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64层螺旋CT灌注成像对甲状腺病变的应用价值

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临床放射学杂志 2013年第1期32卷 52-55页

作者：桂广华韩萍吴发银陈平史恒峰张林安徽省安庆市立医院CT室 246003 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430022 安徽省安庆市立医院感染办公室 246003

目的通过分析甲状腺良恶性结节CT灌注成像各个参数的差异,探讨64层螺旋CT灌注成像在甲状腺病变诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法对51例因甲状腺疾病拟手术治疗的患者行术前甲状腺CT平扫定位+灌注成像检查。良性结节40例,其中甲状腺... 详细信息

目的通过分析甲状腺良恶性结节CT灌注成像各个参数的差异,探讨64层螺旋CT灌注成像在甲状腺病变诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法对51例因甲状腺疾病拟手术治疗的患者行术前甲状腺CT平扫定位+灌注成像检查。良性结节40例,其中甲状腺肿20例,甲状腺腺瘤20例;恶性结节11例,全部是甲状腺癌。计算各灌注参数的平均值,包括血容量(BV)、血流量(BF)、灌注达峰时间(TTP)和毛细血管表面通透性(PS)的平均值,并进行统计学分析。结果多层螺旋CT甲状腺灌注图像可以清晰显示甲状腺病变的大小和轮廓,并计算病变内部的组织灌注参数。良性结节组BF(249.89±43.95)ml·min-1.100g-1、BV值(28.69±6.17)ml·100g-1、TTP值(15.21±2.60)s、PS值(39.30±7.21)ml·min-1.100g-1。恶性结节组BF值(258.80±44.47)ml·min-1.100g-1、BV值(28.15±3.02)ml·100g-1、TTP值(13.56±1.25)s、PS值(66.63±12.07)ml·min-1.100g-1。甲状腺良恶性结节的BV值及BF值差异无统计学意义(P=0.779;P=0.555),PS值及TTP值的差异具有统计学意义(P=0.000;P=0.048)。甲状腺良恶性结节时间-密度曲线(TDC)的波形不同,良性结节多表现为缓升缓降(Ⅲ)型,而恶性结节多表现为缓升平台(Ⅱ)型。结论 MSCT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断方面可提供一定的补充信息,PS在鉴别诊断中价值较大,TDC有一定参考价值。

关键词：体层摄影术,X线计算机灌注成像结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤甲状腺癌

早期≤30 mm非小细胞肺癌脏层胸膜侵犯的多因素分析

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临床放射学杂志 2024年第10期43卷 1690-1696页

作者：刘艳吴艳王健孙宜楠谢宗玉史恒峰蚌埠医科大学 233000 安庆市立医院 246000 皖南医学院芜湖241000 浙江省立同德医院杭州310012 蚌埠医科大学第一附属医院 233000

目的探索早期≤30 mm非小细胞肺癌(NSCLC)发生脏层胸膜侵犯(VPI)影响因素。方法回顾性分析安庆市立医院、浙江省立同德医院及蚌埠医科大学第一附属医院2021年1月至2023年11月经术后病理诊断为早期NSCLC的449例患者的临床、影像及病理资... 详细信息

目的探索早期≤30 mm非小细胞肺癌(NSCLC)发生脏层胸膜侵犯(VPI)影响因素。方法回顾性分析安庆市立医院、浙江省立同德医院及蚌埠医科大学第一附属医院2021年1月至2023年11月经术后病理诊断为早期NSCLC的449例患者的临床、影像及病理资料,根据患者是否发生VPI分为两组,单因素及多因素回归分析NSCLC发生VPI的影响因素。结果449例患者中VPI阳性组121例,VPI阴性组328例。单因素分析显示VPI阳性组病灶直径及实性部分与胸膜接触长度均明显大于VPI阴性组,CT值均较高;患者年龄、肺部疾病史及临床疾病、病灶结节类型及实性成分占比、形态、分叶征、毛刺征、含气腔隙、支气管征、病灶与胸膜的关系、胸膜标签数量及阻塞性炎症在VPI阳性组和VPI阴性组间的差异均有统计学意义(P值<0.05),多因素回归分析显示结节类型、胸膜标签数量、病灶实性部分与胸膜接触长度、CT值为NSCLC VPI的CT特征指标。这些因素单独及联合预测胸膜侵犯的曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.770、0.832、0.754、0.966。联合模型的敏感度、特异度与准确率分别为90.1%、92.1%、90.9%。结论NSCLC病灶发生VPI时病灶多表现为实性成分占比高的部分实性结节及实性结节,且CT值较高,病灶实性部分与胸膜接触长度长且具有多根胸膜标签时发生VPI的概率大。

