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以病例为基础学习教学方法在老年病学教学中的应用

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中华医学教育杂志 2013年第4期33卷 574-576页

作者：卢金萍王桦马春薇曹萍叶旭军武汉大学中南医院综合医疗科 430071

目的通过与传统教学方法对比,探索以病例为基础学习教学方法（case-based learning,CBL）在老年病学教学中的应用效果.方法以武汉大学医学部2009级五年制临床医学专业实验班40名学生为研究对象,学生正处于4年级.随机将这些学生分为实... 详细信息

目的通过与传统教学方法对比,探索以病例为基础学习教学方法（case-based learning,CBL）在老年病学教学中的应用效果.方法以武汉大学医学部2009级五年制临床医学专业实验班40名学生为研究对象,学生正处于4年级.随机将这些学生分为实验组和对照组,20名实验组学生采用CBL教学方法,20名对照组学生采用传统教学方法.根据两组学生的问卷调查结果及理论考试成绩对两种教学方法进行评价.结果问卷结果显示,95.0％实验组学生对CBL教学方法满意.两组学生的理论考试成绩显示,在基础理论知识的掌握方面,两组学生的客观题得分无明显差异；而反映综合分析、归纳能力的主观题得分,实验组高于对照组（P＜0.01）；总体得分情况和优秀比例的学生人数,实验组高于对照组（P＜0.01）.结论在老年病学教学中,CBL教学方法更能够提高学生学习的自主性、积极性及综合能力,有助于提高教学质量.

关键词：以病例为基础学习老年病学临床教学应用

ABO血型不相容肾移植术后并发过客淋巴细胞综合征一例并文献复习

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中华移植杂志（电子版） 2020年第2期14卷 106-108页

作者：李月夏志平何重香潘丽叶啟发叶旭军周俊辉武汉大学中南医院肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心 430071 武汉大学中南医院肝胆疾病研究院综合医疗科 430071 中南大学湘雅三医院卫生部移植医学工程技术研究中心长沙410013

供肾来源短缺是目前制约肾移植发展的主要瓶颈,ABO血型不相容肾移植(ABO- incompatible kidney transplantation,ABOi- KT)是缓解供肾来源短缺的重要方式之一。已有部分终末期肾病患者接受 ABOi- KT,且术后生存率逐步提高。少数行ABOi- ... 详细信息

供肾来源短缺是目前制约肾移植发展的主要瓶颈,ABO血型不相容肾移植(ABO- incompatible kidney transplantation,ABOi- KT)是缓解供肾来源短缺的重要方式之一。已有部分终末期肾病患者接受 ABOi- KT,且术后生存率逐步提高。少数行ABOi- KT 的受者术后并发过客淋巴细胞综合征(passenger lymphocyte syndrome,PLS),主要表现为移植术后血红蛋白短期内迅速下降,其原因为供者来源淋巴细胞分泌的血型抗体针对受者抗原产生免疫反应,引起以溶血为主的一系列临床反应,轻微溶血反应常被忽视,未及时干预可导致贫血症状加重 [1] 。

关键词： ABO血型不相容肾移植过客淋巴细胞综合征溶血反应

不同生源学校学龄期儿童行为问题的流行病学调查

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同济大学学报（医学版） 2005年第4期26卷 63-66页

作者：严征柯雪琴叶旭军王红妹施卫星李鲁浙江大学社会医学与全科医学研究所杭州310031

目的比较浙江省不同生源学校学龄期儿童行为问题的检出率。方法选用Rutter行为评定量表分别对农民工小学689人、城市小学742人和农村小学725人学龄期儿童行为问题的评定。结果不同生源学校的学龄期儿童行为问题检出率差异显著,其中农民... 详细信息

目的比较浙江省不同生源学校学龄期儿童行为问题的检出率。方法选用Rutter行为评定量表分别对农民工小学689人、城市小学742人和农村小学725人学龄期儿童行为问题的评定。结果不同生源学校的学龄期儿童行为问题检出率差异显著,其中农民工小学、城市小学和农村小学学校行为问题检出率分别为10.4%、19.5%和11.0%,家庭行为问题检出率分别为15.8%、8.8%和16.3%;三类人群行为问题构成中学校行为问题以城市小学N行为居多,家庭行为问题则以农村小学N行为居多;无论男童或女童,不同生源学校的行为问题检出率差异有显著性。结论不同生源的小学生行为问题检出率存在差异,农村与农民工小学比较接近,与城市差异明显。应重视城市农民工学龄期儿童行为问题的发生,关注其心理健康状况。

