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探讨“五脏苦欲补泻”理论对治疗冠心病组方遣药的指导

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中华中医药学刊 2023年第3期41卷 104-106页

作者：周宇石张明雪史海蛟辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

“五脏苦欲补泻”理论起源于《内经》,是在基于法象思维的藏象理论基础上,根据五脏功能失调的病理状态,通过药物的五味属性,结合其自身生理特性,顺应其生理特性为补,逆其生理特性为泻,以指导临床遣方用药来调整五脏功能,使五脏顺应四时... 详细信息

“五脏苦欲补泻”理论起源于《内经》,是在基于法象思维的藏象理论基础上,根据五脏功能失调的病理状态,通过药物的五味属性,结合其自身生理特性,顺应其生理特性为补,逆其生理特性为泻,以指导临床遣方用药来调整五脏功能,使五脏顺应四时之气。中医学认为人是一个有机的整体,五脏中任何一脏功能失调都可以导致冠心病,临证之时,应从肝、心、脾、肺、肾入手,以“五脏苦欲补泻”为用药的指导原则对其进行辨证论治。

关键词：五脏苦欲补泻用药特点冠心病

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基于“双心同治”探讨解郁化痰中药对慢性不可预知应激下ApoE-/-小鼠血脂、HPA轴及海马BDNF表达的影响

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中华中医药学刊 2022年第9期40卷 40-44页

作者：史海蛟张明雪王凤荣辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的探讨解郁化痰中药对慢性不可预知应激下ApoE^(-/-)小鼠血脂代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA axis)应激激素及海马脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的影响。方法选用雄性C57Bl6和ApoE小鼠随机分为A:空白对照组、B:AS模型组、C:应激模型组、D:中药治疗组、E:西药治疗组,每组8只。除空白组外,其余4组均给予高脂饲料喂养,C、D、E组同时给予慢性不可预知应激刺激16周。从第9周开始,D组给予解郁化痰中药煎剂,E组给予辛伐他汀片2.6mg/(kg·d)及路优泰156mg/(kg·d)灌胃治疗8周,ELISA法检验小鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,及HPA轴促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)含量,qrt-PCR方法检测小鼠海马组织促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)基因表达,Western blot法检测海马组织BDNF蛋白含量。结果与空白对照组比较,B、C两模型组小鼠血清TC、TG及LDL-C含量均明显升高(P海马内BNDF蛋白含量减少(P海马内BNDF蛋白增多(P<0.01),且E组较D组变化明显ACTH(P<0.01),CRH mRNA(P<0.05),BNDF(P<0.01)。结论慢性不可预知应激下ApoE^(-/-)小鼠HPA轴功能亢进,血脂代谢异常,解郁化痰中药能够有效调节ApoE^(-/-)小鼠血脂水平,缓解应激状态,改善HPA轴平衡,而调节BDNF表达可能是其作用机制之一。

关键词：双心同治慢性不可预知应激 ApoE^(-/-)小鼠 HPA轴 BDNF

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并脑卒中的中医病机认识及临床研究进展

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中华中医药学刊 2022年第12期40卷 146-149页

作者：史海蛟丁莉莉周宇石张明雪辽宁中医药大学第一临床学院辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及脑卒中病的发病率和病死率逐年增加,且呈年轻化发展趋势。心血管病的防治形式严峻,目前单纯的西药治疗冠心病合并脑卒中虽取得一定进展,但预后欠佳,且存在各种不良反应的问题。随着中医学的不断... 详细信息

我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及脑卒中病的发病率和病死率逐年增加,且呈年轻化发展趋势。心血管病的防治形式严峻,目前单纯的西药治疗冠心病合并脑卒中虽取得一定进展,但预后欠佳,且存在各种不良反应的问题。随着中医学的不断深入研究,中医为冠心病合并脑卒中的临床治疗提供新思路,其治疗方法多样,临床疗效显著,对近年来冠心病合并脑卒中的相关中医药治疗研究概况进行总结,为医学治疗冠心病合并脑卒中的研究提供理论依据。

