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术前NLR、LMR、PLR与cTACE治疗疗效及预后的相关性研究

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术前NLR、LMR、PLR与cTACE治疗疗效及预后的相关性研究

作者：史雨涵延安大学

学位级别：硕士

背景:肝癌在全世界范围内均是消化道最常见的恶性肿瘤之一。中国肝癌的诊断例数及死亡例数大约是全球的半数之多,并且是我国最常见的恶性肿瘤之一,位列我国肿瘤致死原因的第二位,对公众健康造成巨大威胁。对于发现较早的患者,有手术切... 详细信息

背景:肝癌在全世界范围内均是消化道最常见的恶性肿瘤之一。中国肝癌的诊断例数及死亡例数大约是全球的半数之多,并且是我国最常见的恶性肿瘤之一,位列我国肿瘤致死原因的第二位,对公众健康造成巨大威胁。对于发现较早的患者,有手术切除、肝脏移植或消融等治疗方法可以选择,但因为肝癌无明显特异性症状且生长迅速,因此相当一部分患者发现病灶时已无法根治。对于这些肝癌患者,可以通过肝动脉化疗栓塞(TACE)进行减轻肿瘤负担的治疗。在肝癌的治疗中,经肝动脉化疗栓塞术是一种常用的治疗方法,但治疗的效果和预后情况却因个体差异而异。因此,研究术前血清炎症因子与经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌疗效及预后的相关性,对于提高肝癌的治疗效果和改善患者生存质量具有重要意义。本研究旨在观察血清炎症因子相关指标的影响因素及相关临床病理特征对于近期疗效、远期预后的影响。方法:(1)回顾性分析我院自2015年8月1日至2023年1月31日收治的原发性肝癌患者的临床基本资料,内容主要包括患者的性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤个数、门静脉癌栓、淋巴结转移、食管静脉曲张、肿瘤分期、术前AFP水平及入院时的实验室检验结果:包括中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、血小板数目、总胆红素、前白蛋白、白蛋白、AST、ALT、凝血酶原延长时间,计算相应的NLR、LMR和PLR,并计算相应的肝功能评分即CP评分、MCP评分及ALBI等级;(2)根据纳排标准确定了55例患者作为研究对象,并根据受试者工作曲线(ROC曲线)对各项临床病理特征进行分析后根据截断值进行分组,将高于NLR截断值的患者分为高NLR组,将低于NLR截断值的患者分至低NLR组、将高于LMR截断值的患者分为高LMR组,将低于LMR截断值的患者分为低LMR组、将高于PLR截断值的患者分为高PLR组,将低于PLR截断值的患者分为低PLR组,分析组间的差异;(3)根据实体瘤疗效评价标准1.1进行疗效评价,分析组间疾病控制率(disease control rate,DCR)的差异;(4)采用单因素及多因素COX回归模型对经c TACE治疗的原发性肝癌患者进行生存分析,当P0.05);(2)首次接受c TACE治疗后4-6周内进行CT/MRI检查,依据RECIST 1.1标准评估55例患者的治疗效果。在NLR组,L NLR组DCR为91.4%,H NLR组,DCR为55.0%;在LMR组,L LMR组DCR为64.3%;H LMR组,DCR为92.6%;在PLR组,L PLR组DCR为96.6%;H PLR组,DCR为57.7%;肿瘤直径<5cm患者DCR为91.7%,肿瘤直径≥5cm患者DCR为67.7%;CNLC I-II期的患者疾病控制率为89.2%;CNLC III期患者中疾病控制率为55.6%。经过统计分析,两组之间的差异是有意义的(P<0.05);(3)COX单因素结果显示肿瘤破裂、门静脉癌栓、肿瘤直径、CNLC分期、AFP、NLR截断值、LMR截断值、PLR截断值与预后相关(P<0.05)。为了进一步确定这些因素的独立影响,进行了多因素COX回归分析,结果显示肿瘤直径、PLR截断值是影响原发性肝癌患者预后的独立的危险因素。

