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汶川地震灾区青少年心理健康与同伴关系、社会支持相关性

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卫生研究 2017年第1期46卷 21-26,31页

作者：张宇吉园依卢文学刘静杨洋周欢刘巧兰四川大学华西公共卫生学院成都610041

目的探讨汶川地震灾区青少年心理健康的变化状况及其影响因素。方法选取汶川地震重灾区(绵竹市)和轻灾区(成都市郊)的各1所中学的初一学生为研究对象,用纵向设计方案从2010年10月开始每隔6个月对其进行5次追踪问卷调查,问卷内容主要包... 详细信息

目的探讨汶川地震灾区青少年心理健康的变化状况及其影响因素。方法选取汶川地震重灾区(绵竹市)和轻灾区(成都市郊)的各1所中学的初一学生为研究对象,用纵向设计方案从2010年10月开始每隔6个月对其进行5次追踪问卷调查,问卷内容主要包括青少年的人口特征信息、青少年心理健康、自尊、社会支持及同伴关系等。研究纳入5次均参与调查的研究对象,共970人。其中重灾区415人(男生48.2%,女生51.8%),轻灾区555人(男生49.2%,女生50.8%)。第一次调查时研究对象平均年龄(11.6±0.5)岁。采用重复测量方差分析及潜变量增长曲线模型进行统计分析。结果总体上青少年心理健康水平在初中阶段有下降趋势(F=9.1,P<0.05),且轻灾区的心理健康状况始终好于重灾区(F=135.9,P<0.05),重灾区青少年的自尊、同伴关系略低于轻灾区(F依次为17.7和3.8,P<0.05),而社会支持高于轻灾区(F=7.8,P<0.05)。心理健康平均水平和变化受到自尊、同伴关系平均水平和变化的直接的积极的影响,同伴关系越好,自尊水平越高,青少年心理越健康(β=-0.119,-0.526;P均<0.05)。同伴关系不仅直接影响青少年的心理健康,还通过提高社会支持水平这个中间变量(β=0.565,P<0.001)来提高自尊水平(β=0.334,P<0.001)进而间接促进心理健康。结论汶川地震灾区青少年的心理健康水平受到受灾程度、同伴关系、自尊和社会支持的影响,同伴关系越好,自尊水平越高,受灾程度越轻,社会支持水平越高,青少年心理越健康。

关键词：地震灾区青少年心理健康潜变量增长曲线模型同伴关系社会支持

2020年成都市某三级甲等医院住院患者医院感染横断面调查

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上海预防医学 2022年第3期34卷 201-204页

作者：吉园依陈凤汪瑞鸥刘玉镐邓建军江国帼黄俊波四川大学华西公共卫生学院华西第四医院医院感染管理部四川成都610041 四川大学华西第二医院医院感染管理部四川成都610041 成都市第二人民医院医院感染管理部四川成都610021

【目的】了解并掌握某三级甲等(以下简称“三甲”)专科医院住院患者医院感染现况,为制定医院感染预防控制措施及开展针对性目标性监测提供科学依据。【方法】采用横断面调查方法,利用医院感染电子系统对成都某三甲医院2020年12月23日0:0... 详细信息

【目的】了解并掌握某三级甲等(以下简称“三甲”)专科医院住院患者医院感染现况,为制定医院感染预防控制措施及开展针对性目标性监测提供科学依据。【方法】采用横断面调查方法,利用医院感染电子系统对成都某三甲医院2020年12月23日0:00—24:00院内543例住院患者进行调查。【结果】共发生医院感染23例,合计26例次,医院感染现患率4.24%,医院感染例次率4.79%;发生社区感染127例,合计132例次,社区感染现患率23.39%,社区感染例次率24.31%。重症医学科(72.73%)是医院感染现患率最高的科室,各科室医院感染现患率差异有统计学意义(χ^(2)=148.870,P<0.05);医院感染和社区感染部位均以下呼吸道为主,医院感染与社区感染的感染部位差异有统计学意义(χ^(2)=22.942,P=0.011)。在医院感染和社区感染的病原体中,以革兰阴性菌(56.92%)占比最高,其中主要以大肠埃希菌(16株)和肺炎克雷伯菌(10株)为主。全院抗菌药物使用率为31.68%,以治疗性使用抗菌药物(80.23%)和一联用药(88.95%)为主,治疗用抗菌药物中病原体送检率为72.08%。【结论】医院感染现患率调查能全面了解医院感染情况,应开展对重症医学科和多重耐药菌的目标性监测,规范抗菌药物合理使用,提高医务人员控制院内感染意识,有效降低院内感染发生。

