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静脉输氧技术在呼吸道梗阻急救中的应用研究

中国急救医学 2005年第6期25卷 455-456页

作者：向迅捷广西壮族自治区江滨医院外科广西南宁530021

目的探讨急性呼吸道梗阻时静脉输氧的治疗价值。方法52例急性呼吸道梗阻病人随机分成治疗组和对照组,每组26例,两组在年龄、性别及疾病分布上无显著性差异。对照组给以清理呼吸道、气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸等处理;治疗组一经... 详细信息

目的探讨急性呼吸道梗阻时静脉输氧的治疗价值。方法52例急性呼吸道梗阻病人随机分成治疗组和对照组,每组26例,两组在年龄、性别及疾病分布上无显著性差异。对照组给以清理呼吸道、气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸等处理;治疗组一经发现即先随液体静脉给舒氧灵500mL,并行上述治疗。两组于实施抢救前、实施抢救后15、60、180min时分别监测HR、R、PaO2、及SaO2,并观察症状、体征变化。结果治疗组患者经给舒氧灵15min后HR、R渐减慢,PaO2、SaO2渐升高,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P<0.01)。对照组死亡5例(死亡率19.23%);治疗组死亡1例(死亡率3.85%),差异有显著性(P<0.05),但治疗组有1例病人昏迷不醒,呈植物人状态。结论早期静脉输氧在抢救急性呼吸道梗阻时效果明显,值得推广应用。

关键词：静脉输氧急性呼吸道梗阻舒氧灵低氧血症

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心脏瓣膜置换术后心脏大小变化特点

中国现代医学杂志 2005年第18期15卷 2834-2835,2838页

作者：向迅捷广西壮族自治区江滨医院胸心外科广西南宁530021

目的探讨心脏瓣膜病瓣膜置换术后心脏大小的变化特点。方法对125例心脏瓣膜置换术后病人进行随访,经术前、术后7～30d平均(18.5±6.3)d、60～90d平均(70.8±7.8)d、150～180d平均(169.3±10.6)d、300～360d平均(337.4±15.2)d的胸片、... 详细信息

目的探讨心脏瓣膜病瓣膜置换术后心脏大小的变化特点。方法对125例心脏瓣膜置换术后病人进行随访,经术前、术后7～30d平均(18.5±6.3)d、60～90d平均(70.8±7.8)d、150～180d平均(169.3±10.6)d、300～360d平均(337.4±15.2)d的胸片、心脏超声检查,对心胸比例(CTR)及左室舒张末经(LVEDD)进行回顾性分析。结果术后7￣30d首次胸片及心脏超声复查,心脏大小没有明显变化。60～90d与术前及术后第一次复查比较心脏缩小非常明显(P<0.01),心功能明显改善。术后150～180d复查与第2次比较亦有明显缩小(P<0.05)。术后300～360d心脏已无明显改变。结论心脏瓣膜病病人行瓣膜置换术后1个月内心脏大小变化不大,2、3个月内心脏缩小最为明显,心功能恢复最快,4～6个月,心脏仍有明显缩小,半年以后,心脏大小基本趋于稳定,心功能逐渐恢复。

关键词：心脏瓣膜病瓣膜置换心脏大小

风湿性心脏病瓣膜替换术后心脏X线的动态观察

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实用放射学杂志 2007年第6期23卷 760-763页

作者：关德增向迅捷广西江滨医院放射科广西江滨医院外科

目的探讨风湿性心脏病瓣膜替换术后心脏X线变化特点及其影响因素。方法利用胸部远达X线检查对65例风湿性心脏病瓣膜替换术前后进行追踪观察,每次均测量心胸比率、肺动脉段凸度、左心耳凸度和右房高/心高比,术后平均观察时间(295±224)d... 详细信息

目的探讨风湿性心脏病瓣膜替换术后心脏X线变化特点及其影响因素。方法利用胸部远达X线检查对65例风湿性心脏病瓣膜替换术前后进行追踪观察,每次均测量心胸比率、肺动脉段凸度、左心耳凸度和右房高/心高比,术后平均观察时间(295±224)d。观察数据用配对、非配对样本t检验、双变量相关和Kaplan-Meier法进行分析。结果术后76.9%的病例心脏缩小,心胸比率、肺动脉段凸度、左心耳凸度、右房高/心高比4项指标变化与术前的临床X线指标相关,心胸比率在术后90d内变化最明显。结论X线能够动态反映瓣膜替换术后心脏形态和心功能恢复情况。

