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奥马珠单抗治疗变应性支气管肺曲霉病的疗效与安全性:一项真实世界研究

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中国临床医学 2024年第2期31卷 161-168页

作者：史婧孜丽努尔·阿不都许库尔蔡慧王坚陈雨陈可叶伶金美玲复旦大学附属中山医院变态(过敏)反应科上海200032 复旦大学变态反应及疾病研究中心上海200032 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032

目的探讨奥马珠单抗治疗变态反应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的疗效与安全性。方法回顾性分析2018年11月至2023年12月复旦大学附属中山医院收治的奥马珠单抗治疗的26例ABPA患者(奥马珠单抗组),以... 详细信息

目的探讨奥马珠单抗治疗变态反应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的疗效与安全性。方法回顾性分析2018年11月至2023年12月复旦大学附属中山医院收治的奥马珠单抗治疗的26例ABPA患者(奥马珠单抗组),以及同期收治的泼尼松联合伊曲康唑治疗的24例ABPA患者(对照组)的临床资料。主要观察指标是奥马珠单抗治疗后ABPA急性发作次数和口服糖皮质激素节约效应,次要观察指标是治疗后呼吸道症状、外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平、烟曲霉sIgE水平、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)]、呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)、胸部CT表现和治疗相关不良反应。结果奥马珠单抗组用药6个月和12个月后的ABPA急性发作次数分别为0(0,0)次/6个月和0(0,1)次/6个月,差异无统计学意义(P=0.157),均较基线次数[1(1,2)次/6个月]显著降低(P<0.001)。口服泼尼松剂量由治疗前的10(5,15)mg/d减少至治疗6个月后的3.125(0,5)mg/d(P<0.001),治疗12个月后剂量为0(0,3.125)mg/d,显著低于基线剂量(P=0.003),但与治疗6个月的剂量差异无统计学意义(P=0.438)。与治疗前相比,奥马珠单抗治疗12个月后的FeNO水平显著降低[26(13,36)×10^(﹣9)vs 30(18,56)×10^(﹣9),P=0.049],血嗜酸性粒细胞计数、总IgE水平、烟曲霉sIgE水平和FEV_(1)%pred治疗前后差异无统计学意义。奥马珠单抗治疗6个月后,23例(88.5%)患者呼吸道症状缓解,8例(8/16,50%)患者黏液栓明显吸收。与对照组相比,奥马珠单抗组治疗12个月后停用口服泼尼松的患者比例更高(P=0.035)。奥马珠单抗治疗期间,4例(15.4%)患者出现丙氨酸氨基转移酶轻度升高,1例患者合并肝细胞癌。结论奥马珠单抗可有效减少ABPA急性发作次数,减少口服糖皮质激素的剂量,改善FeNO,有助于黏液栓吸收,具有较高的安全性。

关键词：奥马珠单抗变态反应性支气管肺曲霉病哮喘免疫球蛋白E 急性发作

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灯盏乙素抑制肥胖引起的心肌损伤的机制研究

灯盏乙素抑制肥胖引起的心肌损伤的机制研究

作者：史婧昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]高脂高糖饮食建立肥胖SD大鼠动物模型和棕榈酸（PA）诱导的H9c2心肌细胞模型,通过不同浓度灯盏乙素（scutellarin,Scu）干预,研究Scu能否通过减轻氧化应激,降低心肌细胞凋亡;阻断TGF-β1/Smad信号通路,减轻心肌纤维化,改善心脏... 详细信息

