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0.5%罗哌卡因用于超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞的半数有效容量

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临床麻醉学杂志 2019年第8期35卷 762-764页

作者：李静赵玲向富森李雅西安医学院第一附属医院麻醉科

目的采用序贯法测定0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙(CCS)臂丛神经阻滞的半数有效容量(EV50)。方法选择2018年2-8月行前臂尺骨折手术患者40例,在超声引导下行CCS臂丛神经阻滞。从预试验中出现阳性反应的其中一个较... 详细信息

目的采用序贯法测定0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙(CCS)臂丛神经阻滞的半数有效容量(EV50)。方法选择2018年2-8月行前臂尺骨折手术患者40例,在超声引导下行CCS臂丛神经阻滞。从预试验中出现阳性反应的其中一个较大容量22 ml开始试验,相邻容量梯度变化为1.2 ml。若前一例患者阻滞30 min内疼痛完全缓解视为阻滞成功,下一例患者罗哌卡因容量下降一级;若阻滞30 min内疼痛未完全缓解视为失败,下一例患者罗哌卡因容量上升一级,获得7个拐点研究结束。采用概率回归法计算0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞的EV50及其95%可信区间(CI)。结果40例患者中23例(58%)阻滞成功,0.5%罗哌卡因EV50为17.9 ml(95%CI 15.5~20.3 ml)。结论超声引导下0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者肋锁间隙臂丛神经阻滞半数有效容量EV50为17.9 ml。

关键词：肋锁间隙臂丛神经阻滞罗哌卡因半数有效容量

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长托宁治疗老年硬腰联合麻醉后寒颤30例

陕西医学杂志 2012年第10期41卷 1403-1404页

作者：韩彬舒雅向富森李静西安医学院附属医院麻醉科西安710077

寒颤是硬腰联合麻醉常见并发症,发生率高达5%～60%,寒颤可使机体氧耗量增加,CO2生成量增多从而导致低氧血症,低混合静脉血氧饱和度和乳酸性酸中毒,使每分钟通气量增加,心排增加,眼压增高等[1],对危险人群可诱发心脏并发症的发生。老年... 详细信息

寒颤是硬腰联合麻醉常见并发症,发生率高达5%～60%,寒颤可使机体氧耗量增加,CO2生成量增多从而导致低氧血症,低混合静脉血氧饱和度和乳酸性酸中毒,使每分钟通气量增加,心排增加,眼压增高等[1],对危险人群可诱发心脏并发症的发生。老年人心肌收缩力下降,心输出量、心脏顺应性降低,

关键词：寒战/并发症寒战/药物疗法胆碱能拮抗剂/治疗应用麻醉

新冠肺炎疫情期间核酸采样人员心理现状及影响因素分析

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临床医学进展 2022年第9期12卷 8778-8785页

作者：薛梅王敏娟向富森侯诗箐西安医学院第一附属医院陕西西安西安医学院陕西西安西安医学院第三附属医院陕西西安

目的:调查西安市新冠肺炎疫情期间核酸采样人员焦虑抑郁现状并进行影响因素分析,为改善其心理健康状况提供参考。方法:选取330名西安市一线核酸采样人员作为调查对象,利用问卷星制作问卷,内容包括一般人口学资料、焦虑自评量表(SAS)、... 详细信息

目的:调查西安市新冠肺炎疫情期间核酸采样人员焦虑抑郁现状并进行影响因素分析,为改善其心理健康状况提供参考。方法:选取330名西安市一线核酸采样人员作为调查对象,利用问卷星制作问卷,内容包括一般人口学资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),分析核酸采样人员焦虑、抑郁现状,通过多元线性回归分析探讨核酸采样人员焦虑抑郁症状的影响因素。结果:核酸采样人员轻度、中度、重度焦虑症状检出率分别为8.48%、3.33%、1.82%;轻度、中度、重度抑郁症状检出率分别为48.48%、29.09%、1.82%。工作时防护物资是否充足、是否自愿参加核酸采集人群的SAS评分差异有统计学意义(p 0.05)。结论:西安市COVID-19流行期间,核酸采样人员存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,在组织核酸采样工作时,医院应采取相应的心理干预措施保证核酸采样人员的心理健康。

