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高血压脑出血患者血肿清除术后认知功能障碍的相关因素

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中国实用神经疾病杂志 2024年第6期27卷 674-679页

作者：李海杰谭富强司徒嘉欣广州医科大学附属脑科医院广东广州510160

目的探讨高血压脑出血(HICH)患者血肿清除术后认知功能障碍的相关因素。方法回顾性分析广州医科大学附属脑科医院2019-06—2023-06采用脑血肿清除术治疗的高血压脑出血患者的临床资料,以术后发生认知功能障碍(CD)的30例患者作为CD组,根... 详细信息

目的探讨高血压脑出血(HICH)患者血肿清除术后认知功能障碍的相关因素。方法回顾性分析广州医科大学附属脑科医院2019-06—2023-06采用脑血肿清除术治疗的高血压脑出血患者的临床资料,以术后发生认知功能障碍(CD)的30例患者作为CD组,根据CD组患者的年龄、性别,按1∶2比例采用倾向匹配法从术后未发生CD的患者中筛选60例患者纳入无认知功能障碍(NCD)组。比较2组患者一般资料,将其中有统计学差异的因素代入Logistic分析,探索术后发生CD的相关因素(危险因素或保护因素)。各项相关因素采用概率法拟合构建风险模型,以受试者工作特征(ROC)曲线分析各危险因素与风险模型对HICH血肿清除术后CD发生的预测价值,计算诊断临界(cut-off)值。结果2组患者术中MAP均值、BIS均值与术后24hS100β、NSE、SOD水平比较,差异有统计学意义(P0.9,P<0.05)。结论术后24h高SOD水平为HICH血肿清除术后发生CD的保护因素,术后24hS100β、NSE水平较高为CD发生的危险因素,据此完善围术期检查及术中干预措施有利于降低高血压脑出血患者血肿清除术后认知功能障碍的发生概率。

关键词：高血压脑出血血肿清除术认知功能障碍颅内血肿清除术保护因素危险因素

基于中医临床思维模式构建的“六维辨识”体系要略

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广州中医药大学学报 2024年第10期41卷 2538-2546页

作者：王桂彬司徒红林林毅广东省中医院广东广州510120

中医学是认识人体生理状态和疾病过程的医学,既有一般思维方法的普适性,又有东方文化思维的特殊性。该文从中医临床思维模式构建的必要性出发,回归中医哲学体系,重新审视、剖析疾病本质思维规律的重要性,提出涵盖辨病、辨证、辨症、辨... 详细信息

中医学是认识人体生理状态和疾病过程的医学,既有一般思维方法的普适性,又有东方文化思维的特殊性。该文从中医临床思维模式构建的必要性出发,回归中医哲学体系,重新审视、剖析疾病本质思维规律的重要性,提出涵盖辨病、辨证、辨症、辨机、辨体、辨气的中医临证“六维辨识”思维理念。“六维辨识”思维指导下的中医临床诊疗立足于整体大局观,倡导辨病与辨证相结合;辨症基于主症,可明晰疾病病机转化、病势进退、病证演变;辨机要求临证之际应注重病机演变,据证施治,依症加减;辨体需根据患者体质,结合疾病之病因、病位、病性、病势,详细参辨;辨气应依据机体正气盛衰、邪气强弱来综合考虑,做到因人、因时、因地制宜。“六维辨识”旨在阐释辨病要素、识证参法、据症化裁、机态辨识的内在机理,有助于临证对疾病、病机、证候、治疗的全面把握,可为疾病的准确治疗提供理论基础。

关键词：中医临床思维模式六维辨识辨病辨证辨症辨机辨体辨气

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蚊香液中毒致多器官功能衰竭成功救治一例

中国小儿急救医学 2024年第6期31卷 478-480,F0003页

作者：黄志宾司徒勋张剑珲陶建平广州医科大学附属妇女儿童医疗中心PICU 510623

患儿,女,1岁7个月,体重10 kg,因“误服蚊香液7 h”入院。患儿于7 h前误服电蚊香液(含有0.8%氟氯醚菊酯)10 mL,家属发现后给予催吐处理。患儿随后出现呕吐伴有呛咳,误服约10 min后出现抽搐,表现为呼之不应、双眼上翻、口唇发绀、四肢抖动... 详细信息

患儿,女,1岁7个月,体重10 kg,因“误服蚊香液7 h”入院。患儿于7 h前误服电蚊香液(含有0.8%氟氯醚菊酯)10 mL,家属发现后给予催吐处理。患儿随后出现呕吐伴有呛咳,误服约10 min后出现抽搐,表现为呼之不应、双眼上翻、口唇发绀、四肢抖动,持续约5 min难以缓解,急至当地医院予抗惊厥、清理呼吸道、洗胃等处理。因血氧难以维持,遂予气管插管呼吸机辅助通气。考虑病情危重,联系120转至我院急诊科,经会诊后转入PICU进一步治疗。患儿既往史、出生史、生长发育史、家族史无特殊。无食物、药物过敏史。