关键词：非小细胞肺癌脏层胸膜侵犯体层摄影术 X线计算机

双源CT上肢血管造影在透析患者血透通路评估中的应用价值

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临床放射学杂志 2022年第4期41卷 718-723页

作者：史恒峰王祥发刘伟胡汉金朱娟安徽医科大学附属安庆医院医学影像科安庆246003

目的探讨双源CT直接法与间接法CT血管造影(CTA)在评估透析患者上肢血透通路功能不全中的临床应用价值。方法回顾性分析本院72例慢性肾衰竭行上肢自体动静脉内瘘(AVF)后通路功能不全的透析患者,分别进行直接法(15例)和间接法(61例)上肢... 详细信息

目的探讨双源CT直接法与间接法CT血管造影(CTA)在评估透析患者上肢血透通路功能不全中的临床应用价值。方法回顾性分析本院72例慢性肾衰竭行上肢自体动静脉内瘘(AVF)后通路功能不全的透析患者,分别进行直接法(15例)和间接法(61例)上肢CTA检查,并对原始图像行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)等三维处理,观察血透通路及并发症影像学表现。比较两种扫描方式上肢血管的图像质量、血管狭窄程度、动脉瘤、侧支血管显示,以及对比剂用量和一般资料;以DSA结果或临床资料为金标准,评估两种方法诊断血管病变的诊断准确率。结果两组患者的年龄、性别、基础病等一般资料及内瘘血管狭窄程度、动脉瘤、侧支血管的显示等影像学表现上的差异均无统计学意义(P>0.05);直接法与间接法CTA均可清晰显示血管,两者评分差别无明显统计学意义(P>0.05),但是直接法上臂及前臂图像质量评分高于间接法,间接法中心静脉图像评分高于直接法,直接法对比剂使用量明显少于间接法;直接法与间接法均可准确评估上肢血管病变,诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接法和间接法CTA均可准确地评估上肢血管病变,对怀疑中心静脉病变推荐使用间接法CTA,对于残存肾功能患者,推荐使用直接法CTA。

关键词：双源CT 动静脉内瘘 CTA 血透通路

64层螺旋CT数字减影后造影对头颈部血管狭窄性疾病诊断价值

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临床放射学杂志 2011年第9期30卷 1274-1277页

作者：史恒峰韩萍吴发银桂广华陈平余佑高安徽医科大学附属安庆医院CT室安庆246003 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科

目的探讨数字减影后CT血管造影(DSCTA)在头颈部血管狭窄性疾病诊断中的价值及不足。资料与方法回顾性分析189例临床怀疑头颈部血管狭窄性疾病患者的临床及影像学资料。189例患者均接受64-MSC-TA检查,每例患者采用相同的技术参数先后进... 详细信息

目的探讨数字减影后CT血管造影(DSCTA)在头颈部血管狭窄性疾病诊断中的价值及不足。资料与方法回顾性分析189例临床怀疑头颈部血管狭窄性疾病患者的临床及影像学资料。189例患者均接受64-MSC-TA检查,每例患者采用相同的技术参数先后进行平扫及增强扫描,原始数据传入工作站后进行自动减影,对减影后的数据进行三维容积再现(3D-VR)及多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)等后处理,并对狭窄血管进行评估、诊断。其中60例患者在2周内接受了数字减影血管造影(DSA)检查,以其作为金标准,探讨DSCTA在头颈部血管狭窄性疾病中的诊断价值。结果 189例患者经MSCTA检查后128例示头颈部血管狭窄,其中60例经DSA检查对比,得出MSCTA诊断血管狭窄的敏感性96.5%、特异性99.3%、准确性98.6%、阳性预测值95.8%、阴性预测值99.8%。结论 DSCTA显示头颈部血管的图像优良,操作省时、方便,具有去除骨质、凸显血管的优点;尤其在头颈部血管狭窄性疾病诊断方面,可以替代DSA成为筛查、诊断及术后随访疾病的重要方法。