[目的]高脂高糖饮食建立肥胖SD大鼠动物模型和棕榈酸（PA）诱导的H9c2心肌细胞模型,通过不同浓度灯盏乙素（scutellarin,Scu）干预,研究Scu能否通过减轻氧化应激,降低心肌细胞凋亡;阻断TGF-β1/Smad信号通路,减轻心肌纤维化,改善心脏功能。为Scu作为治疗肥胖导致的心肌损伤的潜在药物提供理论依据。[方法]6周龄,体重为180-200 g的SD雄性大鼠60只,适应性喂养两周后,随机分为正常对照组、模型组、Scu低剂量治疗组（25 mg/kg/d）、Scu中剂量治疗组（50 mg/kg/d）、Scu高剂量治疗组（100 mg/kg/d）、阳性药物对照治疗组（左卡尼汀治疗组）（100 mg/kg/d）,每组10只。正常组给予正常普通饮食喂养32+8周。其余各组采用高脂高糖饮食喂养32周后,称量体重,进行口服葡萄糖耐量实验（oral glucose tolerance test,OGTT）,确定肥胖大鼠模型建立成功。采用造模成功的SD大鼠继续给予高脂高糖饮食喂养,并根据相应组别灌胃给药治疗8周。治疗完成后,各分组称量大鼠体重。麻醉状态下进行取材,称量心脏重量。各组取血清检测心肌酶指标（AST、LDH及同功酶、α-HBDH、CK及同工酶）、血脂（甘油三酯和胆固醇）、血糖、胰岛素,同时检测氧化应激指标（ROS、SOD、MDA）、炎性因子（IL-1、IL-6）以及纤维化相关因子（COL-4、LN）;HE染色观察心肌病理学变化;TUNEL染色检测心肌细胞凋亡情况;Masson染色检测心肌纤维化程度,免疫组织化学和Western blotting法检测NOX（NOX2和NOX4）、心肌细胞凋亡的主要相关基因（Procaspase-12、Procaspase-9、Procaspase-8、Procaspase-3、Bcl-2、Bax 和 Cyt C）及部分 Caspase 活性片段、心肌组织中纤维化相关因子（COL-1、COL-3）以及TGF-β1/Smad信号通路相关因子（TGF-β1、Smad2/3、P-Smad2/3、Smad4 和 Smad7）的蛋白表达水平。PA诱导H9c2细胞凋亡,模型建立成功后,加入50 μM、100 μM、200 μM Scu和100 μM左卡尼汀干预,用CCK8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blotting检测凋亡相关因子的活性片段（Cleaved Caspase-9、Cleaved Caspase-8 和 Cleaved Caspase-3）蛋白含量。[结果]1.与正常对照组相比,模型组大鼠体重明显增加（P＜0.01）,糖耐量受损严重（P＜0.05）。确认肥胖大鼠模型建立成功。2.与模型组相比,治疗组大鼠糖耐量受损情况得到改善。与正常对照组相比,模型组大鼠体重和心脏重量都有明显增加（P＜0.01）;血清中血糖、胰岛素、ROS、CK 及其同工酶、α-HBDH、AST、LDH、TC、TG、TGF-β1、IL-1、IL-6、COL-4和LN水平增加（P＜0.05）,而SOD含量明显降低（P＜0.01）;组织中MDA含量显著增多（P＜0.01）,而SOD含量明显减少（P＜0.01）。与模型组相比,给予低/中/高浓度Scu与左卡尼汀治疗后,体重和心重都有显著降低（P＜0.01）;血清中血糖、胰岛素水平、ROS、CK及其同工酶、α-HBDH、AST、LDH、TC、TG、TGF-β1、IL-1、IL-6、COL-4 和 LN 浓度减少（P＜0.05）,SOD 浓度升高（P＜0.05）;组织中MDA含量显著减少（P＜0.01）,SOD含量显著增加（P＜0.01）。3.心肌HE染色结果显示:与正常对照组相比,模型组细胞排列紊乱,表现出明显病理损伤;与模型组相比,不同浓度Scu和左卡尼汀治疗后,心肌病理损伤得到改善。TUNEL染色结果显示:模型组与正常对照组相比,出现大量棕色凋亡细胞;不同浓度Scu和左卡尼汀治疗以后,凋亡细胞数目减少。Masson染色结果显示:模型组与正常对照组相比,出现大量蓝色胶原纤维;Scu和左卡尼汀治疗后,心肌纤维化程度有所改善。4.体内实验中,Western blotting和免疫组织化学结果显示:与正常对照组比较,模型组的心肌细胞的NOX（NOX2和NOX4）以及促凋亡的相关基因（Procaspase-12、Procaspase-9、Procaspase-8、Procaspase-3、Bax 和 Cyt C）及Caspase 活性片段蛋白（Cleaved Caspase-9、Cleaved Caspase-8 和 Cleaved Caspase-3）含量增多（P＜0.05）;不同浓度Scu和左卡尼汀治疗后,上述因子表达减少（P＜0.05）;另外与正常对照组相比,模型组Bcl-2蛋白表达减少（P＜0.01）;Scu低/中/高剂量和左卡尼汀治疗后