关键词：心脏风湿性心脏病瓣膜替换放射摄影术

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瓣膜性心脏恶液质综合征

现代医药卫生 2005年第14期21卷 1838-1839页

作者：向迅捷南宁市江滨医院胸心外科广西南宁530021

心脏恶液质综合征(syndrome of cardiac cachexia，SOCC)是由于慢性充血性心力衰竭所引起的高度营养障碍综合征。60年代初首先提出了心脏恶液质综合征的概念，表现为显著的营养不良，代谢障碍，内分泌失调及凝血机制障碍；病人出现极度... 详细信息

心脏恶液质综合征(syndrome of cardiac cachexia，SOCC)是由于慢性充血性心力衰竭所引起的高度营养障碍综合征。60年代初首先提出了心脏恶液质综合征的概念，表现为显著的营养不良，代谢障碍，内分泌失调及凝血机制障碍；病人出现极度消瘦、低体重(

关键词：心脏恶液质综合征瓣膜性慢性充血性心力衰竭营养障碍综合征凝血机制障碍诊断标准内分泌失调营养不良代谢障碍极度消瘦标准体重血红蛋白 80年代发病机制低体重低蛋白低血脂

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心脏恶液质换瓣病人的围手术期治疗

现代医药卫生 2005年第8期21卷 937-938页

作者：向迅捷南宁市江滨医院广西南宁530021

目的:总结合并心脏恶液质换瓣病人围手术期治疗经验.方法:对 11例心脏瓣膜病伴心脏恶液质病人,施行二尖瓣置换术和(或)主动脉瓣置换术,其中 6例同时进行三尖瓣成形术,1例行心内膜剥离并三尖瓣置换术.结果:术后低心排并肾功能衰竭死亡 1... 详细信息

目的:总结合并心脏恶液质换瓣病人围手术期治疗经验.方法:对 11例心脏瓣膜病伴心脏恶液质病人,施行二尖瓣置换术和(或)主动脉瓣置换术,其中 6例同时进行三尖瓣成形术,1例行心内膜剥离并三尖瓣置换术.结果:术后低心排并肾功能衰竭死亡 1例,死亡率为 9%,1例反复右心功能不全,其余病人均痊愈出院,随访 2～5年,均恢复良好.结论:良好的围手术期治疗是提高手术成功率及减少术后并发症的关键.

关键词：病人围手术期治疗恶液质换瓣心脏出院痊愈施行合并目的

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16例静脉输氧治疗呼吸道梗阻的疗效观察

现代医药卫生 2005年第7期21卷 791-792页

作者：向迅捷南宁江滨医院广西南宁530021

目的探讨呼吸道梗阻时静脉输氧的治疗价值。方法32例呼吸道梗阻病人随机分成两组,每组16例,两组在年龄、性别及疾病分布上差异无显著性。对照组给以清理呼吸道、气道插管或气管切开呼吸机辅助呼吸等处理。治疗组一经发现呼吸道梗阻即先... 详细信息

目的探讨呼吸道梗阻时静脉输氧的治疗价值。方法32例呼吸道梗阻病人随机分成两组,每组16例,两组在年龄、性别及疾病分布上差异无显著性。对照组给以清理呼吸道、气道插管或气管切开呼吸机辅助呼吸等处理。治疗组一经发现呼吸道梗阻即先随液体静脉给以舒氧灵500 ml,并行上述治疗。两组于抢救前、抢救后15、60、180分钟,分别监测HR、R、PaO2 及SaO2,并观察症状体征变化。结果治疗组病人经给以舒氧灵15分钟后HR、R渐减慢, PaO2、SaO2 升高,与治疗前及对照组比较差异有显著性(P<0 01),对照组死亡4例,治疗组无死亡病例。静脉输氧组有1例病人昏迷不醒,呈植物人状态。结论早期静脉输氧在抢救急性呼吸道梗阻时效果明显,值得推广应用。

关键词：静脉呼吸道梗阻治疗组输氧对照组病人抢救结论效果明显显著性

食管癌、贲门癌患者术后早期肠内营养支持治疗

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实用诊断与治疗杂志 2005年第7期19卷 485-487页

作者：向迅捷江滨医院胸心外科广西壮族自治区南宁市530021

目的:探讨食管癌及贲门癌患者术后早期肠内营养支持的可行性及效果.方法:26例食管癌、贲门癌患者,随机分成早期肠内营养组(n=13)和肠外营养组(n=13),肠内营养组术后早期(6～12 h)经术中放置的鼻空肠管或空肠造瘘管进行早期营养支持,TPN... 详细信息

