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黄体期手术改善激素依赖性乳腺癌患者预后

中国现代医学杂志 2007年第7期17卷 831-833页

作者：叶玉祥娄熙彬解放军福州总医院476临床部外一科福建福州350002

目的观察雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达不同的绝经前乳腺癌患者预后与手术时间的关系。方法376例女性乳腺癌病人,根据ER和PR表达情况,将病人分为激素依赖组和非激素依赖组。激素依赖组包括ER(+)或者PR(+),共304例;非激素依赖组为E... 详细信息

目的观察雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达不同的绝经前乳腺癌患者预后与手术时间的关系。方法376例女性乳腺癌病人,根据ER和PR表达情况,将病人分为激素依赖组和非激素依赖组。激素依赖组包括ER(+)或者PR(+),共304例;非激素依赖组为ER和PR都为(-),共72例。根据手术时间及月经史,激素依赖组和非激素依赖组患者分为黄体期组和卵泡期组。观察所有患者5年无病生存率与5年生存率情况。结果376例乳腺癌患者总5年生存率为76.1%,5年无病生存率为66.0%。激素依赖组患者黄体期手术,5年生存率为88.6%,高于卵泡期手术患者的69.9%(P0.05)。非激素依赖组患者黄体期手术,5年生存率为60.0%,5年无病生存率为55.0%,与卵泡期手术患者的62.5%与50.0%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄体期手术有利于激素依赖型乳腺癌患者预后。

关键词：雌激素受体孕激素受体乳腺癌预后

LncRNA CCAT1调节miR-155表达增强CD8^(+)T细胞对食管癌抗肿瘤活性的机制研究

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现代检验医学杂志 2023年第3期38卷 79-85页

作者：周立远叶玉祥林琳王东阳中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区普通胸泌外科福州350002

目的研究长链非编码RNA结肠癌相关转录本1(long non-coding RNA colon cancer-associated transcript-1,LncRNA CCAT1)对CD8^(+)T细胞抗食管癌肿瘤活性的影响及其作用机制。方法分离食管癌患者和健康受试者外周血单个核细胞(periphera... 详细信息

目的研究长链非编码RNA结肠癌相关转录本1(long non-coding RNA colon cancer-associated transcript-1,LncRNA CCAT1)对CD8^(+)T细胞抗食管癌肿瘤活性的影响及其作用机制。方法分离食管癌患者和健康受试者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),用qRT-PCR法分别检测PBMC中CCAT1和miR-155的表达。分别下调CCAT1和miR-155表达,采用流式细胞术检测CD8^(+)T细胞凋亡率,Western blot检测Cleaved Caspase 3蛋白表达,qRT-PCR检测IL-2 mRNA和IFN-γ mRNA基因表达,分析CD8+T细胞对食管癌细胞的杀伤作用。采用miRanda和双荧光素酶实验研究CCAT1与miR-155之间的相互作用。分析上调LncRNA CCAT1靶向miR-155对CD8^(+)T细胞凋亡率、杀伤作用及其Eca-109细胞增殖和迁移的影响。结果食管癌患者PBMCs中CCAT1表达(2.58±0.28)高于健康受试者(1.35±0.34),miR-155表达(0.53±0.09)低于健康受试者(1.54±0.29),差异具有统计学意义(t=12.04,21.05,均P <0.05)。下调CCAT1后,CD8^(+)T细胞凋亡率(12.05%±0.28%)明显低于si-control组(19.86±0.45)%,CD8^(+)T细胞的细胞杀伤活性(0.49±0.05)%明显高于si-control组(0.34%±0.02%),差异具有统计学意义(t=9.82,-17.54,均P<0.05)。si-CCAT1组细胞内Cleaved Caspase 3蛋白表达(0.32±0.09)低于si-control组(1.37±0.72),IL-2 mRNA(2.38±0.47)和IFN-γ mRNA(3.28±0.26)表达高于si-control组(1.12±0.23,1.28±0.37),差异具有统计学意义(t=-20.05,-18.29,-19.86,均P<0.05)。CCAT1和miR-155之间存在互补碱基对,双荧光素酶实验结果显示CCAT1野生型和mi R-155模拟物共转染后miR-155 mimics组细胞荧光素酶活性(0.41±0.08)显著低于对照组(1.24±0.18),差异具有统计学意义(t=17.92,P<0.01)。下调miR-155后CD8^(+)T细胞凋亡率(24.87%±0.95%)明显高于inhibitor control组(18.24%±1.25%),CD8+T细胞的细胞杀伤活性(0.26%±0.06%)明显低于inhibitor control组(0.43%±0.05%),差异具有统计学意义(t=10.03,20.06,均P<0.05)。miR-155 inhibitor组细胞内Cleaved Caspase 3蛋白表达(1.07±0.23)高于inhibitor control组(0.42±0.02),IL-2 mRNA(0.73±0.26)和IFN-γ mRNA(0.54±0.18)表达低于inhibitor control组(1.39±0.08,1.16±0.24),差异具有统计学意义(t=18.75,19.27,18.35,均P<0.01)。上调CCAT1通过miR-155促进CD8^(+)T细胞凋亡并降低细胞杀伤活性,且促进了Eca-109细胞增殖和迁移。结论 LncRNA CCAT1在食管癌患者中表达显著上调,敲低CCAT1通过调节miR-155表达可抑制CD8^(+)T细胞凋亡,增强细胞的抗肿瘤活性。