关键词：肝癌 TACE 炎性指标预后

急性摄入对乙酰氨基酚对运动表现的影响及相关作用机制研究进展

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中国运动医学杂志 2024年第5期43卷 402-413页

作者：史雨轩信泽坤吴迎北京体育大学运动人体科学学院国家体育总局运动应激适应重点实验室北京100084

对乙酰氨基酚(APAP)又名扑热息痛,是目前国内外应用最广泛的非甾体类解热镇痛药之一。研究表明,耐力项目运动员服用APAP较为常见,该药物不仅具有镇痛解热作用,同时也展现出潜在的机能增强效应。然而有调查发现,运动员在服用APAP前对其... 详细信息

对乙酰氨基酚(APAP)又名扑热息痛,是目前国内外应用最广泛的非甾体类解热镇痛药之一。研究表明,耐力项目运动员服用APAP较为常见,该药物不仅具有镇痛解热作用,同时也展现出潜在的机能增强效应。然而有调查发现,运动员在服用APAP前对其预期用途或副作用并没有充分的了解,甚至因为过度追求疗效导致过量摄入从而损害健康。因此,本文就急性摄入APAP对运动表现影响的研究进行梳理、归纳和总结,结果发现,APAP对耐力、短跑和抗阻运动表现均有影响:1)运动前摄入APAP对高温下耐力运动表现具有一定的益处,这可能是由APAP的解热作用介导的;2)机体在运动性疲劳状态下摄入APAP可以改善单次短跑成绩;3)摄入APAP有助于减轻最大用力收缩运动时肌肉力量的下降;4)运动前30至60分钟摄入1500毫克的APAP对提高运动表现具有积极影响;5)过量摄入APAP会导致肝中毒。尽管APAP可能通过降低机体的核心温度、减少疼痛传递和提高神经肌肉募集水平对运动表现产生积极的影响,但建议运动员在没有明确适应症的情况下谨慎使用APAP,因为在提高成绩方面,其潜在的不利影响可能超过了有限的优势。此外,虽然摄入APAP可以短期缓解疼痛,但在长期治疗或根治时,应考虑副作用更小的其他方法。同时,APAP对运动表现影响的相关作用机制有待深入挖掘,其摄入剂量、摄入时间,以及在女性和精英运动员中的应用效果也需要进一步研究探索。

关键词：对乙酰氨基酚解热镇痛耐力运动运动表现

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东海中南部澳洲鲐繁殖群体生物学特征

中国水产科学 2024年第4期31卷 429-438页

作者：史雨楠严利平李建生中国水产科学研究院东海水产研究所农业农村部东海渔业资源开发利用重点实验室上海海洋大学海洋科学学院

为研究东海海域澳洲鲐(Scomberaustralasicus)繁殖群体的生物学特征,依据2016—2023年1—4月在东海中南部采集的227尾澳洲鲐样本,分析了澳洲鲐繁殖群体的叉长、体重、摄食等级、肥满度、性腺指数、性比及肌肉含量等生物学特征。结果显示... 详细信息

为研究东海海域澳洲鲐(Scomberaustralasicus)繁殖群体的生物学特征,依据2016—2023年1—4月在东海中南部采集的227尾澳洲鲐样本,分析了澳洲鲐繁殖群体的叉长、体重、摄食等级、肥满度、性腺指数、性比及肌肉含量等生物学特征。结果显示,澳洲鲐繁殖群体性别间的叉长和体重关系无显著差异(P>0.05),雌雄个体合并拟合的叉长和体重关系式为:W=3×10–6FL3.2558。1月为澳洲鲐的越冬期, 2—4月为繁殖期。澳洲鲐的产卵高峰期集中在3月,到4月下旬,已经产卵的澳洲鲐数量比例增大。在性腺发育同等情况下,雌性澳洲鲐在繁殖期间性腺指数始终高于雄性澳洲鲐,而肌肉含量却小于雄性澳洲鲐。摄食强度在越冬期到繁殖期前后是先下降后上升的状态,肥满度则是先上升后下降,最后恢复到与繁殖期前相近的水平。2月繁殖初期雄性多于雌性,到3—4月繁殖中后期雌性数量多于雄性。这种繁殖期间性比的变化符合最大限度实现世代补充和繁殖收益最大化的繁殖策略。综上,东海中南部澳洲鲐的繁殖高峰期集中在3月,在进入繁殖期后,性腺发育过程中会减少摄食,生长缓慢,机体的部分肌肉组织会转化为性腺以满足生殖所需。