目的:探讨食管癌及贲门癌患者术后早期肠内营养支持的可行性及效果.方法:26例食管癌、贲门癌患者,随机分成早期肠内营养组(n=13)和肠外营养组(n=13),肠内营养组术后早期(6～12 h)经术中放置的鼻空肠管或空肠造瘘管进行早期营养支持,TPN组在肛门排气前行静脉营养.两组患者分别于术前1 d、术后8 d进行营养指标监测(WT,TSF,MAC,AMC,ALB,PA,TFN及TLC),并记录肛门排气时间、住院时间、营养费用及住院费用.结果:术后8 d两组血清白蛋白及淋巴细胞计数没有明显升高,无明显差异,肠内营养组前白蛋白、转铁蛋白较肠内营养组明显增高,有显著性意义,患者体重稍减轻,TSF,MAC,AMC稍有下降,两组间无显著性差异.肠内营养组肛门排气时间及住院时间明显缩短,费用明显减少.两组均无严重并发症发生.结论:食管癌及贲门癌早期肠内营养支持可以显著改善患者的营养状况,效果较静脉营养好,安全可行,明显降低医疗费用,缩短住院时间,但短期内肠内营养不足以增加脂肪及躯体蛋白的大量贮存,亦不能显著增强机体的细胞免疫功能,其全面的营养改善需要术后较长时间肠内营养支持.

关键词：食管癌贲门癌手术早期肠内营养

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心脏恶液质换瓣病人的围手术期治疗

临床外科杂志 2004年第S1期12卷 58-59页

作者：向迅捷梁元恒广西区江滨医院胸心外科南宁530021

目的　总结合并心脏恶液质换瓣病人围手术期治疗的经验。方法　近 5年来对 11例心脏瓣膜病伴心脏恶液质病人 (其中风湿性心脏瓣膜病 9例 ,结核性感染性心内膜炎 1例 ,心内膜心肌纤维化 1例 ) ,施行二尖瓣置换术和 /或主动脉瓣置换术 ,其... 详细信息

目的　总结合并心脏恶液质换瓣病人围手术期治疗的经验。方法　近 5年来对 11例心脏瓣膜病伴心脏恶液质病人 (其中风湿性心脏瓣膜病 9例 ,结核性感染性心内膜炎 1例 ,心内膜心肌纤维化 1例 ) ,施行二尖瓣置换术和 /或主动脉瓣置换术 ,其中 6例同时进行三尖瓣成形术 ,1例行心内膜剥离并三尖瓣置换术 ,心功能Ⅲ级 3例 ,心功能Ⅳ级 8例。结果　术后低心排并肾功能衰竭死亡 1例 ,死亡率为 9% ,1例反复右心功能不全 ,其余病人均痊愈出院 ,随访 2～ 5年 ,均恢复良好。结论　良好的围手术期治疗是提高手术成功率及减少术后并发症的关键。

关键词：心脏恶液质瓣膜置换术围手术期治疗

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重症换瓣病人的营养支持治疗

医学文选 2004年第5期23卷 596-597页

作者：向迅捷梁元恒广西壮族自治区江滨医院 530021

目的　探讨营养支持治疗对重症换瓣病人的意义及有效方法。方法　将 3 2例重症换瓣病人随机分成两组 ,对照组 1 6例自由进食 ;营养支持组 1 6例除自由进食外 ,每日静脉营养液 1 0 0 0 ml,时间为换瓣术前、术后各 1周 ,共1 4d。对两组病... 详细信息

目的　探讨营养支持治疗对重症换瓣病人的意义及有效方法。方法　将 3 2例重症换瓣病人随机分成两组 ,对照组 1 6例自由进食 ;营养支持组 1 6例除自由进食外 ,每日静脉营养液 1 0 0 0 ml,时间为换瓣术前、术后各 1周 ,共1 4d。对两组病人营养支持前、术后第 8天进行营养指标监测 (体重、TSF、MAC、AMC、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数 )。结果　术后 8d,虽然营养支持组各项指标仍偏低 ,但与对照组比较有明显差异 (P <0 .0 5或0 .0 1 ) ,且并发症的发生率较对照组低 (P <0 .0 5 )。结论　重症换瓣病人的营养支持能显著改善其营养状况 ,缩短其恢复时间 ,减少并发症的发生及降低死亡率。但短期内的营养支持并不能促使脂肪及躯体蛋白的大量贮存 ,亦不能显著增强机体的细胞免疫功能 ,其营养状况的全面改善需要术后较长时间的营养支持。

关键词：营养支持治疗病人重症并发症术后对照组换瓣结论短期有效方法