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口腔鳞状细胞癌颈部转移淋巴结磁共振扩散加权成像研究

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口腔鳞状细胞癌颈部转移淋巴结磁共振扩散加权成像研究

作者：司家文山东大学

学位级别：硕士

目的探讨应用磁共振扩散加权成像（Diffusion-weighted magnetic resonance imaging, MR-DWI）鉴别口腔鳞状细胞癌（Oral squamous cell carcinoma, OSCC）颈部转移淋巴结与反应性增生淋巴结的诊断效率和临床价值。资料和方法调查2... 详细信息

目的探讨应用磁共振扩散加权成像（Diffusion-weighted magnetic resonance imaging, MR-DWI）鉴别口腔鳞状细胞癌（Oral squamous cell carcinoma, OSCC）颈部转移淋巴结与反应性增生淋巴结的诊断效率和临床价值。资料和方法调查2009年9月-2011年12月间来我院就诊的经术前病理活检确诊的所有OSCC病例,回顾性分析142例行颈部淋巴结清扫术的OSCC患者临床和影像学资料,根据术后病理结果,统计CT扫描诊断OSCC颈部转移淋巴结的敏感度、特异度、准确度、阳性似然比值及阴性似然比值;观察颈部转移淋巴结与反应性增生淋巴结在MR-DWI图像和ADC图像上的信号特征,测量分析两组淋巴结的表观弥散系数（Apparent diffusion coefficient, ADC）,根据OSCC患者MR-DWI扫描结果拟合以ADC值诊断OSCC颈部转移淋巴结的受试者工作曲线（Receiver operating characteristic curves, ROC曲线）,根据ROC曲线分析确定对OSCC颈部转移淋巴结的最佳ADC诊断闽值,并获得该阈值下诊断OSCC颈部转移淋巴结的敏感度、特异度、准确度、阳性似然比值及阴性似然比值。比较MR-DWI扫描与CT扫描对OSCC颈部转移淋巴结的诊断试验指标,进行统计学分析。结果（1）142例OSCC病例中,术后病理诊断为颈淋巴结转移者69例,转移率为48.6%。（2）91例术前行双侧颈部强化CT扫描,其诊断颈淋巴结转移的敏感度、特异性、准确度、阳性似然比、阴性似然比分别为76.2%、63.3%、69.2%、2.07、0.38。（3）51例行双侧颈部MR-DWI扫描,OSCC颈部转移淋巴结在MR-DWI图像上呈现高信号,b值取800s/mm2时,图像信噪比适当,病变组织和正常组织之间可形成良好对比度,未见明显伪影,短径≥10mm的转移性淋巴结可清晰显示。（4）ADC图像上反应性增生性淋巴结组与OSCC转移性淋巴结组的平均ADC均值分别为1036.6×10-6mm2/s、702.2×10-6mm2/s,最小ADC均值分别为471.7×10-6mm2/s、345.3×10-6mm2/s,最大ADC均值分别为1489.6×10-6mm2/s、1079.9×10-6mm2/s,转移性淋巴结组平均及最大ADC值明显小于反应性增生淋巴结组（P＜0.0001）,转移淋巴结的最小ADC值与反应性增生淋巴结间差异不大（p=0.097）。（5）以平均ADC值为诊断指标拟合的ROC曲线分析结果显示,ROC曲线下面积（Area under curve, AUC）达0.89, OSCC颈部转移淋巴结在MR-DWI图像上的最佳ADC诊断阈值为0.887X10-3mm2/s,其敏感度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比分别为93.3%、81.0%、87.5%、4.90、0.08。（6）经x2分析,MR-DWI扫描诊断结果与术后病理诊断结果符合率Po=0.850, Kappa值=0.694（P＜0.005）,具有中等相关性;CT扫描诊断结果与术后病理诊断结果具有低相关性,符合率Po=0.692,Kappa值=0.389（P＜0.005）。结论本研究表明：（1）通过平均ADC值拟合的ROC曲线可以确定最佳ADC诊断阈值以鉴别OSCC颈部转移淋巴结与反应性增生淋巴结。（2）与CT扫描相比,MR-DWI能够更准确地预测OSCC颈部淋巴结转移情况,其各项诊断试验指标均超过CT扫描。（3）MR-DWI作为一种口腔鳞状细胞癌颈部转移淋巴结成像的新手段,可为制定临床治疗方案及判断预后提供可靠信息,具有显著的临床应用价值。