关键词：数字减影血管造影颈动脉脑血管减影狭窄

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血透相关肿胀手综合征的CTA表现

中国医学计算机成像杂志 2022年第2期28卷 162-167页

作者：王祥发史恒峰朱娟侯唯姝李小虎施杰安徽医科大学附属第一医院放射科安徽医科大学附属安庆医院医学影像科安徽医科大学附属安庆医院肾内科

目的:总结血透通路相关肿胀手综合征CT血管成像(CTA)特征及其临床表现,探讨双源CT血管成像诊断肿胀手综合征的应用价值。方法:回顾性分析我院31例血透通路功能不良伴肿胀手患者的临床与CTA资料,分为中心静脉病变组与非中心静脉病变组,... 详细信息

目的:总结血透通路相关肿胀手综合征CT血管成像(CTA)特征及其临床表现,探讨双源CT血管成像诊断肿胀手综合征的应用价值。方法:回顾性分析我院31例血透通路功能不良伴肿胀手患者的临床与CTA资料,分为中心静脉病变组与非中心静脉病变组,统计两组间在一般资料及临床表现的差异,对比分析两组CTA表现与临床特征相关性。结果:两组间在性别、年龄、内瘘使用年限等一般资料的差异均无统计学意义(P>0.05),中心静脉组(22例)CTA表现为血管畸形2例,管壁病变致狭窄闭塞14例、外压性狭窄5例,通路正常对侧中心静脉闭塞1例;非中心静脉组(9例)CTA表现:管壁病变致狭窄及闭塞(4例),外压性狭窄2例,皮肤过敏及移植物动静脉内瘘(AVG)至血清肿各1例,阴性(1例)。中心静脉组为全上肢肿胀及颈胸壁静脉曲张(10例),全上肢肿胀(7例),前臂(含手)肿胀(5例);非中心静脉组临床表现为前臂肿胀(3例)、手肿胀(4例)、2例全上肢肿胀。结论:CTA可作为诊断血透通路功相关肿胀手综合征常规影像学检查方法。

关键词：肿胀手综合征 CT血管成像血透动静脉内瘘

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海曙跨境电商开启“越界”之旅

宁波经济（财经视点） 2014年第7期 12-13页

作者：鲍婷婷史恒峰

充满活力的五月，甬城的阳光洒向大地，显得生机勃勃。机场高架下，中国（宁波）跨境贸易电子商务产业园区建成竣工。这座由老厂房改造的园区尽管不起眼，却吸引了众多企业闻讯而来。

关键词：跨境越界产业园区电子商务老厂房贸易企业

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高职院校学生体质现状和影响因素分析

科技资讯 2018年第34期16卷 218-221页

作者：梁蓓蓓史恒峰安庆医药高等专科学校安徽安庆246052 安徽医科大学附属安庆医院安徽安庆246003

目的探讨高职院校学生体质健康所面临的问题和原因,为改善高职学生体质健康状况提出建议。方法对安庆地区3所高职院校学生进行体质健康测试,通过比较分析法、数理统计法,进行研究统计。结果学生体质的整体状况不容乐观。结论 (1)从测试... 详细信息

目的探讨高职院校学生体质健康所面临的问题和原因,为改善高职学生体质健康状况提出建议。方法对安庆地区3所高职院校学生进行体质健康测试,通过比较分析法、数理统计法,进行研究统计。结果学生体质的整体状况不容乐观。结论 (1)从测试整体情况分析,男生的身体素质比女生差;(2)具体身体素质指标,学生的立定跳远成绩最佳,而学生的身体机能指标和耐力素质较差。

关键词：高职院校学生体质现状影响因素

双源CT准确评估冠状动脉钙化斑块所致狭窄的价值

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临床放射学杂志 2019年第6期38卷 1028-1032页

作者：王栋吴发银史恒峰蔡礼彬陈龙余洋安徽省安庆市立医院CT室

目的探讨使用双源CT单能谱成像技术提高对冠状动脉钙化斑块所致狭窄程度评估的准确性。方法搜集80例至少一支冠状动脉钙化积分值大于100的患者,并随机分为A、B两组每组40例,其中A组使用回顾性心脏双能量模式扫描,重组单能谱值为100 ke ... 详细信息

