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北京B-N型牛心包瓣膜替换术23例总结

中国循环杂志 1990年第1期 70-71页

作者：李全民张枝密司安家陈军王福林河南省焦作市人民医院心胸外科、河南省焦作市心血管病研究所

我院自1983年11月至1988年4月,应用北京BN型牛心包瓣膜为23例风心病患者施行二尖瓣替换术。其中二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜替换术2例,二尖瓣替换术并主动脉瓣成形术1例。术后近期效果较好。临床资科本组23例,男9例,女14例。年龄20～46岁,平... 详细信息

我院自1983年11月至1988年4月,应用北京BN型牛心包瓣膜为23例风心病患者施行二尖瓣替换术。其中二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜替换术2例,二尖瓣替换术并主动脉瓣成形术1例。术后近期效果较好。临床资科本组23例,男9例,女14例。年龄20～46岁,平均35岁。均为风心病,病史1～20年,平均7年。术前心功能(按NYHA分级):Ⅲ级21例,Ⅳ级2例。房颤19例。心胸比率0.50～0.71,平均0.62。均无动脉栓塞史。

关键词：牛心包二尖瓣替换术瓣膜替换术 B-N 主动脉瓣心瓣膜心胸比率牛心包瓣膜北京

继发孔房间隔缺损术后心律失常及相关因素分析

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中国综合临床 2008年第1期24卷 55-56页

作者：张武奎司安家刘长明李全民任安立李靖凯河南省焦作市人民医院胸外科 454100

目的探讨继发孔房间隔缺损术后心律失常的特点及相关因素。方法116例房间隔缺损术后患者，46例发生心律失常，分析其与年龄、缺损部位、缺损大小及合并症的关系。结果大龄、静脉窦型房间隔缺损、房间隔缺损直径≥2．0cm及合并肺动脉高... 详细信息

目的探讨继发孔房间隔缺损术后心律失常的特点及相关因素。方法116例房间隔缺损术后患者，46例发生心律失常，分析其与年龄、缺损部位、缺损大小及合并症的关系。结果大龄、静脉窦型房间隔缺损、房间隔缺损直径≥2．0cm及合并肺动脉高压、三尖瓣关闭不全为危险因素。结论继发孔房间隔缺损术后心律失常的发生，与年龄、缺损部位、缺损大小及合并症相关。

关键词：心律失常房间隔缺损术后相关因素

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体外循环术后癫痫

临床神经病学杂志 1998年第5期11卷 294-295页

作者：靳丽华郜建卫司安家河南省焦作市人民医院心胸外科

目的探讨体外循环术后癫痫发生的时间、原因、类型及其机理。方法对１４例体外循环术后癫痫患者进行回顾性研究。结果体外循环术后癫痫的发生率为２．３％。多发生在术后２４小时内（７１．４％）。癫痫类型大多为部分性发作，其次为全... 详细信息

目的探讨体外循环术后癫痫发生的时间、原因、类型及其机理。方法对１４例体外循环术后癫痫患者进行回顾性研究。结果体外循环术后癫痫的发生率为２．３％。多发生在术后２４小时内（７１．４％）。癫痫类型大多为部分性发作，其次为全身性发作、少数为部分性发作发展为全身性。其发生癫痫的机理是体外循环术后脑缺血、缺氧、神经元细胞膜稳定性改变及脑代谢紊乱等引起痫样放电。结论只有不断完善体外循环装置和改进手术技术，加强术中脑保护，积极预防和减少术后脑部并发症。

关键词：癫痫体外循环手术脑损害

连续肾脏替代疗法在心外术后低心排并急性肾损伤患者的治疗效果

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临床急诊杂志 2013年第8期14卷 371-374页

作者：祁斌良张海波司安家南通瑞慈医院ICU 江苏南通226010 南通瑞慈医院心外科

目的:观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)对心脏外科术后低心排综合征(LCOS)并发急性肾损伤(AKI)的治疗价值。方法:选择2008-04-2012-05我院心脏外科术后应用大剂量血管活性药物或主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗仍存在低心排合并急性肾损伤,... 详细信息