关键词：澳洲鲐繁殖群体生物学特征东海

导风栏杆参数对钢桁梁桥风车桥耦合振动影响研究

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铁道科学与工程学报 2024年第3期21卷 1068-1078页

作者：郭向荣邹欣杭中南大学土木工程学院湖南长沙410075

为探究导风栏杆参数对钢桁梁桥风车桥耦合振动的影响,以某典型超高墩钢桁梁桥为背景,对设置了新型导风栏杆的节段模型进行风洞试验及CFD数值模拟,得到不同导风栏杆参数及风攻角下车、桥三分力系数。在此基础上,建立风-车-桥系统空间耦... 详细信息

为探究导风栏杆参数对钢桁梁桥风车桥耦合振动的影响,以某典型超高墩钢桁梁桥为背景,对设置了新型导风栏杆的节段模型进行风洞试验及CFD数值模拟,得到不同导风栏杆参数及风攻角下车、桥三分力系数。在此基础上,建立风-车-桥系统空间耦合振动仿真分析模型,分析不同风速情况下不同导风栏杆间距、挡风面角度以及风攻角对车-桥系统动力响应的影响,得到最优导风栏杆参数。结果表明:随着导风栏杆间距增大,桥梁阻力系数缓慢减小,列车阻力系数呈增大趋势;随着挡风面角度的增大,桥梁三分力系数变化较小,列车阻力系数呈增大趋势;导风栏杆对桥梁三分力系数随风攻角变化的变化趋势影响较小,对列车阻力系数随风攻角变化的变化趋势影响较大;对于此类桥梁而言,导风栏杆间距为60~75 cm时挡风效果较为显著,60 cm间距导风栏杆可最大程度降低列车响应,且不显著增大桥梁响应;挡风面角度为10°~20°时挡风效果较为显著,10°挡风角的导风栏杆可以在充分发挥挡风效果的同时将列车响应控制在较低水平,且不会显著增大桥梁响应;挡风面角度相较于导风栏杆间距对车-桥系统振动影响小;导风栏杆可以有效减小3种风攻角条件下的列车脱轨系数以及-7°攻角条件下的轮重减载率,但同时也增大了-7°攻角和0°攻角条件下的轮重减载率以及桥梁中跨跨中横向位移。研究结果为进一步优化导风栏杆参数和保证列车在超高墩钢桁梁桥上安全营运提供参考。

关键词：导风栏杆钢桁梁三分力系数数值模拟风-车-桥系统动力响应

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变厚度翼缘板箱梁剪力滞分析的有限梁段法

铁道学报 2024年

作者：周世军周操李贤伟陈晨史雨安汪刚中铁二十一局集团第五工程有限公司重庆大学山地城镇建设与新技术教育部重点实验室重庆大学土木工程学院

为研究变厚度翼缘板薄壁箱梁的剪力滞效应，提出一种适应不同荷载形式及边界条件下剪力滞分析的有限梁段法。首先通过翼板剪切变形规律定义剪滞翘曲位移函数，再应用最小势能原理建立剪力滞基本微分方程。在变分原理基础上，提出每节点... 详细信息

