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羊水胎粪污染的产科处理方法

羊水胎粪污染的产科处理方法

《医药导报》第八届编委会成立大会暨2009年度全国医药学术交流会和临床药学与药学服务研究进展培训班

作者：郑亮玉司徒文慈广东省开平市中心医院妇产科

目的探讨羊水胎粪污染的产科处理时机与方法。方法对2006年1～12月分娩的妇女1254例及产程中羊水为Ⅱ～Ⅲ度污染的220例初产妇的母婴情况进行回顾性分析,其中破膜时羊水粪染(Ⅰ组)120例,产程中羊水由清亮变为污染(Ⅱ组)100例;另随机选... 详细信息

目的探讨羊水胎粪污染的产科处理时机与方法。方法对2006年1～12月分娩的妇女1254例及产程中羊水为Ⅱ～Ⅲ度污染的220例初产妇的母婴情况进行回顾性分析,其中破膜时羊水粪染(Ⅰ组)120例,产程中羊水由清亮变为污染(Ⅱ组)100例;另随机选择同期产程中羊水清亮的210例产妇为对照组。结果1254例产妇中,羊水胎粪污染的发生率为17.5%;粪染组在母体并发症、胎心监护异常发生率、剖宫产率及新生儿窒息率上均高于对照组(P<0.01);Ⅱ组在胎心监护异常及新生儿窒息的发生率上高于羊水粪染Ⅰ组(P<0.01)。结论重视羊水粪染的临床处理。在伴发母体并发症、胎心监护异常及产程中羊水由清亮变为粪染时处理需积极,以及早剖宫产及缩短第2产程为宜。在无上述情况下,可在严密监护下阴道分娩。

关键词：羊水胎粪污染处理窒息

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复方氨基酸螯合钙预防产后出血216例

复方氨基酸螯合钙预防产后出血216例

速避凝改善妊娠中晚期胎盘血流阻力的临床分析

《医药导报》第八届编委会成立大会暨2009年度全国医药学术交流会和临床药学与药学服务研究进展培训班

作者：沈宇清吴玉仪司徒文慈广东省开平市中心医院产科

目的探讨孕晚期口服复方氨基酸螯合钙胶囊对分娩时血清钙浓度及产后出血的影响。方法选取孕期经正规孕检、足月分娩的正常产妇444例,随机分为两组。治疗组216例,孕30周开始口服复方氨基酸螯合钙胶囊(乐力)1 g,qd,直至分娩;对照组228例,... 详细信息

目的探讨孕晚期口服复方氨基酸螯合钙胶囊对分娩时血清钙浓度及产后出血的影响。方法选取孕期经正规孕检、足月分娩的正常产妇444例,随机分为两组。治疗组216例,孕30周开始口服复方氨基酸螯合钙胶囊(乐力)1 g,qd,直至分娩;对照组228例,孕期不补充任何钙剂。结果治疗组临产后血清钙浓度显著高于对照组(P<0.01),产后出血量显著少于对照组(P<0.01)。结论孕晚期口服复方氨基酸螯合钙胶囊能有效提高分娩时血清钙浓度,减少产后出血量,减少产后出血发生率。

关键词：复方氨基酸螯合钙预防出血,产后

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国际医药卫生导报 2010年第13期16卷 1545-1547页

作者：沈宇清郑亮玉司徒文慈吴玉仪开平市中心医院 529300

目的观察低分子肝素改善妊娠中晚期胎盘血流阻力的临床疗效及安全性。方法39例患者分为3组，每组13人，速避凝治疗组1应用速避凝0．2ml，速避凝治疗组2应用速避凝0．4ml，常规疏通循环组（3组）应用10％GS500ml＋丹参30ml静脉点滴。治... 详细信息

目的观察低分子肝素改善妊娠中晚期胎盘血流阻力的临床疗效及安全性。方法39例患者分为3组，每组13人，速避凝治疗组1应用速避凝0．2ml，速避凝治疗组2应用速避凝0．4ml，常规疏通循环组（3组）应用10％GS500ml＋丹参30ml静脉点滴。治疗过程每3天复查S／D值及凝血功能。比较三组患者S／D值变化、围产儿结局（新生儿体重，新生儿窒息发生率，胎龄）、凝血功能监测（治疗中、治疗后P叩计数、PT、APTT变化）及产时、产后出血发生率。结果1组及2组治疗前后S／D值变化、新生儿体重、新生儿窒息发生率、胎龄，差异均无显著性（P〉0．05）。1、2组与3组比较，差异有显著性（P〈0．05）。三组治疗中、治疗后PLT计数、PT、APTT变化，产时、产后出血发生率比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论应用速避凝0．2ml可有效改善妊娠中晚期胎盘血流阻力，提高产科处理水平，且肝素治疗对母、儿都较安全。