关键词：学龄期儿童行为问题检出率

不同肠内营养液对老年重度AECOPD机械通气患者肠道屏障功能、免疫功能和炎症因子的影响

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现代生物医学进展 2022年第17期22卷 3264-3269页

作者：杨静祖木热提古丽·牙克甫尹光娇周少珠叶旭军武汉大学中南医院综合医疗科湖北武汉430071

目的:探讨不同肠内营养液对老年重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者营养状况、肠道屏障功能、免疫功能和炎症因子的影响。方法:纳入2019年10月-2021年10月在我院住院治疗的老年重度AECOPD患者90例作为研究对象,采用密... 详细信息

目的:探讨不同肠内营养液对老年重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者营养状况、肠道屏障功能、免疫功能和炎症因子的影响。方法:纳入2019年10月-2021年10月在我院住院治疗的老年重度AECOPD患者90例作为研究对象,采用密封信封法随机分为含膳食纤维肠内营养组(FEN组)及不含膳食纤维肠内营养组(NFEN组)各45例。两组患者均接受重度AECOPD规范治疗,并接受机械通气治疗。FEN组给予能全力进行营养支持治疗,NFEN组给予能全素进行营养支持治疗,两组患者均接受持续30 d的肠内营养。比较两组患者治疗前和治疗30 d后营养状况指标血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb),肠道屏障功能指标D-乳酸(DLA)、细菌内毒素(BE)、二胺氧化酶(DAO),T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、体液免疫功能指标免疫球蛋白(Ig)G、Ig M、Ig A,炎症因子降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)水平的变化,以及两组患者ICU住院天数、机械通气时间和并发症的差异。结果:治疗30 d后,FEN组ALB、PA和Hb水平均显著高于NFEN组(P<0.05);FEN组DLA、BE和DAO水平均显著低于NFEN组(P<0.05);FEN组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)以及Ig G、Ig A水平均显著高于NFEN组(P<0.05);FEN组PCT、IL-6水平均显著低于NFEN组(P<0.05)。FEN组患者ICU住院天数、机械通气时间及并发症均显著少于NFEN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含膳食纤维肠内营养有利于改善老年重度AECOPD机械通气患者营养状况,修复肠道黏膜屏障功能,提高免疫功能,减轻炎症反应,从而改善预后,含膳食纤维的肠内营养支持治疗效果更佳。

关键词：老年 AECOPD 机械通气肠内营养肠道屏障功能免疫功能炎症因子

卫生管理干部的现状与职业化培养途径研究概述

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中华医院管理杂志 2004年第9期20卷 522-524页

作者：李鲁梁万年杨敬耿庆茹姜敏敏王亚东吴小桃毛磊叶旭军王红妹浙江大学社会医学与全科医学研究所杭州310031 首都医科大学公共卫生学院浙江省卫生厅西安交通大学人文学院浙江师范大学

目的　了解卫生管理干部队伍现状 ,探索适宜的职业化培养途径。方法　采用文献研究与现场调查相结合 ,综述近 5年国内外卫生管理干部队伍职业化研究文献资料 ;分层方便抽样调查北京市、浙江省和陕西省等 3省 (市 ) 2 12 8名卫生管理干... 详细信息

目的　了解卫生管理干部队伍现状 ,探索适宜的职业化培养途径。方法　采用文献研究与现场调查相结合 ,综述近 5年国内外卫生管理干部队伍职业化研究文献资料 ;分层方便抽样调查北京市、浙江省和陕西省等 3省 (市 ) 2 12 8名卫生管理干部的基本情况、卫生管理职业情况、对职业化的认知情况、卫生管理培训经历和职业化培训需求等。结果　研究明确了卫生管理干部职业化的基本内涵 ,总结了卫生管理干部队伍的主要不足 ,概括了卫生管理教育面临的问题。结论　卫生管理干部队伍现状与职业化的要求有相当的距离 ,应普及卫生管理岗位培训 ,发展卫生管理专业学历教育 ,建立和落实配套政策与措施 ,以加快卫生管理干部职业化进程。

