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信阳地区新型冠状病毒感染出院患者长期预后随访研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第2期23卷 86-94页

作者：李梦蝶胡兵詹维强罗宁许明史川川芦乙滨信阳市中心医院重症医学科河南信阳464000 信阳职业技术学院附属医院心血管内科河南信阳464000

目的旨在通过对信阳地区2020年1月—2020年6月期间新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)出院患者进行随访调查,描述这些患者12个月、24个月内临床症状及肺功能、胸部影像学检查的发展趋势,并分析相关的危险因素。方法... 详细信息

目的旨在通过对信阳地区2020年1月—2020年6月期间新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)出院患者进行随访调查,描述这些患者12个月、24个月内临床症状及肺功能、胸部影像学检查的发展趋势,并分析相关的危险因素。方法本项研究为前瞻性、纵向、队列研究,针对2020年1~6月在信阳市第五人民医院和信阳市中心医院住院的COVID-19幸存患者,在患者出院后12个月末和24个月末进行了前瞻性随访调查。拒绝参与研究、患有癌症和慢性呼吸系统疾病,包括哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者被排除在外,随访期间对符合研究条件的患者进行临床症状询问、常规、生化抽血化验、肺功能及胸部高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography,HRCT)和6分钟步行距离测试,以及使用改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷进行评估。结果2020年1月—2020年6月间,在207例符合条件的患者中,169例患者纳入本项研究,其中轻型和普通型为126例(74.6%),重型和危重型为43例(25.4%)。其中男100例(59.2%),女69例(40.8%),年龄20~78(50±15)岁。研究发现超半数COVID-19患者康复期12个月有1种或多种后遗症状,其中乏力疲劳[90例(53.3%)]、失眠[43例(25.4%)]、焦虑[24例(14.2%)]、胸闷[29例(17.2%)]、脱发[35例(20.7%)]等症状最为普遍。出院2年后,仍有52例(30.8%)患者至少有1种临床症状。COVID-19康复期患者生活质量、心肺功能、运动能力均有不同程度下降。大部分患者肺功能及CT检查结果恢复正常,但仍有少数患者在出院后12个月、24个月仍存在持续的肺功能和影像学异常。肺功能主要表现为弥散功能损伤,一氧化碳弥散能力(diffusion capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)<80%预计值有44例(26.0%),肺部HRCT主要表现为单肺/双肺慢性炎症[28例(41.2%)]、单肺/双肺多发结节[23例(33.8%)]、磨玻璃影[10例(14.7%)]等。多变量逻辑回归分析显示高龄女性COVID-19患者出院后更容易出现焦虑症状,且与急性期疾病的严重程度无关。COVID-19病情较重的高龄女性患者在康复期更容易出现DLCO损害症状,且随着时间延长,肺功能逐渐恢复。结论信阳地区大部分COVID-19患者在康复期健康状况恢复良好,但仍有部分患者遗留乏力疲劳、失眠、焦虑等临床症状,肺部病变吸收缓慢且部分患者伴有肺弥散功能受损。随着康复时间延长,上述症状均有明显改善。

关键词：新型冠状病毒感染长新冠新冠后遗症危险因素

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建筑材料可持续发展评价与优化研究

新材料·新装饰 2024年第5期6卷 60-63页

作者：史川川曹蕾山东省建筑材料工业设计研究院山东济南250000

建筑材料的选择是建筑设计和施工过程中至关重要的一环,对建筑物的质量、性能、周围环境等都具有重要的影响。传统的建筑材料常常存在资源浪费、能源消耗高、污染物排放量大等问题,对环境和人类健康有负面影响,因此对建筑材料的可持续... 详细信息

建筑材料的选择是建筑设计和施工过程中至关重要的一环,对建筑物的质量、性能、周围环境等都具有重要的影响。传统的建筑材料常常存在资源浪费、能源消耗高、污染物排放量大等问题,对环境和人类健康有负面影响,因此对建筑材料的可持续发展评价与优化研究变得愈发迫切。基于此,文章主要对建筑材料可持续发展评价方法与优化方法进行了阐述,以推动建筑行业向可持续方向发展。

关键词：建筑材料可持续发展评价优化

uNAG、sCysC在成人重症患者AKI中的水平变化及与预后的相关性分析

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实验与检验医学 2019年第2期37卷 282-284页

作者：许明芦乙滨史川川信阳市中心医院重症医学科河南信阳464000 武汉大学附属中南医院重症医学科湖北武汉430000

目的观察重症患者的尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、血清胱抑素C(sCysC)水平变化,并分析其与患者预后的相关性。方法选取2014年2月-2017年10月在我院接受治疗的重症成年患者为研究对象,同时选取同期在我院接受体检的健康成年人作... 详细信息