关键词：低分子肝素 S/D值变化

小剂量低分子肝素联合泼尼松治疗复发性流产的临床疗效

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现代医院 2010年第5期10卷 81-82页

作者：吴绮霞司徒文慈沈宇清陈欣开平市中心医院广东开平529300 中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120

目的探讨小剂量低分子肝素联合泼尼松治疗复发性流产的临床疗效。方法收集自2005年1月～2009年6月我院诊治的复发性流产患者42例,随机分为治疗组(22例)和对照组(20例)。治疗组患者妊娠后立即给予低分子肝素皮下注射,5 000 U/次,每日1次... 详细信息

目的探讨小剂量低分子肝素联合泼尼松治疗复发性流产的临床疗效。方法收集自2005年1月～2009年6月我院诊治的复发性流产患者42例,随机分为治疗组(22例)和对照组(20例)。治疗组患者妊娠后立即给予低分子肝素皮下注射,5 000 U/次,每日1次,同时口服泼尼松,5 mg/次,每日1次;对照组患者妊娠后立即给予黄体酮肌肉注射,20 mg/次,每日1次,同时肌肉注射绒毛膜促性腺激素,2 000 U/次,每日1次,两组患者疗程均为12周。全部患者在妊娠期间均给予叶酸、维生素E等基础治疗,妊娠结束后评价全部患者的临床疗效。结果治疗组患者妊娠有效率为81.8%,显著高于对照组的妊娠有效率(35.0%);而治疗组患者妊娠并发症发生率为13.6%,显著低于对照组(45.0%)。结论小剂量低分子肝素联合泼尼松治疗复发性流产的妊娠成功率高、妊娠并发症少、无严重不良反应,值得临床推广应用。

关键词：复发性流产低分子肝素泼尼松治疗

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欣母沛预防双胎妊娠产后出血的临床观察

国际医药卫生导报 2011年第10期17卷 1227-1229页

作者：司徒文慈张惠玲韩懿劳美琼开平市中心医院 529300

目的观察欣母沛预防双胎妊娠产后出血的临床疗效。方法选择双胎妊娠的孕妇50例，分为观察组和对照组；观察组为胎儿娩出后静滴催产素同时子宫肌或臀部肌内注射欣母沛；对照组为胎儿娩出后只静滴催产素。比较两组产后2h及产后24h内的出... 详细信息

目的观察欣母沛预防双胎妊娠产后出血的临床疗效。方法选择双胎妊娠的孕妇50例，分为观察组和对照组；观察组为胎儿娩出后静滴催产素同时子宫肌或臀部肌内注射欣母沛；对照组为胎儿娩出后只静滴催产素。比较两组产后2h及产后24h内的出血量以及产后1天血红蛋白的变化。结果观察组产后2小时出血（261．73±50．36）ml，产后24小时出血（344．61±57．39）ml，产后出血≥500ml的3例，均少于对照组，差异均有显著性（P〈0．05）。结论产后静滴催产素的同时子宫肌或臀部肌内注射欣母沛能更有效的预防双胎奸娠产后出血。

关键词：欣母沛催产素双胎妊娠产后出血

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单纯性肥胖妇女妊娠与妊娠结局的临床研究

医学信息 2011年第8期24卷 5397-5398页

作者：司徒文慈张遇娴吴玉仪徐宇虹广东省开平市中心医院

目的探讨单纯性肥胖妇女妊娠与妊娠结局的关系。方法将2010年1月～2010年12月在开平市中心医院分娩的单胎足月产妇资料,根据孕妇孕前体重指数(BMI)分为3组,随机选择孕前BMI≥30(Ⅱ度肥胖)组40例,孕前在25≤BMI<30之间(Ⅰ度肥胖)组随机选... 详细信息

目的探讨单纯性肥胖妇女妊娠与妊娠结局的关系。方法将2010年1月～2010年12月在开平市中心医院分娩的单胎足月产妇资料,根据孕妇孕前体重指数(BMI)分为3组,随机选择孕前BMI≥30(Ⅱ度肥胖)组40例,孕前在25≤BMI<30之间(Ⅰ度肥胖)组随机选择100例,孕前BMI在18.5～25之间(对照)组随机选择140例,比较各组孕妇在妊娠并发症及剖宫产率的差异。结果Ⅱ度肥胖、Ⅰ度肥胖孕妇妊娠期高血压疾病、GDM、巨大胎儿的发生率、剖宫产率及腹部伤口延期愈合的发生率明显高于对照组,而且三组的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕前体重指数越高,发生妊娠并发症及剖宫产率的危险性越高;对单纯性肥胖妇女适当地控制孕前体重及孕期体重增加,加强产前检查,可减少不良妊娠结局的发生。

