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上消化道出血内镜前评分系统的研究现状

临床医学进展 2023年第11期13卷 17097-17104页

作者：吴莎唐昭喜向志钢吉首大学医学院湖南吉首吉首大学第一附属医院急诊科湖南吉首

急性上消化出血是急诊科常见的危急重症之一,患者上消化道出血的严重程度不一,临床干预与预后不同,门诊医生准确评估患者上消化道出血的严重程度,对指导患者的进一步诊治有重要意义。国际上存在着多种关于上消化道出血危重程度的评分系... 详细信息

急性上消化出血是急诊科常见的危急重症之一,患者上消化道出血的严重程度不一,临床干预与预后不同,门诊医生准确评估患者上消化道出血的严重程度,对指导患者的进一步诊治有重要意义。国际上存在着多种关于上消化道出血危重程度的评分系统,在不断更新的上消化道出血的诊治规范中,未能指出最佳的评分系统,因各种评分都有其优缺点,无法从单一方面评价其好坏,且不同评分使用的对象不同,结合急诊接诊的患者不一定能及时的完善胃镜检查的情况,本文对不包含内镜结果的镜前Rokall评分、Glasgow Blatchford评分、mGBS评分、T评分、AIMS65、ABC评分、Child-Pugh分级、MELD评分进行介绍,从而找出适用于急诊的评分系统。

关键词：上消化道出血评分系统输血再出血临床干预预后评估

Allium覆膜支架在泌尿外科中的临床应用

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临床医学进展 2023年第12期13卷 20336-20341页

作者：明映江舒铁环向志钢吉首大学医学院湖南吉首湖南医药学院总医院泌尿外科湖南怀化

输尿管支架是泌尿外科的重要武器,可用于上尿路引流、治疗输尿管狭窄、解除尿路梗阻等方面。随着医疗技术的发展及科技的进步,新型输尿管支架层出不穷,比如Resonance支架、尿道金属支架、Allium覆膜支架等,其中以Allium覆膜支架为代表... 详细信息

输尿管支架是泌尿外科的重要武器,可用于上尿路引流、治疗输尿管狭窄、解除尿路梗阻等方面。随着医疗技术的发展及科技的进步,新型输尿管支架层出不穷,比如Resonance支架、尿道金属支架、Allium覆膜支架等,其中以Allium覆膜支架为代表的新型输尿管支架在泌尿外科治疗中得到广泛的应用。本文就Allium覆膜支架在泌尿外科的临床应用中展开论述。

关键词： Allium覆膜支架输尿管狭窄尿道狭窄前列腺增生输尿管阴道瘘

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输尿管支架置入术后相关症状的治疗进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第6期 71-74页

作者：冯冰舒建平向志钢吉首大学医学院湖南吉首416000 怀化市第一人民医院湖南怀化418000

输尿管支架相关症状(Ueteral Stent-related Symptoms,USS)是支架置入后引起的常见症状,有多种原因造成这种现象,例如支架的种类、尿液的反流、尿PH值、输尿管长度、支架尾端放置的位置等。本文着眼于输尿管支架置入术后相关症状的药物... 详细信息

输尿管支架相关症状(Ueteral Stent-related Symptoms,USS)是支架置入后引起的常见症状,有多种原因造成这种现象,例如支架的种类、尿液的反流、尿PH值、输尿管长度、支架尾端放置的位置等。本文着眼于输尿管支架置入术后相关症状的药物的治疗、材料的更新、输尿管支架放置的时间、位置等方面来进行文献综述,旨在为临床提供参考。

关键词：输尿管支架输尿管支架相关症状药物治疗支架种类

输尿管通道鞘在辅助治疗上尿路结石中的研究进展

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中国科技期刊数据库医药 2023年第6期 194-197页

作者：雷丰华舒建平向志钢吉首大学医学院湖南吉首416000 湖南医药学院总医院湖南怀化418000

尿石症是全球最常见的泌尿外科疾病之一,且随着人们生活习惯的改变,全球尿石症的患病率逐年增长[1]。我国的尿石症发病率为1%-5%,由于饮食、地理因素,南方地区发病率要比北方地区高,在患有尿石症的人群中,超过一半的患者在5-10年内仍会... 详细信息

尿石症是全球最常见的泌尿外科疾病之一,且随着人们生活习惯的改变,全球尿石症的患病率逐年增长[1]。我国的尿石症发病率为1%-5%,由于饮食、地理因素,南方地区发病率要比北方地区高,在患有尿石症的人群中,超过一半的患者在5-10年内仍会复发[2]。尿石症常引起腰腹部疼痛、泌尿系感染等症状,随着病情进展将会影响肾脏功能。目前输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithtripsy,FURL)被视为<2cm上尿路结石的一线治疗方案,而输尿管通道鞘(ureteral access sheath, UAS)是FURL术中不可或缺的辅助器械,本文就UAS辅助 FURL治疗上尿路结石做一篇综述。

关键词：上尿路结石输尿管通道鞘输尿管软镜碎石术

3DSlicer在高血压性脑出血微创手术治疗中应用效果探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第8期 9-11页

作者：吕长亮黄纯海田志向志钢吉首大学医学院湖南吉首416000 吉首大学第一附属医院·湘西自治州人民医院湖南吉首416000 吉首大学临床转化医学研究中心湖南吉首416000