关键词：中风病冠心病中医疗法研究进展

通脉降浊汤对慢性心理应激动脉粥样硬化小鼠炎性反应及NLRP3表达的影响

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中华中医药学刊 2022年第8期40卷 58-62,I0025页

作者：何璠玙王凤荣王帅史海蛟耿爽关宇航辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的探讨通脉降浊汤(即加味大柴胡汤)对心理刺激下动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)小鼠炎症反应及NLRP3表达的影响。方法应用随机数字法将ApoE^(-/-)小鼠分为AS组、AS+CUMS组、治疗组和阳性药物对照组,每组10只,选取高脂饲料喂饲法... 详细信息

目的探讨通脉降浊汤(即加味大柴胡汤)对心理刺激下动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)小鼠炎症反应及NLRP3表达的影响。方法应用随机数字法将ApoE^(-/-)小鼠分为AS组、AS+CUMS组、治疗组和阳性药物对照组,每组10只,选取高脂饲料喂饲法进行动脉粥样硬化造模,同时给予慢性不可预知温和刺激干预(CUMS)。正常对照组选用C57BL/6N型小鼠,给予普通饲料喂养。治疗组给予通脉降浊汤,阳性药物对照组给予辛伐他汀片和圣·约翰草提取物片,其余各组给予等量氯化钠溶液灌胃8周。通过HE染色法观察小鼠主动脉内膜的形态学改变,采用ELISA法检测小鼠血浆肾上腺皮质酮及炎性因子IL-1β、IL-18含量,并应用Western blot法检测小鼠主动脉NLRP3蛋白表达,rt-PCR法检测其mRNA含量变化。结果与正常对照组比较,AS组与AS+CUMS组可见AS斑块形成,且AS+CUMS组可见大量脂质和泡沫细胞堆积;与AS组比较,AS+CUMS组血浆CORT、IL-1β、IL-18含量均升高(P<0.01),主动脉NLRP3蛋白及mRNA表达增多(P<0.01);与AS+CUMS组比较,治疗组和阳性药物对照组血浆CORT、IL-1β、IL-18含量减少(P<0.01),且IL-1β、IL-18含量减少阳性药物对照组优于治疗组(P<0.05),主动脉NLRP3蛋白及mRNA表达均有所下降(P<0.01)。结论慢性心理应激促进炎性因子表达从而加重动脉粥样硬化进程,通脉降浊汤可以有效改善慢性心理应激,缓解动脉粥样硬化斑块及炎症反应,其作用可能与调节皮质酮、IL-1β、IL-18含量及NLRP3表达相关。

关键词：动脉粥样硬化慢性心理应激通脉降浊汤炎性反应 NLRP3

基于肠道菌群及脂质代谢探讨清脂通脉颗粒对ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠的影响

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中华中医药学刊 2023年第4期41卷 91-95,I0026,I0027页

作者：刘海云于游张瀚文张欢刘倩史海蛟于睿辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的观察清脂通脉颗粒对ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠肠道菌群及脂质代谢的影响,以期进一步从“肠道菌群-脂代谢”角度探讨清脂通脉颗粒防治动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的作用机制。方法将C57BL/6J雄性小鼠设为空白对照组(ZC),将AopE... 详细信息

