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基于共享决策理论的慢性阻塞性肺疾病患者出院计划表的构建

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当代护士（中旬刊） 2024年第3期31卷 68-73页

作者：熊佰如宋臣华向邱华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430073

目的为提高慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理能力,构建一套适用于慢性阻塞性肺疾病患者全程管理的出院计划方案。方法2020年9月—2021年9月通过文献分析法、焦点小组访谈法、德尔菲法和预试验,构建慢性阻塞性肺疾病患者出院计划表并分析... 详细信息

目的为提高慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理能力,构建一套适用于慢性阻塞性肺疾病患者全程管理的出院计划方案。方法2020年9月—2021年9月通过文献分析法、焦点小组访谈法、德尔菲法和预试验,构建慢性阻塞性肺疾病患者出院计划表并分析各项指标权重系数。结果在第1轮和第2轮专家咨询中,专家权威系数分别为0.96和0.93;最终形成的慢性阻塞性肺疾病患者出院计划表,共包括6个一级条目,17个二级指标,41个三级指标,一级、二级、三级指标Kendall协调系数分别为0.362、0.332、0.354;各级指标的变异系数均小于0.25;指标重要性评分均值均大于4.0。结论基于共享决策理论构建的慢性阻塞性肺疾病患者的出院计划表具有科学性、完整性和可实施性,值得进一步进行临床推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病出院计划表共享决策焦点小组访谈法德尔菲法

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基于声光调制的时栅位移传感机理与实验研究

基于声光调制的时栅位移传感机理与实验研究

作者：向保康重庆理工大学

学位级别：硕士

精密位移测量技术是现代科技发展的先导和基础,广泛地应用于精密制造、医疗卫生、航天航空、国防军事等重要领域。随着测量技术的快速发展,诞生了多种不同理论和原理的位移传感器,并在各自不同的领域发挥着不可替代的作用,但从测量基准... 详细信息

精密位移测量技术是现代科技发展的先导和基础,广泛地应用于精密制造、医疗卫生、航天航空、国防军事等重要领域。随着测量技术的快速发展,诞生了多种不同理论和原理的位移传感器,并在各自不同的领域发挥着不可替代的作用,但从测量基准产生方式来分,这些种类繁多的位移传感器可以简单分成空间免刻划的自然基准和空间刻划的人为基准两种形式。分别以光栅干涉仪与激光干涉仪为典型代表,然而,随着测量精度和量程的不断提升,这两种测量方法分别遭遇了“人为基准难制造与自然基准易受干扰”的难题。因此,本文提出一种实物内行波为测量基准的新方法,该方法利用自然基准免刻划的优点,同时,用实体尺子保护和引导自然行波的传播提高抗干扰性,并减少体积便于集成。主要的研究内容可以概括为实物内自然空间基准的产生方法与检测理论两个方面,具体阐述如下:(1)研究晶体内超声行波构建理论,以及线性检测的理论与方法,分析影响超声功率线性检测关键因素,揭示晶体内超声行波检测与声光衍射效率的数学关系。(2)研究基于时空转换原理的声场式时栅传感机理,开展大尺寸晶体内超声场强分布的理论研究与仿真分析,揭示超声能量衰减与位移测量的制约关系。(3)完成超声激励电路、声光衍射信号检测、以及光路系统等模块的设计,搭建了基于声光调制的时栅传感器实验平台,完成了实物内面刻划基准的位移测量原理性验证实验。综上所述,本文通过对基于声光调制的时栅位移传感机理的研究,设计对应的硬件测量系统,最后通过实验验证了实物内自然行波为测量基准,实现精密位移测量理论的正确性及可行性,为进行更高性能的跨尺度纳米测量新方法和新器件的研究奠定了理论和实践基础。

关键词：位移测量方法测量基准时空转换声光调制时栅

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基于双重经验结合的自适应差分进化算法

华中科技大学学报（自然科学版） 2024年第6期52卷 171-178页

作者：郭肇禄向传娇杨火根张文生江西理工大学理学院江西赣州341000 中国科学院自动化研究所北京100190

针对传统差分进化算法在解决复杂优化问题时性能不足的问题,提出了一种双重经验结合的自适应差分进化算法,该算法提出了基于个体经验和集体经验结合的参数自适应机制.在该机制中,每个个体都有自己的缩放因子和杂交概率,并且个体同时利... 详细信息