关键词：口腔癌鳞状细胞癌颈淋巴结转移磁共振扩散加权成像 CT

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羊水来源干细胞骨向分化的研究进展

中国细胞生物学学报 2013年第8期35卷 1221-1224页

作者：司家文沈国芳郭礼和上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海200011 中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所上海200031

2007年,de Coppi等在Nature Biotechnology杂志上报道了从羊水中获取具有多向分化潜能的干细胞亚群的实验结果,证明羊水细胞除了用于产前诊断之外,还可成为极具前景的干细胞源。羊水来源干细胞,作为一种特殊来源的干细胞类型,具有独特... 详细信息

2007年,de Coppi等在Nature Biotechnology杂志上报道了从羊水中获取具有多向分化潜能的干细胞亚群的实验结果,证明羊水细胞除了用于产前诊断之外,还可成为极具前景的干细胞源。羊水来源干细胞,作为一种特殊来源的干细胞类型,具有独特的细胞生物学特性和广泛的多向分化潜力。随着研究的深入,羊水来源干细胞在骨组织再生领域逐渐突显其潜在的研究和应用价值,有必要就近年来羊水来源干细胞特性及其成骨分化的研究进展进行综述,从而为相关领域的研究提供参考。

关键词：羊水干细胞骨向分化骨组织工程

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促进骨形成的甲状旁腺激素:作用及机制

中国组织工程研究 2015年第15期19卷 2405-2409页

作者：王敏娇司家文沈国芳上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海市口腔医学重点实验室上海市200011

背景:骨质疏松是表现为骨矿化密度低下以及骨微结构不良,从而易导致骨折发生的一种疾病,常并发口腔表征。甲状旁腺激素是在骨形成以及钙盐沉积过程中的重要调节因素,间歇性的甲状旁腺激素注射已经被广泛的证实可以促进骨质的形成。目的... 详细信息

背景:骨质疏松是表现为骨矿化密度低下以及骨微结构不良,从而易导致骨折发生的一种疾病,常并发口腔表征。甲状旁腺激素是在骨形成以及钙盐沉积过程中的重要调节因素,间歇性的甲状旁腺激素注射已经被广泛的证实可以促进骨质的形成。目的:探讨甲状旁腺激素增强骨密度以及调节骨形成代谢的可能细胞及分子机制。方法:由第一作者用计算机检索全国期刊全文数据库(CNKI),Medline数据库,检索词分别为"甲状旁腺激素,骨质疏松,成骨细胞,骨形成"和"Parathyroid hormone;osteoporosis;osteoblast;osteogenesis"。从甲状旁腺激素对成骨细胞分化、增殖的作用,甲状旁腺激素对成骨细胞凋亡的作用,甲状旁腺激素与Wnt/β-catenin通路以及其他细胞因子的作用关系3个方面进行总结。按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入41篇文章。结果与结论:甲状旁腺激素作用于甲状旁腺激素Ⅰ型受体,触发经典的G蛋白信号通路。甲状旁腺激素主要通过蛋白激酶信号A通路,调节其下游反应蛋白。间歇性使用甲状旁腺激素提高成骨细胞增殖能力,提高成骨细胞骨转录因子runx2和骨钙素(m RNA和蛋白水平)的表达,通过对抗氧化应激抑制成骨细胞凋亡,从而促进成骨。

关键词：甲状腺激素类成骨细胞细胞因子类组织构建骨组织工程甲状旁腺激素骨代谢细胞因子国家自然科学基金

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骨代谢过程中雌激素的影响与作用

中国组织工程研究 2015年第7期19卷 1077-1081页

作者：李洪亮司家文沈国芳上海市交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海市口腔医学重点实验室上海市200011

背景:绝经后女性出现的骨质疏松是一种全身性的骨代谢障碍疾病,与雌激素水平的下降密切相关。目的:分别从雌激素对破骨细胞和成骨细胞的作用综述了雌激素对骨代谢的影响。方法:由第一作者使用计算机检索Medline数据库,全国期刊全文数据... 详细信息

背景:绝经后女性出现的骨质疏松是一种全身性的骨代谢障碍疾病,与雌激素水平的下降密切相关。目的:分别从雌激素对破骨细胞和成骨细胞的作用综述了雌激素对骨代谢的影响。方法:由第一作者使用计算机检索Medline数据库,全国期刊全文数据库(CNKI),检索词为"estrogen,osteoporosis,bone metabolism,osteoblasts,osteoclasts,osteogenesis,bone resorption"和"雌激素,骨质疏松症,骨代谢,成骨细胞,破骨细胞,骨生成,骨吸收"。从雌激素对破骨细胞、成骨细胞影响两个方面进行总结。共检索到216篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入48篇文章。结果与结论:雌激素水平下降破坏了体内成骨与破骨之间的动态平衡,从而导致骨质的吸收,骨量的减少、脆性增加、增加了骨折的风险。雌激素对成骨细胞、破骨细胞均产生调节作用,进而促进骨形成、抑制骨吸收,维持骨代谢平衡。