关键词：多器官功能衰竭口唇发绀辅助通气电蚊香急诊科出生史抗惊厥 PICU

中国西部5城市中老年人血清25羟基维生素D与握力的相关性

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 448-455页

作者：靖婷江华李婷申倩倩叶兰曾银丹梁文欣冯罡司徒文佑张玉梅北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系北京100191 北京大学护理学院北京100191 国家乳业技术创新中心呼和浩特010110

目的:探究中国西部5城市中老年人血清25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]与握力的相关性。方法:基于2023年2—7月在中国西部5个城市开展的横断面调查数据,通过问卷收集中老年人的相关人口学特征,通过体格检查记录握力,采集空... 详细信息

目的:探究中国西部5城市中老年人血清25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]与握力的相关性。方法:基于2023年2—7月在中国西部5个城市开展的横断面调查数据,通过问卷收集中老年人的相关人口学特征,通过体格检查记录握力,采集空腹血液样本分离血清并使用高效液相色谱串联质谱法测定血清25(OH)D浓度,使用卡方检验进行组间比较,使用Logistic回归分析西部5城市中老年人血清25(OH)D与握力的相关性。结果:我国西部5城市中老年人维生素D的缺乏率和不足率分别为52.9%和34.5%[维生素D缺乏定义为血清25(OH)D总浓度<20μg/L,维生素D不足定义为血清25(OH)D总浓度为20~30μg/L],高龄、女性、采样季节在冬季的中老年人血清25(OH)D水平更低(P<0.05)。25.3%的中老年人发生了握力减退,65~80岁25(OH)D缺乏的老年人握力减退的发生率高于25(OH)D不足的老年人(45.0%vs.32.6%)和25(OH)D充足的老年人(45.0%vs.20.6%);25(OH)D缺乏的75~80岁老年人握力减退的发生率最高(62.1%),25(OH)D不足组次之(11.1%,P<0.05)。与25(OH)D充足的中老年人相比,25(OH)D缺乏的中老年人发生握力减退的风险增加1.4倍(OR=2.403,95%CI:1.202~4.804,P=0.013),未发现25(OH)D不足与中老年人握力状况存在显著相关关系;血清总25(OH)D每增加5μg/L,其发生握力减退的风险降低13.1%(OR=0.869,95%CI:0.768~0.982,P=0.025);血清25(OH)D 2每增加5μg/L,其发生握力减退的风险降低24.1%(OR=0.759,95%CI:0.582~0.990,P=0.042);未发现血清25(OH)D 3含量与握力减退风险存在显著相关关系。血清25(OH)D水平每增加一个等级(缺乏、不足和充足),中老年人发生握力减退的风险降低25.2%(OR=0.748,95%CI:0.598~0.936,P=0.011)。在65~80岁和65~69岁的两组调查对象中,血清25(OH)D水平每增加一个等级,发生握力减退的风险降低40.0%,而在75~80岁的调查对象中,25(OH)D水平每增加一个等级,发生握力减退的风险降低80.0%。结论:中国西部5城市中老年人血清总25(OH)D和25(OH)D 2含量与握力状况存在一定关联。

关键词：中国西部老年人 25羟基维生素D 握力

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血液安全监测在不同环境条件下的试验效果评估

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临床血液学杂志 2024年第2期37卷 128-131页

作者：谭雄锐唐永梅司徒晓燕佛山市中心血站南海血站质量管理科(临床输血研究室) 广东佛山528000

目的:通过持续开展血液安全监测,分析存在的问题及原因,为医疗机构提供整改建议,以提高血液安全和合理用血水平。方法:通过对多家医院进行血液安全监测检查,发现了一些共性问题,包括设施和环境条件、人员配置、实验室设备、试剂和耗材... 详细信息

目的:通过持续开展血液安全监测,分析存在的问题及原因,为医疗机构提供整改建议,以提高血液安全和合理用血水平。方法:通过对多家医院进行血液安全监测检查,发现了一些共性问题,包括设施和环境条件、人员配置、实验室设备、试剂和耗材、检验前后过程的质量控制等方面。针对这些问题,提出了具体的整改建议。结果:通过对问题进行整改和完善,各医疗机构在血液安全监测方面取得了显著进步,血液安全和合理用血水平得到了提高。在临床用血管理、自体输血、输血病历评价等方面均取得了较好的成果。结论:持续开展血液安全监测有助于提高医疗机构血液安全水平,提升合理用血水平,保障患者生命安全,提高医疗质量。这对于推动我国血液安全监测工作的发展具有重要意义。

关键词：血液安全监测血液传染病血液反应合理用血

基于时空特征融合的城市洪涝混合深度学习预测

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中国给水排水 2024年第17期40卷 131-136页