针对传统差分进化算法在解决复杂优化问题时性能不足的问题,提出了一种双重经验结合的自适应差分进化算法,该算法提出了基于个体经验和集体经验结合的参数自适应机制.在该机制中,每个个体都有自己的缩放因子和杂交概率,并且个体同时利用自身经验和多个成功个体的集体经验来自适应地更新参数值.该机制不仅很好地利用了个体自身的演化信息,还结合了集体的有益信息,有利于生成优秀个体,提高算法性能.此外,自适应差分进化算法设计了一种新的带外部存档的变异策略,该变异策略引入了一个调整变异策略贪婪性的参数,这个参数在进化过程中随着函数评价次数的增加而动态变化,自适应地调整变异策略在不同进化阶段的贪婪性,较好地平衡了算法的勘探和开采,进而提高算法性能.在CEC2017基准集上对算法进行数值实验,并将自适应差分进化算法与多个改进的差分进化算法进行了比较.实验结果表明:自适应差分进化算法取得了较好的求解结果,并在整体上优于其他算法.

关键词：差分进化个体经验集体经验参数自适应机制变异策略

中职法律专业教师课程思政教学能力提升路径研究

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中职法律专业教师课程思政教学能力提升路径研究

作者：向彤曲阜师范大学

学位级别：硕士

党的十八大明确提出,要把立德树人作为教育的根本任务。课程思政作为思想政治教育的一种实现形式,其核心在于坚持立德树人的根本任务。坚持依法治国和以德治国相结合的基本原则,要求培养德才兼备、德法兼修的法治人才。因此,中职法律专... 详细信息

党的十八大明确提出,要把立德树人作为教育的根本任务。课程思政作为思想政治教育的一种实现形式,其核心在于坚持立德树人的根本任务。坚持依法治国和以德治国相结合的基本原则,要求培养德才兼备、德法兼修的法治人才。因此,中职法律专业培养的人才既需具备法律职业理论知识、职业技术操作能力,还要具备较高的思想政治素养和职业道德。于此,课程思政在中职法律专业的实施具有必要性。而教师作为践行“课程思政”的主力军,其课程思政教学能力较大程度上决定课程思政教学的实际成效。本研究聚焦于中职法律专业教师课程思政教学能力,如何提升中职法律专业教师课程思政教学能力,是本研究的主要问题。本文共有五个部分。绪论部分主要对选题背景、研究现状、研究意义、论文主体结构以及研究方法等内容进行展开描述。第一部分介绍了课程思政教学能力,梳理了与之相关的理论基础,以及构建了中职法律专业教师课程思政教学能力的五个构成要素,即中职法律专业教师课程思政教学认知能力、中职法律专业教师课程思政教学设计能力、中职法律专业教师课程思政教学施行能力、中职法律专业教师课程思政教学反思与评价能力和中职法律专业教师课程思政教学研究能力;第二部分为本研究的现状调查,主要是中职法律专业教师课程思政教学能力的问卷与访谈的设计开展,以及结果数据的处理;第三部分则是中职法律专业教师课程思政教学能力的现存问题和成因分析;第四部分为本文的重点,针对问题和成因提出了中职法律专业教师课程思政教学能力的提升路径,由主体的不同分为中职法律专业教师自身、中职学校和教育行政部门三个方面,以期为中职法律专业课程思政的实施及完善提供行之有效的对策。

关键词：中职法律专业教师课程思政教学能力提升路径

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基于深度强化学习的掼蛋扑克博弈求解

计算机研究与发展 2024年第1期61卷 145-155页

作者：葛振兴向帅田品卓高阳计算机软件新技术国家重点实验室(南京大学) 南京210023 上海大学计算机工程与科学学院上海200444 南京大学深圳研究院广东深圳518057

在不确定信息的复杂环境下进行决策是现实中人们经常面对的困难之一,因此具有能够进行良好决策的能力被视为人工智能的重要能力之一.而游戏类型的博弈作为对现实世界的一种高度抽象,具有良定义、易检验算法优劣等特点,成为研究的主流.... 详细信息

在不确定信息的复杂环境下进行决策是现实中人们经常面对的困难之一,因此具有能够进行良好决策的能力被视为人工智能的重要能力之一.而游戏类型的博弈作为对现实世界的一种高度抽象,具有良定义、易检验算法优劣等特点,成为研究的主流.其中以掼蛋为代表的扑克类博弈不仅具有他人手牌未知这样的难点,还由于可选出牌动作与他人手牌情况数量庞大等特点,难以进行高效求解.因此,提出了一种软深度蒙特卡洛(soft deep Monte Carlo,SDMC)求解方法.该方法能够更好地融合领域知识,加快策略学习速度,并采用软动作采样策略调整实时决策,提升策略胜率.所提出的SDMC方法训练出的策略模型参加第2届“中国人工智能博弈算法大赛”时获得冠军.与第1届比赛冠军策略和第2届其他策略模型的实验对比证明了该方法在解决掼蛋扑克博弈中的有效性.