目的观察重症患者的尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、血清胱抑素C(sCysC)水平变化,并分析其与患者预后的相关性。方法选取2014年2月-2017年10月在我院接受治疗的重症成年患者为研究对象,同时选取同期在我院接受体检的健康成年人作为对照,并根据重症患者的预后分为AKI组和非AKI组。观察重症患者和对照组、AKI组和非AKI组患者uNAG、sCysC、细胞因子和肾功能水平的差异,并分析AKI患者uNAG、sCysC水平与细胞因子、肾功能水平的相关性。结果重症组患者的uNAG、sCysC水平均高于对照组(t=-29.188、-18.037,P<0.001);重症组患者的IL-6、hs-CRP、TNF-α、SCr和Urea水平均高于对照组(P<0.001);AKI组患者的uNAG、sCysC水平高于非AKI组患者(t=-7.893、-7.935,P<0.001);AKI组患者的IL-6、hs-CRP、TNF-α、SCr和Urea水平高于非AKI组(P<0.001);AKI患者的uNAG、sCysC水平与细胞因子、肾功能水平正相关。结论重症且发生AKI患者的uNAG、sCysC水平较高,且与细胞因子和肾功能指标密切相关。

关键词：急性肾损伤氨基葡萄糖苷酶肾功能细胞因子

激动α7nΑCHRs对脓毒症小鼠血小板的影响

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武汉大学学报（医学版） 2018年第4期39卷 583-586,600页

作者：刘俊廷刘畅史川川周惠李志锋李婉丽李建国武汉大学中南医院重症医学科

目的：观察激动α7亚基烟碱型乙酰胆碱受体（α7nΑCHRs）对脓毒症小鼠血小板的影响。方法：将30只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法随机分为3组：假手术组（sham组）、盲肠结扎＋穿孔组（CLP组）、CLP＋α7nΑCHRs激动组（CLP＋GTS-21组... 详细信息

目的：观察激动α7亚基烟碱型乙酰胆碱受体（α7nΑCHRs）对脓毒症小鼠血小板的影响。方法：将30只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法随机分为3组：假手术组（sham组）、盲肠结扎＋穿孔组（CLP组）、CLP＋α7nΑCHRs激动组（CLP＋GTS-21组）,每组10只。于模型制备成功后24h采血,检测血小板计数和血小板表面CD62P的表达。结果：血小板计数：CLP组血小板计数较sham组明显下降（P〈0.05）,CLP＋GTS-21组血小板下降程度明显减轻（P〈0.05）,但CLP＋GTS-21组血小板计数仍低于sham组（P〈0.05）。血小板CD62P的表达：sham组、CLP组、CLP＋GTS-21组血小板CD62P的表达均无明显差异（P〉0.05）。结论：脓毒症小鼠会发生明显的血小板减少,激动α7nΑCHRs可以缓解脓毒症小鼠血小板减少,检测血小板CD62P的表达水平不能反映脓毒症小鼠血小板的活化。

关键词：脓毒症血小板 α7亚基烟碱型乙酰胆碱受体

教育对生育的异质性影响和作用机制：基于两个自然实验的估计

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数量经济技术经济研究 2024年

作者：张川川葛润浙江大学经济学院浙江大学财税大数据与政策研究中心上海财经大学公共经济与管理学院

教育是影响生育决策的关键因素，准确理解教育对生育决策的影响和作用机制对于优化生育政策，促进人口长期均衡发展具有重要意义。现有研究通常假设教育与生育数量的关系是线性的，并且缺乏对教育影响生育决策的机制的全面分析，无法得... 详细信息

教育是影响生育决策的关键因素，准确理解教育对生育决策的影响和作用机制对于优化生育政策，促进人口长期均衡发展具有重要意义。现有研究通常假设教育与生育数量的关系是线性的，并且缺乏对教育影响生育决策的机制的全面分析，无法得出准确的效应估计并提供具体清晰的政策启示。本文基于义务教育政策改革和大学扩招两项自然实验，检验了不同阶段教育对生育行为的异质性影响，并从生育偏好和生育约束两个角度分析了教育影响生育的机制。我们发现，义务教育阶段的教育提升并未改变个体的生育行为，而高等教育则显著降低了个体终生不生育的概率，同时又会显著降低生育数量。通过分析教育影响生育的机制，我们发现人口受教育水平的提高，特别是高等教育发展显著增加了生育的机会成本和子女养育成本，推迟了初婚初育时间，缩短了生育窗口期，但是对生育意愿没有统计上显著的影响。这些发现表明，近二十年来我国高等教育的发展是导致人口生育率下降的重要因素，但是教育水平的提高主要通过提高生育成本降低生育率，并没有显著改变人们的生育意愿，通过政策干预降低生养成本和扩大生育窗口期能够有效提高人口生育率。

关键词：生育行为生育意愿义务教育高等教育

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双钢板组合剪力墙静力性能研究现状综述

双钢板组合剪力墙静力性能研究现状综述

第二十二届全国现代结构工程学术研讨会

作者：杜颜胜史川川张宇桐陈志华杨子煜天津大学建筑工程学院

双钢板组合剪力墙(Double steel-plate composite shear walls, DSCSW)作为高层建筑结构中的主要承力构件,表现出良好力学性能的同时,在结构自重、经济成本上也具有明显的优势。以往的DSCSW结构形式主要为加劲肋、抗剪栓钉连接或Bi-stee... 详细信息