作者：司徒祖祥冯婉恩钟琪升廖晓婷饶开昕张佳博周倩倩广东工业大学土木与交通工程学院广东广州510006

传统物理模型在二维地表淹没计算中虽然实现了高精度的求解,但其构建过程复杂、校准难度高,且计算效率低,在实时洪涝预报方面存在局限性。深度学习作为人工智能领域的重要分支,具有强大的数据处理和学习能力,可为洪涝预测提供变革性、... 详细信息

传统物理模型在二维地表淹没计算中虽然实现了高精度的求解,但其构建过程复杂、校准难度高,且计算效率低,在实时洪涝预报方面存在局限性。深度学习作为人工智能领域的重要分支,具有强大的数据处理和学习能力,可为洪涝预测提供变革性、创新性的技术手段。为此,提出了一种基于时空特征融合技术的城市洪涝混合深度学习预测模型,充分结合卷积神经网络和循环神经网络对空间和时间数据的学习优势,建立了SegNet-GRU混合模型。该模型能够准确预测研究区域在不同降雨情景下的极值水深和地表积水演变过程,实现了良好的预测精度(平均绝对误差、均方根误差、纳什效率系数和克林-古普塔效率系数分别为0.0085、0.0306、0.9627、0.6949)和处理速度(较一、二维模型预测速率提升近160倍)。

关键词：城市洪涝预测时空特征融合深度学习混合模型

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脉冲星自旋对R?mer延迟修正项的影响

南华大学学报(自然科学版) 2024年第2期38卷 60-65页

作者：张阳光司徒亨健杨波林文斌西南交通大学物理科学与技术学院南华大学数理学院

在脉冲双星系统中，R?mer延迟修正项是指由于脉冲星的轨道运动，引起脉冲信号到达地球的时间变化。本文中考虑了包含自旋与轨道耦合作用下的二阶后牛顿运动方程，在此基础上推导了新的R?mer延迟修正表达式，并给出了自旋对R?mer延迟影... 详细信息

在脉冲双星系统中，R?mer延迟修正项是指由于脉冲星的轨道运动，引起脉冲信号到达地球的时间变化。本文中考虑了包含自旋与轨道耦合作用下的二阶后牛顿运动方程，在此基础上推导了新的R?mer延迟修正表达式，并给出了自旋对R?mer延迟影响的量级分析。新的R?mer延迟修正考虑了脉冲星自旋对其轨道运动的影响，这为更高精度的脉冲射电天文观测和引力检验提供了理论基础。

关键词：后牛顿近似双星系统脉冲星时间模型

2006～2020年广东省人为源多环芳烃排放演变特征

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中国环境科学 2024年

作者：唐凤沙青娥刘颍颖翁淑娟周宁陈豪琪刘露云司徒淑娉钟庄敏许冠英陈多宏郑君瑜暨南大学环境与气候学院环境与气候研究院暨南大学广州区域低碳经济研究基地广东省佛山生态环境监测站广东省生态环境监测中心生态环境部环境保护区域空气质量监测重点实验室香港科技大学(广州)可持续能源与环境学域

针对广东省多环芳烃（Polycyclic aromatic hydrocarbons， PAHs）排放清单存在时间滞后、排放源分类不精细、排放演变特征不清晰的问题，基于广泛的文献调研，构建了精细化的人为源PAHs排放因子库，采用排放因子法自下而上地构建了2006... 详细信息

针对广东省多环芳烃（Polycyclic aromatic hydrocarbons， PAHs）排放清单存在时间滞后、排放源分类不精细、排放演变特征不清晰的问题，基于广泛的文献调研，构建了精细化的人为源PAHs排放因子库，采用排放因子法自下而上地构建了2006～2020年广东省16种PAHs的高分辨率排放清单，识别了广东省PAHs主要排放物种、重点排放源和时空演变特征.研究结果表明:（1）广东省2006～2020年PAHs人为源排放整体呈现下降趋势，下降比例为45%，其中，8种致癌PAHs排放贡献从60%下降到29%;（2）排放量靠前的主要PAHs物种分别为萘（Naphthalene ， Nap）、苯并[g，h，i]苝（Benzo[ghi]perylene ， Bghip）和菲（Phenanthrene ， Phe），对PAHs排放总量的平均贡献分别为23%、10%和9%;（3）随着国家柴油车和摩托车排放标准提升、广东省淘汰黄标车、秸秆禁烧等政策推行，广东省PAHs重点排放源逐步从摩托车、柴油车和生物质燃烧演变为工业燃煤、炼焦和民用燃烧源;（4）空间分布上，以摩托车和柴油车排放为主的线源排放显著下降，但以工业燃烧源为主的点源排放在全省许多地区有所上升;（5）从人群健康风险角度考虑，以控制人口密集地区PAHs排放为目标，建议广东省加强炼焦行业等工业燃煤的多环芳烃排放控制.本研究可为广东省开展以人群健康为导向的多环芳烃排放防控提供科学支撑.

关键词：广东省多环芳烃排放清单排放趋势空间分布

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推动项目建设管理高质量发展

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