次剖腹术和拉链技术谢伯祥，鄂云翔，王化勇，吕孝鹏，王雷徐州市第四医院肿瘤外科（徐州２２１００９）近年文献［１￣３］报道有计划的多次剖腹处理重症急性感染性腹膜炎，提高生存率。有些晚期的恶性肿瘤，也需要通过多次剖腹处理，才能获得最佳的疗效。作者...

关键词：剖腹术拉链技术肿瘤腹膜炎

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局部高温固化治疗肝癌

肿瘤 1993年第4期13卷 152-155页

作者：谢伯祥鄂云翔王化勇王雷吕孝鹏江苏省徐州市第四人民医院肿瘤外科

本文报告通过60°～80℃高温,固化肝癌组织,治疗28例的效果。其中包括原发性肝癌(PHC)21例和肝转移癌(SHC)7例。肿瘤直径3～18cm,15例为多发性病灶。对直径8cm以上不能切除的大肝癌采用了有计划的多次剖腹术(PML)和切口按装拉链术(拉链... 详细信息

本文报告通过60°～80℃高温,固化肝癌组织,治疗28例的效果。其中包括原发性肝癌(PHC)21例和肝转移癌(SHC)7例。肿瘤直径3～18cm,15例为多发性病灶。对直径8cm以上不能切除的大肝癌采用了有计划的多次剖腹术(PML)和切口按装拉链术(拉链技术,ZT),分次固化并清除固化组织,取得了一定程度的临床疗效。

关键词：高温固化治疗肝肿瘤癌

端角内陷式吻合用于腹腔镜直肠低位吻合疗效观察

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中国实用外科杂志 2017年第6期37卷 665-667页

作者：张亮谢志远张文涛林浩仲永吕孝鹏东南大学医学院附属徐州医院胃肠外科徐州市腹腔镜诊疗工程技术研究中心江苏徐州221009

目的探讨"dog ear"内陷式吻合在腹腔镜下直肠低位前切除吻合中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年5月徐州市中心医院胃肠外科收治的18例行腹腔镜手术治疗的直肠癌病人临床资料,均采用"dog ear"内陷式吻合技术,观察并分析... 详细信息

目的探讨"dog ear"内陷式吻合在腹腔镜下直肠低位前切除吻合中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年5月徐州市中心医院胃肠外科收治的18例行腹腔镜手术治疗的直肠癌病人临床资料,均采用"dog ear"内陷式吻合技术,观察并分析术后疗效。结果 18例病人均成功实施腹腔镜下两端角内陷式吻合术,无中转开放手术病例。手术时间150(120~180)min。术后无吻合口漏病例,1例病人术后发生吻合口出血。术中均未行预防性造口。术后3个月时随访病人平均排便次数(3.6±1.3)次/d。病人术后总体生活质量评价(GQL)为(92.8±12.1)分。结论腹腔镜"dog ear"内陷式吻合在直肠癌手术中安全可行,消除了因"dog ear"存在所造成的潜在吻合口漏风险。

关键词：直肠癌直肠低位前切除术双吻合吻合口漏预防性造口

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腹部术后带状疱疹并发急性结肠梗阻一例

中华普通外科学文献（电子版） 2015年第3期9卷 49-49页

作者：马铖吕孝鹏夏红宋涛江苏省徐州市中心医院胃肠外科 221000

患者男，49岁，因“回盲部多发憩室伴出血”入院行腹腔镜回盲部切除术，手术顺利，术后恢复良好，并于术后第3天恢复排气排便。术后病理诊断：回盲腺瘤伴憩室。术后第9天，患者无明显诱因下出现左下腹持续性钝痛，伴发热达40℃，且出现... 详细信息

患者男，49岁，因“回盲部多发憩室伴出血”入院行腹腔镜回盲部切除术，手术顺利，术后恢复良好，并于术后第3天恢复排气排便。术后病理诊断：回盲腺瘤伴憩室。术后第9天，患者无明显诱因下出现左下腹持续性钝痛，伴发热达40℃，且出现轻度腹胀，查体发现全腹稍膨隆，左下腹压痛阳性，无反跳痛，肠鸣音较弱，直肠指检未见明显异常。

关键词：腹部术后急性结肠梗阻带状疱疹回盲部切除术并发术后病理诊断多发憩室持续性钝痛

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新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌

中国普外基础与临床杂志 2016年第8期23卷 961-966页

作者：张才华吕孝鹏孟良龚龙波徐州市中心医院(东南大学医学院附属徐州医院)胃肠外科江苏徐州221009

目的评价新辅助化疗联合腹腔镜治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2012年7月至2015年7月期间对我科24例局部进展期胃癌患者行2周期FLEEOX新辅助化疗，根据影像学观察病灶变化，化疗结束后2周内接受腹腔镜手术治疗。患者术后接受XELOX化疗方... 详细信息

