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王奕珊主任医师从浊、气、血论治胃息肉

中医临床研究 2024年第22期 94-98页

作者：叶沿坡王奕珊泉州市中医院

胃息肉是指起源于胃黏膜及黏膜下层的隆起型病变，已经成为继慢性萎缩性胃炎之后的第二大胃癌前病变。福建泉州市中医院王奕珊主任医师，师从全国第三批名老中医林禾禧教授，参加过国家中医药管理局“优秀高级临床人才培训班”的培训，... 详细信息

胃息肉是指起源于胃黏膜及黏膜下层的隆起型病变，已经成为继慢性萎缩性胃炎之后的第二大胃癌前病变。福建泉州市中医院王奕珊主任医师，师从全国第三批名老中医林禾禧教授，参加过国家中医药管理局“优秀高级临床人才培训班”的培训，福建省第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。王奕珊主任在胃息肉的治疗上积累了丰富经验，对于胃息肉的发病机制具有独特见解。她认为，胃息肉的发病与浊、气、血密切相关。“浊”，既包括病从口入的寒，也包括病从口入的毒，还包括了水谷不化的痰湿。胃息肉的产生是一个漫长的过程，“久病入络”“久病必瘀”，因此胃息肉的发病与血瘀密切相关。在浊、气、血三者中，王奕珊主任尤其强调气的作用，气机调畅则百病不生；气机不畅则始生胃息肉。随着现代生活节奏加快，人们生活工作压力增加，伴有焦虑已经成为胃息肉就诊患者中的普遍现象。焦虑则中焦气机郁滞，导致了胃息肉的形成。王奕珊主任认为，焦虑在胃息肉形成中具有举足轻重的作用。总之，王主任将胃息肉的发病机制精炼地概括为“浊、气、血”，本研究结合案例详细阐述，以期为临床提供参考。

关键词：胃息肉机制中医病因

鄂尔多斯盆地陆相页岩油藏天然裂缝刻画与储层改造对策

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中国石油勘探 2024年第3期29卷 131-145页

作者：雷启鸿马福建何右安王书宇牛利罗引叶坡黄天镜黄哲远刘原冯张斌中国石油长庆油田公司斯伦贝谢中国公司

鄂尔多斯盆地陇东地区三叠系延长组长7段页岩油储层主要为深湖相泥页岩和重力流砂体的交互沉积,储层的分布在纵向和横向上均复杂多变,单砂体厚度薄,同时又受到天然裂缝的影响,对该区科学压裂、生产提出了一系列挑战,压窜、砂堵等工程问... 详细信息

鄂尔多斯盆地陇东地区三叠系延长组长7段页岩油储层主要为深湖相泥页岩和重力流砂体的交互沉积,储层的分布在纵向和横向上均复杂多变,单砂体厚度薄,同时又受到天然裂缝的影响,对该区科学压裂、生产提出了一系列挑战,压窜、砂堵等工程问题与降本增产成为目前重要攻关方向。文章总结了近两年来针对该区天然裂缝刻画方面的工作和认识,以及在压裂改造方面的最新理念和对策。在综合地质研究的基础上,建立三维精细地质、油藏和地质力学模型,进行合理的压裂设计、施工、压裂后分析和计算机模拟,更好地了解天然裂缝和水力裂缝之间的相互作用和水力缝的扩展规律,达到定制化的压裂设计和施工优化。最终实现施工井与同平台邻井在产量相当的情况下,支撑剂的用量减少20%左右、压裂液用量减少10%左右。这种地质工程一体化工作流程使“一井一策”和“一段一法”真正落到实处,从长远来看,这将成为鄂尔多斯盆地陆相页岩油达到单井和井场EUR最佳效果的基础性技术保障。