关键词：组织构建骨组织工程雌激素骨代谢成骨细胞破骨细胞骨改建国家自然科学基金

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人羊膜上皮细胞及其免疫调节功能

中国细胞生物学学报 2015年第7期37卷 1059-1062页

人羊膜上皮细胞,作为一种处于特殊分化阶段和组织来源的干/祖细胞,不仅可在体内外特定环境下向三个胚层组织分化,还表现出独特的免疫豁免和免疫调节功能,使其在细胞治疗、组织再生领域展现出广阔的研究和应用前景。随着人羊膜上皮细胞... 详细信息

人羊膜上皮细胞,作为一种处于特殊分化阶段和组织来源的干/祖细胞,不仅可在体内外特定环境下向三个胚层组织分化,还表现出独特的免疫豁免和免疫调节功能,使其在细胞治疗、组织再生领域展现出广阔的研究和应用前景。随着人羊膜上皮细胞免疫调节及其机制研究的深入,其在免疫相关疾病治疗方面的研究和应用价值逐渐突显。在此,笔者就近年来人羊膜上皮细胞细胞生物学特性及其免疫调节功能的研究进展进行综述,以期为相关领域研究的开展提供参考。

关键词：人羊膜上皮细胞多能性免疫调节细胞治疗

Foxc2 稳定转染对C3H10T1/2细胞成骨性能的影响

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上海口腔医学 2016年第4期25卷 385-390页

作者：王敏娇司家文李洪亮欧阳宁鹃沈国芳上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颅颌面外科上海市口腔医学重点实验室上海200011

目的 :探讨Foxc2基因过表达对体外培养的小鼠胚胎成纤维细胞系C3H10T1/2细胞生物学行为及分化能力的影响。方法:通过慢病毒转染构建Foxc2过表达C3H10T1/2细胞系,采用实时定量PCR和Western免疫印迹法检测转染后Foxc2蛋白的表达。应用CCK-... 详细信息

目的 :探讨Foxc2基因过表达对体外培养的小鼠胚胎成纤维细胞系C3H10T1/2细胞生物学行为及分化能力的影响。方法:通过慢病毒转染构建Foxc2过表达C3H10T1/2细胞系,采用实时定量PCR和Western免疫印迹法检测转染后Foxc2蛋白的表达。应用CCK-8试剂盒检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡,实时定量PCR和Western免疫印迹法检测过表达Foxc2对成骨、成脂相关基因(Runx2、OPN、OCN、PPARγ)表达的影响,分别通过碱性磷酸酶(ALP)染色和油红染色检测细胞成骨和成脂分化能力。采用SPSS 17.0软件包对数据进行t检验。结果:成功构建Foxc2稳定过表达的C3H10T1/2细胞系,发现Foxc2过表达阻滞细胞于G1期,抑制细胞增殖。在成骨诱导过程中,过表达Foxc2可以显著上调Runx2、OPN、OCN等成骨相关基因的表达。ALP染色显示,Foxc2稳定过表达细胞较对照组细胞染色深。在成脂诱导过程中,过表达Foxc2显著下调PPARγ基因的表达;油红染色显示,成脂分化进程被部分抑制。结论:Foxc2过表达抑制细胞增殖,促进细胞分化。其机制是上调Runx2、OPN、OCN成骨相关基因的表达,下调PPARγ的表达,促进C3H10T1/2细胞的成骨分化,抑制其成脂分化。

关键词： Foxc2基因成骨分化成脂分化 C3H10T1/2细胞

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Foxc对颅颌面骨组织发育的调控作用

中国细胞生物学学报 2017年第9期39卷 1251-1254页

Foxc(forkhead box C)基因在人、鼠等多个物种间高度保守,其亚家族成员Foxc1基因和Foxc2基因参与了细胞内多条重要信号转导通路,与人体神经、骨骼、循环系统的发育和功能密切相关。近年来的研究表明,Foxc1基因和Foxc2基因在颅颌面组织... 详细信息

