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自制美国EASYLYTE ***分析仪试剂

药学研究 1999年第2期 25-26页

作者：吕兰青宋永征五莲县人民医院五莲县洪凝医院

我们于1993年购进EASYLYTE ***分析仪,该仪器的使用提高了工作效率,同时也为临床提供了快速准确的诊断数据。但进口试剂价格昂贵,且常因供货不及时而影响正常工作。针对这一情况,从实际出发,以***为原料,自行配制***分析代试剂,使用4年... 详细信息

我们于1993年购进EASYLYTE ***分析仪,该仪器的使用提高了工作效率,同时也为临床提供了快速准确的诊断数据。但进口试剂价格昂贵,且常因供货不及时而影响正常工作。针对这一情况,从实际出发,以***为原料,自行配制***分析代试剂,使用4年效果良好,总结如下。一、材料及配制方法 1.标准A液:精称干燥NaCl(AR)7.07245g、KCl(AR)0.2982g和NaHCO1.5962g加水500ml温至60℃溶解,加吐温-80 0.2ml及0.1％硫柳汞2ml,

关键词：试剂 EASYLYTE Na.K.Cl 干燥 AR 化工单元操作分析仪 Na

基于叙事循证医学对中医临床疗效评价问题的解决策略

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中国中药杂志 2022年第2期47卷 557-561页

作者：陈秋平邵明义毕倩赵瑞霞吕兰青崔鸿雁河南中医药大学河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院河南郑州45000 河南中医药循证医学中心河南郑州450000

中医临床诊治疾病的过程中积累了大量经验,疗效得到大众的认可,但是进入近现代以来,评价临床疗效的指标不单是依靠患者症状的改变,更多开始依靠现代科学证据,而中医临床的疗效评价常以患者疾病的主要特征指标和患者症状或病机的变化作... 详细信息

中医临床诊治疾病的过程中积累了大量经验,疗效得到大众的认可,但是进入近现代以来,评价临床疗效的指标不单是依靠患者症状的改变,更多开始依靠现代科学证据,而中医临床的疗效评价常以患者疾病的主要特征指标和患者症状或病机的变化作为临床疗效评价标准,缺乏现代医学所公认的标准,疗效评价客观性的不确定、疾病疗效评价指标不统一等问题制约了中医临床的发展。将叙事医学和循证医学相融合,引入中医临床疗效评价,二者各有其特点:循证医学从临床问题出发将临床技能与当前可得最佳证据相结合,叙事医学是具有叙事能力的医学实践,强调患者的感受、意愿和价值取向。在循证叙事医学模式的基础上,以参与式行动诊疗方式为范式,构建符合中医诊疗特色的临床疗效评价体系,既能充分体现中医的诊疗特色、尊重患者的价值观,又能取得普适性强的临床证据。有助于提高医生对疾病的诊治水平、改善医患关系、提升患者生命质量和决策意识,最终完善中医临床疗效评价新模式。

关键词：中医疗效评价叙事医学循证医学医患共建诊疗模式真实世界研究

基于真实世界数据的证候类中药新药研究的问题与策略

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中药药理与临床 2021年第6期37卷 171-174页

作者：陈秋平邵明义赵瑞霞毕倩崔鸿雁吕兰青河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院郑州450000 河南中医药循证医学中心郑州450000

《证候类中药新药临床研究技术指导原则》(简称《指导原则》)的颁布使证候类中药新药的研发有了规范性指导文件。但在证候类中药新药研发实践中,仍面临着一些棘手的问题,制约着该类药物的研发进程。本文从证候类中药新药特点、研发面临... 详细信息

《证候类中药新药临床研究技术指导原则》(简称《指导原则》)的颁布使证候类中药新药的研发有了规范性指导文件。但在证候类中药新药研发实践中,仍面临着一些棘手的问题,制约着该类药物的研发进程。本文从证候类中药新药特点、研发面临的问题、真实世界研究实践出发,探讨基于真实世界开展证候类中药新药研究的可行性、相应的解决措施及研究设计等,将真实世界研究与证候类中药新药研究相融合,运用真实世界研究从中医药临床数据中挖掘有价值的信息,提出基于真实世界数据开展证候类中药新药的设计思路,为证候类药的研究提供参考。

关键词：证候类中药新药真实世界研究真实世界数据研究模式

基于循证理念的经典名方医案人用经验研究思路

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中医杂志 2024年第22期65卷 2310-2315页

作者：崔鸿雁邵明义赵瑞霞张容容吕兰青方雨萱河南中医药大学第一附属医院河南郑州450003 河南中医药大学第一附属医院河南省中医药循证医学中心河南中医药大学第一临床医学院