目的观察清脂通脉颗粒对ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠肠道菌群及脂质代谢的影响,以期进一步从“肠道菌群-脂代谢”角度探讨清脂通脉颗粒防治动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的作用机制。方法将C57BL/6J雄性小鼠设为空白对照组(ZC),将AopE-/-雄性小鼠随机分为模型对照组(MX)、依折麦布组(MB)、清脂通脉中剂量组(TM1)、清脂通脉高剂量组(TM2),每组8只。采用高脂饲料饲养制备As小鼠动物模型。MB组、TM1组、TM2组每日灌胃相应药物治疗,ZC组、MX组每日灌胃等体积生理盐水,连续12周,每周记录小鼠体质量和一般状态。实验结束后处死小鼠收集主动脉组织、结肠内容物及血用于后续分析。采用HE染色观察主动脉组织形态学变化。应用全自动生化分析仪检测小鼠血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(totalCholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density liptein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(low density liptein cholesterol,LDL)、丙氨酸转氨酶(aLanine amino transferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)水平。采用16S rDNA测序对肠道菌群进行分析。结果清脂通脉颗粒可明显改善ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠主动脉病理变化。与ZC组比较,MX组小鼠TG、TC、LDL、ALT、AST水平显著升高(P<0.01),HDL水平显著降低(P<0.01);与MX组比较,MB组、TM1组、TM2组小鼠TG、TC、LDL、ALT、AST水平显著降低(P<0.05或P<0.01),HDL水平显著升高(P<0.05或P<0.01)。清脂通脉颗粒对于多种菌群丰度异常具有抑制作用。结论清脂通脉颗粒能够显著抑制ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠主动脉病理改变、脂质代谢紊乱、肠道菌群失调,具有积极防治作用。

关键词：清脂通脉颗粒肠道菌群脂代谢动脉粥样硬化

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树舌多糖GF对荷瘤小鼠H22细胞端粒酶活性及CDK2的影响

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树舌多糖GF对荷瘤小鼠H22细胞端粒酶活性及CDK2的影响

作者：史海蛟黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:研究树舌多糖GF对荷瘤小鼠H22细胞端粒酶活性及细胞周期蛋白依赖性激酶2基因表达的影响,旨在从分子生物学水平探讨树舌多糖抗肿瘤作用机制。方法:本实验分为正常对照组、构建小鼠移植性H22肝癌模型后分为阴性对照组、阳性对照组、... 详细信息

目的:研究树舌多糖GF对荷瘤小鼠H22细胞端粒酶活性及细胞周期蛋白依赖性激酶2基因表达的影响,旨在从分子生物学水平探讨树舌多糖抗肿瘤作用机制。方法:本实验分为正常对照组、构建小鼠移植性H22肝癌模型后分为阴性对照组、阳性对照组、树舌多糖组,共四组。树舌多糖组按50mg/kg·d-1给药,阳性对照组给予环磷酰胺30mg/kg·d-1,正常对照组和阴性对照组给予生理盐水,直到阴性对照组肿瘤达到1g以上,次日将小鼠处死。分别剥离各组完整的肿瘤组织,称重,计算抑瘤率;并采用ELISA检测荷瘤小鼠H22细胞端粒酶活性及CDK2基因蛋白的表达。结果:1.树舌多糖组和阳性对照组的瘤重均显著低于阴性对照组的瘤重(P0.05)。3.树舌多糖组、阳性对照组、正常对照组中CDK2基因蛋白的表达均显著低于阴性对照组(P0.05)。结论:1.树舌多糖GF对肝癌H22小鼠有明显的抑瘤作用,其抑瘤率可达42.25%。2.树舌多糖GF可明显降低H22细胞端粒酶活性。3.树舌多糖GF可下调CDK2基因蛋白的表达,且使CDK2的含量接近正常对照组。

关键词：树舌多糖GF 抑瘤率端粒酶 CDK2

苏木乙酸乙酯提取物对心脏移植模型大鼠ICAM-1和LFA-1蛋白表达的影响

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中华中医药学刊 2019年第9期37卷 2085-2088页

作者：张继江史海蛟莫旗人民医院内蒙古呼伦贝尔162850 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对同种异位心脏移植急性排斥反应模型大鼠移植心肌ICAM-1和LFA-1蛋白表达的影响,探讨其免疫抑制作用的机理,为苏木的新药研发提供重要的理论和实验依据。方法:以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,制备大... 详细信息