目的评价新辅助化疗联合腹腔镜治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2012年7月至2015年7月期间对我科24例局部进展期胃癌患者行2周期FLEEOX新辅助化疗，根据影像学观察病灶变化，化疗结束后2周内接受腹腔镜手术治疗。患者术后接受XELOX化疗方案6个疗程。结果①化疗有效率：病灶完全缓解者4例（16．6％），部分缓解者18例（75．0％），疾病稳定者1例（4．2％），疾病进展者1例（4．2％），临床总有效率为91．6％（22／24）。②化疗前后血液肿瘤标志物变化：CEA、CA19—9及CA125指标在化疗后均明显低于化疗前水平（P〈0．001）且在正常参考范围内。③手术情况：24例患者均完成2个疗程新辅助化疗后接受了腹腔镜探查手术。有2例患者因腹腔内广泛转移仅行姑息性胃空肠吻合术，其余22例患者接受腹腔镜下D2手术。手术时间（236±45）min，术中出血量（150±50）mL，淋巴结清扫数目（17．4±5．3）枚，胃肠道功能恢复时间（3．1±0．8）d。④术后并发症：无因手术死亡者，发生吻合口漏1例，肠梗阻1例，肺部感染1例，所有患者术后并发症经保守治疗后治愈。⑤毒副反应：9例患者血红蛋白下降，14例患者白细胞降低，8例血小板降低，5例患者ALT升高，6例患者AST升高。19例患者出现恶心症状。10例患者出现手足麻木等神经毒副反应，经治疗后缓解。⑥随访结果：截止到2015年11月，随访4～39个月，1例患者腹腔广泛转移而死于恶病质，1例患者出现肝脏多发转移而死于肝功能衰竭，1例患者出现脑转移而死亡，1例患者因其他疾病死亡，剩余20例患者仍存活。随访中无切口及戳孔种植性转移发生。结论从本组有限的数据初步得出，FLEEOX新辅助化疗方案联合腹腔镜治疗局部进展期胃癌安全、有效，具有创伤小、术后恢复快的特点。

关键词：新辅助化疗腹腔镜手术进展期胃癌

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胃高级别上皮内瘤变患者33例临床分析

中国现代药物应用 2011年第22期5卷 41-42页

作者：权斌谢志远吕孝鹏江苏省东南大学附属徐州医院徐州市中心医院 221009

目的胃高级别上皮内瘤变(HGIEN)术前内镜诊断与术后病理诊断常不一致,文中探讨术前内镜诊断为胃HGIEN的临床诊疗方法。方法比较分析33例术前内镜诊断胃HGIEN患者与术后病理学诊断结果。结果术前内镜活检病理诊断为HGIEN,手术标本病理学... 详细信息

目的胃高级别上皮内瘤变(HGIEN)术前内镜诊断与术后病理诊断常不一致,文中探讨术前内镜诊断为胃HGIEN的临床诊疗方法。方法比较分析33例术前内镜诊断胃HGIEN患者与术后病理学诊断结果。结果术前内镜活检病理诊断为HGIEN,手术标本病理学诊断:6例患者为胃高级别上皮内瘤变,占18.2%;其余27例皆为胃癌,占81.8%。22例为早期胃癌,5例为进展期。癌组织学分型:高分化腺癌8例,中分化腺癌13例,低分化腺癌2例,黏液腺癌3例,印戒细胞癌1例。BorrmannⅠ型3例、Ⅱ型2例。结论内镜胃黏膜活检病理诊断胃HGIEN患者,伴浸润性癌的可能性大,应根据具体情况,积极进行内镜下治疗或外科干预。

关键词：胃高级别上皮内瘤变胃癌手术

术后腹腔灌注氟脲苷联合口服卡莫氟治疗进展期胃癌

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中国肿瘤临床与康复 2004年第6期11卷 537-538页

作者：吕孝鹏马向东刘鹏韩西琳徐州市中心医院肿瘤外科江苏徐州221009

胃癌是我国常见的肿瘤,居恶性肿瘤之首.手术切除胃癌仍是目前的主要方法.近几十年,胃癌术后长期生存率无明显提高,分析其失败原因发现,局部复发、腹膜种植转移及肝转移是常见形式,其中腹膜种植转移最常见.胃癌的淋巴结清扫术可以降低局... 详细信息

胃癌是我国常见的肿瘤,居恶性肿瘤之首.手术切除胃癌仍是目前的主要方法.近几十年,胃癌术后长期生存率无明显提高,分析其失败原因发现,局部复发、腹膜种植转移及肝转移是常见形式,其中腹膜种植转移最常见.胃癌的淋巴结清扫术可以降低局部复发,但肝及腹膜种植转移仍不能解决,尤其是腹膜转移,成为制约术后长期生存的主要因素[1].为此,我们对胃癌术后腹腔泵植入的腹腔内灌注氟脲苷联合卡莫氟口服与术后全身静脉化疗的疗效进行对比观察,现报告如下.

关键词：术后腹腔灌注氟脲苷口服卡莫氟治疗进展期胃癌