关键词：页岩油地质工程一体化三叠系延长组长7段天然裂缝井间干扰

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InSAR监测海堤沉降应用研究

陕西水利 2024年第7期 126-128,131页

作者：李尚宗黄盛辉叶礼坡李宝元王子徐深圳市宝安排水有限公司广东深圳518000 深圳市水务规划设计院股份有限公司广东深圳518000

海堤结构常为土石填筑,易产生非均匀沉降现象。InSAR监测具有大范围、频次高的特点,可以很好地获取具有线状分布、范围长、周边作业活动频繁特点的海堤变形信息。选取深圳湾四段管理范围内海堤作为研究对象,利用高分辨率TerraSAR-X影像... 详细信息

海堤结构常为土石填筑,易产生非均匀沉降现象。InSAR监测具有大范围、频次高的特点,可以很好地获取具有线状分布、范围长、周边作业活动频繁特点的海堤变形信息。选取深圳湾四段管理范围内海堤作为研究对象,利用高分辨率TerraSAR-X影像作为数据源,基于融合永久散射体和同分布散射体的干涉测量技术获取海堤长周期的时序变形信息,并辅以人工水准开展精度验证。结果表明:基于时序InSAR的海堤变形监测技术可以捕获线条状、大范围海堤及周边沉降变形信息,精度可靠,大力助推建立水务工程信息化监测模式。

关键词：海堤 InSAR监测 TerraSAR-X影像沉降

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基于马克思理论的中国就业问题分析

人民论坛 2012年第A12期 248-249页

作者：叶后坡内蒙古科技大学马克思主义学院

就业问题是宏观经济学解决的三大问题之一,也关系到我国的民生建设,能否合理解决就业问题关系到经济的健康发展和国家的安定团结。马克思认为社会主义生产方式可以实现劳动力资源合理配置,有效解决就业问题。当前中国的劳动力就业仍存... 详细信息

就业问题是宏观经济学解决的三大问题之一,也关系到我国的民生建设,能否合理解决就业问题关系到经济的健康发展和国家的安定团结。马克思认为社会主义生产方式可以实现劳动力资源合理配置,有效解决就业问题。当前中国的劳动力就业仍存在较多问题,马克思的就业理论对解决当前中国的就业问题具有积极的指导意义。

关键词：马克思就业理论中国就业问题社会主义

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明清史论出版缘何能书写大众历史的辉煌——以《万历十五年》为例

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出版广角 2014年第23期 121-123页

作者：叶后坡内蒙古科技大学

得益于优秀的作者、良好的读者基础和编辑人员的努力,明清史论曾掀起了大众历史出版的辉煌,其经验启示当今走向沉寂的大众历史出版产业:避开同质化竞争、做好学术与商业之间的平衡,以及迎合当代视觉文化的审美,是行之有效的产业复兴之道。

关键词：明清史论出版《万历十五年》

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上皮细胞黏附分子在大肠癌中的表达及临床意义的研究

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上皮细胞黏附分子在大肠癌中的表达及临床意义的研究

作者：叶广坡安徽医科大学

学位级别：硕士

背景:大肠癌(colorectal carcinoma,CRC)是消化道常见的恶性肿瘤,国内其发病率在逐年上升。手术切除肿瘤是治疗大肠癌的主要治疗方法,也是唯一可以根治本病的方法,但手术后5年生存率仅有50-60%,原因是对大肠癌的发生、发展仍缺乏深入的... 详细信息