目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对同种异位心脏移植急性排斥反应模型大鼠移植心肌ICAM-1和LFA-1蛋白表达的影响,探讨其免疫抑制作用的机理,为苏木的新药研发提供重要的理论和实验依据。方法:以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,制备大鼠同种异位心脏移植模型,造模成功后,用Western Blot法测定ICAM-1和LFA-1蛋白含量变化。结果:模型对照组比较,苏木组、CsA组及苏木加半量CsA组均能降低ICAM-1和LFA-1蛋白的表达,差异有统计学意义;与CsA组比较,苏木组作用效果较弱,差异有统计学意义,而苏木加半量CsA组作用效果相当,无统计学意义。结论:在大鼠心脏移植模型中,苏木乙酸乙酯提取物具有降低同种异位心脏移植模型大鼠心肌ICAM-1和LFA-1蛋白的表达,减轻移植心脏的急性排斥反应。

关键词：苏木乙酸乙酯提取物同种异体心脏移植 ICAM-1和LFA-1蛋白

通脉降浊颗粒辅助干预冠脉血运重建术后再发心绞痛患者临床疗效及对生活质量的影响

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中华中医药学刊 2022年第4期40卷 154-158页

作者：何璠玙王凤荣王帅史海蛟陈维杨荣来王金梁景雅婷辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032 辽宁中医嘉和医院辽宁沈阳110000

目的观察通脉降浊颗粒治疗冠脉血运重建术后再发心绞痛患者的临床有效性及生活质量的影响。方法采用多中心、区组随机、双盲、安慰剂对照方法,选取120例2019年8月—2020年6月就诊于辽宁省内4家三甲医院心内科的冠脉血运重建术后再发心... 详细信息

目的观察通脉降浊颗粒治疗冠脉血运重建术后再发心绞痛患者的临床有效性及生活质量的影响。方法采用多中心、区组随机、双盲、安慰剂对照方法,选取120例2019年8月—2020年6月就诊于辽宁省内4家三甲医院心内科的冠脉血运重建术后再发心绞痛患者,分为治疗组和对照组各60例。在西医标准化治疗的基础上,治疗组予以通脉降浊颗粒,对照组予以通脉降浊颗粒模拟剂,比较0周、12周两组患者心绞痛疗效、血脂、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)、中医证候积分与不良事件发生率,并观察0周、12周及20周两组患者SAQ量表评分变化。结果治疗后治疗组与对照组临床有效率比较差异有统计学意义(P0.05);中医证候在眩晕、肢麻沉重方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01),治疗组中医证候积分(12周)为11.48±6.81,明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者SAQ评分提升,与对照组比较PL、AS、AF维度差异有统计学意义(P<0.01),TS、DS维度差异有统计学意义(P<0.05)。结论通脉降浊颗粒能有效缓解冠脉血运重建术后患者的心绞痛症状,改善患者痰浊血瘀中医证候,提升预后生活质量。

关键词：冠脉血运重建术后再发心绞痛通脉降浊颗粒随机对照实验临床疗效生活质量

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关于中国长城的几个问题

陕西师范大学学报（哲学社会科学版） 2024年第4期53卷 5-14页

作者：史念海陕西师范大学历史文化学院陕西西安710119

关于中国长城的记载至迟可以追溯至公元前408年齐国长城和秦国的“堑洛”长城。韩国以外的战国“七雄”都兴修过长城。为了抵御北方的匈奴,秦与西汉王朝都在北边修筑长城。北魏、北齐、北周、隋朝也曾经修筑长城以抵御北方的柔然和突厥... 详细信息

关于中国长城的记载至迟可以追溯至公元前408年齐国长城和秦国的“堑洛”长城。韩国以外的战国“七雄”都兴修过长城。为了抵御北方的匈奴,秦与西汉王朝都在北边修筑长城。北魏、北齐、北周、隋朝也曾经修筑长城以抵御北方的柔然和突厥。现存的明长城总长约为6700公里。一般来讲,长城修筑于边陲以抵御外来骚扰或侵犯,但是长城并非都是王朝或政权的边界,如战国时期齐国、赵国的长城以及西汉长城、隋长城、明长城。为了适应军事防御需要,历代长城多有分歧,而非单一的一重蜿蜒城墙。长城的修筑一般就地取材,一般用土夯实,薄厚不一。当然,也有不少长城用石头垒成。

关键词：长城秦长城明长城军事防御