研究3D Slicer应用在高血压性脑出血微创手术治疗中的作用和效果。方法我院在2020年6月到2022年8月接收并治疗的高血压性脑出血患者中抽取其中经常规开颅手术治疗的39例患者为对照组,另外抽取其中经3D Slicer微创手术治疗的41例患者为... 详细信息

研究3D Slicer应用在高血压性脑出血微创手术治疗中的作用和效果。方法我院在2020年6月到2022年8月接收并治疗的高血压性脑出血患者中抽取其中经常规开颅手术治疗的39例患者为对照组,另外抽取其中经3D Slicer微创手术治疗的41例患者为观察组。对两组患者的治疗效果进行对比。结果 (1)观察组的手术时间、术中出血量、术后清醒时间、术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组[2例(4.88%)]的并发症发生率明显低于对照组[13例(33.33%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将3D Slicer微创手术应用在高血压性脑出血患者的治疗之中可以优化手术及术后恢复指标,减少并发症出现的几率,值得推荐。

关键词： 3D Slicer 高血压性脑出血微创手术开颅手术并发症

肝脏PEComa伴髓外造血1例报告并文献复习

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肝胆外科杂志 2023年第4期31卷 304-306页

作者：向云祥王强冯斌张锡平向志钢中南大学湘雅医学院附属株洲医院株洲412007 吉首大学医学院

1病例资料53岁女性患者,因“体检发现右上腹包块2天”入院。专科检查:皮肤巩膜未见黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部未触及包块,肝区无叩痛,患者既往体健,无慢性肝炎等病史,实验室检查:AFP、AFP-L3、DCP、CEA、CA19-9等均无异常,肝脏CTA+CTV... 详细信息

1病例资料53岁女性患者,因“体检发现右上腹包块2天”入院。专科检查:皮肤巩膜未见黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部未触及包块,肝区无叩痛,患者既往体健,无慢性肝炎等病史,实验室检查:AFP、AFP-L3、DCP、CEA、CA19-9等均无异常,肝脏CTA+CTV示(图1):肝右叶可见类圆形低密度肿块,最大截面约83×75mm,边界尚清,其内密度混杂,以脂肪密度为主,增强扫描动脉期其内可见多发斑点状、线条状明显强化.

关键词：肝脏肿瘤血管周上皮样细胞肿瘤髓外造血

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肝脏PEComa伴髓外造血1例

湘南学院学报（医学版） 2023年第2期25卷 48-50页

作者：向云祥王强冯斌张锡平向志钢吉首大学医学院湖南湘西土家族苗族自治州416000 中南大学湘雅医学院附属株洲医院湖南株洲412007

1临床资料53岁女性患者,因“体检发现右上腹包块2天”入院。专科检查:皮肤巩膜未见黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部未触及包块,肝区无叩痛。患者既往体健,无慢性肝炎等病史。实验室检查:AFP、AFP-L3、DCP、CEA、CA19-9等均无异常。肝脏CTA+... 详细信息

1临床资料53岁女性患者,因“体检发现右上腹包块2天”入院。专科检查:皮肤巩膜未见黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部未触及包块,肝区无叩痛。患者既往体健,无慢性肝炎等病史。实验室检查:AFP、AFP-L3、DCP、CEA、CA19-9等均无异常。肝脏CTA+CTV示(图1 A—C):肝右叶可见类圆形低密度肿块,最大截面约83 mm×75 mm,边界尚清,其内密度混杂,以脂肪密度为主,增强扫描动脉期其内可见多发斑点状、线条状明显强化,门脉期持续强化,延时期强化程度减弱.

关键词：肝脏肿瘤血管周上皮样细胞肿瘤髓外造血

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临床技能操作规程

临床技能操作规程

血糖波动与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的关系

2011年

作者：林丽向志钢杨树升

本书包括外科技能学和内科技能学两部分。即外科技能学操作基础及实验项目、内科诊断学基本技能及临床常用诊疗技术。

ISBN: (数字)9787548703174

ISBN: (纸本)7548703174

本书包括外科技能学和内科技能学两部分。即外科技能学操作基础及实验项目、内科诊断学基本技能及临床常用诊疗技术。

关键词：临床医学技能操作规程高等学校教材

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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中国社区医师 2022年第17期38卷 82-84页

作者：姜群茜甘胜莲向志钢吉首大学医学院湖南吉首416000 常德市第一人民医院内分泌科湖南常德415000

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法:选取2019年1-12月常德市第一人民医院收治的425例T2DM患者,CIMT<0.9 mm的262例患者为正常组;CIMT≥0.9 mm的163例患者为增厚组。结果:增厚组的年龄、收缩... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法:选取2019年1-12月常德市第一人民医院收治的425例T2DM患者,CIMT<0.9 mm的262例患者为正常组;CIMT≥0.9 mm的163例患者为增厚组。结果:增厚组的年龄、收缩压、病程、尿微量白蛋白、空腹血糖、平均血糖标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)及平均血糖值(MBG)高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示SDBG、PPGE、LAGE、MBG与CIMT呈正相关(P<0.05)。在平滑曲线拟合中发现随着血糖波动幅度增大,CIMT的发生增厚的风险逐渐增加。结论:血糖波动可能加速T2DM患者动脉粥样硬化的形成。

关键词： 2型糖尿病血糖波动颈动脉内膜中层厚度