背景:大肠癌(colorectal carcinoma,CRC)是消化道常见的恶性肿瘤,国内其发病率在逐年上升。手术切除肿瘤是治疗大肠癌的主要治疗方法,也是唯一可以根治本病的方法,但手术后5年生存率仅有50-60%,原因是对大肠癌的发生、发展仍缺乏深入的认识,早期发现、早期诊断率低,根治性手术后出现复发和转移。除手术治疗外,目前还有化疗、放疗等方法,但疗效有限,副作用大。肿瘤免疫治疗理论上具有靶向杀灭肿瘤细胞,副作用小的特点,是近年来肿瘤治疗的研究热点。因此,寻找一种新的大肠癌肿瘤标志物,研究其在大肠癌中的表达特点和临床意义,有利于深入了解大肠癌的演变过程,提高对本病的认识、诊断和治疗水平,具有重要的意义。上皮细胞粘附分子(epithelial cell adhesion molecule, Ep-CAM)是一种上皮细胞单亚基跨膜糖蛋白;在正常上皮组织呈阴性或弱表达,在癌组织中常过度表达或重新表达;介导Ca2+非依赖性噬同种黏附;可能与癌细胞的增殖、侵袭、去分化及转移相关;是多种上皮恶性肿瘤主动和被动免疫治疗研究的靶分子。目前,国内外未见大肠癌组织与癌旁组织中EP-CAM定量关系以及大肠癌组织EP-CAM表达水平与患者年龄、性别及肿瘤生物学行为关系的文献,此外,其作为一项新的大肠癌肿瘤标志物及免疫治疗靶分子的可行性国内外鲜见报道。目的:(1)研究Ep-CAM在大肠癌组织中的表达水平;(2)了解Ep-CAM表达与大肠癌发生、发展的关系;(3)了解大肠癌组织Ep-CAM表达水平与患者年龄、性别及肿瘤生物学行为的关系;(4)探讨Ep-CAM能否作为大肠癌的肿瘤标志物;(5)比较Ep-CAM与C12作为大肠癌诊断方法的价值;(6)探讨Ep-CAM能否作为大肠癌免疫治疗的靶分子。方法与步骤:(1)分别取53例原发性大肠癌组织和癌旁黏膜组织,制备组织芯片3张并进行免疫组化染色。(2)用形态学图象分析系统测定大肠癌组织和癌旁黏膜组织上皮细胞粘附分子染色积分光密度(IOD of Ep-CAM positive area,以下简称为Ep-CAMIOD)。(3)术前采集大肠癌患者非抗凝血清1ml,用血清蛋白芯片多种肿瘤标志物检测系统(C12)测定12种肿瘤标志物的血清含量。(4)分析大肠癌组织与癌旁组织Ep-CAMIOD之间的关系;大肠癌组织Ep-CAMIOD与患者年龄、性别及肿瘤生物学行为之间的关系。(5)比较C12阳性和阴性组大肠癌组织Ep-CAMIOD之间的差异。结果:(1)大肠癌组织Ep-CAMIOD显著高于癌旁组织Ep-CAMIOD(P0.05)。(3)50.9﹪的大肠癌患者C12阳性。(4)C12阳性与阴性组大肠癌组织Ep-CAMIOD比较无显著差异(P>0.05)。结论:(1)Ep-CAM参与了大肠癌发生、发展的全过程。(2)大肠癌组织中Ep-CAM表达水平与患者年龄、性别及肿瘤生物学行为无明显相关,是大肠癌发生、发展的一种独立性影响因素。(3)Ep-CAM可能作为大肠癌的肿瘤标志物,可以检出C12阴性病例,如与C12联合检查,将提高对大肠癌的检出率。(4)Ep-CAM可能作为大肠癌主动或被动免疫治疗的靶分子。

关键词：大肠癌上皮细胞黏附分子免疫组织化学组织芯片积分光密度

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通痹汤治疗类风湿关节炎证素变化规律研究

通痹汤治疗类风湿关节炎证素变化规律研究

作者：叶沿坡福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：采用横断面研究,结合四诊规范化采集、证素积分辨证等方法探讨通痹汤治疗寒湿痹阻证类风湿关节炎前后的证素特点及其变化规律,为类风湿关节炎的临床辨证论治规范化提供较为客观的支持;同时通过分析通痹汤治疗前后的证型规律,为通... 详细信息

