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重组人血管内皮抑制素联合EP方案对小细胞肺癌细胞株NCI-H446的增殖抑制和促细胞凋亡作用

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肿瘤 2012年第4期32卷 239-243页

作者：叶翔赟陆舜陈智伟上海交通大学附属胸科医院肺部肿瘤临床医学中心上海200030

目的:本研究旨在评估依托泊苷(etoposide,VP-16)、顺铂(cisplatin,DDP)(EP方案)联合重组人血管内皮抑制素对小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)NCI-H446细胞的促凋亡和抑制细胞增殖的协同作用。方法:EP方案、重组人血管内皮抑制... 详细信息

目的:本研究旨在评估依托泊苷(etoposide,VP-16)、顺铂(cisplatin,DDP)(EP方案)联合重组人血管内皮抑制素对小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)NCI-H446细胞的促凋亡和抑制细胞增殖的协同作用。方法:EP方案、重组人血管内皮抑制素单药以及EP方案联合重组人血管内皮抑制素作用于NCI-H446细胞72h后,采用CCK-8(cell counting kit-8)法测定药物对NCI-H446细胞的增殖抑制作用,FCM检测药物对NCI-H446细胞的细胞周期分布的影响,ELISA法检测药物对NCI-H446细胞分泌血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)水平的影响。结果:EP方案联合重组人血管内皮抑制素的细胞增殖抑制率明显高于EP方案组(P<0.01)。EP方案组和EP方案联合重组人血管内皮抑制素组的NCI-H446细胞大多被阻滞于G1期,EP方案联合重组人血管内皮抑制素组的NCI-H446细胞凋亡率显著高于EP方案组(P<0.01)。与EP方案和重组人血管内皮抑制素单药相比,EP方案联合重组人血管内皮抑制素可显著抑制NCI-H446细胞分泌VEGF(P<0.05)。结论:EP方案联合重组人血管内皮抑制素在抑制SCLCNCI-H446细胞增殖和促细胞凋亡方面,具有协同作用。

关键词：癌,小细胞肺血管内皮细胞生长因子受体重组人血管内皮抑制素依托泊苷顺铂细胞增殖细胞凋亡 NCI-H446细胞

重组人血小板生成素治疗肺癌患者化疗后血小板减少的临床观察

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中华肿瘤杂志 2008年第9期30卷 716-719页

作者：徐云华陈智伟叶翔赟陆舜上海交通大学医学院附属上海市胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心 200030

目的评价重组人血小板生成素（rhTPO）治疗肺癌患者化疗后血小板减少的临床疗效和安全性。方法51例肺癌患者在化疗后出现不同程度的血小板减少，根据其血小板下降程度分为轻度、中度、重度组，均给予rhTPO治疗，同时监测血常规、肝肾功... 详细信息

目的评价重组人血小板生成素（rhTPO）治疗肺癌患者化疗后血小板减少的临床疗效和安全性。方法51例肺癌患者在化疗后出现不同程度的血小板减少，根据其血小板下降程度分为轻度、中度、重度组，均给予rhTPO治疗，同时监测血常规、肝肾功能、凝血功能。结果51例肺癌患者血小板轻度、中度、重度抑制者分别有24、15和12例，rhTPO持续用药时间分别为（5．3±2．8）、（6．3±3．2）和（5．6±2．8）d，3组间差异无统计学意义（P=0．595）。血小板开始恢复时间和血小板减少持续时间，轻度组明显低于中度组与重度组（均P〈0．01）；rhTPO治疗后，3组患者血小板恢复最高值和血小板提高最大值差异无统计学意义（均P〉0．05）；3组外源性血小板输注情况比较，差异有统计学意义（P〈0．01），随着血小板减少程度的加重，外源性血小板输注比例增加。结论rhTPO可用于治疗肺癌患者化疗后出现的Ⅲ、Ⅳ度血小板减少，不良反应轻微。

关键词：血小板减少重组人血小板生成素肺癌

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贫血对非小细胞肺癌预后的影响

肿瘤 2008年第7期28卷 605-608页

作者：顾琳萍郑莹吴春晓虞永峰叶翔赟徐云华李子明陆舜上海交通大学附属胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心上海200030 上海市疾病预防控制中心上海200336