关键词：长链非编码RNA结肠癌相关转录本1(LncRNA CCAT1) 微小核糖核酸-155(miR-155) CD8^(+)T 食管癌抗肿瘤活性

腘静脉外肌袢形成术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全26例

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人民军医 2000年第6期43卷 322-323页

作者：陈少华张信叶爱珍叶玉祥福建福州解放军476医院 350002

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激素依赖性乳腺癌患者复发转移与手术时机

福州总医院学报 2007年第4期14卷 244-245页

作者：叶玉祥王烈福州总医院南京军区普通外科研究所

虽然多数资料显示,黄体期手术绝经前乳腺癌患者预后较好,但是国内外对于绝经前乳腺癌手术时机的选择问题仍有争议。我们分析了188例雌激素受体(estrogenreceptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达不同的绝经前乳腺癌患者... 详细信息

虽然多数资料显示,黄体期手术绝经前乳腺癌患者预后较好,但是国内外对于绝经前乳腺癌手术时机的选择问题仍有争议。我们分析了188例雌激素受体(estrogenreceptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达不同的绝经前乳腺癌患者术后5年复发转移的情况与手术时间的关系。发现黄体期手术有利于激素依赖型乳腺癌患者预后,报道如下。[第一段]

关键词：乳腺癌患者手术时机复发转移激素依赖性 receptor 雌激素受体孕激素受体激素依赖型

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胸部术后慢性肋软骨炎诊治体会

临床医学 2003年第2期23卷 29-30页

作者：王晨光叶玉祥福建省福州市解放军第476医院外一科 350002

慢性肋骨软炎是较少见的手术并发症,因早期临床表现隐匿,往往不能及时诊断治疗,一旦处理不当,病灶蔓延,导致病程长,花费高.

关键词：胸部手术诊断治疗术后慢性肋软骨炎

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活性炭载附抗癌药治疗癌性胸腹水44例

人民军医 1998年第12期41卷 693-694页

作者：陈少华叶玉祥叶爱珍蒋述均张信娄熙彬福建福州解放军476医院 350002

小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的效果分析

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医学理论与实践 2016年第17期29卷 3056-3058页

作者：叶玉祥赵永洋张鹏程南京军区福州总医院476临床部福建省福州市350002

目的:探讨小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的疗效差异。方法:将2015年2-11月于我院确诊为胆囊结石,并行手术治疗的84例患者进行随机分组,观察组41例采用腹腔镜胆囊切除治疗,对照组43例患者则采用小切口胆囊切除治疗,比较两组... 详细信息

目的:探讨小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的疗效差异。方法:将2015年2-11月于我院确诊为胆囊结石,并行手术治疗的84例患者进行随机分组,观察组41例采用腹腔镜胆囊切除治疗,对照组43例患者则采用小切口胆囊切除治疗,比较两组患者临床效果及并发症情况。结果:与对照组相比,观察组手术时间、住院时间、术后下床时间、术中出血量、术后排气时间均更少,且总有效率更高(P<0.05);对照组中9例出现并发症,观察组则仅出现切口感染及发热各1例,观察组并发症发生率更低(P<0.05)。结论:与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜切除治疗创伤更小,术后恢复快,且并发症发生率更低,若经济及医疗设备允许可作为首选治疗方案。

关键词：小切口胆囊切除腹腔镜切除胆囊胆结石效果

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保留回盲瓣在预防短肠综合征中的应用

临床军医杂志 2004年第1期32卷 54-56页

作者：王晨光叶玉祥娄熙彬陈少华解放军第476医院福建福州350002

目的　研究广泛切除小肠后 (残留不足 60cm) ,保留回盲瓣在预防短肠综合征方面应用的意义。方法　 7例肠梗阻、血管栓塞广泛肠坏死、外伤等原因导致小肠大部被切除后 ,剩余小肠在 40～ 60cm 5例 ;3 0～ 40cm 1例 ;2 5cm 1例。手术要点 :... 详细信息

目的　研究广泛切除小肠后 (残留不足 60cm) ,保留回盲瓣在预防短肠综合征方面应用的意义。方法　 7例肠梗阻、血管栓塞广泛肠坏死、外伤等原因导致小肠大部被切除后 ,剩余小肠在 40～ 60cm 5例 ;3 0～ 40cm 1例 ;2 5cm 1例。手术要点 :( 1)判断回盲部的回结肠动脉终末支有血运 ,才能保留回盲部。 ( 2 )拟吻合的肠切端必须有动脉出血。 ( 3 )切除无血运小肠时 ,采用紧贴肠壁游离系膜。 ( 4 )经阑尾残端置入橡皮管经回盲部到吻合口近端的小肠内 ,起减压作用。 ( 5 )早期应用肠外营养 ( parenteralnutrition ,PN)。结果　无吻合口瘘。术后 2～ 3周进食后均出现大量腹泻 ,3～ 4周腹泻减少。半年以上均脱离PN治疗。结论　保留回盲瓣对于预防短肠综合征的发生有显著效果。

关键词：回盲瓣保留预防短肠综合征小肠切除腹泻