关键词：非完美信息深度强化学习多智能体系统软深度蒙特卡洛方法扑克博弈

基于YOLOv5的机车车顶智能识别技术研究

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中国新技术新产品 2024年第8期 7-9页

作者：郭佑民米奡蔚谷云龙何际华李祯兰州交通大学机电技术研究所甘肃兰州730070 中国铁路兰州局集团有限公司嘉峪关机务段甘肃嘉峪关735100

铁路系统智能化建设不仅可以提高铁路的自动化和智能化水平,而且是铁路现代化发展中的重要环节。机车在正常行驶过程中,如果车顶存在异物,就可能会产生严重不良后果。目前,通常由工人检修车顶,效率较低,本文针对这个情况提出了一种基于Y... 详细信息

铁路系统智能化建设不仅可以提高铁路的自动化和智能化水平,而且是铁路现代化发展中的重要环节。机车在正常行驶过程中,如果车顶存在异物,就可能会产生严重不良后果。目前,通常由工人检修车顶,效率较低,本文针对这个情况提出了一种基于YOLOv5深度学习模型的异物检测算法,将CIoU损失函数更换为SIoU损失函数,改进原有的YOLOv5模型,能够有效识别车顶是否存在异物,准确分类异物,提高车顶检测精度和检修效率,保障铁路行车安全。

关键词：异物检测图像处理列车运行安全损失函数

中国维持性血液透析患者衰弱患病率及影响因素的Meta分析

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中国全科医学 2024年第20期27卷 2534-2544页

作者：王晓霞曹学华李艳熊浪宇胡婉琴向凤贾钰成都中医药大学护理学院四川省成都市610075 四川省人民医院妇科四川省成都市610072 四川省人民医院肾内科四川省成都市610072

背景慢性肾脏疾病成为全球关注的重点问题,而我国肾病患病率为全球最高。约有89.5%的患者需要进行血液透析。近年来,维持性血液透析(MHD)患者衰弱的患病率明显上升,严重影响了患者的生活质量及预后。目的通过Meta分析探讨我国MHD患者... 详细信息

背景慢性肾脏疾病成为全球关注的重点问题,而我国肾病患病率为全球最高。约有89.5%的患者需要进行血液透析。近年来,维持性血液透析(MHD)患者衰弱的患病率明显上升,严重影响了患者的生活质量及预后。目的通过Meta分析探讨我国MHD患者衰弱患病率及影响因素。方法系统检索中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL数据库中有关中国MHD患者衰弱患病率及影响因素的横断面研究和队列研究,检索时限为建库至2023年7月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价,使用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果纳入32篇文献,包括6 746例患者,其中衰弱患者2 566例,涉及影响因素37项。Meta分析结果显示:我国MHD患者衰弱患病率为37.4%(95%CI=30.3%~44.5%)。年龄(OR=1.09,95%CI=1.06~1.13)、年龄>60岁(OR=3.81,95%CI=2.31~6.30)、女性(OR=2.13,95%CI=1.47~3.08)、独居(OR=2.42,95%CI=1.22~4.80)、睡眠(OR=1.28,95%CI=1.08~1.50)、抑郁(OR=1.97,95%CI=1.26~3.08)、透析龄(OR=3.25,95%CI=1.82~5.79)、社会支持(低水平)(OR=1.99,95%CI=1.39~2.86)、合并并发症(OR=1.79,95%CI=1.40~2.30)、营养不良(OR=1.17,95%CI=1.07~1.28)、Charlson合并症指数(CCI)(OR=1.32,95%CI=1.01~1.71)、C反应蛋白(CRP)(OR=1.15,95%CI=1.09~1.21)、血红蛋白(Hb)<110 g/L(OR=2.70,95%CI=1.67~4.36)、合并糖尿病(OR=2.16,95%CI=1.48~3.16)、合并脑血管疾病(OR=2.66,95%CI=1.85~3.82)、合并冠心病(OR=3.50,95%CI=2.15~5.70)是MHD衰弱的危险因素(P<0.05);高经济收入(OR=0.02,95%CI=0.01~0.14)、社会支持(高水平)(OR=0.86,95%CI=0.76~0.97)、营养良好(OR=0.47,95%CI=0.26~0.85)、日常生活能力(ADL)(OR=0.80,95%CI=0.70~0.91)、血清白蛋白(ALB)(OR=0.84,95%CI=0.77~0.91)、Hb≥110 g/L(OR=0.70,95%CI=0.54~0.90)、25-羟维生素D[25-(OH)VD](OR=0.69,95%CI=0.49~0.98)是MHD衰弱的保护因素(P<0.05)。结论我国MHD患者衰弱患病率处于较高水平,其中年龄、女性、独居、经济收入、睡眠、抑郁、透析龄、社会支持、合并并发症、营养风险评分、ADL、CCI、CRP、ALB、Hb、25-(OH)VD、合并糖尿病、合并脑血管疾病和合并冠心病为我国MHD患者衰弱的主要影响因素,今后需要对血液透析衰弱的患者做到早筛查、早干预,减缓或避免其发生。