为研究变厚度翼缘板薄壁箱梁的剪力滞效应，提出一种适应不同荷载形式及边界条件下剪力滞分析的有限梁段法。首先通过翼板剪切变形规律定义剪滞翘曲位移函数，再应用最小势能原理建立剪力滞基本微分方程。在变分原理基础上，提出每节点包含两个剪滞自由度的梁段单元并对其进行位移插值，导出考虑剪力滞与梁弯曲刚度耦合影响的单元刚度矩阵。结合具体算例分析箱梁的纵横向剪力滞效应，结果表明：有限梁段法解与实体有限元解和能量变分法解吻合良好且具有较高的精度，验证了方法的准确性和适用性；与通过面积相等将变厚度翼缘板简化成等厚度翼缘板的方法相比，考虑翼缘板厚度变化能够提高计算精度，最大达到19.3%（悬臂板根部位置）。最后应用有限梁段法对某大跨连续刚构箱梁桥在选定荷载工况下的剪力滞效应进行分析，为复杂桥梁结构中变厚度翼缘板箱梁剪力滞的研究提供了理论基础与经验借鉴。

关键词：箱梁剪力滞效应变厚度翼缘板能量变分法有限梁段法

香鱼LECT2双抗体夹心ELISA法的建立及初步应用

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农业生物技术学报 2024年第7期32卷 1703-1714页

作者：许立琼史雨红陈炯宁波大学农产品质量安全危害因子与风险防控国家重点实验室宁波大学海洋学院生物化学与分子生物学实验室宁波大学海洋学院水产生物技术教育部重点实验室

白细胞衍生趋化因子(leucocyte cell-derived chemotaxin 2, LECT2)的表达量对鱼类健康状态具有指示作用。本研究利用毕赤酵母(Pichia pastoris)表达香鱼(Plecoglossus altivelis)重组PaLECT2蛋白(recombinant PaLECT2, rPaLECT2)，分别免疫小鼠(Mus musculus)和新西兰白兔(Oryctolagus cuniculus)制备抗血清，再用Protein G亲和层析柱纯化获得抗体。以小鼠抗PaLECT2抗体作为捕获抗体以及辣根过氧化酶(horseradish peroxidase, HRP)标记的兔抗PaLECT2抗体作为检测抗体，通过条件优化建立双抗体夹心酶联免疫吸附法(double-antibody sandwich enzyme-linked immunosorbent assay, DAS-ELISA)。最后应用该方法检测嗜水气单胞菌(Aeromonas hydrophila)感染香鱼的模型和抗生素治疗的预后模型中血清PaLECT2蛋白含量。研究结果显示，小鼠和HRP-兔抗PaLECT2抗体效价分别为1∶12 800和1∶25 600。当捕获抗体浓度为8μg/mL而检测抗体稀释比例为1∶1 600时，为最佳捕获抗体包被浓度和检测抗体工作浓度。所建DAS-ELISA法的最低检测限为11.22 ng/mL，具有良好的特异性和重复性。应用本方法测得感染组中PaLECT2的含量为(412±31.5) ng/mL，极显著高于健康组(54±7.2) ng/mL (P<0.001)，而治疗组中PaLECT2的含量为(225±56.1) ng/mL，极显著低于感染组(P<0.01)。综上，本研究为PaLECT2蛋白表达水平的定量检测提供了一种更加快捷、标准化的方法，有望应用于香鱼健康状况诊断和监测。

关键词：白细胞衍生趋化因子(LECT2) 双抗体夹心ELISA法(DAS-ELISA) 香鱼初步应用

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幼儿园戏剧主题课程资源的开发策略

好家长 2024年第9期 44-45页

作者：史雨微江苏省苏州工业园区唯亭街道唯锦苑幼儿园

戏剧作为一门艺术形式，不仅能培养幼儿的表演技巧和创意思维，还能提升幼儿的综合素质和审美能力。目前，幼儿园戏剧主体课程还未形成完整体系。因此，开发幼儿园戏剧主题课程资源具有非常重要的前瞻性意义。本研究旨在调查幼儿园戏剧...

