检索结果-南通市图书馆

新型抗糖尿病药物和糖尿病肾脏疾病关系的研究进展

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中国热带医学 2020年第4期20卷 301-305页

作者：叶山东中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科安徽合肥230001

糖尿病肾脏疾病是糖尿病患者重要的慢性并发症,目前已成为导致终末期肾功能不全的最重要的原因。近年来抗糖尿病药物被不断研发和应用于临床,不少研究显示一些新型抗糖尿病药物在改善糖代谢的同时,尚存在不同程度的独立降糖之外的肾脏... 详细信息

糖尿病肾脏疾病是糖尿病患者重要的慢性并发症,目前已成为导致终末期肾功能不全的最重要的原因。近年来抗糖尿病药物被不断研发和应用于临床,不少研究显示一些新型抗糖尿病药物在改善糖代谢的同时,尚存在不同程度的独立降糖之外的肾脏保护作用。本文重点介绍新型抗糖尿病新药DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂对糖尿病肾脏疾病的影响及其可能的机制。

关键词：糖尿病糖尿病肾脏疾病 DPP-4抑制剂 GLP-1受体激动剂 SGLT-2抑制剂

肾小球血管内皮细胞糖萼与糖尿病肾脏病的研究进展

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中华糖尿病杂志 2022年第9期14卷 997-1000页

作者：黄斌周婉叶山东中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科合肥230001

与其他糖尿病并发症相比,糖尿病肾脏病(DKD)的患病率在过去的30年里并无显著下降。聚焦纤维化或出现蛋白尿后的治疗无法逆转DKD,识别其始动机制对DKD的治疗更有意义。糖尿病背景下的肾小球血管内皮细胞糖萼(GEG)的损害是引起滤过屏障受... 详细信息

与其他糖尿病并发症相比,糖尿病肾脏病(DKD)的患病率在过去的30年里并无显著下降。聚焦纤维化或出现蛋白尿后的治疗无法逆转DKD,识别其始动机制对DKD的治疗更有意义。糖尿病背景下的肾小球血管内皮细胞糖萼(GEG)的损害是引起滤过屏障受损的初始和关键步骤,可作为预防或延缓DKD进展的重要靶点。目前认为,内皮细胞糖萼(EG)的调节主要由促进糖萼合成和降解机制之间的平衡决定。糖尿病引起的EG的变化可能部分反映了高血糖直接抑制EG成分的更新;蛋白水解酶如基质金属蛋白酶9、透明质酸酶1或乙酰肝素酶在糖尿病患者中的表达增加,并且在这种病理环境下可以参与GEG的降解;促血管生成分子(包括炎症介质和血管内皮生长因子)表达上升,会导致肾小球内皮细胞活化和渗透性增加,对GEG的调节亦发挥重要作用。目前,DKD的防控形势依然严峻,未来DKD的治疗应提前至糖尿病诊断之初,而非出现蛋白尿后的"强弩之末"。

关键词：糖尿病糖尿病肾脏病内皮细胞糖萼糖萼预防

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甲状腺功能亢进症治疗方法的个体化选择

中国临床保健杂志 2022年第6期25卷 732-734页

作者：叶山东中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科合肥230001

甲状腺功能亢进症是常见的内分泌疾病,以弥漫性毒性甲状腺肿最常见,其经典的治疗手段仍是抗甲状腺药物、放射性131碘和手术治疗。就个体而言如何选择一个相对合理的治疗方法,需综合考虑并充分沟通,一些新的疗法在研究和试验阶段,值得期... 详细信息

甲状腺功能亢进症是常见的内分泌疾病,以弥漫性毒性甲状腺肿最常见,其经典的治疗手段仍是抗甲状腺药物、放射性131碘和手术治疗。就个体而言如何选择一个相对合理的治疗方法,需综合考虑并充分沟通,一些新的疗法在研究和试验阶段,值得期待。该文就如何个体化选择抗甲亢治疗方法做简要叙述。

关键词：甲状腺功能亢进症抗甲状腺药放射性药物外科手术个性

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糖尿病与骨质疏松及骨折的关系

中国临床保健杂志 2022年第1期25卷 21-24页

作者：叶山东中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科合肥230001

随着生活方式的改变和人口老年化,糖尿病和骨质疏松的患病率均呈明显上升趋势。不同的研究显示,糖尿病与骨质疏松的关系存在不一致性,但糖尿病患者不论1型糖尿病和2型糖尿病患者骨折的风险均增加,给患者生命和健康带来不少危害。该文重... 详细信息