关键词：维持性血液透析衰弱影响因素中国 Meta分析

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富水流域大型水库典型植物的适宜生态水位研究

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富水流域大型水库典型植物的适宜生态水位研究

作者：向孟玲湖北师范大学

学位级别：硕士

水生植物作为淡水生态系统的主要初级生产者,具有含蓄水源、净化水质、维持生物多样性、为动物提供食物和栖息地等多种重要的生态功能。在长期的进化过程中,水生植物逐步适应了自然水位波动节律,其萌发、生长、繁殖和扩散等生活史的各... 详细信息

水生植物作为淡水生态系统的主要初级生产者,具有含蓄水源、净化水质、维持生物多样性、为动物提供食物和栖息地等多种重要的生态功能。在长期的进化过程中,水生植物逐步适应了自然水位波动节律,其萌发、生长、繁殖和扩散等生活史的各阶段均有特定的水位需求。长江中下游具有丰富的水域生态系统,孕育着丰富的水生植物资源,中国大部分水库均在此流域内,在流域调水工程中占据重要的地位;富水连通长江,是长江中下游的主要支流,流域内两个大型水库——支流王英水库和干流富水水库,参与调水工程,在长江中下游水库群中占据着重要地位。长江干流及其中下游大部分水体受闸坝修建,引水工程和气候变化等影响,自然水文情势被扰乱,许多水生植物因不适应新的水文情势而退化。生态水文调度是减缓自然水位波动节律改变对水生植物产生影响的重要手段,过去国外研究集中于消落区木本植物,国内研究集中于河流与湖泊中的水生植物。因此,针对水生植物退化现状,迫切需要开展水库生态水位研究,以便进行合理的水文生态调度,减缓水利工程等造成的影响,这对修复水生植被、维持生态系统健康、为水库水位调度提供生态视角具有重要意义。本研究通过对富水流域的大型水库开展现场调查,分析水生植物群落及分布现状,明确优势水生植物,并开展逐月水文需求经验分析,从而确定优势种的水深波动需求,最后基于植物水深需求阈值,定量评估典型水库植被的适宜生态水位需求。主要研究结果如下:1.系统分析了富水流域水生植物的群落特征及其分布现状。在富水流域大型水库共记录水生植物34目61科88属195种,包括王英水库水生植物32目61科142属184种;富水水库28目52科131属161种。其中王英水库水生植物总生长面积为7.94 km,占水体面积的26%,包括湿生和挺水植物约占15%,（具体为湿生植物占3%,挺水植物占5%,湿生和挺水植物混合区占7%）,沉水植物约占11%。富水水库湿生和挺水植物总生长面积为30.94 km,占水体面积的41%,包括湿生和挺水植物混合区占8%,湿生植物占8%,挺水植物占25%,沉水植物仅秋季出现,且呈斑块状分布,覆盖度不计。水下地形对水生植物的群落分布现状产生影响。2.定量计算了优势水生植物芒、芦竹、狗牙根的水深波动需求。芒的水深波动需求是:2月、3月地下茎萌发期水深耐受限分别为0.80 m、0.85 m;4月、5月幼苗生长期水深耐受限分别为0.91 m、1.20 m;6月、7月、8月、9月快速生长期水深耐受限分别为1.60 m、1.92 m、2.00 m、1.63 m;10月、11月秋季花果期水深的耐受限分别为1.37 m、1.16 m,12月至次年1月休眠期水深耐受限分别为0.98 m、0.67 m。芦竹的水深波动需求是:2月、3月地下茎萌发期水深耐受限分别为-0.39 m、0.15 m;4月、5月幼苗生长期水深耐受限分别为1.14 m、1.91 m;6月、7月、8月、9月快速生长期水深耐受限分别为2.24 m、3.02 m、1.87 m、1.42 m;10月、11月秋季花果期水深的耐受限分别为1.49 m、1.26 m,12月至次年1月休眠期水深耐受限分别为0.99 m、0.22 m。狗牙根的水深波动需求是:萌发期2月、3月对水深的耐受限分别为-0.05 m、0.26 m、对4月的水深耐受限为-1.61 m,为保证大部分种子成熟,花果期对淹没时机的需求为5月以后;秋季萌发生长期对8月、9月、10月和11月水深的耐受限分别为2.72 m、2.27 m、2.34 m、2.01 m,夏季和冬季休眠期的水深需求较弱。3.以王英水库与富水水库为例,结合水深波动需求评估步骤与两个水库的不同功能定位,提出了对应的生态水位调控方案。基于不同优势种的水深波动需求,在水库水位可调节范围内（即2012-2022年历史最低水位至水库汛限水位之间）,将三类水生植物类群在现状条件下可达到的最大盖度设定为恢复目标,分别制定了可行性较高的水位调控方案。以黄海水位为基准面,水库生态水位调整如下:王英水库水生植被盖度由目前的盖度26%恢复到最大盖度35%时,要求2-3月份生态水位范围保持在62.43 m～66.00 m,即要求适当降低2-5月的水位,增加萌发期露滩面积。富水水库水生植被盖度由目前的盖度41%恢复为最大盖度61%最适水位管理方案是萌发期（2～3月）的生态水位为50.16 m～51.35 m。即要求主要管理2-6月的水位,增加萌发期露滩面积并维持沉水植物生长扩张的水深需求。