关键词：新型冠状病毒肺炎医护人员焦虑抑郁心理

6%羟乙基淀粉200/0.5对脓毒症患者血浆单核细胞Toll受体4 mRNA表达的影响

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山西医科大学学报 2014年第5期45卷 420-423页

作者：韩彬赵俊莺舒雅向富森西安医学院第一附属医院麻醉科西安710077

目的观察6%羟乙基淀粉(HES)200/0.5对脓毒症患者血浆单核细胞Toll受体4表达的影响。方法 30例脓毒症患者随机分为HES组(n=15)和LRS组(n=15),HES组于1 h内按15 ml/kg输入HES,LRS组1 h内输入等量复方乳酸钠林格氏液(LRS)。分别于输注前(T0... 详细信息

目的观察6%羟乙基淀粉(HES)200/0.5对脓毒症患者血浆单核细胞Toll受体4表达的影响。方法 30例脓毒症患者随机分为HES组(n=15)和LRS组(n=15),HES组于1 h内按15 ml/kg输入HES,LRS组1 h内输入等量复方乳酸钠林格氏液(LRS)。分别于输注前(T0)、输完后1 h(T1)、输完后3 h(T2)、输完后5 h(T3)用RT-PCR法检测单核细胞TLR4mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果与T0相比较,HES组T1、T2、T3时TLR4 mRNA及TNF-α、IL-6水平明显降低(P0.05)。结论 6%HES 200/0.5可能通过下调脓毒症患者血浆单核细胞Toll受体4 mRNA的表达抑制过度炎症反应。

关键词： 6%羟乙基淀粉脓毒症 Toll受体

西安地区慢性病患者服药依从性调查及影响因素研究

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华南预防医学 2022年第9期48卷 1146-1149页

作者：向富森王佩佩赵治红刘丽莹袁苗孙甫西安医学院第一附属医院陕西西安710082

目的分析西安市慢性病患者服药依从性调查及影响因素。方法2022年1—12月采用便利抽样法招募西安市所辖11个行政区的慢性病患者,调查患者服药依从性。通过单因素、多因素分析方法对慢性病患者服药依从性影响因素进行分析。结果本研究共... 详细信息

目的分析西安市慢性病患者服药依从性调查及影响因素。方法2022年1—12月采用便利抽样法招募西安市所辖11个行政区的慢性病患者,调查患者服药依从性。通过单因素、多因素分析方法对慢性病患者服药依从性影响因素进行分析。结果本研究共对1217例慢性病患者进行调查,有效问卷1206份。服药依从性好者为714例,占59.20%。性别、婚姻、主要经济来源、三餐规律、经常户外运动、患有慢性病种类、心理健康状况、自我效能、了解高血压病因、了解血糖正常值等不同的慢性病患者依从率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.426)、三餐规律(OR=1.191)、经常户外运动(OR=1.162)、了解高血压病因(OR=1.384)的慢性病患者服药依从性更好。结论慢性病患者总体服药依从性尚可,应继续普及疾病与药品知识、简化与改进慢性病药物治疗、加强护理人员或亲属对老年患者用药监督,从而提高慢性病患者的用药依从性。

关键词：慢性病患者服药依从性影响因素

基于机器学习的RC板爆炸两阶段损伤评估模型

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建筑结构学报 2025年第1期46卷 212-222页

作者：赵春风向思麒朱玉富新疆农业大学水利与土木工程学院新疆乌鲁木齐830052 合肥工业大学土木与水利工程学院安徽合肥230009

钢筋混凝土板是建筑结构的主要受力构件,在爆炸事故与恐怖袭击中易遭受破坏。为提高结构抗爆防护能力和减少人员伤亡,有必要准确判别和评估钢筋混凝土板在爆炸作用下的损伤。基于已有的相关试验与模拟数据,建立钢筋混凝土板爆炸损伤的... 详细信息