随着生活方式的改变和人口老年化,糖尿病和骨质疏松的患病率均呈明显上升趋势。不同的研究显示,糖尿病与骨质疏松的关系存在不一致性,但糖尿病患者不论1型糖尿病和2型糖尿病患者骨折的风险均增加,给患者生命和健康带来不少危害。该文重点就糖尿病与骨质疏松和骨折的风险进行文献复习并就其预防和治疗简要介绍。

关键词：糖尿病骨质疏松骨折骨密度药物疗法老年人

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂抗氧化应激防治糖尿病肾脏疾病的研究进展

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中国糖尿病杂志 2021年第8期29卷 633-636页

作者：张岱叶山东中国科学技术大学附属第一医院内分泌科合肥230001

DKD是终末期肾病的首要原因。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)除有效降糖外,还可使合并慢性肾脏疾病、心脑血管疾病及心力衰竭的T2DM患者获益。SGLT2i通过肾脏排糖、排钠延缓DKD进展。SGLT2i可通过降低BP、UA、减轻体重、改善肾脏... 详细信息

DKD是终末期肾病的首要原因。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)除有效降糖外,还可使合并慢性肾脏疾病、心脑血管疾病及心力衰竭的T2DM患者获益。SGLT2i通过肾脏排糖、排钠延缓DKD进展。SGLT2i可通过降低BP、UA、减轻体重、改善肾脏血流动力、减轻内质网应激及激活缺氧诱导因子通路等实现肾脏保护作用。氧化应激在DKD发生发展中起重要作用。本文对SGLT2i通过抗氧化应激防治DKD的研究进展进行综述。

关键词：糖尿病肾脏疾病 SGLT2抑制剂氧化应激

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维生素D与糖尿病慢性并发症的研究进展

中国糖尿病杂志 2021年第1期29卷 67-69页

作者：周婉叶山东中国科学技术大学附属第一医院内分泌科合肥230001

维生素D(VitD)是脂溶性维生素,调节钙磷代谢是其经典作用。DM患者VitD不足或缺乏广泛存在,低水平VitD除与DM发生密切相关外,还会增加DM并发症发生率。补充适量VitD可改善IR并保护胰岛β细胞功能,调节免疫、抑制炎症反应以延缓DM并发症... 详细信息

维生素D(VitD)是脂溶性维生素,调节钙磷代谢是其经典作用。DM患者VitD不足或缺乏广泛存在,低水平VitD除与DM发生密切相关外,还会增加DM并发症发生率。补充适量VitD可改善IR并保护胰岛β细胞功能,调节免疫、抑制炎症反应以延缓DM并发症发生。本文对VitD与DM慢性并发症的研究进展进行综述。

关键词：糖尿病 2型维生素D 并发症

2型糖尿病肾脏疾病和糖尿病性视网膜病变的异质性及危险因素分析

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临床内科杂志 2023年第6期40卷 383-387页

作者：程欣叶山东江苏省无锡市惠山区中医医院内分泌科 214000 中国科技大学附属第一医院安徽省立医院内分泌科

目的探讨2型糖尿病肾脏疾病和糖尿病性视网膜病变(DR)的异质性及其危险因素。方法根据有无DR将357例2型糖尿病(T2DM)患者分为无DR组(NDR组,258例)和DR组(99例),根据有无糖尿病肾脏疾病(DKD)再将其分为无DKD组(NDKD组,171例)和DKD组(186... 详细信息