经典名方医案人用经验产生数据量大、研究价值高,如何从这些海量的数据资料中提取出有价值的信息,是经典名方研究面临的重要问题。认为当前经典名方医案人用经验研究存在数据量繁多、质量良莠不齐、外推性和临床应用性不强等问题,严重... 详细信息

经典名方医案人用经验产生数据量大、研究价值高,如何从这些海量的数据资料中提取出有价值的信息,是经典名方研究面临的重要问题。认为当前经典名方医案人用经验研究存在数据量繁多、质量良莠不齐、外推性和临床应用性不强等问题,严重影响经典名方医案人用经验的证据强度和对经验积累、理论支撑的贡献度。基于此,从研究问题的结构化角度,提出经典名方医案人用经验的研究思路:首先,根据中医医案特点,基于研究对象(P)、干预措施(I)、对照措施(C)、结果/结局(O)的PICO模型构建符合循证理念的中医医案评价工具以评价医案质量;其次,构建标准化经典名方医案人用经验数据库,并融合利用数据挖掘算法发掘人用经验隐藏的深层次关系;最后,进行临床价值评估来验证经典名方诊疗规律的有效性以实现临床转化。

关键词：经典名方人用经验循证医学医案评价 PICO模型

度伐利尤单抗联合曲美木单抗一线治疗晚期肝细胞癌的成本-效用分析

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医药导报 2023年第10期42卷 1492-1497页

作者：陈秋平邵明义崔鸿雁吕兰青陈晓琦河南中医药大学第一临床医学院郑州450046 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

目的评价度伐利尤单抗联合曲美木单抗治疗晚期肝细胞癌(HCC)的经济性,为临床治疗方案的选择提供参考。方法使用TreeAge Pro 2011软件建立无进展生存(PFS)、疾病进展(PD)和死亡(D)的三状态Markov模型,模型周期为1个月,共120个循环周期,... 详细信息

目的评价度伐利尤单抗联合曲美木单抗治疗晚期肝细胞癌(HCC)的经济性,为临床治疗方案的选择提供参考。方法使用TreeAge Pro 2011软件建立无进展生存(PFS)、疾病进展(PD)和死亡(D)的三状态Markov模型,模型周期为1个月,共120个循环周期,研究时限为10年。拟合HIMALAYA临床试验数据生存曲线并计算转移概率,结合成本与健康效用值计算总成本、总效用、增量成本、增量效用与增量成本-效用比(ICUR)值,参数的不确定性采用单因素敏感性分析(DSA)和二阶蒙特卡洛模拟的概率敏感性分析(PSA)。结果基础分析结果显示:度伐利尤单抗联合曲美木单抗组和度伐利尤单抗组成本费用分别为646481.33元和598386.95元,获得的QALY分别为7.77年和7.66年。前者较后者多获得0.11个QALYs,同时成本增加48094.37元,ICUR值为444022.05元/QALY,ICUR值远大于我国3倍人均国内生产总值(GDP)。DSA分析结果显示:PFS状态效用值、PD状态效用值、曲美木单抗周期成本及度伐利尤单抗周期成本等参数对结果影响程度较大,其余参数影响较小,基础分析结果稳健。当支付意愿(WTP)约为500000元时,两组具有相同的经济性概率;当WTP≥900000元时,度伐利尤单抗联合曲美木单抗组具有经济性的概率为100%。PSA与基础分析结果保持一致。结论度伐利尤单抗联合曲美木单抗一线治疗晚期肝细胞癌不具有经济性。

关键词：度伐利尤单抗曲美木单抗肝细胞癌成本-效果分析

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基于中医医案的真实世界研究方法探索

中医杂志 2021年第10期62卷 850-855页

作者：王琳琳邵明义刘奕兵赵瑞霞张果吕兰青崔鸿雁河南中医药大学第一临床医学院河南省郑州市450000 河南中医药大学第一附属医院河南中医药大学附属人民医院

基于中医医案特点,挖掘中医医案数据特征,分析中医医案研究的困境,结合真实世界研究探索中医医案数据形成真实世界证据的方法。发现中医医案数据在内容上具有真实性、规律性、个体化、选择性差异等特点;在形式上呈动态性和复杂性的特点... 详细信息

基于中医医案特点,挖掘中医医案数据特征,分析中医医案研究的困境,结合真实世界研究探索中医医案数据形成真实世界证据的方法。发现中医医案数据在内容上具有真实性、规律性、个体化、选择性差异等特点;在形式上呈动态性和复杂性的特点。认为目前中医医案研究的问题主要为其数据特点的局限性、现有研究方法的不足和医案质量较差3个方面。基于上述内容,结合真实世界研究方法提出建立医案质量评价制度、以个案作为中医药疗效和安全性评价证据、以诊次为单位作为疗效和安全性评价的数据、构建中医临床证据体系及分级制度等措施,以期为中医疗效及安全性评价提供新的思路与方法。