关键词：医院感染现患率社区感染抗菌药物送检率

2018—2020年某三甲专科医院工作人员职业暴露调查分析

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现代预防医学 2022年第5期49卷 798-801页

作者：吉园依王楠黄俊波刘玉镐邓建军江国帼四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院四川大学华西第二医院自贡市妇幼保健院成都市第二人民医院

目的了解某三甲专科医院血源性病原体职业暴露发生现况，为降低职业暴露风险采取有效防控措施提供参考。方法利用某三甲专科医院2018—2020年发生的职业暴露相关数据进行回顾性研究，从职业暴露的工作类别、工龄、种类、病原体类别等方... 详细信息

目的了解某三甲专科医院血源性病原体职业暴露发生现况，为降低职业暴露风险采取有效防控措施提供参考。方法利用某三甲专科医院2018—2020年发生的职业暴露相关数据进行回顾性研究，从职业暴露的工作类别、工龄、种类、病原体类别等方面开展统计分析，使用Fisher确切概率法进行组间比较。结果2018—2020年，该院共发生血源性病原体职业暴露114例，其中锐器伤暴露94例，占比最高(82.5%)；护士发生职业暴露64例，占比最高(56.1%)；工龄≤1年人员发生职业暴露70例，占比最高(61.4%)；职业暴露主要发生在处理丢弃针头等锐器物(35.9%)和检查、治疗及护理操作(22.8%)等环节。卡方检验结果显示，不同职业类别人员发生职业暴露的类型不同，医技人员和护士发生血液/体液暴露比例更高(χ~2=9.774,P<0.05)。对所有发生职业暴露的工作人员建立健康随访档案，定期追踪监测，尚未发现人员因职业暴露而感染血源性疾病。结论通过对低年资医务人员和工勤人员职业防护的精准培训、强化标准预防和标准化操作规程、提供安全用具、完善血源性病原体职业暴露的监测和防护体系等综合性集束化措施，降低职业暴露风险，为采取有效防控提供依据。

关键词：职业暴露血源性病原体职业防护体系

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四川省农村留守儿童健康危险行为潜类别分析

中国公共卫生 2017年第9期33卷 1297-1301页

作者：吉园依徐寰宇张宇刘巧兰四川大学华西公共卫生学院四川成都610041

目的探讨四川省农村留守儿童健康危险行为模式的潜类别,为制定有针对性的干预计划提供科学依据。方法采用《青少年健康相关行为调查问卷》对四川省资中县2所乡镇中学2805名学生进行自填式问卷调查,以其中1596名留守儿童为研究对象,采用M... 详细信息

目的探讨四川省农村留守儿童健康危险行为模式的潜类别,为制定有针对性的干预计划提供科学依据。方法采用《青少年健康相关行为调查问卷》对四川省资中县2所乡镇中学2805名学生进行自填式问卷调查,以其中1596名留守儿童为研究对象,采用MPLUS7.4软件运行潜在类别分析。结果根据潜在类别模型将八类留守儿童健康危险行为分4个潜类:高危险行为组,即所有的健康危险行为条件概率相对均高,有69人,占总体4%;高自我伤害和自杀行为组有321人,占总体20%;中等危险行为组有479人,占总体30%;低危险行为组,即所有的健康危险行为条件概率均低,有727人,占总体46%。多类别logistic回归结果显示,相对于低危险行为组,父母关系越不好(OR=4.491,95%CI=2.480~9.727)的留守男生(OR=2.221,95%CI=1.319~3.740)更易进入高危险行为组;月生活费高(≥700元)(OR=2.032,95%CI=1.175~3.514)、父母关系不好(OR=2.983,95%CI=1.927~4.616)的留守儿童更易进入高自我伤害和自杀行为组;月生活费高(OR=2.448,95%CI=1.497~4.004)、父母关系一般(OR=1.774,95%CI=1.305~2.411)的高一(OR=2.016,95%CI=1.409~2.883)留守男生(OR=2.109,95%CI=1.654~2.689)更易进入中等危险行为组。结论留守儿童的健康危险行为存在明显潜类别,行为成簇出现且比例不同,生活费越高且父母关系越差的男性留守儿童健康危险行为比例高。提示这类留守儿童是健康危险行为干预重点,并且应该制定成组干预方案。

关键词：留守儿童健康危险行为潜在类别分析多类别logistic回归模型

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四省中学生故意和非故意伤害现状

中国学校卫生 2017年第2期38卷 311-313页

作者：吉园依张宇刘静刘巧兰四川大学华西公共卫生学院成都610041

目的了解青少年伤害相关行为流行现况及其影响因素,为制订有效的健康教育措施预防青少年伤害发生提供参考。方法参考"中国青少年健康相关行为调查问卷"自行设计调查问卷,对随机选取的广西、四川、山东、甘肃4省892名中学生进行自填式匿... 详细信息