目的：采用横断面研究,结合四诊规范化采集、证素积分辨证等方法探讨通痹汤治疗寒湿痹阻证类风湿关节炎前后的证素特点及其变化规律,为类风湿关节炎的临床辨证论治规范化提供较为客观的支持;同时通过分析通痹汤治疗前后的证型规律,为通痹汤的加减提供依据,从而进一步提高其治疗类风湿关节炎的效果。方法：选择2010.03.01-2010.12.31福建省第二人民医院风湿科门诊就诊的辨证属寒湿痹阻证的类风湿关节炎患者30例为研究对象,采用口服中药汤剂通痹汤加减连续治疗3个月,通过对患者治疗前、治疗3个月后“个体人健康状态证素辨识量表”的采集,采用证素辨证方法,运用“KY3H证素辨识-评估-干预系统”进行分析,得出全部数据的证素积分。之后采用SPSS13.0软件将各个研究对象的证素分布数据录入,采用统计描述,探讨通痹汤治疗RA前后的证素特点及其变化规律。结果：寒湿痹阻证类风湿关节炎患者在治疗前的证素主要以寒、湿、筋骨、阳虚为主,所占比例分别为23.3%、20.2%、23.3%、21.7%;经通痹汤治疗后,证素分布则以阳虚为主,占32.1%,其次为寒、湿、筋骨、气虚,分别占21.4%、20.2%、11.9%、11.9%;寒、湿、筋骨证素治疗前后证素积分差异非常显著（P＜0.01）;气虚证素治疗前后证素积分则存在显著差异（P＜0.05）;治疗前所占比例较大的阳虚证素在通痹汤治疗后,证素积分无明显差异（P＜0.05）。结论：寒湿痹阻证的类风湿关节炎患者多数存在阳虚病理变化;通痹汤治疗寒湿痹阻证的类风湿关节炎患者效果良好;通痹汤对类风湿关节炎患者的阳虚病理状态的治疗效果不明显。

关键词：通痹汤证素类风湿关节炎

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明清时期南阳地区书院研究

明清时期南阳地区书院研究

作者：叶后坡陕西师范大学

学位级别：硕士

明清时期，南阳地区的书院发展呈现出特殊的形态。本文选取了南阳地区书院中一些具有代表性，体现南阳地区特定地理环境以及特殊的地域文化风格的因子，利用年谱、文集、地方志等第一手资料，对南阳地区的书院进行全面地、综合地研究，... 详细信息

明清时期，南阳地区的书院发展呈现出特殊的形态。本文选取了南阳地区书院中一些具有代表性，体现南阳地区特定地理环境以及特殊的地域文化风格的因子，利用年谱、文集、地方志等第一手资料，对南阳地区的书院进行全面地、综合地研究，以还南阳地区书院真实的面目。具体而言，本文主要从以下八个部分进行了探讨。一、学术史回顾和本文的研究内容与研究方法。笔者综述了书院研究的成果和研究思路，发现前人研究的不足。笔者认为，发掘第一手资料，客观、深入、全面地研究问题是促进该项研究的必由之路。二、明清以前南阳地区书院发展情况简介。宋元时期，书院的发展受官府以及官学的影响比较小，而南阳地区以其独特地形，使其相对远离政治中心。加之，南阳地区经济发达，人后众多，以及南阳地区的名宦、乡贤对书院的倡导，使南阳地区书院的发展非常迅速，这一时期南阳地区就先后书院7所。三、明清时期南阳地区书院数目及其时空分布。明清时期南阳地区有史可考的书院共54所。明代南阳地区在知府段坚和参政刘漳的倡导下，先后掀起了两次创办书院的高潮，使明代南阳地区书院的创建和修复工作集中于成化和嘉靖两朝。清代康雍乾时期，南阳地区书院繁荣发展;顺治、咸丰时期，南阳地区没有修建书院。明清时期南阳地区丘陵地区所辖州（县）书院设置最密，平原地区所辖州（县）次之，而山地所辖州（县）最少。四、明清时期南阳地区书院的性质。明清时期南阳地区的书院性质，并不能用“自由讲学”来进行概括，更不能将这种教育活动视为游离于中央教育政策的一种教育活动，书院自觉或不自觉地充当了地方学校教育的一种补充，并且书院由于社会或国家的需求而逐渐学校化。五、明清时期南阳地区书院的命名。书院的命名体现着创建者的宗旨、目的、要求和期望。从书院的命名中可以窥见中国传统文化的厚重积淀和书院教育体系的特殊品味。六、明清时期南阳地区书院的学田。南阳地区书院学田的设置非常普遍，这为书院的发展奠定了良好的基础。书院学田的来源渠道有：捐助、拨置、买置等;并且学田的规模差别很大;学田的使用体现在，师儒薪俸、生徒膏火、祭祀开销等方面。七、明清时期南阳地区书院的建筑规制。明清时期南阳地区的书院建筑有相当的规制，有祭祀之室、有讲论之堂、有肄业之所、有憩息之亭等等，构成了较