目的:观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)对心脏外科术后低心排综合征(LCOS)并发急性肾损伤(AKI)的治疗价值。方法:选择2008-04-2012-05我院心脏外科术后应用大剂量血管活性药物或主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗仍存在低心排合并急性肾损伤,而给予CRRT治疗的患者13例。监测患者CRRT治疗前后心排血指数(CI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)或左心房压(LAP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(Spo2)、左室射血分数(LVEF)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血乳酸、多巴胺用量、氧合指数(PaO2/FiO2)等。结果:在应用CRRT治疗过程中,CRRT连续应用24h以上(24～72h),与治疗前比较,经CRRT治疗后患者CI、MAP、LVEF、PaO2/FiO2明显增加(均P<0.05),HR、PCWP或LAP、CVP、BUN、Cr、血乳酸、多巴胺用量明显减少(均P<0.05),而脉搏血氧饱和度(Spo2)无明显改变。结论:CRRT治疗可有效改善心脏外科术后低心排患者循环功能、肾功能及其他器官保护作用。

关键词： CRRT 心脏外科术后低心排综合征急性肾损伤

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1期手术治疗主动脉缩窄合并心内畸形

实用临床医药杂志 2012年第15期16卷 23-26页

作者：王冲伯平司安家程明江苏省南通瑞慈医院心胸外科江苏南通226010 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京110105

目的探讨主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗方法。方法 2008年4月~2011年4月共手术治疗CoA合并其他心内畸形12例,其中合并VSD 2例,ASD 3例,VSD＋PDA 7例,合并主动脉弓发育不良2例。全组均行一期矫治,1例采用胸骨正中切口加左后外侧切口... 详细信息

目的探讨主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗方法。方法 2008年4月~2011年4月共手术治疗CoA合并其他心内畸形12例,其中合并VSD 2例,ASD 3例,VSD＋PDA 7例,合并主动脉弓发育不良2例。全组均行一期矫治,1例采用胸骨正中切口加左后外侧切口进行矫治,11例行胸骨正中单一切口。其中8例患者动脉缩窄段切除端端或端侧吻合,3例患者补片扩大成形,1例行人工血管植入。结果全组无手术死亡,均顺利出院。随访3~40月,术后恢复良好。超声复查无吻合口狭窄,无吻合处动脉瘤形成和主动脉瓣反流等并发症。结论主动脉缩窄合并心内畸形的外科手术策略主要根据心内畸形和缩窄病变特点决定,应视病变长短、并发症而采取不同的手术方法,并通过各种手段尽量避免复发及动脉瘤等并发症的发生。

关键词：主动脉缩窄心内畸形外科治疗

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56例婴儿室间隔缺损的外科治疗

中国医药 2007年第11期2卷 694-695页

作者：张武奎司安家刘长明李靖凯河南省焦作市人民医院胸外科 454150

目的探讨婴儿室间隔缺损(VSD)外科手术治疗的适应证、手术特点及围术期的处理。方法回顾分析我院2003年1月至2006年6月施行婴儿VSD手术治疗56例的临床资料。全组手术在体外循环(CPB)下进行,手术证实患儿VSD位于膜周部49例,干下型VSD 5例... 详细信息

目的探讨婴儿室间隔缺损(VSD)外科手术治疗的适应证、手术特点及围术期的处理。方法回顾分析我院2003年1月至2006年6月施行婴儿VSD手术治疗56例的临床资料。全组手术在体外循环(CPB)下进行,手术证实患儿VSD位于膜周部49例,干下型VSD 5例,嵴内型VSD 2例。合并房间隔缺损(ASD)或卵圆孔未闭7例,动脉导管未闭(PDA)5例,二尖瓣脱垂1例,右心室流出道狭窄1例。补片修补43例,直接缝合13例,所有合并畸形。同时一并修复。结果本组死亡4例,病死率7.14%,其余均痊愈出院。结论正确地掌握手术时机、细致的手术操作、准确及时的围术期处理,婴儿期VSD手术治疗安全,效果良好。

关键词：室间隔缺损婴儿围术期外科手术治疗