关键词：肥胖心肌凋亡心肌纤维化灯盏乙素 TGF-β1/Smad信号通路

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面向Z世代的法国TikTok传播机制研究

传媒 2024年第9期 56-59页

作者：高冉史婧怡林诗婧南开大学出版研究院南开大学外国语学院西安交通大学外国语学院

TikTok(抖音海外版)近年在全球的风靡既是依托技术优势亦是顺应传播规律的结果。法国TikTok已经嵌入Z世代生活的方方面面,其传播机制的有效性体现在运营过程中的本土化、融合联动与模式创新。梳理Z世代法国人使用TikTok的特征,以及TikTo... 详细信息

TikTok(抖音海外版)近年在全球的风靡既是依托技术优势亦是顺应传播规律的结果。法国TikTok已经嵌入Z世代生活的方方面面,其传播机制的有效性体现在运营过程中的本土化、融合联动与模式创新。梳理Z世代法国人使用TikTok的特征,以及TikTok在法国的发展历程,进而探寻TikTok的成功之道,有助于为我国新兴社交媒体平台进一步“走出去”提供借鉴与启示。

关键词： Z世代法国 TikTok 社交媒体

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管理者风险偏好对上市公司碳绩效的影响研究

管理者风险偏好对上市公司碳绩效的影响研究

作者：史婧西北民族大学

学位级别：硕士

随着温室效应不断加剧,全球气候恶化问题引起了世界各国的关注。为缓解巨大的减排压力,我国政府提出了“双碳”战略目标。但节能减排目标的实现不仅需要宏观政策严格规制,还需要微观企业积极响应,主动承担减排责任。碳绩效作为度量温室... 详细信息

随着温室效应不断加剧,全球气候恶化问题引起了世界各国的关注。为缓解巨大的减排压力,我国政府提出了“双碳”战略目标。但节能减排目标的实现不仅需要宏观政策严格规制,还需要微观企业积极响应,主动承担减排责任。碳绩效作为度量温室气体排放带来经济效益产出的非财务指标,可以用来衡量企业进行低碳管理的综合效益,对企业绿色发展成效进行评价。同时,企业碳绩效水平的改善不仅与适当的外部环境规制有关,还离不开企业内部管理者对碳管理的治理决策选择。换言之,企业管理者基于个人背景及经历所形成的风险认知和偏好态度,使其在落实国家减排政策、优化企业绿色发展战略以及制定碳排放治理方案等方面的决策行为选择存在差异,进而对企业的社会功能承担及碳绩效水平改善产生影响。因此,结合管理者风险偏好研究企业碳绩效具有理论和现实价值。文章依据“风险偏好——决策行为——经济后果”的逻辑体系,运用理论与实证相结合的方法,对国内外现有文献进行梳理,基于已有理论提出了研究假设,并以我国A股工业行业上市公司2014—2021年间的相关数据为研究样本,构建多元回归模型,进行了实证分析检验,得出了以下研究结论:(1)管理者风险偏好程度对上市公司碳绩效水平有积极的正向促进作用;上市公司管理者风险偏好程度越高,对公司碳绩效水平的提升效果越明显;(2)管理者风险偏好对上市公司碳绩效的影响作用在不同产权性质、行业特点的上市公司间存在差异性。即管理者风险偏好对碳绩效的正向促进作用在国有上市公司和低耗能上市公司间表现得更明显。最后,本文根据研究结论有针对性地为企业提出了几点对策建议。本文的贡献在于:文章以有限理性理论为切入点,结合产权性质、行业特点,全面分析了管理者风险偏好对上市公司碳绩效的影响机理,为引导企业提高对管理者认知偏差、心理偏好对其决策行为影响的关注度,充分激发管理者的决策导向作用,帮助企业合理改善碳绩效水平提供了参考依据。