关键词：卫生管理干部职业化认知情况卫生管理教育文献研究现场调查现状培养途径队伍专业

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医疗保障制度改革与老年人保健

卫生经济研究 2001年第5期18卷 24-24页

作者：叶旭军李鲁浙江大学医学院浙江杭州310006

目前,人口的老龄化日益加剧,老年人的卫生保健问题是人口老龄化进程中最为突出的问题之一.近几年,世界各国纷纷对医疗保障制度进行一系列改革,老年人的医疗保健问题成为改革的重点,本文试就中国医疗保障制度改革对老年人保健的影响作一... 详细信息

目前,人口的老龄化日益加剧,老年人的卫生保健问题是人口老龄化进程中最为突出的问题之一.近几年,世界各国纷纷对医疗保障制度进行一系列改革,老年人的医疗保健问题成为改革的重点,本文试就中国医疗保障制度改革对老年人保健的影响作一初步探讨.

关键词：医疗保障制度改革老年人保健

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卫生管理干部职业化现况研究

中华医院管理杂志 2004年第9期20卷 524-527页

作者：李鲁姜敏敏梁万年杨敬耿庆茹王亚东吴小桃毛磊叶旭军王红妹浙江大学社会医学与全科医学研究所杭州310031 浙江师范大学首都医科大学公共卫生学院浙江省卫生厅西安交通大学人文学院

随着社会主义市场经济体制日益完善和正式加入WTO,我国的医疗卫生行业面临激烈的竞争和严峻的挑战[1,2].这种竞争不仅仅是卫生服务质量上的竞争,更是卫生管理水平上的竞争和卫生管理干部的管理职业素质的竞争[3,4].为了解卫生管理干部... 详细信息

随着社会主义市场经济体制日益完善和正式加入WTO,我国的医疗卫生行业面临激烈的竞争和严峻的挑战[1,2].这种竞争不仅仅是卫生服务质量上的竞争,更是卫生管理水平上的竞争和卫生管理干部的管理职业素质的竞争[3,4].为了解卫生管理干部的基本情况,我课题组在2003年1月～3月间,对北京市、浙江省和陕西省等3省市的2 128名卫生管理干部进行了调查研究,为卫生管理部门制订相关政策提供参考。

关键词：卫生管理干部现况研究卫生服务质量医疗卫生行业北京职业化基本情况竞争部门相关政策

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卫生管理干部职业化培养途径的对策建议

中华医院管理杂志 2004年第9期20卷 529-531页

从文献研究[1,2]和现场调查的结果可以看出,不仅卫生管理干部队伍现状与职业化的要求有相当的距离,而且当前卫生管理专业教育与培训也难以有效满足卫生管理干部职业化的需要.因此,必须立足国情、着眼未来、改革和发展卫生管理教育与培... 详细信息

从文献研究[1,2]和现场调查的结果可以看出,不仅卫生管理干部队伍现状与职业化的要求有相当的距离,而且当前卫生管理专业教育与培训也难以有效满足卫生管理干部职业化的需要.因此,必须立足国情、着眼未来、改革和发展卫生管理教育与培训的模式,以满足卫生管理干部队伍专业化的需求,加快其职业化建设进程。

关键词：卫生管理干部卫生管理教育文献研究现场调查职业化培训部队培养途径队伍改革和发展

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卫生管理干部职业化培训经历与需求研究

中华医院管理杂志 2004年第9期20卷 527-529页

从本次卫生管理干部职业化现况调查以及相关的文献[1-3]研究中可以看出:当前我国70%以上的卫生管理干部是从医药卫生技术人员中选拔的,而接受过系统卫生管理教育的不足15%.因此,大多数在岗的卫生管理干部普遍缺乏基本的卫生管理知识和技... 详细信息

从本次卫生管理干部职业化现况调查以及相关的文献[1-3]研究中可以看出:当前我国70%以上的卫生管理干部是从医药卫生技术人员中选拔的,而接受过系统卫生管理教育的不足15%.因此,大多数在岗的卫生管理干部普遍缺乏基本的卫生管理知识和技能,难以适应职业化的要求和胜任激烈的医疗卫生市场竞争.为探索一套适宜的卫生管理干部职业化培训模式,课题组进行了卫生管理干部职业化培训经历与需求调查研究。

关键词：卫生管理干部现况调查从医卫生管理教育职业化医疗卫生市场医药卫生培训模式课题组适宜