目的了解青少年伤害相关行为流行现况及其影响因素,为制订有效的健康教育措施预防青少年伤害发生提供参考。方法参考"中国青少年健康相关行为调查问卷"自行设计调查问卷,对随机选取的广西、四川、山东、甘肃4省892名中学生进行自填式匿名调查,采用χ2检验进行统计分析。结果非故意伤害行为中,学生去不安全场所游泳和滑冰行为发生率为9.4%和12.2%。男生骑车违规、步行违规、去不安全场所游泳/滑冰行为发生率均高于女生(P值均<0.05);故意伤害行为中,20.3%的中学生曾与他人动手打架,男生明显高于女生,初中生高于高中生,独生子女高于非独生子女(P值均<0.05);中学生孤独感检出率为17.5%;中学生自杀意念、自杀计划、自杀未遂检出率分别为9.8%,2.9%,1.5%,高中生高于初中生,城市学生高于农村学生,独生子女高于非独生子女(P值均<0.05)。结论青少年同时存在多种故意伤害和非故意伤害行为,需要特别关注青少年的自杀问题。

关键词：自我伤害行为自杀学生

2020年成都市某三甲医院住院患者医院感染横断面调查研究

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上海预防医学 2022年

作者：吉园依陈凤汪瑞鸥刘玉镐邓建军江国帼黄俊波四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院医院感染管理部四川大学华西第二医院医院感染管理部成都市第二人民医院医院感染管理部

【目的】了解并掌握某三甲专科医院住院患者医院感染现况，为制定医院感染预防控制措施及开展针对性目标性监测提供科学依据。【方法】采用横断面调查方法，利用医院感染电子系统对成都某三甲医院2020年12月23日0:00—24:00院内543名住... 详细信息

【目的】了解并掌握某三甲专科医院住院患者医院感染现况，为制定医院感染预防控制措施及开展针对性目标性监测提供科学依据。【方法】采用横断面调查方法，利用医院感染电子系统对成都某三甲医院2020年12月23日0:00—24:00院内543名住院患者进行调查。【结果】共发生医院感染23例，合计26例次，医院感染现患率4.24%，医院感染例次率4.79%；发生社区感染127例，合计132例次，社区感染现患率23.39%，社区感染例次率24.31%。重症医学科（72.73%）是医院感染现患率最高的科室，各科室医院感染现患率差异有统计学意义(χ;=148.870，P＜0.05)；医院感染和社区感染部位均以下呼吸道为主，医院感染与社区感染的感染部位差异有统计学意义(χ;=22.942，P=0.011)。在医院感染和社区感染的病原体中，以革兰阴性菌（56.92%）占比最高，其中主要以大肠埃希菌（16株）和肺炎克雷伯菌（10株）为主。全院抗菌药物使用率为31.68%，以治疗性使用抗菌药物（80.23%）和一联用药（88.95%）为主，治疗用抗菌药物中病原体送检率为72.08%。【结论】医院感染现患率调查能全面了解医院感染情况，应开展对重症医学科和多重耐药菌的目标性监测，规范抗菌药物合理使用，提高医务人员感控意识，有效降低院内感染发生。

关键词：医院感染现患率社区感染抗菌药物使用送检率

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农村青少年的心理健康与网络行为

中国心理卫生杂志 2018年第2期32卷 148-154页

作者：刘洋邓晨卉吉园依张宇刘巧兰四川大学华西公共卫生学院成都610041

目的:研究四川农村青少年心理健康和网络行为的现况及影响因素,以及二者相互影响关系。方法:抽取2所农村中学的2745例初一和高一学生,采用中学生心理健康量表(MMHI)、自尊量表(SES)和社会支持量表(SSRS)分别评估其心理健康状况、自尊和... 详细信息