关键词：中医医案真实世界研究真实世界证据真实世界数据

以患者为中心进行中医药临床研究的思考与探讨

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中华中医药杂志 2022年第12期37卷 7224-7227页

作者：崔鸿雁吕兰青邵明义王斌符宇赵瑞霞陈秋平河南中医药大学第一临床医学院郑州450046 河南中医药大学第一附属医院郑州450003 中国中医科学院中医药数据中心北京100700

重视临床研究是中医药创新发展的重要途径,动态个体化诊疗是中医药的特色与优势,然现有中医临床研究未充分体现中医药个体化诊疗特点,应创新中医药临床研究思路。以患者为中心思想突出患者地位及其个体化差异,不仅与中医药个体化诊疗具... 详细信息

重视临床研究是中医药创新发展的重要途径,动态个体化诊疗是中医药的特色与优势,然现有中医临床研究未充分体现中医药个体化诊疗特点,应创新中医药临床研究思路。以患者为中心思想突出患者地位及其个体化差异,不仅与中医药个体化诊疗具有高度契合性,也提高了中医药临床研究的证据强度。文章分析了现有中医临床研究存在的问题,介绍以患者为中心进行中医药临床研究设计的可行性、基本思路、设计策略与挑战,以期为现代中医药临床研究创新发展提供设计参考。

关键词：中医药临床研究辨证论治个性化诊疗以患者为中心患者参与

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可计算中医药知识发展前景及策略研究

中华中医药学刊 2024年第12期42卷 25-28,I0031页

作者：崔鸿雁陈秋平邵明义吕兰青符宇赵瑞霞张容容河南中医药大学第一附属医院河南郑州450003 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450046

在中医药(Traditional Chinese Medicine,TCM)具有海量的知识和数据背景下,可计算生物医学知识(Computable Biomedical Knowledge,CBK)概念的提出及推动为创新性传承和发展中医药知识带来了启示。中医药的发展需要结合现代新型医学理... 详细信息

在中医药(Traditional Chinese Medicine,TCM)具有海量的知识和数据背景下,可计算生物医学知识(Computable Biomedical Knowledge,CBK)概念的提出及推动为创新性传承和发展中医药知识带来了启示。中医药的发展需要结合现代新型医学理念,而中医药知识特点恰好符合CBK循环学习模式,针对目前中医药领域知识传承模式与发展存在的局限性,结合CBK理念,提出可计算中医药知识(Computable Traditional Chinese Medicine Knowledge,CTCMK)的发展理念。分析中医药知识可计算发展前景并提出相关发展策略,以期推进可计算中医药知识的发展,加速中医药知识获取、发现和及时转化为实践,为中医药领域知识的创新性发展、提高中医药研究和医疗服务质量奠定基础。

关键词：可计算生物医学知识可计算中医药知识计算机可执行中医药现代化知识管理

基于数据挖掘探索幽门螺杆菌感染与湿热生虫的关系

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河南中医 2022年第10期42卷 1578-1581页

作者：陈秋平邵明义方雨萱毕倩崔鸿雁吕兰青河南中医药大学河南郑州450046 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450001 河南中医药循证医学中心河南郑州450001

目的:探索幽门螺杆菌感染与湿热生虫的关系及清热祛湿法治疗幽门螺杆菌感染的可行性。方法:以“幽门螺杆菌”和“中药”为关键词,检索中国知网中医药治疗幽门螺杆菌感染的相关文献,将筛选和规范后的方剂录入中医传承辅助平台,对药物的... 详细信息

目的:探索幽门螺杆菌感染与湿热生虫的关系及清热祛湿法治疗幽门螺杆菌感染的可行性。方法:以“幽门螺杆菌”和“中药”为关键词,检索中国知网中医药治疗幽门螺杆菌感染的相关文献,将筛选和规范后的方剂录入中医传承辅助平台,对药物的性味、归经等进行频次统计分析,基于关联规则进行组方规律分析,对方剂进行聚类分析,挖掘出核心药物组合,并在此基础上生成新方。结果:共筛选出92首方剂,141味中药;四气以寒性、温性、平性为主;五味以辛味、苦味、甘味为主;归经以脾经、胃经为主;功效以补虚、清热、理气、化痰、祛湿为主;药物以清热祛湿类药物为主;挖掘出3首核心方,分别由蒲公英、黄连、甘草、木香、半夏、白芍、黄芪、陈皮、白术、茯苓等药物组成。结论:中药治疗幽门螺杆菌感染以扶正清热祛湿为主,幽门螺杆菌感染与中医湿热生虫存在一定联系。

关键词：幽门螺杆菌湿热生虫清热祛湿数据挖掘