目的探讨2型糖尿病肾脏疾病和糖尿病性视网膜病变(DR)的异质性及其危险因素。方法根据有无DR将357例2型糖尿病(T2DM)患者分为无DR组(NDR组,258例)和DR组(99例),根据有无糖尿病肾脏疾病(DKD)再将其分为无DKD组(NDKD组,171例)和DKD组(186例)。根据有无白蛋白尿将DR组患者分为白蛋白尿组(A组,73例)与无白蛋白尿组(B组,26例);根据是否伴发DR将DKD组合并白蛋白尿患者185例分为单纯白蛋白尿组(C组,112例)和白蛋白尿伴DR组(D组,74例),将DKD组估算的肾小球滤过率(eGFR)异常患者29例分为eGFR异常组(E组,19例)和eGFR异常伴DR组(F组,10例)。比较各组患者一般资料、临床资料及实验室检查指标,采用多因素logistic回归分析评估2型糖尿病肾脏疾病和DR的危险因素。结果DR的患病率为27.7%,DKD的患病率为52.1%。DR组患者糖尿病病程、尿素氮(BUN)及尿白蛋白肌酐比值(UACR)均明显高于NDR组,空腹C肽及餐后2h C肽水平均显著低于NDR组(P<0.05)。DKD组年龄、糖尿病病程、收缩压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(SCr)水平、UACR及高血压病患者比例均明显高于NDKD组,餐后2h C肽水平明显低于NDKD组(P<0.05)。B组患者糖尿病病程、BMI、BUN、SCr及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于A组(P<0.05)。D组患者糖尿病病程、SCr水平及UACR均明显高于C组,空腹C肽、餐后2h C肽及血尿酸(UA)水平均明显低于C组(P<0.05)。F组患者年龄和空腹C肽水平均明显低于E组,糖尿病病程、LDL-C水平和UACR均明显高于E组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病病程长、UACR高为T2DM患者发生DR的危险因素;高龄、UACR高为T2DM患者发生DKD的危险因素,男性、餐后2h C肽高为其保护因素(P<0.05)。结论T2DM患者DR和DKD发病存在异质性,C肽低水平与DR发病有关,病程长、BMI及HbA1c高均与白蛋白尿有关,而eGFR的异常多与高龄和BMI高有关。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾脏疾病糖尿病性视网膜病变异质性危险因素

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口服降糖药物对2型糖尿病患者血尿酸的影响

内蒙古医学杂志 2023年第10期55卷 1221-1223,1229页

作者：胡圆圆周婉叶山东中国科学技术大学附属第一医院·安徽省立医院合肥230001

2型糖尿病患者常合并有高尿酸血症,高血糖与高尿酸血症之间还会相互影响,且高尿酸血症在糖尿病慢性并发症的发生发展中起一定作用,因此在选择降糖方案的过程中,要关注降糖药物对血尿酸的影响。本文就不同种类的口服降糖药物对血尿酸水... 详细信息

2型糖尿病患者常合并有高尿酸血症,高血糖与高尿酸血症之间还会相互影响,且高尿酸血症在糖尿病慢性并发症的发生发展中起一定作用,因此在选择降糖方案的过程中,要关注降糖药物对血尿酸的影响。本文就不同种类的口服降糖药物对血尿酸水平影响的研究进展作一综述,为临床选择降糖方案提供参考。

关键词：糖尿病降糖药物血尿酸

视黄醇结合蛋白4、25羟维生素D水平与2型糖尿病下肢血管病变的相关性研究

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中国糖尿病杂志 2018年第4期26卷 280-284页

作者：周婉叶山东中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科合肥230001

目的探讨T2DM患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、25羟维生素D[25(OH)D]与下肢血管病变(LEAD)的关系。方法选取T2DM患者197例,分为下肢血管病变组(LEAD,n=103)和无下肢血管病变组(Non-LEAD,n=94),同期健康体检者80名作为对照组(NC),收集... 详细信息

目的探讨T2DM患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、25羟维生素D[25(OH)D]与下肢血管病变(LEAD)的关系。方法选取T2DM患者197例,分为下肢血管病变组(LEAD,n=103)和无下肢血管病变组(Non-LEAD,n=94),同期健康体检者80名作为对照组(NC),收集各组生化指标及血清RBP-4、25(OH)D水平。结果 LEAD组RBP4水平高于Non-LEAD组和NC组[(39.14±2.14)vs(30.01±2.09)vs(14.09±1.88)μg/ml,P<0.01],LEAD组25(OH)D水平低于Non-LEAD组和NC组[(11.63±6.83)vs(18.02±6.42)vs(23.39±4.68)ng/ml,P<0.05]。相关分析结果显示,RBP4与TG、LDL-C、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI、WHR呈正相关,与HDL-C、25(OH)D呈负相关;血清25(OH)D水平与病程、HbA_1c、RBP-4、FPG、HOMA-IR呈负相关。HDL-C、25(OH)D是LEAD的保护因素。结论血清RBP4浓度升高及25(OH)D水平降低与T2DM合并LEAD的发生有关。

关键词：糖尿病下肢血管病变视黄醇结合蛋白4 25羟维生素D