双钢板组合剪力墙(Double steel-plate composite shear walls, DSCSW)作为高层建筑结构中的主要承力构件,表现出良好力学性能的同时,在结构自重、经济成本上也具有明显的优势。以往的DSCSW结构形式主要为加劲肋、抗剪栓钉连接或Bi-steel结构形式。近年来,研究者们提出了一些新型DSCSW结构形式,如约束拉杆、J-hook连接或端柱支撑、型钢拼接等。文章主要对DSCSW不同截面形式、不同连接方式的过往静力性能研究进行了回顾总结,分析了不同结构形式DSCSW的特点。此外,文章基于过往对DSCSW轴压性能的研究,针对应用广泛的杆系连接结构形式,建立了试验数据库,总结了过往研究的普遍特征,阐述了连接件间距与构件承载力的相互关系,可为将来的相关研究提供参考。最后,针对DSCSW的研究现状进行了总结讨论,指出了当前研究的不足,并对未来研究方向进行了展望。

关键词：双钢板组合剪力墙静力性能研究现状综述试验数据库

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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湖北省重症医学科发展现状调查

内科急危重症杂志 2016年第1期22卷 19-22页

作者：史川川李建国胡波项辉武汉大学中南医院武汉430071

目的:调查湖北省重症医学科的发展现状。方法:采用网络结合纸质调查模式,由湖北省二级及以上医院ICU医师填写。结果:①湖北省ICU主要分布于少数大城市及三级医院中;②湖北省ICU床位数偏少,医护人员数未达标,三级及二级医院ICU分别以封... 详细信息

目的:调查湖北省重症医学科的发展现状。方法:采用网络结合纸质调查模式,由湖北省二级及以上医院ICU医师填写。结果:①湖北省ICU主要分布于少数大城市及三级医院中;②湖北省ICU床位数偏少,医护人员数未达标,三级及二级医院ICU分别以封闭、半封闭式管理为主;③基本技术技能掌握较好,先进技术技能水平不高;部分基础设施配备率未达标,先进设备配备率较低。结论:湖北省ICU已初具规模,但未完全达到国家标准,二级医院与三级医院ICU水平存在较大差距。

关键词：重症医学科现状调查湖北

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国有企业套期保值业务审计重点

中国审计 2024年第10期 68-70页

作者：史先勇陈川川山东省审计厅

随着我国金融市场日趋成熟,国有企业趋向运用金融衍生工具进行套期保值,以控制日常经营中原材料、产成品价格起伏及汇率波动等风险,实现稳健经营目标。但金融衍生工具本身具有杠杆性、复杂性和风险性,若管控不当易落入投机、套利陷阱,... 详细信息

随着我国金融市场日趋成熟,国有企业趋向运用金融衍生工具进行套期保值,以控制日常经营中原材料、产成品价格起伏及汇率波动等风险,实现稳健经营目标。但金融衍生工具本身具有杠杆性、复杂性和风险性,若管控不当易落入投机、套利陷阱,造成资金损失。本文结合审计工作实践,从分析套期保值概念及风险点入手,结合相关法律法规,梳理出国有企业开展套期保值与投机、套利等高风险业务的主要区别和联系,总结国有企业套期保值业务的审计重点,以期推动国有企业防范经营风险、维护资产安全。

关键词：套期保值业务国有企业审计工作实践金融衍生工具审计重点资金损失汇率波动杠杆性

HPMC对PC-CSA复合浆体流变性能的影响及机理分析

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建筑材料学报 2024年

作者：郭川川陈宁王茹同济大学先进土木工程材料教育部重点实验室同济大学材料科学与工程学院上海市建筑科学研究院有限公司

本文研究了高低黏度羟丙基甲基纤维素(HPMC)对硅酸盐水泥(PC)-硫铝酸盐水泥(CSA)复合浆体流变性的影响及其影响机理。结果表明，HPMC在水泥颗粒表面的吸附及其对孔隙溶液黏度的提高，阻碍了颗粒的迁移，从而增加了复合浆体的初始黏度，... 详细信息

本文研究了高低黏度羟丙基甲基纤维素(HPMC)对硅酸盐水泥(PC)-硫铝酸盐水泥(CSA)复合浆体流变性的影响及其影响机理。结果表明，HPMC在水泥颗粒表面的吸附及其对孔隙溶液黏度的提高，阻碍了颗粒的迁移，从而增加了复合浆体的初始黏度，且HPMC掺量越大，初始黏度越高，高黏度HPMC改性浆体的初始黏度更高。随着时间的推移，HPMC逐渐吸水膨胀，导致其改性浆体的黏度也逐渐增加。HPMC的吸水效果受孔溶液性质影响，低粘度、低掺量HPMC改性浆体孔溶液黏度较小，溶液在孔隙中的传输阻力较小，HPMC容易吸水；而当HPMC掺量较多、黏度较高时，孔溶液黏度较大，溶液在孔隙中的传输阻力变大，从而阻碍HPMC的吸水。

关键词：硅酸盐水泥硫铝酸盐水泥羟丙基甲基纤维素流变性机理分析