目的:评估非小细胞肺癌患者的血红蛋白水平与预后的关系。方法:回顾性分析上海市胸科医院2003年11月—2005年3月接受住院治疗的500例初次诊断的非小细胞肺癌患者的病历资料。两样本率的比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier乘积法... 详细信息

目的:评估非小细胞肺癌患者的血红蛋白水平与预后的关系。方法:回顾性分析上海市胸科医院2003年11月—2005年3月接受住院治疗的500例初次诊断的非小细胞肺癌患者的病历资料。两样本率的比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier乘积法和log-rank检验,多因素分析采用COX逐步回归模型。血红蛋白水平以初次诊断时的所得值为准,男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L定义为贫血。结果:500例患者的中位生存期为27.17个月,1年生存率为73.4%。贫血患者有147例(29.4%),无贫血者为353例(70.6%)。贫血的发生率随着化疗周期数的增加而升高,第4周期化疗后贫血发生率为84.3%。贫血组患者的中位生存期为21.38个月,1年生存率为64.3%,而无贫血组则分别为30.82个月和76.8%(P=0.028)。男性患者中贫血对生存期的影响具有统计学意义(P=0.049)。Ⅲ期患者中贫血与无贫血组的生存期差异有统计学意义(P=0.035),而Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期患者中贫血对生存期的影响无统计学意义。COX回归模型显示贫血、性别、病理类型、临床分期、功能状态评分和是否手术切除是非小细胞肺癌患者的独立预后因素。结论:初次诊断时血红蛋白水平与非小细胞肺癌患者的生存相关,是影响非小细胞肺癌患者的独立预后因素之一。

关键词：贫血癌非小细胞肺预后

免疫卡控点阻断疗法在肿瘤免疫治疗中的研究进展

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中国全科医学 2016年第26期19卷 3248-3252页

作者：代环宇陆舜叶翔赟马岩赵达兰州大学第一医院肿瘤内科甘肃省兰州市730000 上海交通大学附属胸科医院肺部肿瘤临床医学中心兰州大学第一医院放疗科甘肃省兰州市730000

免疫卡控点是维持自身耐受性和调节免疫反应信号通路的关键因子,通过干预与影响T细胞免疫应答发挥作用,保护机体免于自身免疫和炎症的伤害。当免疫卡控点无法正常发挥功能时,会引起肿瘤耐受,使得肿瘤细胞逃过免疫系统的追杀。免疫卡控... 详细信息

免疫卡控点是维持自身耐受性和调节免疫反应信号通路的关键因子,通过干预与影响T细胞免疫应答发挥作用,保护机体免于自身免疫和炎症的伤害。当免疫卡控点无法正常发挥功能时,会引起肿瘤耐受,使得肿瘤细胞逃过免疫系统的追杀。免疫卡控点阻断疗法可以激活抗肿瘤免疫反应,识别并杀伤肿瘤细胞,已经成为未来抗肿瘤治疗的新希望。本文重点就近年来免疫卡控点阻断疗法在肿瘤免疫治疗中的最新进展及未来的研究前景进行综述。

关键词：免疫卡控点阻断免疫治疗肿瘤-免疫循环 CTLA-4 PD-1 PD-L1

晚期非小细胞肺癌个体化化疗联合中药治疗:一项随机对照试验

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肿瘤 2015年第10期35卷 1120-1126页

作者：沈盛萍叶翔赟徐云华侯宛昕李嘉旗姚嘉麟毕凌陆舜许玲陈智伟上海交通大学附属胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心上海200030 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

目的：探索个体化化疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌（non—smallcelllungcancer，NSCLC）的疗效、不良反应和预后。方法：采用前瞻性随机对照研究，将2013年1月1日-2014年5月31日上海交通大学附属胸科医院收治的100例合格的复治lIIB～... 详细信息