钢筋混凝土板是建筑结构的主要受力构件,在爆炸事故与恐怖袭击中易遭受破坏。为提高结构抗爆防护能力和减少人员伤亡,有必要准确判别和评估钢筋混凝土板在爆炸作用下的损伤。基于已有的相关试验与模拟数据,建立钢筋混凝土板爆炸损伤的数据集;以钢筋混凝土板的尺寸参数、材料参数、爆炸荷载参数、板类型和边界条件共10个特征作为输入变量,分别提出以挠跨比和支座转角为损伤准则的钢筋混凝土板两阶段损伤评估模型,采用高斯过程回归算法对钢筋混凝土板的最大位移进行预测。引入准确率、精确率、召回率和调和平均值4类评价指标,采用两阶段预测模型对数据集样本进行损伤判定,并将结果与试验和既有经验预测方法进行对比。结果表明:基于支座转角损伤评估准则的两阶段识别模型性能最佳,识别准确率达到93%;对比既有的经验损伤预测方法,判别正确率为90%,具有更好的识别效果和更优的泛化性能。相对于传统方法,模型能够实现准确对爆炸后的钢筋混凝土板进行损伤评估。

关键词：钢筋混凝土板损伤评估机器学习高斯过程回归支座转角损伤准则

生长激素宫腔灌注联合激素替代周期在薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植效果分析

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中国计划生育学杂志 2022年第10期30卷 2299-2303页

作者：向富森孙甫刘丽莹王佩佩赵治红袁苗西安医学院第一附属医院 710082

目的:探究生长激素(GH)宫腔灌注联合激素替代(HRT)周期对薄型子宫内膜(TE)患者冻融胚胎移植(FET)临床疗效.方法:回顾性分析2019年7月-2020年7月本院接受体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)治疗的90例不孕女性临床资料,根据内膜准备方案不同... 详细信息

目的:探究生长激素(GH)宫腔灌注联合激素替代(HRT)周期对薄型子宫内膜(TE)患者冻融胚胎移植(FET)临床疗效.方法:回顾性分析2019年7月-2020年7月本院接受体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)治疗的90例不孕女性临床资料,根据内膜准备方案不同分为自然周期组38例和激素替代组52例,两组均给予GH宫腔灌注治疗,比较两组子宫内膜厚度及血流信号,当子宫内膜厚度≥7mm后解冻卵裂球并实施胚胎移植,观察两组妊娠情况.结果:两组FET前1天子宫内膜厚度均较入院第1天增加,血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及收缩末期/舒张末期血流速度比值(S/D)均较入院第1天降低,且激素替代组变化幅度大于自然周期组(均P<0.05);激素替代组FET前1天血清E_(2)水平(1823.74±206.19pg/ml)和临床妊娠率(62.0%)高于自然周期组(1095.38±145.82pg/ml、38.7%),周期取消率(3.9%)低于自然周期组(18.4%)(均P<0.05).结论:GH宫腔灌注联合HRT周期治疗TE可促进子宫内膜生长并改善血液循环,降低周期取消率,提升临床妊娠率,对FET治疗具有积极作用.

关键词：冻融胚胎移植薄型子宫内膜宫腔灌注生长激素激素替代周期妊娠结局

临床护理路径结合集束化护理方案在肠造口患者围术期中的应用

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海南医学 2022年第24期33卷 3243-3246页

作者：向富森杨琳刘丽莹王佩佩赵治红袁苗西安医学院第一附属医院手术室陕西西安710082 西安医学院第一附属医院普外科陕西西安710082 西安医学院第一附属医院急诊科陕西西安710082

目的研究临床护理路径结合集束化护理方案在肠造口患者围术期中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月期间在西安医学院第一附属医院行肠造口的200例患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各100例。对照组患者给予常规护... 详细信息