关键词：明清时期南阳地区书院

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福建省新农村建设中公共产品供给机制研究

福建省新农村建设中公共产品供给机制研究

作者：叶先坡福建农林大学

学位级别：硕士

改革开放以来，福建省农村发生了翻天覆地的变化。但是近年来农村社会经济发展面临新的瓶颈，其核心问题是农村公共产品供给不足与结构失衡长期得不到有效解决，严重制约了我省农业发展、农民增收和农业现代化的实现，也延缓了我省新农... 详细信息

改革开放以来，福建省农村发生了翻天覆地的变化。但是近年来农村社会经济发展面临新的瓶颈，其核心问题是农村公共产品供给不足与结构失衡长期得不到有效解决，严重制约了我省农业发展、农民增收和农业现代化的实现，也延缓了我省新农村建设的进程。福建省农村公共产品供给不足、结构失衡和效率低下等问题的关键在于供给机制存在着致命的问题和缺陷。本文立足于福建省农村公共产品供给的过去、现在和未来，综合运用西方经济学、公共选择理论、发展经济学等理论框架，在对福建省农村公共产品供给所存在的问题和不足进行深入调查和分析研究的基础上，提出公共产品供给的创新机制及相应的配套机制。本文的主要内容和结论如下：首先，分析农村公共产品在新农村建设中的重要地位，认为福建省新农村建设的顺利开展离不开农村公共产品的供给。特别是在当前，福建省已经进入工业化中期阶段，城市和工业部门已经达到了较高程度的发展，因此完全具备通过工业反哺农业、以城带乡来推动农村地区社会经济发展。认为解决农村公共产品的供给缺口，对新农村建设具有很强的现实意义，既有利于增加农民收入、减轻农民负担、缩小城乡差距，促进城乡一体化发展;也有利于提高农民消费能力和生活水平，顺利开拓农村市场，并促进国民经济健康发展。其次，通过实地调研，对福建省农村公共产品供给的现状与问题进行深入研究，重点分析了当前广大农民基本生产和生活中所迫切需要的公共产品的现状和存在的不足。指出从表现来看福建省农村公共产品存在供给总量不足、供给结构失衡和地区间供给不平衡等问题;从深层次来看，缺乏长效的筹资机制和供给决策机制;从问题产生的根本原因来看，既包括税费改革带来的总体原因，又包括各地方财政收入不均、二元经济的非均衡发展以及各级政府间财权事权错位等具体原因。再次，介绍美国、日本和韩国在农村建设过程中公共产品供给的做法和经验，指出这些国家在农村建设过程中注重农业保护政策的制定和实施、农业基础设施建设、农业社会服务体系构建、农村基础教育和职业技术教育、农业科技成果转化等，分析它们在农村主要公共产品供给中的供给机制，为福建省进行农村公共产品供给机制的改革与创新工作提供可资借鉴的内容和方向。最后，分析进一步完善福建省农村公共产品供给机制的对策和建议。认为当前福建省应该进一步完善需求表达机制、主体选择机制、供给决策机制、融资机制等，并在此基础上给予相应的配套措施建设。

关键词：农村公共产品供给机制新农村建设