关键词：管理者风险偏好碳绩效有限理性环境绩效

儿童重症监护病房血流感染严重脓毒症的病原学特点及死亡的影响因素分析

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中华医学杂志 2024年第3期104卷 198-204页

作者：窦家莹周益平崔云孙汀史婧奕熊熙张育才上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院重症医学科上海200062

目的总结儿童重症监护病房(PICU)血流感染(BSI)严重脓毒症的病原学特点,分析死亡的影响因素。方法回顾性选择2016年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属儿童医院PICU收治的BSI严重脓毒症患儿,根据患儿出院转归情况分为存活组和死亡... 详细信息

目的总结儿童重症监护病房(PICU)血流感染(BSI)严重脓毒症的病原学特点,分析死亡的影响因素。方法回顾性选择2016年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属儿童医院PICU收治的BSI严重脓毒症患儿,根据患儿出院转归情况分为存活组和死亡组。收集患儿的临床资料、实验室指标以及病原菌特点与耐药情况。总结病原菌、临床与实验室指标特征,基于二元多因素logistic回归分析BSI严重脓毒症患儿死亡的影响因素。结果共纳入BSI严重脓毒症患儿132例,男81例,女51例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为36(10,119)个月,其中死亡组38例[男23例,女15例,年龄36(15,120)个月],存活组94例[男58例,女36例,年龄36(8,108)个月]。共分离出病原菌132株,革兰阴性菌87株(65.9%),占比前5位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌24例(18.2%)、大肠埃希菌17例(12.9%)、鲍曼不动杆菌13例(9.8%)、铜绿假单胞菌10例(7.6%)、金黄色葡萄球菌10例(7.6%)。医院内获得性BSI多重耐药菌比例高于社区获得性BSI[52.9%(36/68)比15.6%(10/64),P=0.001]。存活组与死亡组患儿中社区获得性感染率分别为58.5%(55/94)和23.7%(9/38),差异有统计学意义(P<0.001)。死亡组患儿发生BSI前中心静脉导管置入比例高于存活组[63.2%(24/38)比42.6%(40/94),P=0.034]。二元多因素logistic回归分析显示,医院内获得性感染(OR=4.80,95%CI:1.825~12.621,P=0.001)、中性粒细胞绝对值(ANC)(OR=0.93,95%CI:0.863~0.993,P=0.030)和白蛋白降低(OR=0.89,95%CI:0.817~0.977,P=0.014)是死亡的危险因素。结论BSI严重脓毒症的主要病原菌为革兰阴性菌,医院内获得BSI多重耐药菌比例高;医院内获得性感染、ANC和白蛋白降低的BSI严重脓毒症患儿死亡风险高。

关键词：脓毒症血流感染危险因素重症监护病房儿童

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合力谱写高质量发展新篇章——访洲际船务集团控股有限公司执行董事、总经理陈泽凯

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中国船检 2024年第6期 40-43页

作者：史婧力陈泽凯不详洲际船务集团控股有限公司

在全球航运业向绿色低碳转型进程中,洲际船务以其积极的探索和实践,赢得了业界的广泛关注。洲际船务高度重视绿色脱碳减排,在战略层面上,进行深入研究和充分论证;在实施路径上,采取积极探索与谨慎决策的务实态度。