目的研究临床护理路径结合集束化护理方案在肠造口患者围术期中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月期间在西安医学院第一附属医院行肠造口的200例患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各100例。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予临床护理路径结合集束化护理方案。两组患者均护理至出院,比较两组患者的术中出血量、肛门排气时间、排便时间、住院时间,比较两组护理前及出院时的病耻感评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,比较两组术后并发症发生率及患者对护理满意度。结果研究组患者的术中出血量、肛门排气时间、排便时间、住院时间分别为(148.56±20.58)mL、(2.06±0.34)d、(3.16±0.46)d、(16.89±3.51)d,明显少(短)于对照组的(184.52±18.54)m L、(4.12±0.42)d、(5.27±0.68)d、(22.75±4.28)d,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后出院前,两组患者的各项评分较护理前明显降低,且研究组患者的病耻感评分、SAS评分、SDS评分分别为(10.56±2.18)分、(38.57±6.47)分、(39.28±6.37)分,明显低于对照组的(18.46±2.36)分、(49.61±5.86)分、(48.57±6.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为2.00%,明显低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度为94.00%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径结合集束化护理方案对肠造口患者围术期的应用效果显著,其不仅能有效地缩短患者的肛门排气时间、排便时间、住院时间,减少术中出血量,还能改善患者的病耻感,提高护理满意度,具有临床应用价值。

关键词：肠造口围术期临床护理路径集束化护理方案病耻感满意度

基于网络药理学和实验验证探讨苦参碱抗人脐静脉内皮细胞衰老的作用机制

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中国中药杂志 2025年

作者：刘点向紫萍段泽森刘欣莹王杏张会欣王超华北理工大学研究生学院河北省人民医院代谢病重点实验室石家庄学院河北省动物源性肽类生化药物技术创新中心

基于网络药理学、分子对接和细胞实验验证，探究苦参碱对衰老的治疗作用及其机制。利用数据库预测苦参碱抗衰老相关靶点，获得苦参碱治疗衰老的交集靶点81个，构建蛋白-蛋白互作（PPI）网络，根据度值筛选关键靶点；对关键靶点进行基因... 详细信息

基于网络药理学、分子对接和细胞实验验证，探究苦参碱对衰老的治疗作用及其机制。利用数据库预测苦参碱抗衰老相关靶点，获得苦参碱治疗衰老的交集靶点81个，构建蛋白-蛋白互作（PPI）网络，根据度值筛选关键靶点；对关键靶点进行基因本体论（Gene Ontology，GO）功能和京都基因与基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）通路富集分析，明确苦参碱抗衰老的关键通路，并对苦参碱和关键靶点进行分子对接。以过氧化氢(H2O2)诱导建立人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells，HUVECs）衰老模型，给予不同浓度苦参碱(0.5、1、2 mmol·L－1)作用后，cell counting kit-8（CCK-8）检测细胞活性；SA-β-半乳糖苷酶染色观察衰老阳性率；流式细胞术检测细胞凋亡率；实时荧光定量PCR（RT-PCR）检测胱天蛋白酶3（CASP3）、白蛋白（ALB）、糖原合成酶激酶3β（GSK3B）、CD44抗原（CD44）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA表达；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测衰老信号通路中肿瘤蛋白p53（p53）、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1A（p21）、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子2A（p16）、视网膜母细胞瘤抑制蛋白（PRb）的表达；丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路中p38蛋白激酶（p38）、c-Jun氨基末端激酶（JNK）、细胞外调节蛋白激酶（ERK）蛋白表达；磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路中PI3K和Akt蛋白表达。结果显示，苦参碱能提高HUVECs细胞活性（P＜0.05），降低衰老细胞阳性率和细胞凋亡率（P＜0.05），降低CASP3、ALB、GSK3B、CD44和TNFα mRNA表达（P＜0.05）；抑制衰老信号通路p53/p21、p16/PRb蛋白表达（P＜0.05）；上调p-PI3K和p-Akt蛋白表达（P＜0.05）；降低p-p38、p-JNK、p-ERK蛋白表达（P＜0.05）。结果表明，苦参碱可抑制HUVEC衰老，其机制与调控衰老信号通路、MAPK通路、PI3K/Akt信号通路，抑制细胞凋亡和炎症有关。

关键词：苦参碱人脐静脉内皮细胞衰老网络药理学