Foxc(forkhead box C)基因在人、鼠等多个物种间高度保守,其亚家族成员Foxc1基因和Foxc2基因参与了细胞内多条重要信号转导通路,与人体神经、骨骼、循环系统的发育和功能密切相关。近年来的研究表明,Foxc1基因和Foxc2基因在颅颌面组织发育过程中发挥着重要的调控作用,可能共同参与了极为复杂的牙和颅颌面骨组织发育调控网络。该文就近年来Foxc基因对颅颌面骨组织发育过程的调控作用研究进展进行综述,以期为相关领域研究的开展提供参考。

关键词： Foxc1 Foxc2 颅颌骨颅颌面畸形骨骼发育

FOXC1基因在小鼠成骨细胞系MC3T3-E1体外骨向分化中的作用研究

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FOXC1基因在小鼠成骨细胞系MC3T3-E1体外骨向分化中的作用研究

聚乙二醇化聚癸二酸甘油酯/β-磷酸三钙涂层改性镁合金膜的体外生物学评价

2017全国口腔生物医学学术年会

作者：李洪亮司家文沈国芳上海交通大学医学院附属第九人民医院

目的:探讨FOXC1基因过表达对体外培养的小鼠成骨细胞系MC3T3-E1细胞生物学行为及骨向分化能力的影响。方法:一、对成骨细胞系MC3T3-E1进行成骨诱导,于2、3、5、7天提取总RNA和总蛋白,采用实时荧光定量PCR及Western blot检测FOXC1表达情... 详细信息

目的:探讨FOXC1基因过表达对体外培养的小鼠成骨细胞系MC3T3-E1细胞生物学行为及骨向分化能力的影响。方法:一、对成骨细胞系MC3T3-E1进行成骨诱导,于2、3、5、7天提取总RNA和总蛋白,采用实时荧光定量PCR及Western blot检测FOXC1表达情况。二、通过慢病毒转染技术构建FOXC1过表达MC3T3-E1细胞系,提取总RNA和总蛋白采用实时荧光定量PCR、

关键词：成骨细胞细胞分化 FOXC1基因基因调控

来源： cnki会议评论

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上海口腔医学 2023年第4期32卷 342-350页

作者：张成龙张昌入司家文袁媛于洪波沈洪洲沈国芳上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 华东理工大学医用生物材料教育部工程研究中心上海200237 上海交通大学转化医学研究院上海200240 上海健康医学院上海201318

目的:通过在镁锌钆合金(MZG)膜表面形成乙二醇化聚癸二酸甘油酯/β-磷酸三钙(PEGS/β-TCP)涂层,制备PEGS/β-TCP改性镁合金(PEGS/β-TCP/MZG)膜,使用材料浸提液对PEGS/β-TCP/MZG复合膜的成骨诱导活性和免疫调节性能进行评价。方法:采... 详细信息

目的:通过在镁锌钆合金(MZG)膜表面形成乙二醇化聚癸二酸甘油酯/β-磷酸三钙(PEGS/β-TCP)涂层,制备PEGS/β-TCP改性镁合金(PEGS/β-TCP/MZG)膜,使用材料浸提液对PEGS/β-TCP/MZG复合膜的成骨诱导活性和免疫调节性能进行评价。方法:采用溶胶凝胶法在MZG膜表面制备PEGS/β-TCP涂层,制备PEGS/β-TCP/MZG复合膜,并与PEGS/β-TCP和MZG膜进行对比,检测其形貌、成分和亲水性。检测材料浸提3天后的镁离子释放量和pH值。体外细胞实验观察成骨细胞MC3T3-E1细胞在浸提液中的增殖活性、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和矿化结节形成情况,以及RAW264.7巨噬细胞在浸提液中的增殖活性、极化和细胞内相关因子的表达。采用GraphPad Prism 9.0软件包对数据进行统计学分析。结果:制备出PEGS/β-TCP涂层与MZG膜紧密嵌合的PEGS/β-TCP/MZG复合膜,具有良好亲水性,可缓慢降解。细胞实验结果显示,PEGS/β-TCP/MZG复合膜浸提液对MC3T3-E1和巨噬细胞的增殖活性无明显影响。PEGS/β-TCP/MZG组显著增强MC3T3-E1的ALP表达和矿化结节形成,PEGS/β-TCP组和PEGS/β-TCP/MZG组在巨噬细胞极化模式上虽无明显差异,但PEGS/β-TCP/MZG膜在PEGS/β-TCP涂层的免疫调节基础上,可进一步降低炎症相关肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达,提高成骨相关转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)表达。结论:PEGS/β-TCP复合膜改性的MZG可为骨组织工程的发展提供新的材料选择。

关键词：镁合金 PEGS/β-TCP 骨再生免疫调节