关键词：务实态度航运业实施路径碳减排执行董事集团控股高质量发展战略层面

中国有巨大潜力成为全球领先的绿色船用燃料供应中心——访马士基集团北亚区首席代表彦辞

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中国船检 2024年第6期 32-34页

作者：史婧力彦辞不详马士基集团

在全球航运业迈向绿色、可持续未来的大潮中,马士基集团以其前瞻性的战略规划和坚定行动,成为了这场绿色变革的引领者。从2040年实现温室气体净零排放的脱碳目标,到与全球伙伴的紧密合作,马士基不仅在自身业务的转型上取得了显著进展,... 详细信息

在全球航运业迈向绿色、可持续未来的大潮中,马士基集团以其前瞻性的战略规划和坚定行动,成为了这场绿色变革的引领者。从2040年实现温室气体净零排放的脱碳目标,到与全球伙伴的紧密合作,马士基不仅在自身业务的转型上取得了显著进展,更在推动整个行业向更加环保、高效的方向发展上发挥了重要作用。

关键词：北亚区马士基集团战略规划航运业绿色变革温室气体零排放巨大潜力

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功能目的论视角下晋祠旅游文本的英译策略

西部旅游 2022年第17期 44-46页

作者：史婧太原师范学院

山西省历史悠久，文化灿烂，拥有丰富的旅游资源。晋祠是山西太原西山一带最有名的打卡地，蕴含着丰富的历史文化内涵，被誉为山西文化的标志与符号。近年来，随着对外交流日益频繁、对外合作更加紧密，山西旅游业得到长足发展，入境的... 详细信息

山西省历史悠久，文化灿烂，拥有丰富的旅游资源。晋祠是山西太原西山一带最有名的打卡地，蕴含着丰富的历史文化内涵，被誉为山西文化的标志与符号。近年来，随着对外交流日益频繁、对外合作更加紧密，山西旅游业得到长足发展，入境的海外游客持续增加，因此对旅游资料的英译提出了更高要求。文章以晋祠为例，以分析旅游文本特点为导向，以目的论为理论框架，探讨旅游文本的翻译策略，以期为正确翻译旅游文本提供具有可行性的建议，促进旅游翻译质量的提升与旅游业的繁荣发展。

关键词：晋祠旅游文本目的论翻译策略

医院人事档案信息在人力资源管理中的作用探析

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中文科技期刊数据库（全文版）社会科学 2022年第10期 124-126页

作者：史婧溧阳市中医医院江苏溧阳213300

研究分析医院人力资源管理(HRM)中人事档案信息的作用,以期能够为人力资源管理人员改进后续工作提供可靠的依据。方法本次实验对医院人力资源管理及人事档案信息之间的关系进行细致的分析,探究了人事档案信息在人力资源管理中发挥的作... 详细信息

研究分析医院人力资源管理(HRM)中人事档案信息的作用,以期能够为人力资源管理人员改进后续工作提供可靠的依据。方法本次实验对医院人力资源管理及人事档案信息之间的关系进行细致的分析,探究了人事档案信息在人力资源管理中发挥的作用,在充分掌握当前人事档案信息管理现状的基础上提出了几点改进后续人力资源管理工作的建议,以此为依据帮助有关人员更好地开展后续工作。结果人事档案信息在医院人力资源管理中的应用能够在一定程度上优化人力资源配置,医院综合实力能够得到显著的提升,对医院行业竞争力的提升有着极大的帮助。而且人力资源管理中人事档案信息在人员培训、职称评定、人才选拔等方面也发挥着不容忽视的作用。结论医院在实际工作中应充分认识到人力资源管理中人事档案信息的作用,并积极加以实践,充分发挥出人事档案信息的作用,以此实现提高人力资源管理水平的目的,为医院的进一步发展做好铺垫。

关键词：医院人力资源管理人事档案信息绩效管理优化策略