目的：探索个体化化疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌（non—smallcelllungcancer，NSCLC）的疗效、不良反应和预后。方法：采用前瞻性随机对照研究，将2013年1月1日-2014年5月31日上海交通大学附属胸科医院收治的100例合格的复治lIIB～Ⅳ期NSCLC患者随机分入研究组（50例）和对照组（50例）。对研究组患者进行肺癌分子靶标检测以选择个体化化疗方案，同时依据中医辨证论治结果给予口服中药治疗；对照组患者仅接受GN方案（长春瑞滨和吉西他滨）化疗。比较两组的近期疗效，以及治疗前和第4个周期化疗后（或末次化疗后）第3周的生活质量评分和中医症状评分。应用Kaplan—Meier法计算无进展生存时间。观察两组患者的治疗相关不良反应。结果：研究组中，7例获得部分缓解，30例为疾病稳定，13例出现疾病进展；对照组中，3例获得部分缓解，22例为疾病稳定，25例出现疾病进展；研究组的近期疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P=0．037）。中药组的中位无进展生存时间为3．8个月，对照组的中位无进展生存时间为3.3个月；两组的无进展生存差异有统计学意义（P：0．043）。治疗前，研究组与对照组的生活质量和中医症状评分均无显著差异（P值均〉0．05）；治疗后，研究组的生活质量和中医症状评分均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。研究组的疲乏和便秘发生率均显著低于对照组（P值均〈0．05）。结论：个体化化疗联合中药治疗可提高晚期NSCLC患者的近期疗效，改善临床症状，提高生活质量，延长无进展生存时间。

关键词：癌非小细胞肺个体化治疗抗肿瘤联合化疗方案中医中药治疗结果生活质量生存分析

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PS≥2的非小细胞肺癌的共识和挑战

肿瘤研究与临床 2006年第1期18卷 1-3页

作者：叶翔赟陆舜上海市胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心20003

行为状态评分(PS)≥2的非小细胞肺癌患者受关注度低,传统治疗疗效不佳,治疗手段局限。新的靶向治疗包括表皮生长因子(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂和血管生成(VEGF)抑制剂已经进入了Ⅱ/Ⅲ期临床试验,并已取得了一些临床数据,给这部分患者带来... 详细信息

行为状态评分(PS)≥2的非小细胞肺癌患者受关注度低,传统治疗疗效不佳,治疗手段局限。新的靶向治疗包括表皮生长因子(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂和血管生成(VEGF)抑制剂已经进入了Ⅱ/Ⅲ期临床试验,并已取得了一些临床数据,给这部分患者带来了希望。对PS≥2非小细胞肺癌患者的传统化疗和靶向治疗的现状和发展进行阐述。

关键词：行为状态评分非小细胞肺癌表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂血管生成抑制剂靶向治疗

短程间歇预防性给予重组人血小板生成素治疗肺癌化疗诱导的严重血小板减少的疗效

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中华肿瘤杂志 2011年第5期33卷 395-399页

作者：徐云华成柏君陆舜简红周箴陈智伟叶翔赟上海交通大学医学院附属胸科医院肺部肿瘤临床医学中心

目的评价短程间歇预防性给予重组人血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌化疗诱导的严重血小板减少的临床疗效。方法前一个化疗周期(对照周期)发生严重血小板减少的24例非小细胞肺癌(NSCLC)患者, 在进入下一个化疗周期时(预防用药周期)短程间歇... 详细信息

目的评价短程间歇预防性给予重组人血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌化疗诱导的严重血小板减少的临床疗效。方法前一个化疗周期(对照周期)发生严重血小板减少的24例非小细胞肺癌(NSCLC)患者, 在进入下一个化疗周期时(预防用药周期)短程间歇预防性给予rhTPO, 即化疗开始后的第2、4、6、9天给予rhTPO 300 U·kg-1·d-1皮下注射, 监测患者的血小板计数变化, 并进行对比分析。结果预防用药周期中患者血小板计数最低值为(56±16)×109/L, 对照周期为(28±13)×109/L(P0.05)。结论对于既往有化疗诱导的严重血小板减少发生史的NSCLC患者, 短程间歇预防性给予rhTPO, 可降低患者血小板减少的严重程度, 并缩短血小板减少的持续时间。

关键词：癌, 非小细胞肺血小板减少重组人血小板生成素药物疗法, 联合预防性应用

有无神经系统相关不适肺癌脑转移患者临床特点分析

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农垦医学 2020年第2期42卷 117-120页

作者：魏新素谭章均叶翔赟魏龙梁毅秦勇新疆生产建设兵团第一师医院呼吸内科新疆阿克苏843000 上海交通大学附属胸科医院/上海市胸部肿瘤临床医学中心上海200030

目的:比较有神经系统相关不适与无神经系统相关不适肺癌脑转移患者临床特点。方法:选取新疆生产建设兵团第一师医院、上海市胸科医院2017年1月至2018年6月接受治疗的肺癌脑转移患者,按照有无神经系统相关不适分为两组,收集患者的年龄、... 详细信息