目的:研究四川农村青少年心理健康和网络行为的现况及影响因素,以及二者相互影响关系。方法:抽取2所农村中学的2745例初一和高一学生,采用中学生心理健康量表(MMHI)、自尊量表(SES)和社会支持量表(SSRS)分别评估其心理健康状况、自尊和社会支持程度,问卷调查其社会人口学特征和网络行为情况,通过非递归结构方程模型分析各因素对心理健康和网络行为的效应及二者相互关系。结果:心理健康量表平均得分为(2.1±0.7)分,其中学习压力感(2.4±0.9)分、情绪不稳定(2.4±0.8)分、焦虑(2.4±1.0)分三个维度得分较高。长时间上网行为率为32.8%(899/2745)。结构方程模型分析显示,女性、年龄越大的青少年MMHI得分越高(β=0.058、0.058,P<0.001),男性、年龄越大的青少年长时间上网行为越多(β=-0.171、0.149,P<0.001)。SES得分和SSRS得分与MMHI得分负向关联(β=-0.300、-0.263,P<0.001),并通过心理健康的中介作用间接负向影响网络行为(βi=-0.074、-0.065,P<0.010)。MMHI得分正向影响长时间上网行为(β=0.246,P<0.001);长时间上网行为也正向影响MMHI得分(β=0.008,P<0.001),但影响力较弱。结论:农村青少年总体上心理健康问题较轻,网络行为较普遍,心理健康低水平与长时间上网行为互为危险因素。

关键词：农村青少年心理健康网络行为结构方程模型

SF-12量表在西部农村青少年中信度及效度评价

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中国公共卫生 2016年第11期32卷 1513-1516页

作者：邓晨卉刘洋张宇吉园依殷菲杨淑娟刘巧兰四川大学华西公共卫生学院四川成都610041

目的评价12条目简短生命质量量表（SF-12）在西部农村青少年生命质量测量中的信度和效度。方法于2015年11月采用整群随机抽样方法对在四川省资中县抽取的2所农村中学2871名初一和高一年级学生进行问卷调查；采用内部一致性信度评估量表... 详细信息

目的评价12条目简短生命质量量表（SF-12）在西部农村青少年生命质量测量中的信度和效度。方法于2015年11月采用整群随机抽样方法对在四川省资中县抽取的2所农村中学2871名初一和高一年级学生进行问卷调查；采用内部一致性信度评估量表的信度，采用集合效度、区分效度和结构效度评估量表的效度，并检验SF-12量表在不同人群中的区分度。结果SF-12量表总的Cronbach’Sα系数为0．80，生理健康总测量因子（PCS）和心理健康总测量因子（MCS）的Cronbach’S α系数分别为0．66和0．74，各维度删除该维度系数后Cron—bach’S α系数均〉0．75，量表的内部一致性较好；集合效度和区分效度试验成功率均为100％，量表中各条目与相应维度的相关性系数r均〉0．80；探索性因子分析结果显示，特征根〉1的2个公因子累计方差贡献率为51．56％；验证性因子分析模型适配度良好（X2/df=4．189、GFI=0．996、CFI=0．992、RMR=0．017、RMSEA=0．033、NFI=0．989、IFI=0．992）；不同特征学生PCS和MCS得分比较，不同性别、留守情况、抑郁症状及2周内患病或感到身体不适学生PCS和MCS得分和不同年级MCS得分差异均有统计学意义（P〈0．05），量表具有较好的区分度。结论SF-12量表在西部农村青少年生命质量的测量中具有较高的信度、效度和区分度。

关键词： 12条目简短生命质量量表(SF-12) 信度效度西部农村青少年

资中县农村留守与非留守中学生健康危险行为潜在类别分析

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中国学校卫生 2017年第7期38卷 984-987页

作者：吉园依徐寰宇张宇刘巧兰四川大学华西公共卫生学院成都610041

目的探讨潜在类别分析在四川省资中县农村青少年健康危险行为模式研究中的应用,为实施有针对性的干预提供科学依据。方法采用"青少年健康相关行为调查问卷"对四川省资中县2所乡镇中学2 805名学生进行自填式问卷调查,应用潜在类别分析方... 详细信息

目的探讨潜在类别分析在四川省资中县农村青少年健康危险行为模式研究中的应用,为实施有针对性的干预提供科学依据。方法采用"青少年健康相关行为调查问卷"对四川省资中县2所乡镇中学2 805名学生进行自填式问卷调查,应用潜在类别分析方法对8类健康危险行为进行分析。结果留守青少年健康危险行为分为4类:高危险行为组有69人,占4%;高自我伤害和自杀行为组321人,占20%;中等危险行为组479人,占30%;低危险行为组727人,占46%。非留守青少年健康危险行为也分为4类:高危险行为组62人,占5%;高缺乏体育锻炼、自我伤害和自杀行为组78人,占6%;高意外伤害行为388人,占32%;低危险行为组681人,占56%。结论留守与非留守青少年健康危险行为的潜在结构存在一定差异,高危险行为在留守和非留守青少年聚集方式不同,发生概率有差异。

关键词：农村人口健康教育危险行为学生