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中医入门三步法

中医药通报 2009年第5期8卷 36-38页

作者：叶钢福福建中医学院附属厦门市中医院呼吸内科 361009

提出学习中医入门的三步法,即首先是不盲从中医医籍,然后再实证、分析、怀疑地学习,最后形成自己的理论体系三步,并举例说明。

关键词：中医入门三步法学习方法

中医辨证协助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果观察

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中外医学研究 2019年第18期17卷 139-141页

作者：叶钢福厦门市中医院

目的:观察中医辨证协助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年6月收治的94例慢性阻塞性肺疾病合并急性加重患者,遵循患者入院尾号的奇偶数,将所有患者分为A组(入院尾号为奇数)、B组(入院尾号... 详细信息

目的:观察中医辨证协助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年6月收治的94例慢性阻塞性肺疾病合并急性加重患者,遵循患者入院尾号的奇偶数,将所有患者分为A组(入院尾号为奇数)、B组(入院尾号为偶数),每组47例。A组采用西医疗法+中医辨证治疗,B组采用西医疗法治疗,比较两组临床效果。结果:A组治疗总有效率为95.74%,明显高于B组的80.85%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,A组中医症候积分低于B组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后A组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,A组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重患者接受西医疗法+中医辨证治疗,可更好地改善患者临床症状、体征,以及血气分析指标、肺功能,提高其生活质量及生存质量,存在明显的临床应用价值,值得推广。

关键词：中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床效果

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杨叔禹教授论治不寐的经验

光明中医 2016年第11期31卷 1548-1549,1556页

作者：叶钢福福建中医药大学附属厦门市中医院呼吸科厦门361000

杨叔禹教授,现为中华中医药学会糖尿病学分会主任委员,享受国务院政府特殊津贴,是福建省第三批名老中医师带徒的指导老师,长期从事中西医结合防治糖尿病及慢性并发症的临床、科研和教学工作,并致力于中医杂病、疑难病的理论和临床研究,... 详细信息

杨叔禹教授,现为中华中医药学会糖尿病学分会主任委员,享受国务院政府特殊津贴,是福建省第三批名老中医师带徒的指导老师,长期从事中西医结合防治糖尿病及慢性并发症的临床、科研和教学工作,并致力于中医杂病、疑难病的理论和临床研究,造诣颇深。杨教授擅长治疗不寐,分析病机既继承经典,又结合现代,还紧扣临床,有理有据。总结出不寐的病机特点:以肝用过度,肝燥,并邪气内舍,经道不利为病机之常;而不寐病久,变证丛生,为病机之变。选方精当,主用酸枣仁汤针对主病机,并灵活加减化裁治疗,疗效显著。

关键词：不寐病机论治酸枣仁汤名医经验杨叔禹

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杨叔禹谈临证当重“立法”

江西中医药 2015年第11期46卷 28-29页

作者：章亭叶钢福厦门市中医院福建厦门361009

杨叔禹教授临床上重视立法,认为立法是中医从理论到实践的联系纽带,是辨证论治的精髓。只有立法精当,才能在临床上面对复杂交错的病机,做出合理、正确的临床决策,提高临床疗效。

关键词：辨证论治治疗法则临床决策杨叔禹

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藿苏合剂治疗感染后咳嗽临床研究

中医药通报 2009年第6期8卷 39-41页

作者：叶钢福福建中医学院附属厦门市中医院呼吸内科 361009

感染后咳嗽又称为“感冒后咳嗽”，当上呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，称为感染后咳嗽（post infectious cough，PIC）。本病是呼吸内科门诊常见病。属于亚急性咳嗽的一种，

关键词：感染后咳嗽藿苏合剂疗效对比中医辨证

肺结节早期诊治中应用中医体质学说干预72例分析

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中外医疗 2019年第14期38卷 153-155页

作者：叶钢福福建中医药大学附属厦门市中医院呼吸科

目的分析中医体质在肺结节早期诊治中的应用效果。方法该研究采取整群抽样方法抽取2015年4月—2016年4月,该院呼吸科住院及门诊确诊72例肺结节,纳入观察组;2013年1月—2015年3月,抽取该院住院及门诊确诊了192例早期肺结节,纳入对照组。... 详细信息