目的:比较有神经系统相关不适与无神经系统相关不适肺癌脑转移患者临床特点。方法:选取新疆生产建设兵团第一师医院、上海市胸科医院2017年1月至2018年6月接受治疗的肺癌脑转移患者,按照有无神经系统相关不适分为两组,收集患者的年龄、性别、初始症状、头颅影像学检查方法、颅内病灶情况、体力状况评分(performe state,PS)、临床分期、确诊方法、基因突变情况等资料,采用卡方检验比较两组患者有无临床特征差异。结果:两组患者在性别(χ^2=0.00,P=0.94)、年龄(χ^2=0.43,P=0.52)、吸烟史(χ^2=0.10,P=0.75)、临床考虑脑转移瘤的影像学检查方法(χ^2=5.51,P=0.06)、PS评分(χ^2=0.12,P=0.94)、转移灶数量(χ^2=3.07,P=0.22)、转移灶位置(χ^2=2.88,P=0.24)、病理类型(χ^2=4.95,P=0.18)、T分期(χ^2=1.79,P=0.62)、其他转移部位(χ^2=10.67,P=0.06)、基因突变情况(χ^2=0.92,P=0.82)等方面无差异;在确诊肺癌方法中,各诊断方法间有差异性(χ^2=10.34,P=0.04),有神经系统相关不适的患者有6例通过头颅手术确诊,无神经系统相关不适患者有1例通过头颅手术确诊(χ^2=6.79,P=0.01);淋巴结分组中,两组患者比较差异有统计学意义(χ^2=12.08,P=0.01)。结论:有神经系统相关不适的肺癌脑转移患者在确诊方法、淋巴结分期中与无神经系统相关不适肺癌脑转移患者有差异。

关键词：神经系统相关不适脑转移肺癌临床特点

中医药联合辅助化疗治疗早期非小细胞肺癌的随机双盲对照临床研究

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肿瘤研究与临床 2016年第6期28卷 394-398,403页

作者：顾琳萍叶翔赟徐云华侯宛昕李嘉琪姚嘉麟毕凌陆舜许玲陈智伟上海交通大学附属胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心 200030 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科 200032

目的探讨中医药联合辅助化疗的综合治疗方案对完全性手术切除非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法采用前瞻性随机双盲对照研究，入组100例患者，将其随机分为中医药联合辅助化疗组（试验组）和单纯辅助化疗组（对照组）。在化疗期间... 详细信息

目的探讨中医药联合辅助化疗的综合治疗方案对完全性手术切除非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法采用前瞻性随机双盲对照研究，入组100例患者，将其随机分为中医药联合辅助化疗组（试验组）和单纯辅助化疗组（对照组）。在化疗期间前者同时服用中药颗粒制剂，后者服用安慰剂。化疗方案采用NC方案：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天；卡铂[AUC=5mg／（ml·min）]，第1天。采用重复测量法比较两组在治疗前、第4个周期化疗后或末次化疗后第3周的生命质量评分和中医症状评分，用Kaplan—Meier法计算无病生存（DFS）期，绘制生存曲线。结果对照组的中位DFS为23．98个月，试验组中位DFS为36．00个月，两组差异有统计学意义（P=0．047）。分层分析显示，Ⅰ～Ⅱ期患者中，试验组患者的DFS（35．32个月）较对照组（28．82个月）延长（P=0．037）。在ⅢA期患者中，两组DFS差异无统计学意义（P=0．555）。试验组治疗后中医症状量表评分下降，与对照组相比，差异有统计学意义（P=0．022）。Cox多因素分析显示肿瘤分期是DFS的主要影响因素（P=0．000）。患者躯体功能、角色功能、情绪功能、总健康状况在治疗后都较治疗前有明显改善（P〈0．05）。症状相关项目中，疲乏、疼痛、失眠随术后时间的延长及辅助治疗的实施而逐渐好转，但两组生命质量差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组8例患者出现Ⅲ～Ⅳ度不良反应，发生率低于对照组（14例），差异有统计学意义（P=0．045）。结论中西医联合治疗能延长完全性手术切除NSCLC患者的DFS，降低复发率，减轻化疗引起的不良反应，改善临床症状和中医症状。

关键词：癌,非小细胞肺术后辅助化疗中医药联合化疗无病生存期生命质量中医症状