关键词：肥胖妊娠结局巨大胎儿剖宫

妊娠早期血清25羟基维生素D水平与妊娠期高血压及疾病严重程度的相关分析

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广东医科大学学报 2019年第3期37卷 256-260页

作者：韩懿司徒文慈雷巧茹广东省开平市中心医院产科广东开平529300 广东省开平市中心医院妇科广东开平529300

目的探讨妊娠早期血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平与妊娠期高血压及疾病严重程度的相关性。方法选取376例妊娠早期孕妇作为研究对象,根据第12~18孕周的血清25(OH)D水平分为25(OH)D充足组(181例)、不足组(90例)、轻度缺乏组(58例)和严重... 详细信息

目的探讨妊娠早期血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平与妊娠期高血压及疾病严重程度的相关性。方法选取376例妊娠早期孕妇作为研究对象,根据第12~18孕周的血清25(OH)D水平分为25(OH)D充足组(181例)、不足组(90例)、轻度缺乏组(58例)和严重缺乏组(47例),比较各组妊娠期高血压的发生率。采集孕妇的社会人口学特征、疾病史、实验室检查、临床资料等信息,分析妊娠期高血压发生的影响因素。结果 376例孕妇中共有88例发生妊娠期高血压,发生率为23.40%(88/376)。随着血清25(OH)D水平的降低,妊娠期高血压发生率逐渐升高(P<0.05或0.01)。正常妊娠组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组孕妇的年龄、孕前BMI、孕早期血清25(OH)D水平、妊娠期高血压家族史和孕期负性情绪的比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、孕早期血清25(OH)D水平、孕前BMI、妊娠期高血压家族史和孕期负性情绪是妊娠期高血压发生的独立影响因素(P<0.05或0.01)。结论孕早期高水平血清25(OH)D是妊娠期高血压疾病的独立危险因素,与疾病严重程度密切相关。

关键词： 25羟基维生素D 妊娠期高血压严重程度影响因素

应用宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究

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中国医药指南 2009年第2期7卷 19-20页

作者：沈宇清司徒文慈胡映红广东省开平市中心医院 529300

目的探讨应用宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法32例宫缩乏力致产后出血患者加用宫颈钳夹术治疗(治疗组)与同期36例采用常规方法治疗(对照组)的产妇在出血量进行比较。结果治疗组产后出血量显著低于对照组(P<0.05),未... 详细信息

目的探讨应用宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法32例宫缩乏力致产后出血患者加用宫颈钳夹术治疗(治疗组)与同期36例采用常规方法治疗(对照组)的产妇在出血量进行比较。结果治疗组产后出血量显著低于对照组(P<0.05),未见不良反应。结论宫颈钳夹术简单、安全,是治疗宫缩乏力性产后出血的有效方法。

关键词：宫颈钳夹术产后出血

江门地区女性产后盆底肌力筛查及相关因素研究

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中国医药科学 2018年第20期8卷 90-92,97页

作者：阙贵珍沈宇清司徒文慈司徒泳芬刘秀玲广东省开平市中心医院产科广东开平529300

目的了解江门地区女性产后盆底肌力改变及其影响因素。方法选择2015年7月～2017年6月在开平市中心医院分娩的430例产妇,且均在产后6～8周完成盆底肌张力筛查,采用阴道指诊法测量盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力,并收集产妇相关资料,分析相... 详细信息

目的了解江门地区女性产后盆底肌力改变及其影响因素。方法选择2015年7月～2017年6月在开平市中心医院分娩的430例产妇,且均在产后6～8周完成盆底肌张力筛查,采用阴道指诊法测量盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力,并收集产妇相关资料,分析相关因素对江门地区女性产后盆底肌力的影响。结果适龄产妇盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力异常比率均低于高龄产妇组,差异无统计学意义(P> 0.05);会阴侧切组产妇盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力异常比率显著高于会阴未侧切组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论江门地区女性产后盆底肌力与是否进行会阴侧切、分娩次数、分娩方式有关。

关键词：江门地区产后盆底功能肌力异常