目的分析中医体质在肺结节早期诊治中的应用效果。方法该研究采取整群抽样方法抽取2015年4月—2016年4月,该院呼吸科住院及门诊确诊72例肺结节,纳入观察组;2013年1月—2015年3月,抽取该院住院及门诊确诊了192例早期肺结节,纳入对照组。观察组中采用影像联合体质辨识诊断良性肺结节而进行保守治疗的患者41例,按照确诊顺序分组,分为常规组(n=20)、干预组(n=21),分别采用常规治疗以及在此基础上联合体质管理治疗。结果观察组72例对象,其中恶性21例、良性51例,恶性结节的对象气虚、阳虚、阴虚体质占比28.57%低于良性对象56.86%,差异有统计学意义(χ^2=4.766、P=0.029<0.05)。观察组联合体质分析诊断诊断特异度、阳性预测值、符合率分别为98.04%、95.00%、95.83%,高于对照组86.03%、71.64%、85.94%,差异有统计学意义(χ^2=5.601、4.747、5.091,P=0.018、0.029、0.024<0.05)。治疗后,干预组CRP(7.11±2.48)mg/L低于常规组(9.27±1.81)mg/L、ALB(46.56±1.97)g/L高于常规组(44.24±3.12)g/L,干预组结节吸收消失率42.86%、病理体质转为平和体质率38.10%高于常规组5.00%、0.00%,差异有统计学意义(t/χ^2=3.172、2.862、7.961、9.466,P=0.003、0.007、0.005、0.002<0.05)。结论在肺结节早期诊治中的应用中医体质分析,可以降低假阳性率;对于良性保守治疗的对象,进行体质管理,可以提升疗效,加速结节吸收消失。

关键词：肺结节体质管理治疗

安宫牛黄丸干预新型冠状病毒感染的回顾性临床研究

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中国中医急症 2024年第7期33卷 1129-1133,1155页

作者：张静刘云涛水敬伟郑丹文叶钢福陈秋旻李鹏飞黄建山王敏王佳梅马增明郑贺阳范刚颜智力林宝华黄和贤高全达李尝赐王斌符茂东洪江从蔡扬帆张旺生吴仕明张忠德福建省厦门市中医院福建厦门361000 广州中医药大学广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 厦门大学附属第一医院杏林分院福建厦门361000 厦门大学附属翔安医院福建厦门361000 福建省厦门市第五医院福建厦门361000 福建省厦门市仙岳医院福建厦门361000 福建省厦门莲花医院福建厦门361000 福建省厦门锦园中医院福建厦门361000 福建省厦门思明南普陀中医院福建厦门361000 厦门大学附属中山医院福建厦门361000 厦门医学院附属第二医院福建厦门361000 福建省厦门市海沧医院福建厦门361000 福建省厦门长庚医院福建厦门361000 复旦大学附属中山医院厦门医院福建厦门361000 福建中医药大学附属康复医院福建福州350003 福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 福建医科大学孟超肝胆医院福建福州350003

目的分析安宫牛黄丸的使用与新型冠状病毒感染重症结局的相关性。方法采用病例对照试验设计,收集新型冠状病毒感染患者基本信息、中医辨证信息、安宫牛黄丸的治疗信息、疾病进展信息等。以是否转重症为结局变量,采用二元非条件逐步Logis... 详细信息

目的分析安宫牛黄丸的使用与新型冠状病毒感染重症结局的相关性。方法采用病例对照试验设计,收集新型冠状病毒感染患者基本信息、中医辨证信息、安宫牛黄丸的治疗信息、疾病进展信息等。以是否转重症为结局变量,采用二元非条件逐步Logistic回归方法进行安宫牛黄丸是否用药以及安宫牛黄丸不同用药时机的相关性分析。结果纳入最终诊断为营血分证并具有发热症状者156例,倾向性评分匹配,安宫牛黄丸用药组35例,未用药组35例;Logistic分析结果未发现服用安宫牛黄丸与重症结局有相关性(P=0.330);进一步对安宫牛黄丸不同用药时间与重症结局的相关性进行分析,用药时间对重症结局可能存在影响(P=0.002),营血分证后用药组发生重症的风险是营血分证前用药组的9.308倍。结论安宫牛黄丸早期干预新型冠状病毒感染可能降低疾病转重症的风险。