目的探讨使用双源CT单能谱成像技术提高对冠状动脉钙化斑块所致狭窄程度评估的准确性。方法搜集80例至少一支冠状动脉钙化积分值大于100的患者,并随机分为A、B两组每组40例,其中A组使用回顾性心脏双能量模式扫描,重组单能谱值为100 ke V的图像;B组使用常规回顾性心脏螺旋扫描,重组100 ke V混合能量图像。记录CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)。一周内均行冠状动脉造影(CAG)检查,以其为金标准。利用双盲法评估严重钙化节段的狭窄程度,根据金标准计算两组的诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)。利用Kappa检验评价两位观察者的评估一致性。对A组所有钙化严重节段每隔10 ke V重组一组图像,评估狭窄程度,并采用配对t检验与CAG结果比较,以P0.05)。A组内能量级100 ke V的图像测得的狭窄程度与CAG比较误差最小(P>0.05)。结论采用冠状动脉CT双能量模式扫描,后处理时利用单能谱100 ke V重组可以有效减轻冠状动脉钙化斑块伪影,提高评估的客观性和准确性,并且没有明显增大辐射剂量。

关键词：双源CT 单能谱技术冠状动脉钙化冠状动脉狭窄

呼吸门控技术在血液透析通路相关中心静脉狭窄CT血管成像中的应用

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中国医学影像学杂志 2022年第10期30卷 1057-1061页

作者：王祥发史恒峰宋芹霞朱娟侯唯姝李小虎安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022 安庆市立医院医学影像学科安徽安庆246003

目的探讨呼吸门控技术在CT血管成像(CTA)诊断血液透析通路相关中心静脉狭窄中的应用价值。资料与方法回顾性分析2019年4月—2021年7月安庆市立医院113例血液透析通路功能不良患者的临床资料和呼吸门控双期CTA扫描图像,根据CTA表现将血... 详细信息

目的探讨呼吸门控技术在CT血管成像(CTA)诊断血液透析通路相关中心静脉狭窄中的应用价值。资料与方法回顾性分析2019年4月—2021年7月安庆市立医院113例血液透析通路功能不良患者的临床资料和呼吸门控双期CTA扫描图像,根据CTA表现将血液透析通路分成动脉段、瘘口段、前臂段、上臂段及中心静脉段,分段记录内瘘有无并发症,分别测量呼吸双时相下左无名静脉管径值。根据临床是否伴肿胀手综合征分为肿胀组27例与非肿胀组86例,比较两组性别、年龄、内瘘并发症、影像学表现及左无名静脉管径的差异。结果两组患者性别、年龄及内瘘使用年限比较,差异均无统计学意义(χ^(2)/t=0.219、−0.026、−0.032,P>0.05)。两组动脉段、瘘口段、前臂段、上臂段间血管病变的发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=1.565、0.004、2.647、0.679,P>0.05)。肿胀组根据CTA表现分为中心病变21例,非中心病变6例,中心病变CTA表现为中心静脉管壁增厚、管腔狭窄或闭塞伴上肢静脉曲张,非中心病变CTA表现为上臂或前臂段头静脉狭窄或闭塞伴有侧支或远段静脉扩张而中心静脉无异常。左无名静脉管径比较:组间比较显示非肿胀组吸气相、呼气相左无名静脉管径均高于肿胀组,差异有统计学意义(t=6.456、5.340,P<0.05);两组左无名静脉管径吸气相均高于呼气相,差异有统计学意义(t=9.266、3.830,P<0.05)。肿胀组吸气相左无名静脉管径2.20(0.00,6.60)与非肿胀组呼气相左无名静脉管径6.67(5.23,8.70)存在重叠。结论吸气相下CTA扫描能够准确显示血液透析通路中心静脉的狭窄位置和程度,可避免因呼吸运动而产生假阳性,对诊断左无名静脉狭窄引起的血液透析通路相关肿胀手综合征具有重要价值。

关键词：呼吸门控成像技术 CT血管造影术血液透析滤过

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