关键词：大型水库水生植物水深波动需求生态水位调控

中国共产党土地政策宣传研究（1921-1949）

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中国共产党土地政策宣传研究（1921-1949）

作者：向羽山东师范大学

学位级别：硕士

农民是中国革命最基本的力量,谁能解决好农民最为关心的土地问题,便能赢得民心,获取胜利。作为一个“从起根发芽时就是从宣传工作做起”“从成立马克思主义小组开始就重视宣传工作”的政党,中国共产党始终把宣传工作作为革命的重要手段... 详细信息

农民是中国革命最基本的力量,谁能解决好农民最为关心的土地问题,便能赢得民心,获取胜利。作为一个“从起根发芽时就是从宣传工作做起”“从成立马克思主义小组开始就重视宣传工作”的政党,中国共产党始终把宣传工作作为革命的重要手段,并以此大力宣传党的主张,扩大党的影响。在复杂的时代背景下,中国共产党始终把保障和促进农民利益作为工作重点,在不断的实践探索中制定出一系列符合当时国情和农民需要的土地政策,赢得广大农民的支持和拥护,夺取新民主主义革命革命的最终胜利。中国共产党土地政策之所以民众支持、行之有效,得益于中国共产党的土地政策符合国情和农民现实需要,还依托于土地政策在实践层面上的有效落实。在新民主主义革命时期,中国共产党在土地政策宣传工作上既讲究政策宣传的方式方法,广泛运用标语口号、图书报刊、文艺汇演、公开集会等方式加强土地政策宣传广度,推动土地政策内容大众化、通俗化;同时促进土地政策宣传与思想政治教育的有机融合,从而有效提高民众的思想水平和政治觉悟,让亿万农民意识到中国共产党的土地政策是真正代表农民利益、满足农民土地要求的政策,只有拥护中国共产党的领导才能翻身做主,摆脱剥削压迫,进而成功激发广大农民的生产积极性和革命热情。从结果上来看,中国共产党对土地政策的宣传工作卓有成效,冲击农村千百年固存的封建宗族和迷信思想,逐步废除封建土地所有制实现“耕者有其田”,充分发挥宣传工作组织动员群众、团结凝聚群众的重要作用,为动员广大群众支援革命战争、建立广泛的民主统一战线等方面作出重要贡献。度之往事,验之来事,参之平素,可则决之。当今“三农”问题、政策宣传问题仍是全党工作的重点,系统梳理和总结中国共产党在新民主主义革命时期宣传工作的理论和经验,对于推动新时代宣传工作守正创新具有重要的历史借鉴和现实参考意义。

关键词：新民主主义革命时期中国共产党土地政策宣传经验意义实践向度