关键词：新型冠状病毒感染早期干预安宫牛黄丸

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医辨证分型与多导睡眠图相关性研究

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医辨证分型与多导睡眠图相关性...

第十次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会

作者：马云莉张琼英叶钢福厦门市中医医院

目的:通过对经多导睡眠图确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征进行中医辨证分型,观察研究该病的中医证型与多导睡眠图各指标的相关性,探索本病中医辨证分型量化客观指标的新途径;进一步指导临床辨证施治。方法:对于2008年1月至2009年... 详细信息

目的:通过对经多导睡眠图确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征进行中医辨证分型,观察研究该病的中医证型与多导睡眠图各指标的相关性,探索本病中医辨证分型量化客观指标的新途径;进一步指导临床辨证施治。方法:对于2008年1月至2009年1月在我科PSG监测室进行多导睡眠图检查的门诊及病房的打鼾患者,按照病例纳入标准收集符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断的患者200例,按中医辨证分为痰结咽喉、痰湿内生、痰瘀互结、肝肾不足四个证型,记录所有患者性别、年龄、身高、体重、颈围,体重指数、呼吸紊乱指数、呼吸暂停总时间、呼吸暂停最长时间、最低血氧饱和度、SaO<90%时间,分析不同中医证型与多导睡眠图各指标之间的相关性,所有数据均应用统计软件SPSS 13.0进行统计分析。结果:1.年龄、BMI、颈围、AHI、呼吸暂停总时间、最长呼吸暂停时间、LSaO、SaO<90%时间在OSAHS不同中医证型之间具有明显的组间差异,提示PSG指标在其中医辨证分型方面具有指导意义。2.肝肾不足型年龄分布上明显高于其他三型(P<0.05),痰瘀互结型年龄分布上高于痰结咽喉型及痰湿内生型(P<0.05),提示肝肾不足型偏重于老年人,痰瘀互结型在病程进展中偏重于中年人。3.痰湿内生型及痰瘀互结型在BMI及颈围方面的比较上明显高于痰结咽喉型及肝肾不足型(P<0.05),提示肥胖在痰湿内生型及痰瘀互结型患者中所占比例较大。4.痰瘀互结型在AHI比较方面明显高与其他三型(P<0.05),提示在病情程度上痰瘀互结型更为严重。5.中医不同证型在呼吸暂停总时间、最长呼吸暂停时间、LSaO及SaO<90%时间等指标方面相比较,痰瘀互结型明显高于其他三型(P<0.05),提示在低通气及呼吸暂停程度上痰瘀互结型更为突出。结论:1.年龄、BMI、颈围、AHI、呼吸暂停总时间、最长呼吸暂停时间、LSaO、SaO<90%时间等PSG指标在其中医辨证分型方面具有指导意义。***痰结咽喉型及痰湿内生型年龄分布上偏重于青年人,痰瘀互结型年龄分布上偏重于中年人,肝肾不足型偏重于老年人。***痰湿内生型及痰瘀互结型偏重于肥胖即BMI和颈围较大的患者。***患者痰瘀互结型在病情程度上更为严重,肝肾不足型的严重程度受到起病方式及起病年龄的影响。***低通气及呼吸暂停的情况痰瘀互结型最为突出。***中医辨病辨证分型标准与PSG指标相关性值得进一步研究。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征/诊断辨证分型多导睡眠描记术痰结咽喉痰湿内生痰瘀互结肝肾不足

来源： cnki会议评论

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睡眠呼吸暂停综合征中医诊治近况

睡眠呼吸暂停综合征中医诊治近况