戏剧作为一门艺术形式，不仅能培养幼儿的表演技巧和创意思维，还能提升幼儿的综合素质和审美能力。目前，幼儿园戏剧主体课程还未形成完整体系。因此，开发幼儿园戏剧主题课程资源具有非常重要的前瞻性意义。本研究旨在调查幼儿园戏剧主题课程资源的开发现状，了解幼儿园在戏剧教育方面的教学内容和教学方法，以及戏剧资源对于幼儿园戏剧教育的重要性，为教育工作者提供参考和借鉴，更好地促进幼儿园戏剧教育。

关键词：

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生物质热解转化与产物低碳利用研究进展

化工进展 2024年第7期43卷 3692-3708页

作者：张子杭王树荣浙江大学能源高效清洁利用全国重点实验室浙江杭州310027

生物质热解转化可制备炭、气、油等高品位能源产品,具有高效可控、多产物利用等优势。然而,生物质直接热解所得产物品质不高,无法实现高附加值利用,亟需对生物质热解反应进行调控与优化。本文从热解反应的优化策略出发,系统概述了原料... 详细信息

生物质热解转化可制备炭、气、油等高品位能源产品,具有高效可控、多产物利用等优势。然而,生物质直接热解所得产物品质不高,无法实现高附加值利用,亟需对生物质热解反应进行调控与优化。本文从热解反应的优化策略出发,系统概述了原料选择及预处理、热解参数与反应器类型、催化剂及辅助热解技术的引入对热解转化过程的影响,全面总结了热解反应优化与产物调控方法。从富氢合成气定向制备、烃类液体燃料选择调控、炭结构调变与高值利用三部分综述了热解产物的定向调控,以期实现生物质的绿色、低碳和增值利用。最后总结了生物质热解转化的挑战与发展前景,同时对机器学习方法的引入加速热解领域的发展进行了展望,为生物质高效热解转化提供一定的参考价值。

关键词：生物质热解催化剂定向调控低碳利用机器学习

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非扭转双层石墨烯中异质应变诱导的平带

Acta Mechanica Sinica 2024年第1期40卷 296-304页

作者：杭阳张助华 State Key Laboratory of Mechanics and Control for Aerospace Structures Key Laboratory for Intelligent Nano Materials and Devices of Ministry of Educationand Institute for Frontier ScienceNanjing University of Aeronautics and AstronauticsNanjing 210016China

双层石墨烯中扭转诱导的晶格失配会导致摩尔纹图案并产生具有强关联效应的平带,但这需要复杂的过程来精确控制扭转角度,这里,通过分别沿两个不同的扶手椅方向单轴拉伸上下层石墨烯,我们提出了一种不同的方法来生成双层石墨烯中的六边形... 详细信息

双层石墨烯中扭转诱导的晶格失配会导致摩尔纹图案并产生具有强关联效应的平带,但这需要复杂的过程来精确控制扭转角度,这里,通过分别沿两个不同的扶手椅方向单轴拉伸上下层石墨烯,我们提出了一种不同的方法来生成双层石墨烯中的六边形摩尔纹.两个石墨烯层之间的变形导致了等效于扭角石墨烯中的错位角,异质应变诱导的摩尔纹在费米能级附近产生平带,表现出和扭角双层石墨烯等效的电子性质.我们证明2.1%异质应变下的电子平带等价于1.05°第一魔角下的能带.然而,由于单轴应变,狄拉克点相对于K点轻微偏移,将平带分成两个相隔18meV的分别位于费米能级上方和下方的范霍夫奇点峰.我们的研究结果提出了一种控制自然双层石墨烯电子强关联性的可能方法.

关键词：电子强关联双层石墨烯费米能级摩尔纹扭转角度狄拉克点单轴拉伸单轴应变